慢性阻塞性肺疾病患者医院感染的危险因素 被引量：21

1

作者 葛永春 许红梅 +3 位作者 孙吉花 高云秀 景国强 刘欣 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期654-659,共6页

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)住院患者发生医院感染的危险因素及防控措施。方法回顾性分析2014年7月1日-2017年6月30日某三级医院呼吸内科病区的慢阻肺住院患者医院感染情况,对发生医院感染的病例1∶1配对非感染病例,采用... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)住院患者发生医院感染的危险因素及防控措施。方法回顾性分析2014年7月1日-2017年6月30日某三级医院呼吸内科病区的慢阻肺住院患者医院感染情况,对发生医院感染的病例1∶1配对非感染病例,采用单因素卡方检验和多因素logistic回归分析危险因素。结果共调查1499例慢阻肺患者,发生医院感染118例,且均找到匹配病例,医院感染率为7.87%;例次感染率为8.27%。单因素分析结果显示,近期住过重症监护病房(ICU)、肺功能分级重或极重度、恶性肿瘤、合并其他肺部疾病、留置导尿管、留置中心静脉导管、抗菌药物使用时间>14d,抗菌药物使用种类>2种、无创通气及低蛋白血症10种因素是慢阻肺患者发生医院感染的危险因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,影响慢阻肺患者发生医院感染的独立危险因素有6种:肺功能分级、恶性肿瘤、合并其他肺部疾病、抗菌药物使用种类>2种、低蛋白血症、无创通气。结论医务人员应合理应用抗菌药物,积极治疗合并症,加强营养支持,重视肺功能的评估,掌握无创呼吸机的最佳脱机时间并做好消毒工作,以减少慢阻肺患者医院感染的发生。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 医院感染 危险因素

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丹参素干预对肺纤维化大鼠TGF-β_1/Smads信号通路的影响 被引量：44

2

作者 秦静 赵铭山 李君 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期937-940,946,共5页

目的:探讨丹参素对博莱霉素所致大鼠肺纤维化的防治作用及其可能机制。方法:SD大鼠经气管内滴注博莱霉素诱导肺间质纤维化,随后分别腹腔内注射丹参素15 mg.kg-1.d-1(DA组)、地塞米松1 mg.kg-1.d-1(DXM组)和生理盐水2 mL.d-1(BLM组)进行... 目的:探讨丹参素对博莱霉素所致大鼠肺纤维化的防治作用及其可能机制。方法:SD大鼠经气管内滴注博莱霉素诱导肺间质纤维化,随后分别腹腔内注射丹参素15 mg.kg-1.d-1(DA组)、地塞米松1 mg.kg-1.d-1(DXM组)和生理盐水2 mL.d-1(BLM组)进行干预,正常对照组(NC组)气管内滴注和腹腔内注射均用生理盐水。于造模后第28天处死所有大鼠,通过苏木精-伊红(HE)染色和Masson染色来评价治疗效果;免疫组化技术检测肺组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达;实时荧光定量PCR测定转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad3及Smad7 mRNA的表达。结果:DA组与BLM组相比,肺泡炎症及肺纤维化程度均明显减轻,肺组织α-SMA表达明显减少,肺组织TGF-β1和Smad3 mRNA表达明显减少,Smad7 mRNA明显增多。结论:丹参素早期应用可减轻博来霉素诱导的大鼠肺纤维化,可能通过抑制TGF-β1、Smad3 mRNA和促进Smad7 mRNA的表达而实现。 展开更多

关键词 肺纤维化 丹参素 Α-平滑肌肌动蛋白 转化生长因子β1 SMAD3蛋白 SMAD7蛋白

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丹参素对STAT1、PPARγ和HGF在糖尿病小鼠肝脏中表达的影响 被引量：4

3

作者 刘金苹 翟乃亮 +2 位作者 刘伟丽 张璐萍 丁华 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期544-548,共5页

目的观察丹参素对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病小鼠肝脏组织中信号转导和转录活化因子1(STAT1)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)以及肝细胞生长因子(HGF)表达的影响,探讨其对糖尿病小鼠肝脏保护作用的机制。方法 60只健康雄性C57... 目的观察丹参素对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病小鼠肝脏组织中信号转导和转录活化因子1(STAT1)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)以及肝细胞生长因子(HGF)表达的影响,探讨其对糖尿病小鼠肝脏保护作用的机制。方法 60只健康雄性C57BL/6小鼠中随机选取10只作为正常对照组,剩余50只小鼠按200 mg/kg一次性腹腔注射STZ 500mg,72 h后尾尖取血测空腹血糖,血糖值大于20 mmol/L为糖尿病小鼠。40只糖尿病小鼠随机分为糖尿病模型组,丹参素低剂量组(15 mg/kg)、中剂量组(30 mg/kg)、高剂量组(60 mg/kg)。丹参素组小鼠1次/d灌胃给药,连续给药12周,末次给药12 h后检测空腹血糖、胰岛素、糖基化血红蛋白(GHb)的水平,及天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)水平。用蛋白质印迹分析法检测小鼠肝脏组织中STAT1、PPARγ和HGF蛋白的表达。结果 (1)与正常对照组相比,糖尿病模型组及丹参素组的血糖及GHb水平均增高(P<0.01),胰岛素水平降低(P<0.01),丹参素各剂量组间血糖、胰岛素及GHb水平差异无统计学意义。(2)糖尿病模型组血清AST、ALT水平较正常对照组升高(P<0.05);丹参素组血清AST、ALT水平较糖尿病模型组下降(P<0.05);丹参素各剂量组间AST、ALT水平差异无统计学意义。(3)糖尿病模型组小鼠肝组织中STAT1表达高于正常对照组(P<0.01),而PPARγ和HGF的表达则降低(P<0.01);与糖尿病模型组比较,丹参素组的小鼠肝脏组织中PPARγ和HGF的表达上调(P<0.01),STAT1表达减少(P<0.01),且呈剂量依赖性。结论丹参素对糖尿病肝损害的保护作用可能与上调糖尿病小鼠肝脏组织中PPARγ和HGF的表达,抑制STAT1介导的炎症反应有关。 展开更多

关键词 糖尿病 丹参素 肝 STAT1转录因子 PPARΓ 肝细胞生长因子

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鞘磷脂代谢物与肺癌关系的研究进展 被引量：11

4

作者 吕冰洁 杨阳 张建初 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期603-605,共3页

近年对鞘磷脂及其代谢产物的研究越来越多,鞘磷脂是细胞膜的主要组成成分,其代谢产物如神经酰胺（ceramide,Cer）、鞘氨醇（sphingosine,Sph）、1-磷酸鞘氨醇（sphingosine-1-phosphate,S1 P）是具有生物活性的信号分子,可作为第一和（... 近年对鞘磷脂及其代谢产物的研究越来越多,鞘磷脂是细胞膜的主要组成成分,其代谢产物如神经酰胺（ceramide,Cer）、鞘氨醇（sphingosine,Sph）、1-磷酸鞘氨醇（sphingosine-1-phosphate,S1 P）是具有生物活性的信号分子,可作为第一和（或）第二信使调控细胞的生命活动,如细胞的生长、分化、衰老和凋亡等许多重要的信号转导过程.近年研究表明,Cer、Sph、S1 P可调控肿瘤细胞代谢的多个环节,由此本文针对鞘磷脂代谢产物在肺癌中的研究作如下综述. 展开更多

关键词 鞘磷脂 神经酰胺 鞘氨醇激酶 1-磷酸鞘氨醇 肺癌

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模拟肺纤维化过程中Caveolin-1表达及其临床意义 被引量：4

5

作者 张明明 吕长俊 +4 位作者 张晓荣 许玲 李洪波 王晓芝 赵洪文 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期270-274,278,共6页

目的探讨TGF-β1对成纤维细胞小凹蛋白1(Caveolin-1,Cav-1)表达的影响,进一步探讨不同亚组成纤维细胞Cav-1基础表达的差异及肺纤维化模型不同时期Cav-1的表达。方法 Western blot法检测不同浓度TGF-β1对成纤维细胞作用不同时间后Cav-1... 目的探讨TGF-β1对成纤维细胞小凹蛋白1(Caveolin-1,Cav-1)表达的影响,进一步探讨不同亚组成纤维细胞Cav-1基础表达的差异及肺纤维化模型不同时期Cav-1的表达。方法 Western blot法检测不同浓度TGF-β1对成纤维细胞作用不同时间后Cav-1表达的影响,流式细胞分选后用Western blot法检测不同亚组成纤维细胞中Cav-1表达的差异,免疫组化法检测博莱霉素(bleomycin)对大鼠肺纤维化模型中不同时期Cav-1的表达的影响。结果 Cav-1的表达呈时间和剂量依赖性降低,Thy-1+亚组Cav-1的基础表达高于Thy-1-亚组;随着纤维化的进展,Cav-1表达呈下降趋势。结论 Cav-1表达降低可能与肺纤维化有关,Thy-1-亚组对致纤维化刺激的高反应性可能与Cav-1低表达有关。旨在恢复或增加Cav-1生物活性的治疗措施可能有助于恢复上皮细胞的正常再生过程和延缓纤维化的进展。 展开更多

关键词 肺纤维化 小凹蛋白1 THY-1 免疫组织化学

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替硝唑致严重变态反应1例 被引量：3

6

作者 王凤英 刘呈华 +2 位作者 丁长玲 王丽丽 沈秀萍 《医药导报》 CAS 2006年第11期1170-1170,共1页

关键词 替硝唑 变态反应

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美洛西林钠/舒巴坦钠与万古霉素连续静脉滴注出现问题分析 被引量：2

7

作者 丁长玲 纪象芹 +1 位作者 尹淑英 薄明香 《医药导报》 CAS 2009年第6期806-806,共1页

目的探讨美洛西林钠/舒巴坦钠与万古霉素的配伍情况。方法将两种药物按临床常用稀释浓度进行混合,观察配伍变化,并测定两种稀释液的pH值。结果美洛西林钠/舒巴坦钠与万古霉素混合后出现混浊、沉淀。结论两者属配伍禁忌,且与两种药液pH... 目的探讨美洛西林钠/舒巴坦钠与万古霉素的配伍情况。方法将两种药物按临床常用稀释浓度进行混合,观察配伍变化,并测定两种稀释液的pH值。结果美洛西林钠/舒巴坦钠与万古霉素混合后出现混浊、沉淀。结论两者属配伍禁忌,且与两种药液pH值密切相关,不能连续静脉滴注。 展开更多

关键词 美洛西林钠/舒巴坦钠 万古霉素 盐酸 配伍 PH值

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慢性阻塞性肺疾病病人体体成分分析的应用 被引量：7

8

作者 高福泉 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2019年第5期311-313,316,共4页

慢性阻塞性肺疾病是不可逆性进行性气流受限的呼吸系统疾病,其发病率、死亡率高,是极为严重而常见的临床综合征。人体体成分分析能为慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等多种疾病诊疗提供更有价值的数据。针对慢阻肺与人体体成分分析的相关性... 慢性阻塞性肺疾病是不可逆性进行性气流受限的呼吸系统疾病,其发病率、死亡率高,是极为严重而常见的临床综合征。人体体成分分析能为慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等多种疾病诊疗提供更有价值的数据。针对慢阻肺与人体体成分分析的相关性进行分析,可为临床提供必要的参考价值。 展开更多

关键词 慢阻肺 人体体成分分析 营养 肌力 肺康复

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小剂量罗红霉素联合多索茶碱治疗稳定期支气管扩张症的临床效果 被引量：16

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作者 邓永明 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2016年第7期111-114,共4页

目的探讨小剂量罗红霉素联合多索茶碱治疗稳定期支气管扩张症的临床效果及安全性。方法将2014年11月至2015年6月本院收治的88例稳定期支气管扩张症患者随机分为观察组和对照组,每组各44例。观察组患者采用小剂量罗红霉素联合多索茶碱治... 目的探讨小剂量罗红霉素联合多索茶碱治疗稳定期支气管扩张症的临床效果及安全性。方法将2014年11月至2015年6月本院收治的88例稳定期支气管扩张症患者随机分为观察组和对照组,每组各44例。观察组患者采用小剂量罗红霉素联合多索茶碱治疗,对照组患者采用小剂量罗红霉素治疗。比较两组患者治疗前后24小时排痰量和急性加重发作次数、肺功能、临床疗效以及不良反应发生情况。结果治疗期间,观察组患者急性加重发作次数明显少于对照组（P〈0.05）。治疗后,两组患者24小时排痰量均明显少于治疗前（P〈0.05）,且观察组患者24小时排痰量明显少于对照组（P〈0.05）。两组患者第一秒用力呼气量（FEV_1）、用力肺活量（FVC）及呼气流量峰值（PEF）均明显优于治疗前（P〈0.05）,观察组患者FEV_1、FVC及PEF均明显优于对照组（P〈0.05）;观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组（χ^2=4.064,P〈0.05）;两组患者药物不良反应发生率比较无显著差异（P〉0.05）。结论小剂量罗红霉素联合多索茶碱治疗稳定期支气管扩张症,可明显减少患者排痰量及急性加重发作次数,改善肺功能,不良反应发生率较低,总体疗效较好,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 支气管扩张症 罗红霉素 多索茶碱

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Thy-1及Thy-1mRNA在肺纤维化大鼠肺组织中的表达及相关性研究

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作者 张晓荣 吕长俊 +5 位作者 王晓芝 崔剑 高福泉 郝东 王涛 李洪波 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期1640-1643,共4页

目的:以博莱霉素(BLM)致肺纤维化大鼠为动物模型,研究胸腺细胞分化抗原-1(thymocytedif-ferentiationantigen1,Thy-1/CD90)及Thy-1mRNA的表达,分析Thy-1及Thy-1mRNA与肺纤维化形成之间的关系,为研究肺纤维化的发病机制提供新的思路。方... 目的:以博莱霉素(BLM)致肺纤维化大鼠为动物模型,研究胸腺细胞分化抗原-1(thymocytedif-ferentiationantigen1,Thy-1/CD90)及Thy-1mRNA的表达,分析Thy-1及Thy-1mRNA与肺纤维化形成之间的关系,为研究肺纤维化的发病机制提供新的思路。方法:将大鼠随机分为实验组及对照组,用BLM气管注入法建立动物模型;分别留取第1d、3d、7d、14d、28d肺组织,测定羟脯胺酸(HYP)、Thy-1、Thy-1mRNA的表达情况。结果:正常肺间质中成纤维细胞多数表达Thy-1,阳性率为88.01%+4.12%;随着纤维化程度加重,Thy-1表达呈进行性减少;Thy-1表达阳性率与HYP之间呈负相关;Thy-1mRNA在肺纤维化形成过程中无明显变化,与Thy-1表达之间无相关性。结论:在肺纤维化形成过程中存在成纤维细胞表达Thy-1减少,Thy-1细胞可能是胶原的主要来源细胞;Thy-1的减少与Thy-1mRNA无关。 展开更多

关键词 Thy-1/CD90 肺纤维化

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基于IKKβ/NF-κB通路探究捏脊疗法对颈椎病模型大鼠椎间盘细胞炎症性反应及凋亡的作用 被引量：1

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作者 梁立超 吴春芳 +1 位作者 夏玲 李君 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期44-51,共8页

目的探讨捏脊疗法对颈椎病模型大鼠椎间盘细胞炎症性反应及凋亡的影响及可能的作用机制。方法随机选择8只SPF级SD大鼠作为假手术组(雌雄各半),剩余大鼠利用动静力失衡法诱导椎间盘模型,成模大鼠随机分为模型组、捏脊组及对照组,每组各8... 目的探讨捏脊疗法对颈椎病模型大鼠椎间盘细胞炎症性反应及凋亡的影响及可能的作用机制。方法随机选择8只SPF级SD大鼠作为假手术组(雌雄各半),剩余大鼠利用动静力失衡法诱导椎间盘模型,成模大鼠随机分为模型组、捏脊组及对照组,每组各8只,其中捏脊组每日进行捏脊疗法,对照组大鼠每日灌胃美洛昔康片0.75 mg/kg,假手术组、模型组大鼠不作治疗处理,连续28 d。苏木精-伊红(HE)染色检测椎间盘组织病理学变化;原位末端标记(TUNEL)染色检测椎间盘细胞凋亡情况;酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清TNF-α、IL-1β水平;免疫组化技术检测椎间盘组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)蛋白表达水平;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)技术检测Caspase-3、B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(Bcl2)及Bcl2相关X蛋白(Bax)mRNA相对表达量;蛋白免疫印迹(Western blot)法检测Cleaved Caspase-3、Bax、Bcl2、IκB激酶β(IKKβ)、p-IKKβ、NF-κB抑制蛋白α(IκBα)、p-IκBα、核因子-κBp65(NF-κBp65)及p-p65蛋白表达情况。结果与假手术组比模型组、捏脊组及对照组大鼠椎间盘组织结构均见有不同程度的退化,髓核组织皱缩,与外部纤维环边界不清,椎间盘病理组织学评分、内部髓核(NP)细胞凋亡率、血清TNF-α、IL-1β水平、椎间盘组织中TNF-α、IL-1β蛋白平均光密度值、Caspase-3、Bax mRNA相对表达量、Cleaved Caspase-3、Bax、p-IKKβ、p-p65及p-IκBα蛋白相对表达量升高,椎间盘组织中Bcl2 mRNA及蛋白相对表达量降低(P<0.05);与模型组比较,捏脊组及对照组大鼠椎间盘组织结构退化逐渐减轻,椎间盘病理组织学评分、NP细胞凋亡率、血清TNF-α、IL-1β水平、椎间盘组织中TNF-α、IL-1β蛋白平均光密度值、Caspase-3、Bax mRNA相对表达量、Cleaved Caspase-3、Bax、p-IKKβ、p-p65及p-IκBα蛋白相对表达量降低,椎间盘组织中Bcl2 mRNA及蛋白相对表达量升高(P<0.05);捏脊组上述指标及因子变化程度不及对照组(P<0.05)。结论捏脊疗法可减轻颈椎病大鼠椎间盘细胞炎症性反应及凋亡,改善椎间盘退变(IDD)进展,其作用机制可能与抑制IKKβ/NF-κB通路有关。 展开更多

关键词 捏脊疗法 颈椎病模型 椎间盘细胞 炎性反性 凋亡 IKB激酶β/核因子-κB通路

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腔内覆膜支架治疗移植肾动脉吻合口假性动脉瘤 被引量：4

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作者 车海杰 李笑莹 +2 位作者 桑桂凤 李鲁滨 杨牟 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第11期1004-1007,共4页

目的探讨肾移植术后吻合口假性动脉瘤的处理。方法报道1例肾移植术后吻合口假性动脉瘤形成的病例通过血管腔内治疗成功修复,结合文献复习讨论。患者肾移植术后4个月余彩色多普勒超声检查发现移植肾动脉吻合口假性动脉瘤。通过腔内技术... 目的探讨肾移植术后吻合口假性动脉瘤的处理。方法报道1例肾移植术后吻合口假性动脉瘤形成的病例通过血管腔内治疗成功修复,结合文献复习讨论。患者肾移植术后4个月余彩色多普勒超声检查发现移植肾动脉吻合口假性动脉瘤。通过腔内技术分别于移植肾动脉、髂外动脉内并行植入"对吻"覆膜支架成功修复动脉瘤。结果术后造影显示假性动脉瘤消失,移植肾动脉及同侧髂动脉血流通畅,随访6个月移植肾动脉血流良好。结论移植肾动脉吻合口假性动脉瘤为肾移植术后少见但严重的并发症,手术治疗效果差易发生移植肾坏死,腔内治疗创伤小,成功率高,效果确切,但是其远期结果仍需进一步随访观察。 展开更多

关键词 肾移植 动脉瘤 假性 血管腔内治疗 覆膜支架

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