曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血管内皮功能的影响研究 被引量：58

1

作者 衣绍蕊 孙经武 +2 位作者 张明哲 史孟松 王秀花 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第20期2321-2324,共4页

目的探讨曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血管内皮功能的影响。方法采用随机、开放、对照的方法连续入选滨州医学院烟台附属医院2012年7月—2013年7月就诊的慢性心力衰竭患者68例,依据随机数字表将其均分为曲美他嗪组(34例)和对照组(34例)... 目的探讨曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血管内皮功能的影响。方法采用随机、开放、对照的方法连续入选滨州医学院烟台附属医院2012年7月—2013年7月就诊的慢性心力衰竭患者68例,依据随机数字表将其均分为曲美他嗪组(34例)和对照组(34例)。对照组应用利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等药物,曲美他嗪组在对照组基础上加用曲美他嗪20 mg/次,3次/d。两组疗程均为4周。观察两组患者治疗前后肱动脉内皮依赖性血管舒张(FMD)功能、血浆一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平的变化。结果治疗前对照组与曲美他嗪组的肱动脉基础内径(D0)、反应性充血后肱动脉内径(D1)、FMD功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组与曲美他嗪组的D1、FMD功能比较,差异有统计学意义(P<0.05);曲美他嗪组治疗后FMD功能与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后曲美他嗪组血浆NO水平高于对照组,而血浆ET-1水平低于对照组(P<0.05);两组治疗后血浆NO水平高于治疗前,而血浆ET-1水平低于治疗前(P<0.05)。两组治疗前后血压、心率、肝功能、肾功能、血常规比较,差异均无统计学意义(P>0.05);且两组均无明显不良反应发生。结论曲美他嗪能通过升高血浆NO水平和降低血浆ET-1水平明显改善慢性心力衰竭患者血管内皮功能,且无不良反应发生,可为临床防治心力衰竭提供有益参考。 展开更多

关键词 曲美他嗪 慢性心力衰竭 血管内皮功能 不良反应

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阿托伐他汀对兔急性心肌梗死再灌注后一氧化氮、内皮素-1水平及心功能的影响 被引量：9

2

作者 刘现亮 赵希军 何国祥 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期75-79,共5页

目的:评价阿托伐他汀对兔急性心肌梗死再灌注(AMI/R)后一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平的影响及对心功能的作用。方法:新西兰大白兔24只随机分成AMI/R组、阿托伐他汀治疗组(5mg·kg-1.d-1)和假手术组,每组8只。冠状动脉结扎60min... 目的:评价阿托伐他汀对兔急性心肌梗死再灌注(AMI/R)后一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平的影响及对心功能的作用。方法:新西兰大白兔24只随机分成AMI/R组、阿托伐他汀治疗组(5mg·kg-1.d-1)和假手术组,每组8只。冠状动脉结扎60min,松解120min制备AMI/R模型。梗死前、后和再灌注后均行血流动力学测定,采用硝酸还原酶法检测血浆及心肌组织NO水平,采用放射免疫方法测定血浆及心肌组织ET-1水平。结果:(1)与AMI前相比较,AMI/R组AMI60min和再灌注后120min,心率(HR)、主动脉收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、左室收缩压(LVSP)、左心室内压最大收缩和舒张变化速率(±dp/dtmax)及心排量(CO)均显著下降,左室舒张末压(LVEDP)显著升高(P<0.05或P<0.01)。与AMI前相比,阿托伐他汀治疗组AMI60min和再灌注后120min上述各项指标变化与AMI/R组的变化趋势相似(P<0.05或P<0.01),但再灌注后120minLVSP、LVEDP、±dp/dtmax及CO比AMI60min有显著恢复(P<0.01),且比AMI/R组恢复更显著(P<0.05或P<0.01);另外,治疗组SBP、DBP下降幅度明显低于AMI/R组(P<0.01)。(2)与AMI/R组相比,阿托伐他汀能使AMI再灌注后血浆NO水平显著升高,ET-1水平显著降低(P<0.01);而心肌组织NO、ET-1的含量治疗组仅复流区显著降低(P<0.05或P<0.01)。(3)与AMI/R组相比,阿托伐他汀可促进AMI后心功能的恢复。结论:阿托伐他汀能使缺血再灌注后血浆及心肌NO水平显著升高,ET-1水平显著降低,具有内皮保护作用;可促进AMI后心功能的恢复。 展开更多

关键词 心肌梗死 无复流现象 一氧化氮 内皮缩血管肽1 阿托伐他汀

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藏红花酸预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤中炎症反应和细胞凋亡的影响及其机制 被引量：23

3

作者 孙经武 王艳艳 房灿 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期172-175,共4页

目的:探讨藏红花酸预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤中炎症反应和细胞凋亡的影响及其机制。方法:将30只Wistar雄性大鼠随机分为假手术组,缺血再灌注组,藏红花酸组,每组10只,术前7天分别给予相应处理。采用结扎冠状动脉左前降支的方法建... 目的:探讨藏红花酸预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤中炎症反应和细胞凋亡的影响及其机制。方法:将30只Wistar雄性大鼠随机分为假手术组,缺血再灌注组,藏红花酸组,每组10只,术前7天分别给予相应处理。采用结扎冠状动脉左前降支的方法建立心肌缺血再灌注模型,缺血45 min后再灌注3 h。实验结束后用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)的含量,脱氧核苷酸末端转移酶介导的d UTP缺口末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞的凋亡指数。结果:与假手术组相比,缺血再灌注组及藏红花酸组血清CK-MB和TNF-α含量明显上升(P<0.01),藏红花酸组IL-10含量明显上升(P<0.01),差异均有统计学意义。与缺血再灌注组相比,藏红花酸组的血清CK-MB、TNF-α含量及心肌细胞凋亡指数明显降低(P<0.01),差异有统计学意义;而血清IL-10含量明显升高(P<0.01),差异有统计学意义。结论:藏红花酸预处理在心肌缺血再灌注损伤中可以通过负性调节TNF-α,正性调节IL-10来减轻炎症反应并抑制心肌细胞的凋亡,发挥心肌保护作用。 展开更多

关键词 藏红花酸 心肌缺血再灌注损伤 炎症 凋亡

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单剂量阿托伐他汀对兔急性心肌梗死再灌注后白介素-6及无复流的影响 被引量：5

4

作者 赵希军 刘现亮 何国祥 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第17期1541-1543,共3页

目的探讨单剂量阿托伐他汀对兔急性心肌梗死(AMI)再灌注后白介素-6(IL-6)水平和无复流的影响。方法将新西兰大白兔24只随机分成对照组8只、治疗组8只和假手术组8只,治疗组在造模前12h给予阿托伐他汀10mg/kg。冠状动脉结扎1h后再松解2h建... 目的探讨单剂量阿托伐他汀对兔急性心肌梗死(AMI)再灌注后白介素-6(IL-6)水平和无复流的影响。方法将新西兰大白兔24只随机分成对照组8只、治疗组8只和假手术组8只,治疗组在造模前12h给予阿托伐他汀10mg/kg。冠状动脉结扎1h后再松解2h建立AMI再灌注模型,对3组的IL-6水平、结扎区心肌范围(LA)、无复流心肌范围(ANR)等进行比较。结果处理效应与时间效应的交互作用有统计学意义(F=25.10,P<0.01),处理主效应有统计学意义(F=15.96,P<0.01),时间主效应有统计学意义(F=98.84,P<0.01),两两比较表明各时间点的血清IL-6水平随着时间不断增高,3个时间点的血清IL-6水平呈线性趋势变化(F=164.23,P<0.01);治疗组与对照组的LA间差异无统计学意义(P>0.05),ANR间差异有统计学意义(P<0.01)。结论单剂量阿托伐他汀预治疗可有效降低血清IL-6水平,减轻AMI后再灌注时的无复流,其机制可能是通过抗炎作用实现的。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 再灌注 无复流现象 白介素-6 阿托伐他汀

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结构式心理护理对经皮冠状动脉介入治疗患者负性情绪的影响 被引量：23

5

作者 程梅 张芳 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第15期46-48,共3页

目的探讨结构式心理护理对经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者情绪的影响。方法2011年2月至2012年10月,便利抽样选取滨州医学院附属医院收治的择期行PCI的患者120例,按随机数字表法将其分为对照组和观... 目的探讨结构式心理护理对经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者情绪的影响。方法2011年2月至2012年10月,便利抽样选取滨州医学院附属医院收治的择期行PCI的患者120例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例,对照组实施常规PCI术前后护理,观察组在对照组的基础上同时给予结构式心理护理,分别于患者入院后第2天和PCI术后第2天,采用Zung抑郁量表(self-rating depression scale,SDS)、症状自评量表(symptom check list 90,SCL-90)和Zung焦虑量表(self-rating anxiety scale,SAS)对两组患者进行评价和比较。结果入院后第2天,两组患者SAS、SDS和SCL-90评分差异均无统计学意义(均P>0.05);术后第2天,观察组患者的SAS、SDS和SCL-90评分较对照组均明显降低,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论结构式心理护理可有效缓解PCI患者焦虑、抑郁等负性情绪,有利于手术的顺利进行和患者的术后恢复,值得在临床工作中应用实施。 展开更多

关键词 结构式心理护理 经皮冠状动脉介入治疗 负性情绪

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单剂量阿托伐他汀对兔急性心肌梗死再灌注后内皮素-1及无复流的影响 被引量：7

6

作者 赵希军 刘现亮 何国祥 《实用医学杂志》 CAS 2008年第22期3833-3835,共3页

目的:评价单剂量阿托伐他汀对兔急性心肌梗死(AMI)再灌注内皮素-1(ET-1)及无复流的影响。方法:新西兰大白兔24只随机分成对照组、阿托伐他汀组(治疗组,10mg/kg)和假手术组。冠状动脉结扎1h,松解2h制备AMI再灌注模型。采用放射免疫法测... 目的:评价单剂量阿托伐他汀对兔急性心肌梗死(AMI)再灌注内皮素-1(ET-1)及无复流的影响。方法:新西兰大白兔24只随机分成对照组、阿托伐他汀组(治疗组,10mg/kg)和假手术组。冠状动脉结扎1h,松解2h制备AMI再灌注模型。采用放射免疫法测定血浆及心肌ET-1的含量,最终行病理学分析。结果:与对照组相比,阿托伐他汀显著降低AMI再灌注后血浆ET-1的水平(P<0.01);而心肌组织ET-1的含量治疗组仅复流区显著降低(P<0.01)。治疗组与对照组相比,无复流范围显著减少(P<0.01)。结论:单剂量阿托伐他汀具有内皮保护作用,能有效防治AMI再灌注后无复流的发生。 展开更多

关键词 心肌梗塞 无复流现象 内皮素-1 阿托伐他汀

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缬沙坦对心力衰竭家兔心肌细胞肌浆网兰尼碱受体的影响 被引量：4

7

作者 曲辅政 张晓录 +11 位作者 孙经武 刘现亮 王东 史孟松 王秀花 曲爱燕 路新磊 周红霞 程林 康浩飞 衣晓蕊 刘静 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期390-394,共5页

目的:探讨家兔慢性心力衰竭(心衰)时心肌细胞肌浆网兰尼碱受体(Ry R2)表达及其释钙功能的改变以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦长期干预的意义。方法:27只家兔随机分为三组:假手术组(n=9)、心衰组(n=9)和缬沙坦组(n=9),通过超容量负荷... 目的:探讨家兔慢性心力衰竭(心衰)时心肌细胞肌浆网兰尼碱受体(Ry R2)表达及其释钙功能的改变以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦长期干预的意义。方法:27只家兔随机分为三组:假手术组(n=9)、心衰组(n=9)和缬沙坦组(n=9),通过超容量负荷联合压力负荷建立家兔心衰模型,于术后7周观察左心室结构、血流动力学的变化及心肌细胞肌浆网Ry R2的表达和功能的改变。结果:与假手术组比较,心衰组左心室重量指数、左心室舒张末压显著升高(P<0.05),左心室短轴缩短率及左心室射血分数明显降低(P<0.05);与心衰组比较,缬沙坦组左心室重量指数、左心室舒张末期压力显著降低(P<0.05),左心室短轴缩短率及左心室射血分数明显升高(P<0.05);心衰组心肌细胞肌浆网Ry R2表达和其释钙功能显著低于假手术组(P<0.05);缬沙坦组心肌细胞肌浆网RyR2表达和其释钙功能显著高于心衰组(P<0.05)。结论:长期应用缬沙坦能够改善心脏舒缩功能,可能与其增加心肌细胞肌浆网RyR2表达和其释钙功能有关。 展开更多

关键词 心力衰竭 肌浆网 兰尼碱受体钙释放通道

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心力衰竭家兔心肌细胞核及肌浆网钙离子/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ的变化 被引量：3

8

作者 曲辅政 张晓录 +12 位作者 孙经武 王秀花 曲爱燕 路新磊 周红霞 程林 康浩飞 衣晓蕊 王青海 刘静 史孟松 魏静 张明哲 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第10期1000-1003,共4页

目的:探讨家兔慢性心力衰竭(心衰)时心肌细胞核、肌浆网钙离子/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)蛋白表达及活性的改变。方法:16只家兔随机分为两组,假手术组、心衰组各8只,通过超容量负荷联合压力负荷建立家兔心衰模型,于术后7周观察... 目的:探讨家兔慢性心力衰竭(心衰)时心肌细胞核、肌浆网钙离子/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)蛋白表达及活性的改变。方法:16只家兔随机分为两组,假手术组、心衰组各8只,通过超容量负荷联合压力负荷建立家兔心衰模型,于术后7周观察左心室结构、血液动力学的变化及心肌细胞核、肌浆网CaMKⅡ的表达和活性的改变。结果:与假手术组比较,心衰组左心室重量指数[(132±0.06)g/kg vs(3.61±0.09)g/kg]、左心室舒张末压[(-1.50±0.50)mmHg vs(23.00±2.37)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]显著升高(P均<0.05),左心室短轴缩短率(37.83%±3.58%vs 17.38%±3.13%)及左心室射血分数(71.92%±4.56%vs 38.50%±6.07%)明显降低(P均<0.05);心衰组心肌细胞核和肌浆网的CaMKⅡ蛋白表达及活性均显著高于假手术组(P均<0.05)。结论:心肌细胞核及肌浆网CaMKⅡ蛋白表达及活性增加可能是心衰发生的机制之一。 展开更多

关键词 心力衰竭 钙离子/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ

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冠心病合并糖尿病患者脂蛋白(a)和同型半胱氨酸及胱抑素C水平变化的研究 被引量：26

9

作者 任聪慧 孙经武 +1 位作者 刘成洲 郎军涛 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第12期1264-1267,共4页

目的探讨冠心病合并糖尿病患者血清脂蛋白(a)、同型半胱氨酸及胱抑素C水平变化及临床价值。方法选取冠心病患者932例,根据其是否同时合并糖尿病,分为冠心病组478例,联合组454例(冠心病合并糖尿病)。同期选取健康体检者440例作为对照组... 目的探讨冠心病合并糖尿病患者血清脂蛋白(a)、同型半胱氨酸及胱抑素C水平变化及临床价值。方法选取冠心病患者932例,根据其是否同时合并糖尿病,分为冠心病组478例,联合组454例(冠心病合并糖尿病)。同期选取健康体检者440例作为对照组。对所有受试者进行血清脂蛋白(a)、同型半胱氨酸及胱抑素C测定,同时描绘ROC曲线,观察上述因子单项检测及联合检测在辅助诊断冠心病合并糖尿病患者中的临床意义。结果与对照组比较,冠心病组和联合组血清脂蛋白(a)、同型半胱氨酸及胱抑素C水平明显升高(P<0.01)。与冠心病组比较,联合组血清脂蛋白(a)、同型半胱氨酸及胱抑素C水平明显升高[(298.45±41.80)mg/L vs(220.80±28.48)mg/L,(23.20±3.25)μmol/L vs(15.09±3.68)μmol/L,(1.67±0.15)mg/L vs(1.39±0.18)mg/L,P<0.01]。相关性分析显示,动脉硬化指数与TC、TG、LDL、脂蛋白(a)、同型半胱氨酸及胱抑素C呈正相关,与HDL呈负相关(P<0.05,P<0.01)。脂蛋白(a)、同型半胱氨酸及胱抑素C均可作为诊断冠心病合并糖尿病的指标。且联合检测在敏感性、特异性等方面均优于脂蛋白(a)、同型半胱氨酸及胱抑素C单项指标检测。结论临床上可通过对血清脂蛋白(a)、同型半胱氨酸及胱抑素C水平的联合检测,评估冠心病合并糖尿病的严重程度,指导预后及治疗。 展开更多

关键词 冠心病 糖尿病 脂蛋白(A) 高半胱氨酸 氧化性应激

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转化生长因子β_1与原发性高血压左心室肥厚的相关性研究 被引量：1

10

作者 孙慧莉 张莉娜 《海南医学院学报》 CAS 2006年第1期25-27,共3页

目的:探讨转化生长因子β1(TGF-β1)与原发性高血压(EH)左心室肥厚(LVH)的关系。方法:81例EH患者,根据超声心动仪检测结果计算左心室重量指数(LVMI),并分为左心室肥厚(LVH)组和非左心室肥厚(NLVH)组;检测其血中TGF-β1水平,并与正常对照... 目的:探讨转化生长因子β1(TGF-β1)与原发性高血压(EH)左心室肥厚(LVH)的关系。方法:81例EH患者,根据超声心动仪检测结果计算左心室重量指数(LVMI),并分为左心室肥厚(LVH)组和非左心室肥厚(NLVH)组;检测其血中TGF-β1水平,并与正常对照组(23例)进行对比分析。结果:EH(LVH组和NLVH组)患者血清中TGF-β1水平均较对照组显著增高,LVH组尤甚(P<0.01);LVMI与TGF-β1呈显著正相关。结论:TGF-β1参与了EH的发生,并在LVH的形成中起着重要的作用。 展开更多

关键词 高血压 肥大 左心室 转化生长因子Β1

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直流电复律对心房颤动患者缺血诱导白蛋白浓度的影响

11

作者 薛春才 李春兰 +1 位作者 刘德华 王庆元 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期308-308,共1页

关键词 心房颤动患者 白蛋白浓度 直流电复律 心肌缺血 生化标记物 IMA 后血清

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Ⅰ型干扰素诱导表达的三基序蛋白22引发线粒体交联促进心肌细胞凋亡 被引量：2

12

作者 宋双 孙大康 +5 位作者 崔明丽 王倩倩 赵希军 徐会圃 李洋 程艳丽 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期1127-1134,共8页

目的:研究三基序蛋白22(TRIM22)在Ⅰ型干扰素(Interferon,IFN)致人心肌细胞凋亡中的作用及机制。方法:用不同浓度的IFN-α刺激心肌细胞,流式细胞术检测心肌细胞凋亡情况。经实时荧光定量PCR(realtime PCR)检测IFN-α刺激心肌细胞后,不... 目的:研究三基序蛋白22(TRIM22)在Ⅰ型干扰素(Interferon,IFN)致人心肌细胞凋亡中的作用及机制。方法:用不同浓度的IFN-α刺激心肌细胞,流式细胞术检测心肌细胞凋亡情况。经实时荧光定量PCR(realtime PCR)检测IFN-α刺激心肌细胞后,不同时间点TRIM22 mRNA的表达水平,以及TRIM22 mRNA和蛋白表达水平与IFN-α的剂量依赖性关系。在心肌细胞中过表达TRIM22,通过流式细胞术和激光共聚焦检测细胞凋亡情况。通过核酸染料4’,6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)或线粒体深红色荧光探针染色,经激光共聚焦观察TRIM22与线粒体的共定位情况及对线粒体的影响。结果:流式细胞术检测发现IFN-α可诱导心肌细胞凋亡,且呈剂量依赖性(P<0.05)。realtime PCR检测发现,IFN-α刺激心肌细胞6 h后TRIM22 mRNA表达显著上调,12 h达最高,随后逐渐下降(P<0.05)。同时IFN-α刺激心肌细胞TRIM22 mRNA和蛋白表达水平升高,且呈剂量依赖性(P<0.05)。激光共聚焦检测发现TRIM22-增强绿色荧光蛋白(EGFP)以团块状分布在胞浆和胞核中;TRIM22与线粒体存在共定位关系,TRIM22能够引发线粒体交联,导致心肌细胞凋亡小体出现。结论:IFN-α可刺激心肌细胞高表达TRIM22引发线粒体交联,加速细胞凋亡。 展开更多

关键词 Ⅰ型干扰素 三基序蛋白22 心肌细胞 心肌炎 细胞凋亡

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慢性心力衰竭患者血清Galectin-3、sST2含量检测及其与病情严重程度的相关关系 被引量：8

13

作者 刘星 马宝新 《海南医学院学报》 CAS 2018年第10期982-985,共4页

目的:研究慢性心力衰竭患者血清Galectin-3、sST2含量检测及其与病情严重程度的相关关系。方法:选择2015年3月~2017年10月期间在广饶县人民医院诊断为慢性心力衰竭的患者作为研究的心衰组、同期在广饶县人民医院体检的健康者作为研究的... 目的:研究慢性心力衰竭患者血清Galectin-3、sST2含量检测及其与病情严重程度的相关关系。方法:选择2015年3月~2017年10月期间在广饶县人民医院诊断为慢性心力衰竭的患者作为研究的心衰组、同期在广饶县人民医院体检的健康者作为研究的对照组。采集血清并测定Galectin-3、sST2及心室重构指标的含量,行心超检查并测定LVEDD、LVEF、LVMI。结果:心衰组患者血清中Galectin-3、sST2的含量显著高于对照组且心功能III级及IV级患者血清中Galectin-3、sST2的含量显著高于心功能II级患者,心功能IV级患者血清中Galectin-3、sST2的含量显著高于心功能III级患者;心衰组患者的LVEDD、LVMI水平以及血清中FGF23、MMP9、PICP、PIIICP的含量显著高于对照组且与血清中Galectin-3、sST2的含量呈正相关,LVEF的水平以及血清中TIMP1、TIMP4的含量显著低于对照组且与血清中Galectin-3、sST2的含量呈负相关。结论:慢性心力衰竭患者血清Galectin-3、sST2含量的异常升高对心功能减退、心室重构具有评估价值。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 半乳糖凝集素-3 可溶性基质溶素-2 心室重构

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恩格列净治疗射血分数保留的心力衰竭的机制研究 被引量：12

14

作者 孙晓凤 王胜强 曹邦明 《中国心血管杂志》 2022年第2期112-116,共5页

2021年8月欧洲心脏病学会提出,恩格列净成为钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂中首个治疗射血分数保留的心力衰竭的药物,可明显降低心血管死亡或因心力衰竭住院风险,但其心血管获益机制尚未完全明确。本文从最新相关研究入手,探索其心血管获... 2021年8月欧洲心脏病学会提出,恩格列净成为钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂中首个治疗射血分数保留的心力衰竭的药物,可明显降低心血管死亡或因心力衰竭住院风险,但其心血管获益机制尚未完全明确。本文从最新相关研究入手,探索其心血管获益可能涉及的机制。 展开更多

关键词 射血分数保留的心力衰竭 心肌细胞能量代谢 心肌微循环 钠氢交换体 细胞自噬 焦亡

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额面QRS-T夹角与急性肺栓塞患者治疗效果的相关性

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作者 王春芳 王佳 王建 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期531-534,共4页

目的探讨额面QRS-T夹角(fQRS-T)与急性肺栓塞(APE)患者治疗效果的相关性。方法回顾性选取2019年11月至2023年2月滨州医学院附属医院心内科收治的APE患者140例,根据治疗效果分为有效组99例,无效组41例。分析2组一般临床资料、超声心动图... 目的探讨额面QRS-T夹角(fQRS-T)与急性肺栓塞(APE)患者治疗效果的相关性。方法回顾性选取2019年11月至2023年2月滨州医学院附属医院心内科收治的APE患者140例,根据治疗效果分为有效组99例,无效组41例。分析2组一般临床资料、超声心动图[三尖瓣环平面收缩偏移(TAPSE)、右心房横径、右心房纵径、肺动脉收缩压(PASP)等]和心电图检查结果。采用logistic回归分析影响治疗效果的相关因素。结果有效组舒张压和TAPSE明显高于无效组,心率、右心房横径、右心房纵径、PASP、fQRS-T明显低于无效组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,TAPSE(OR=1.406,95%CI:1.000~1.158,P=0.048)、PASP(OR=0.909,95%CI:0.852~0.969,P=0.003)、fQRS-T(OR=0.946,95%CI:0.901~0.993,P=0.025)是APE患者治疗效果的影响因素。结论心电图指标fQRS-T与APE患者治疗效果具有相关性,可以作为临床评估APE治疗效果的指标。 展开更多

关键词 肺栓塞 治疗 数据相关性 LOGISTIC模型 超声心动描记术 心电描记术 额面QRS-T夹角

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比伐卢定与替罗非班加肝素在急诊经皮冠状动脉介入治疗中疗效与安全性的比较 被引量：18

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作者 徐会圃 刘长梅 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2013年第6期430-433,共4页

目的:比较比伐卢定与血小板糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂替罗非班加肝素在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中疗效及安全性。方法:86例接受急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为比伐卢定组(43例)和替罗非班加肝素组(43例)。所... 目的:比较比伐卢定与血小板糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂替罗非班加肝素在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中疗效及安全性。方法:86例接受急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为比伐卢定组(43例)和替罗非班加肝素组(43例)。所有患者在发病12 h内行急诊PCI术,比伐卢定组:在急诊PCI术前首先静脉给予比伐卢定负荷量(0.75 mg/kg),然后,以1.75 mg/(kg·h)持续静脉点滴4 h。替罗非班加肝素组:术前静脉内注入10μg/kg替罗非班,然后以0.075μg/(kg·min)持续静脉滴注36 h,同时静脉内注入普通肝素100 U/kg。观察两组PCI术后90 min心电图ST段回降百分比;心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流分级,检测两组术后第1天及术后第7天N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平,并观察两组出血的发生率。结果:比伐卢定组与替罗非班加肝素组ST段回降百分比、TIMI3级血流比例、术后第1天及术后第7天NT-proBNP水平差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比伐卢定组消化道出血、咯血发生率明显低于替罗非班加肝素组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。比伐卢定组2型出血发生率明显低于替罗非班加肝素组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI时,比伐卢定与替罗非班加肝素相比有相同的疗效,但出血并发症较低。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 比伐卢定 急诊经皮冠状动脉介入治疗 替罗非班 普通肝素

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替罗非班对急诊PCI术后患者血清可溶性CD40配体、缺氧诱导因子α、诱导性一氧化氮合成酶的影响 被引量：6

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作者 李慧娟 徐会圃 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第15期2481-2483,共3页

目的：观察替罗非班对行急诊PCI术患者血清可溶性CD40配体（sCD40L）、缺氧诱导因子（HIF-1α）浓度及诱导性一氧化氮合成酶（iNOS）活性的影响。方法：80例接受直接PCI术的急性ST段抬高型心肌梗死患者，随机分为替罗非班组和对照组，每... 目的：观察替罗非班对行急诊PCI术患者血清可溶性CD40配体（sCD40L）、缺氧诱导因子（HIF-1α）浓度及诱导性一氧化氮合成酶（iNOS）活性的影响。方法：80例接受直接PCI术的急性ST段抬高型心肌梗死患者，随机分为替罗非班组和对照组，每组40例：替罗非班组：术中球囊扩张后支架植入前冠脉内注入10μg／kg替罗非班，术后以维持量0．15μg／（kg·min）持续微量泵泵入24～36h；对照组：球囊扩张术后直接行支架植入术。测定两组患者PCI术前、术后12hsCD40L、HIF-1α、iNOS的水平。结果：术后12h血清sCD40L、HIF-1α、iNOS水平高于PCI术前（P〈0．05）。与对照组比较，替罗非班组血清sCD40L、HIF-1α、iNOS水平明显降低（P〈0．05）。结论：本研究初步提示了替罗非班不但具有抗血小板聚集作用，而且还能抗炎和保护血管内皮。 展开更多

关键词 心肌梗死 介入治疗 替罗非班 SCD40L HIF-1Α INOS

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促红细胞生成素对重要系统保护作用的研究进展 被引量：6

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作者 于秀燕 马宝新 李跃荣 《海南医学院学报》 CAS 2019年第19期1516-1520,共5页

促红细胞生成素(EPO)是一种多效性生长因子,对许多细胞和组织具有生长刺激和保护作用。在临床上被广泛应用于治疗各种贫血。近年来研究发现,EPO不仅具有促进骨髓造血功能,在心脏、肾脏、肝脏、脑及视网膜等非造血器官及组织中发挥作用,... 促红细胞生成素(EPO)是一种多效性生长因子,对许多细胞和组织具有生长刺激和保护作用。在临床上被广泛应用于治疗各种贫血。近年来研究发现,EPO不仅具有促进骨髓造血功能,在心脏、肾脏、肝脏、脑及视网膜等非造血器官及组织中发挥作用,同时对神经系统亦具有重要的保护作用。 展开更多

关键词 促红细胞生成素 重要系统 抗凋亡 缺血再灌注

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NLRP3炎性小体与动脉粥样硬化相关性研究进展 被引量：6

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作者 池天鹤 孙经武 +3 位作者 康文 吴雨卉 杜清 蒋双强 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第17期2138-2142,共5页

NLRP3炎性小体是模式识别受体激活后所形成的一种多蛋白复合体。活化的NLRP3炎性小体可使caspase-1前体转变为有活性的caspase-1,促进白介素(IL)-1β和IL-18的成熟和分泌,进而引发机体的炎性反应。动脉粥样硬化作为心脑血管疾病的发病基... NLRP3炎性小体是模式识别受体激活后所形成的一种多蛋白复合体。活化的NLRP3炎性小体可使caspase-1前体转变为有活性的caspase-1,促进白介素(IL)-1β和IL-18的成熟和分泌,进而引发机体的炎性反应。动脉粥样硬化作为心脑血管疾病的发病基础,严重威胁着人类的健康。近年研究结果表明,动脉粥样硬化是一种慢性炎性反应性疾病。炎性小体在动脉粥样硬化炎性反应中发挥关键作用,其中NLRP3炎性小体与动脉粥样硬化的形成有着密切联系。本文就NLRP3炎性小体活化机制及其与动脉粥样硬化的相关性进行综述。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 NLRP3炎性小体 炎症

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