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间歇通气呼吸暂停麻醉法联合低水平PEEP通气在老年输尿管软镜手术中的应用 被引量:20
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作者 刘松华 李琼灿 +2 位作者 程智刚 曹理言 郭曲练 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期880-882,共3页
目的评价间歇通气呼吸暂停麻醉法联合低水平PEEP机械通气对老年输尿管软镜手术患者的影响。方法选择气管内插管全麻下输尿管软镜手术老年患者30例。采用间歇通气呼吸麻醉法联合低水平PEEP(5cm H2O)机械通气,VT10ml/kg,RR 12次/分,呼吸... 目的评价间歇通气呼吸暂停麻醉法联合低水平PEEP机械通气对老年输尿管软镜手术患者的影响。方法选择气管内插管全麻下输尿管软镜手术老年患者30例。采用间歇通气呼吸麻醉法联合低水平PEEP(5cm H2O)机械通气,VT10ml/kg,RR 12次/分,呼吸暂停时间为2min,呼吸暂停次数为5次。观察记录患者麻醉前(T1)、手术开始前(T2)、第1次(T3)、2次(T4)、3次(T5)、4次(T6)、5次呼吸暂停2min后(T7)、手术结束后15min(T8)、拔管后60min(T9)的HR、BP、pH、PaCO2、PaO2;记录T1、T9的肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)并计算呼吸指数(RI)。结果 T1、T9时的A-aDO2、RI差异无统计学意义;与T1、T2和T8时比较,患者T3~T7时pH值明显下降(P<0.05);PaCO2明显升高(P<0.05),T8时均恢复至正常水平;与T1、T2和T8时比较,T3~T7时PaO2明显下降(P<0.05),但最低值>356mm Hg。结论间歇通气呼吸暂停麻醉法联合小潮气量加低水平PEEP机械通气可安全、有效地应用于老年输尿管软镜手术。 展开更多
关键词 呼吸暂停 输尿管软镜 钬激光碎石术
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间歇通气呼吸暂停麻醉法在儿童输尿管软镜钬激光碎石术中的应用 被引量:7
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作者 刘松华 李琼灿 +3 位作者 程智刚 王云娇 曹理言 郭曲练 《临床小儿外科杂志》 CAS 2013年第6期506-508,共3页
目的 评价间歇通气呼吸暂停麻醉法在儿童输尿管软镜钬激光碎石术中的安全性与有效性.方法 选择气管内插管全身麻醉下输尿管软镜钬激光碎石术患儿30例.采用间歇通气呼吸麻醉法,呼吸暂停时间为2 min,呼吸暂停次数为5次,根据手术需要行呼... 目的 评价间歇通气呼吸暂停麻醉法在儿童输尿管软镜钬激光碎石术中的安全性与有效性.方法 选择气管内插管全身麻醉下输尿管软镜钬激光碎石术患儿30例.采用间歇通气呼吸麻醉法,呼吸暂停时间为2 min,呼吸暂停次数为5次,根据手术需要行呼吸暂停.观察记录患儿手术开始前(Ta)、第1次呼吸暂停2 min后(T1)、第2次呼吸暂停2 min后(T2)、第3次呼吸暂停2 min后(T3)、第4次呼吸暂停2 min后(T4)、第5次呼吸暂停2 min后(T5),手术结束后15 min(Tb)各个时间点的心率、血压、pH、PaCO2、PaO2.结果 患儿Ta、T1~T5各时间点的心率、血压均无明显差异(P〉0.05);T1 ~T5各时间点pH值较Ta比较有所下降(P〈0.05),至Tb时间点时pH回升恢复至正常水平;T1~T5各时间点PaCO2值较Ta比较升高(P〈0.05),至Tb时间点下降恢复至正常水平.Ta、Tb PO2值比较比较无明显差异(P〉0.05),T1~T5各时间点PaO2值较Ta有所下降(P〈0.05),但最低值〉380 mmHg.结论 间歇通气呼吸暂停麻醉法可安全、有效地应用于儿童输尿管软镜钬激光碎石术. 展开更多
关键词 输尿管镜 碎石术 激光 麻醉 儿童
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