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基层医院腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因分析 被引量:6
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作者 张超 张文俊 +1 位作者 朱春林 杨青松 《肝胆外科杂志》 2013年第4期282-284,共3页
目的探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术(laparoseopiccholecysteetomy,LC)中转开腹手术的原因。方法回顾分析2005年10月-2013年3月胆囊疾病患者行LC中转开腹手术的病例资料。结果1650例LC中转病例31例,中转率为1.88%,术后患者均顺利... 目的探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术(laparoseopiccholecysteetomy,LC)中转开腹手术的原因。方法回顾分析2005年10月-2013年3月胆囊疾病患者行LC中转开腹手术的病例资料。结果1650例LC中转病例31例,中转率为1.88%,术后患者均顺利出院,无死亡病例。结论胆囊炎行LC中转开腹手术的主要原因为发生胆囊三角致密性粘连、解剖不清、胆囊周围严重粘连、出血及胆道损伤。及时中转开腹,把握中转开腹时机是降低并发症的有效措施。 展开更多
关键词 基层医院 胆囊切除术 腹腔镜 中转开腹 原因
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腹腔镜联合手术在基层医院的应用体会 被引量:3
2
作者 张文俊 张超 《肝胆外科杂志》 2014年第4期300-301,共2页
腹腔镜下联合手术是指在一次腹腔镜手术中,同时处理两个或两个以上不同器官病灶的手术方法[1]。我院普外科自2005年9月~2012年12月共开展腹腔镜联合手术63例,效果满意,现报道如下。
关键词 腹腔镜 联合手术 基层医院
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基层医院开展腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的体会 被引量:2
3
作者 张超 高学健 张文俊 《肝胆外科杂志》 2019年第3期223-225,共3页
胆总管结石属临床常见病,大多需要手术治疗才能治愈。传统上多行开腹胆总管切开取石+T管引流术,伴随着胆道镜在临床中广泛运用及腔镜技术的持续进步,腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的比例越来越高且取得良好的临床效果,如何能够安全有... 胆总管结石属临床常见病,大多需要手术治疗才能治愈。传统上多行开腹胆总管切开取石+T管引流术,伴随着胆道镜在临床中广泛运用及腔镜技术的持续进步,腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的比例越来越高且取得良好的临床效果,如何能够安全有效的开展这项技术是基层医院外科医师需要面对的问题,本文对96例胆总管结石患者的开放及腹腔镜下胆总管手术进行对比研究,探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的优势及临床意义。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 胆总管结石 基层医院
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超声BI-RADS分类对乳腺结节良恶性鉴别中的应用价值 被引量:4
4
作者 张敏 周建 张德志 《医学影像学杂志》 2024年第1期141-143,共3页
目的探讨高频彩色多普勒超声BI-RADS分类在乳腺结节良恶性鉴别中的应用价值。方法选取乳腺结节患者80例,均行高频彩色多普勒超声检查并经超声BI-RADS分类标准进行分析,以病理学为金标准,对比超声BI-RADS分类在乳腺结节良恶性鉴别诊断中... 目的探讨高频彩色多普勒超声BI-RADS分类在乳腺结节良恶性鉴别中的应用价值。方法选取乳腺结节患者80例,均行高频彩色多普勒超声检查并经超声BI-RADS分类标准进行分析,以病理学为金标准,对比超声BI-RADS分类在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用效能。结果80例中共有结节80个,经病理学检测显示良性病变50例,恶性病变30例。经超声BI-RADS分类显示良性49例,恶性31例。超声BI-RADS分类3类、5~6类的诊断与病理结果一致,灵敏度、特异度以及准确度均为100%,4类诊断的灵敏度95.83%、特异度100%、准确度97.3%。结论超声BIRADS分类标准进行乳腺结节良恶性鉴别诊断具有非常高的诊断准确度,4类分级结节的鉴别诊断准确度相对偏低。 展开更多
关键词 乳腺结节 BI-RADS分类 超声检查
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标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤临床分析 被引量:6
5
作者 林宁 姚国权 +1 位作者 徐礼林 石碑田 《安徽医学》 2012年第3期305-306,共2页
目的探讨标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的应用价值。方法采用标准大骨瓣开颅,救治30例重型颅脑损伤患者,并对有关资料进行分析、总结。结果本组30例患者恢复良好20例,中残3例,重残2例,死亡5例,病死率为17%。结论标准大骨瓣开颅术是... 目的探讨标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的应用价值。方法采用标准大骨瓣开颅,救治30例重型颅脑损伤患者,并对有关资料进行分析、总结。结果本组30例患者恢复良好20例,中残3例,重残2例,死亡5例,病死率为17%。结论标准大骨瓣开颅术是治疗重型颅脑损伤的较好方法,可减少病死率,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 标准大骨瓣 外科治疗
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慢性肾脏病患者左心室结构和功能变化的临床分析 被引量:3
6
作者 王金茹 袁亮 +4 位作者 王瑞峰 张晶晶 郝丽 刘桂凌 王德光 《安徽医学》 2012年第11期1454-1456,共3页
目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者心脏收缩、舒张功能及形态结构改变。方法应用多普勒超声法测量93例CKD患者LVDs、LVDd、IVS、PWTH、EF及FS,计算LVMI。结果 CKD 5期患者LVMI为(126.5±46.5)g/m2,显著高于CKD 1~2期(87.2±23.2)g/... 目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者心脏收缩、舒张功能及形态结构改变。方法应用多普勒超声法测量93例CKD患者LVDs、LVDd、IVS、PWTH、EF及FS,计算LVMI。结果 CKD 5期患者LVMI为(126.5±46.5)g/m2,显著高于CKD 1~2期(87.2±23.2)g/m2;在CKD 3~5期患者中,左心室舒张功能不全占70.1%;22.5%有心包积液、56.3%伴二尖瓣反流;LVH发生率为39.4%。结论左心室心肌质量指数随肾功能的降低而增加;CKD3~5期患者左心室肥厚、二尖瓣反流及心包积液发生率高;左心室舒张功能受累现象普遍,是心功能不全的早期表现。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 超声心动图 左心室肥大
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医用臭氧介入治疗椎间盘突出症的临床应用研究 被引量:4
7
作者 唐世早 芮兵 许玮 《安徽医学》 2010年第11期1305-1307,共3页
目的探讨应用医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法腰椎间突出症39例,按照CT/MRI表现椎间盘突出症分为3种,分别采取侧后入路方法及小关节内侧缘穿刺方法,均经皮腰椎间盘内注射浓度45μg/ml的医用臭氧10~15ml,退针至椎间孔附件时... 目的探讨应用医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法腰椎间突出症39例,按照CT/MRI表现椎间盘突出症分为3种,分别采取侧后入路方法及小关节内侧缘穿刺方法,均经皮腰椎间盘内注射浓度45μg/ml的医用臭氧10~15ml,退针至椎间孔附件时,向椎旁组织内神经根旁注入臭氧10ml,按照纤维环是否破裂分组研究纤维环破裂与疗效的关系,另对2例椎间盘突出症手术后腰背综合征(FBSS)进行臭氧治疗的疗效观察。结果 39例臭氧治疗腰椎间盘突出症3~6个月观察显示:根据MacNab临床疗效评价标准,总有效率为82.95%,其中显效20例,42.42%,有效12例,40.53%,无效7例,17.05%,其中FBSS治疗效果良好。对于未破裂总有效率66.5%,破裂组总有效率87.1%,差异有统计学意义。另对2例椎间盘突出伴度滑脱病人进行臭氧实验性治疗研究,6个月后临床症状显著改善。结论 39例共48盘椎间盘病人臭氧治疗效果确切,2例FBSS疗效良好,2例滑脱病人效果显著,椎间盘破裂组臭氧治疗明显优于未破裂组。同时对椎间盘突出症臭氧治疗的适应症及禁忌症做进一步分析。 展开更多
关键词 臭氧 椎间盘突出症 介入治疗
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钢针经皮撬拨复位与开放复位钢板内固定治疗SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折疗效比较 被引量:7
8
作者 杨军 王恒 +1 位作者 鲁成 刘永俊 《淮海医药》 CAS 2014年第3期209-211,共3页
目的比较钢针经皮撬拔复位内固定和开放复位钢板内固定治疗SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法分析我院2007年12月-2012年12月收治SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折30例,分别接受钢针经皮撬拨复位内固定15例(撬拨组),开放复位钢板内固定1... 目的比较钢针经皮撬拔复位内固定和开放复位钢板内固定治疗SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法分析我院2007年12月-2012年12月收治SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折30例,分别接受钢针经皮撬拨复位内固定15例(撬拨组),开放复位钢板内固定15例(切开组),观察2组的疗效及手术前后相关角度复位情况并进行比较。结果本组30例患者均获得随访,随访6月~54个月(平均18.5个月),按照Maryland足部评分系统评价术后功能,切开组明显优于撬拨组。表现在Bohler角、Gissane角和足部功能的恢复具有显著性差异(P〈0.05)。结论开放复位钢板内固定能更好地恢复跟骨的解剖结构,如能较好掌握手术适应症,精细操作,开放复位内固定不失为一种治疗SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折的更好方法。 展开更多
关键词 跟骨骨折 撬拨复位 开放复位 对比研究
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联合检测血清胱抑素C、糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白在2型糖尿病肾病肾损伤诊断中的临床价值 被引量:9
9
作者 李松 张敬 谢瑞玉 《淮海医药》 CAS 2014年第6期528-530,共3页
目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿微量白蛋白(U-mAlb)在2型糖尿病肾病(DN)肾损伤诊断的临床价值。方法分析2012年9月-2013年10月在我院就诊的48例2型糖尿病肾病(DN)患者,50例2型单纯糖尿病(DM)患者及同期28例... 目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿微量白蛋白(U-mAlb)在2型糖尿病肾病(DN)肾损伤诊断的临床价值。方法分析2012年9月-2013年10月在我院就诊的48例2型糖尿病肾病(DN)患者,50例2型单纯糖尿病(DM)患者及同期28例健康体检人员的血清胱抑素C、糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白的检测结果,并进行统计学处理。结果糖尿病肾病(DN)组的血清胱抑素C、糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白检测结果明显高于其他2组,2型单纯糖尿病(DM)组检测结果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病(DN)组Cys C、HbAlc及U-mAlb之间有很好的相关性(相关系数分别为0.753、0.836、0.639,P值均小于0.01)。结论2型糖尿病存在肾功能损伤时,血清胱抑素C、糖化血红蛋白和24 h尿微量白蛋白可有显著升高。以上三项联合测定,可更加灵敏地反映肾脏的损害,在糖尿病肾损伤的诊治具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 血清胱抑素C 糖化血红蛋白 尿微量白蛋白
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早期非小细胞肺癌伽玛刀与三维适形及调强放疗的应用探讨 被引量:4
10
作者 王军 杜兴龙 +3 位作者 项飞 吕星旺 李尚军 魏洁 《浙江临床医学》 2015年第5期767-768,共2页
目的对早期非小细胞肺癌患者应用三种不同的放疗方法,比较剂量学特点、以及危及器官的受量,评估其优缺点。方法选择20例早期非小细胞肺癌患者,同时应用伽玛刀(γ刀)、三维适形放疗(3D-CRT)、调强放射治疗(IMRT)制定计划,计算... 目的对早期非小细胞肺癌患者应用三种不同的放疗方法,比较剂量学特点、以及危及器官的受量,评估其优缺点。方法选择20例早期非小细胞肺癌患者,同时应用伽玛刀(γ刀)、三维适形放疗(3D-CRT)、调强放射治疗(IMRT)制定计划,计算计划靶区(PTV)的适形指数和均匀指数及危及器官受照面积。结果3D-cRT与IMRT的PTV在适形度和均匀性上优于γ刀,三套计划在食管及脊髓Dmax方面无差异,在心脏受量方面,IMRT降低了v40的有效体积。γ刀显著降低MLD、V20、V30的有效体积,但其肺部的V5大于3D-CRT和IMRT。结论γ刀治疗早期非小细胞肺癌可获得较好的疗效且不良反应轻微,但计划的均匀性和适形度差,且对于放疗精度、靶区勾画要求较高。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 伽玛刀 三维适形放射治疗调强适形放疗 危及器官
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孕早期出血者卵黄囊超声特征与妊娠结局的相关性研究 被引量:5
11
作者 唐文成 李卫平 阮剑敏 《安徽医学》 2010年第10期1220-1221,共2页
目的研究孕早期出血者卵黄囊的超声表现与妊娠结局的相关性。方法回顾性分析160例孕早期出血妇女卵黄囊的阴道超声表现,分为正常组和异常组,随访其妊娠结局并进行对比分析。结果正常组与异常组的妊娠结局比较差异有统计学意义(P<0.01... 目的研究孕早期出血者卵黄囊的超声表现与妊娠结局的相关性。方法回顾性分析160例孕早期出血妇女卵黄囊的阴道超声表现,分为正常组和异常组,随访其妊娠结局并进行对比分析。结果正常组与异常组的妊娠结局比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论孕早期出血者卵黄囊的超声特征可以评估妊娠结局。 展开更多
关键词 卵黄囊 阴道超声 孕早期出血 妊娠结局
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闭合复位可调节式外固定支架治疗桡骨远端骨折 被引量:1
12
作者 鲁成 王恒 +5 位作者 刘磊 侯德胜 薛天乐 刘永俊 徐晓丹 韩庆 《安徽医学》 2014年第10期1395-1397,共3页
目的探讨闭合复位可调节式外固定支架治疗桡骨远端骨折疗效。方法采用在局部麻醉结合血肿内麻醉下,闭合手法复位后使用可调式外固定支架治疗桡骨远端各型骨折51例。结果所有患者术后均获得随访,随访时间3~11个月,所有骨折12周内都达到... 目的探讨闭合复位可调节式外固定支架治疗桡骨远端骨折疗效。方法采用在局部麻醉结合血肿内麻醉下,闭合手法复位后使用可调式外固定支架治疗桡骨远端各型骨折51例。结果所有患者术后均获得随访,随访时间3~11个月,所有骨折12周内都达到临床愈合。根据腕关节功能评定标准(Dienst)评定:优42例,良5例,可4例,优良率约92.2%。结论可调节式外固定支架能牢固的维持桡骨远端骨折稳定,适用于各型桡骨远端骨折,具有固定牢固、操作简单、损伤小、出血少及并发症少等优点。 展开更多
关键词 骨折 桡骨远端 闭合复位 外固定支架 可调节式
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青年人反复眩晕与椎动脉发育异常的相关性研究 被引量:1
13
作者 唐文成 姜永玲 +2 位作者 曹丹平 吴云华 程任捷 《安徽医学》 2011年第8期1148-1149,共2页
目的探讨青年人反复发作眩晕与椎动脉先天性发育异常之间的关系。方法选择80例1年内发作眩晕>2次且<40岁的青年人为眩晕组,80例正常人为对照组,利用彩色多普勒超声观测椎动脉内径、走形、入横突孔位置、起点位置、收缩期峰值流速... 目的探讨青年人反复发作眩晕与椎动脉先天性发育异常之间的关系。方法选择80例1年内发作眩晕>2次且<40岁的青年人为眩晕组,80例正常人为对照组,利用彩色多普勒超声观测椎动脉内径、走形、入横突孔位置、起点位置、收缩期峰值流速等,并进行统计学分析。结果眩晕组中椎动脉先天性发育异常率明显高于对照组(P<0.01),两组中椎动脉发育异常者患健两侧收缩期峰值流速差异显著(P<0.01),且两组间患侧椎动脉收缩期峰值流速存在明显差异(P<0.05)。结论青年人反复眩晕与椎动脉先天性发育异常密切相关,椎动脉发育异常引起的血流动力学改变是造成眩晕的重要原因之一。 展开更多
关键词 椎动脉 眩晕 青年人 超声
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血液灌流联合血液透析救治百草枯中毒体会 被引量:7
14
作者 王金茹 《安徽医学》 2013年第11期1638-1640,共3页
目的探讨血液灌流联合血液透析救治百草枯中毒的疗效。方法回顾分析血液灌流联合血液透析并配合内科综合治疗急性百草枯中毒13例临床资料。结果 13例患者中治愈6例,死亡5例,自动出院2例。结论早期持续血液灌流联合血液透析治疗百草枯中... 目的探讨血液灌流联合血液透析救治百草枯中毒的疗效。方法回顾分析血液灌流联合血液透析并配合内科综合治疗急性百草枯中毒13例临床资料。结果 13例患者中治愈6例,死亡5例,自动出院2例。结论早期持续血液灌流联合血液透析治疗百草枯中毒能提高抢救成功率,降低病死率。 展开更多
关键词 血液灌流 血液透析 百草枯中毒
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窄波紫外线联合干扰素治疗带状疱疹临床疗效观察 被引量:7
15
作者 蒋兴宁 《安徽医学》 2011年第3期329-330,共2页
目的观察窄波紫外线(NB-UVB)联合干扰素口服治疗带状疱疹的疗效。方法 120例病例随机分为2组,对照组给予阿昔洛韦复合维生素B口服,外用阿昔洛韦乳膏;试验组除上述治疗外加用NB-UVB照射肌肉注射干扰素。结果试验组的总有效率明显高于对... 目的观察窄波紫外线(NB-UVB)联合干扰素口服治疗带状疱疹的疗效。方法 120例病例随机分为2组,对照组给予阿昔洛韦复合维生素B口服,外用阿昔洛韦乳膏;试验组除上述治疗外加用NB-UVB照射肌肉注射干扰素。结果试验组的总有效率明显高于对照组。结论窄波紫外线联合干扰素是治疗带状疱疹有效方法之一。 展开更多
关键词 窄波紫外线 干扰素 带状疱疹
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2008~2011年院内感染细菌病原学分类及危险因素分析 被引量:3
16
作者 张敬 《安徽医学》 2013年第3期331-333,共3页
目的探讨2008~2011年院内感染细菌病原学,分析相关危险因素。方法选择2008—2011年我院院内感染病例541例,分析感染者的病区分布、病原菌特点及危险因素。结果4年内感染细菌统计得出的3类细菌检出率由高到低分别为非发酵菌(40.63... 目的探讨2008~2011年院内感染细菌病原学,分析相关危险因素。方法选择2008—2011年我院院内感染病例541例,分析感染者的病区分布、病原菌特点及危险因素。结果4年内感染细菌统计得出的3类细菌检出率由高到低分别为非发酵菌(40.63%)、球菌(31.25%)、肠杆菌(28.13%);单因素分析,使用抗生素、介入性诊疗、免疫抑制剂的使用、住院天数、抗生素使用种类是医院细菌感染的关联因素;多因素分析,介入性诊疗、抗生素使用种类、住院天数为医院细菌感染的主要危险因素。结论全面了解院内感染的病原菌特点,分析引发感染的危险因素并合理应对,可以有效降低院内感染的发生。 展开更多
关键词 感染 细菌 危险因素
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大剂量纳洛酮治疗重症脑出血的临床观察 被引量:5
17
作者 刘爽 郑金书 《淮海医药》 CAS 2010年第4期351-352,共2页
目的观察大剂量纳洛酮对急性重症脑出血的临床疗效。方法将60例急性脑出血患者随机分为2组:常规组30例采用脱水等常规治疗;纳洛酮治疗组30例在常规治疗基础上加用纳洛酮6.0 mg,1次/d静脉滴注。2组疗程均为14 d,同时观察意识状态恢复时间... 目的观察大剂量纳洛酮对急性重症脑出血的临床疗效。方法将60例急性脑出血患者随机分为2组:常规组30例采用脱水等常规治疗;纳洛酮治疗组30例在常规治疗基础上加用纳洛酮6.0 mg,1次/d静脉滴注。2组疗程均为14 d,同时观察意识状态恢复时间,治疗后评价神经功能缺损恢复情况及CT扫描测量水肿体积并计算水肿产生率。结果纳洛酮治疗组意识恢复时间及神经功能缺损减少程度均明显优于对照组。结论大剂量纳洛酮治疗急性脑出血不仅可以缩短昏迷时间,而且可明显改善神经功能,安全可靠。 展开更多
关键词 纳洛酮 脑出血 意识障碍 神经功能
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胃镜检查时心电图的变化 被引量:2
18
作者 吴承惠 刘玫明 《安徽医学》 2001年第5期46-46,共1页
关键词 胃镜检查 心电图 监测
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25例不典型结核性脑膜炎的临床分析 被引量:1
19
作者 王庆祝 《安徽医学》 2007年第5期429-431,共3页
目的总结不典型结核性脑膜炎的诊断方法,以避免误诊。方法结合临床表现、脑脊液、影像学等辅助检查,回顾性分析25例不典型结脑的临床资料。结果25例患者临床表现多无特异性,与其它颅内感染及脑血管病难以鉴别,只有综合分析,才能得以确... 目的总结不典型结核性脑膜炎的诊断方法,以避免误诊。方法结合临床表现、脑脊液、影像学等辅助检查,回顾性分析25例不典型结脑的临床资料。结果25例患者临床表现多无特异性,与其它颅内感染及脑血管病难以鉴别,只有综合分析,才能得以确诊。结论在缺乏典型临床表现情况下,脑脊液反复检查可呈典型改变,影像学检查对诊断有重要意义。 展开更多
关键词 不典型表现 结脑 结核性脑膜炎
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善宁治疗上消化道大出血35例疗效观察 被引量:3
20
作者 朱克东 《淮海医药》 2005年第1期71-72,共2页
目的 观察善宁在治疗上消化道大出血中的疗效。方法 将 6 5例上消化道大出血患者随机分为治疗组 35例 ,对照组 30例。在常规治疗基础上 ,治疗组加用善宁 ,对照组加用垂体加压素、硝酸甘油。观察两组止血时间。结果 两组疗效比较 ,差... 目的 观察善宁在治疗上消化道大出血中的疗效。方法 将 6 5例上消化道大出血患者随机分为治疗组 35例 ,对照组 30例。在常规治疗基础上 ,治疗组加用善宁 ,对照组加用垂体加压素、硝酸甘油。观察两组止血时间。结果 两组疗效比较 ,差异有非常显著性 (P<0 .0 1)。结论 善宁有止血快、安全高效、副作用少等特点 。 展开更多
关键词 善宁 治疗组 上消化道大出血 对照组 疗效观察 常规治疗 止血时间 结论 显著性 特点
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