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NGAL、OPG、RANKL及DAS28对RA骨质疏松的预测作用
被引量：
5
1
作者
李苏华
李惠
+2 位作者
廖湘平
刘凤
陈香文
《重庆医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第9期1155-1158,共4页
目的:通过检测血中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、骨护素(osteoprotegerin,OPG)、病情活动度评分DAS28与NF-κB配体的受体(receptor activator of NF-κB ligand,RANKL)预测类...
目的:通过检测血中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、骨护素(osteoprotegerin,OPG)、病情活动度评分DAS28与NF-κB配体的受体(receptor activator of NF-κB ligand,RANKL)预测类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)骨质疏松意义。方法:选择119例RA患者(RA组,其中并发骨质疏松症的51例)及68例健康者(对照组),用ELISA法检测RA组与健康对照组的NGAL、骨形成指标OPG及骨吸收指标RANKL,详细记录骨矿物质含量(bone mineral density,BMD)、病情活动性评分(disease activity score 28,DAS28)与临床、实验室资料。结果 :①RA病人血清NGAL、RANKL水平较健康对照组明显增高(均P=0.000),血清OPG、OPG/RANKL、BMD水平较对照组明显降低(均P=0.000),差异有统计学意义。②RA合并有骨质疏松症的病人血清NGAL[(152.12±28.34)ng/mL]、RANKL水平[(112.23±18.45) pmol/L]及DAS28(4.21±0.56)评分较无骨质疏松症组明显增高[NGAL(124.50±18.52) ng/mL,P=0.000;RANKL (103.89±14.14) pmol/L,P=0.008;DAS28 3.52±0.70,P=0.000];血清OPG[(114.35±17.00) ng/L]、OPG/RANKL(1.06±0.24)、BMD(-3.73±0.69)水平较无骨质疏松症组明显降低[OGP(120.56±15.35) ng/L,P=0.039;OPG/RANKL 1.18±0.24,P=0.006;BMD-0.57±0.76,P=0.000],差异有统计学意义。③Spearman相关分析显示,NGAL、DAS28与BMD严重程度呈正相关,rs分别为0.532、0.437,P值分别为0.000、0.000,其相关性对RA合并有骨质疏松症有早期诊断的实际意义。④采用ROC曲下线面积分析,当DAS28的最佳诊断参考值为4.11时(诊断敏感性和特异性分别为68.6%、77.9%)、NGAL最佳诊断参考值为148.80 ng/mL时(诊断敏感性和特异性分别为60.8%、89.7%)、RANKL为100.77 pmol/L时(诊断敏感性和特异性分别为64.7%、54.4%),可考虑RA患者合并有骨质疏松症的可能。结论:血清NGAL、RANKL作为炎症指标,其水平及DAS28活动性评分大于等于相应的最佳诊断值可以考虑RA病人合并有了骨质疏松症的可能,对调整治疗方案、极早干预骨质疏松症的发生与发展有一定的临床价值。
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关键词
中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
骨护素
NF-κB配体的受体
病情活动性评分DAS28
类风湿关节炎合并骨质疏松症
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职称材料
题名
NGAL、OPG、RANKL及DAS28对RA骨质疏松的预测作用
被引量：
5
1
作者
李苏华
李惠
廖湘平
刘凤
陈香文
机构
湖南省郴州市第一人民医院医学病理检验中心
湖南省
郴州市
第一
人民医院
检验
医学
中心
湖南省
郴州市
第一
人民医院
肾脏风湿免疫科
湖南省
郴州市
第一
人民医院
血管外科
出处
《重庆医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第9期1155-1158,共4页
基金
郴州市科技局科技计划资助项目(编号:CZ2014025)
文摘
目的:通过检测血中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、骨护素(osteoprotegerin,OPG)、病情活动度评分DAS28与NF-κB配体的受体(receptor activator of NF-κB ligand,RANKL)预测类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)骨质疏松意义。方法:选择119例RA患者(RA组,其中并发骨质疏松症的51例)及68例健康者(对照组),用ELISA法检测RA组与健康对照组的NGAL、骨形成指标OPG及骨吸收指标RANKL,详细记录骨矿物质含量(bone mineral density,BMD)、病情活动性评分(disease activity score 28,DAS28)与临床、实验室资料。结果 :①RA病人血清NGAL、RANKL水平较健康对照组明显增高(均P=0.000),血清OPG、OPG/RANKL、BMD水平较对照组明显降低(均P=0.000),差异有统计学意义。②RA合并有骨质疏松症的病人血清NGAL[(152.12±28.34)ng/mL]、RANKL水平[(112.23±18.45) pmol/L]及DAS28(4.21±0.56)评分较无骨质疏松症组明显增高[NGAL(124.50±18.52) ng/mL,P=0.000;RANKL (103.89±14.14) pmol/L,P=0.008;DAS28 3.52±0.70,P=0.000];血清OPG[(114.35±17.00) ng/L]、OPG/RANKL(1.06±0.24)、BMD(-3.73±0.69)水平较无骨质疏松症组明显降低[OGP(120.56±15.35) ng/L,P=0.039;OPG/RANKL 1.18±0.24,P=0.006;BMD-0.57±0.76,P=0.000],差异有统计学意义。③Spearman相关分析显示,NGAL、DAS28与BMD严重程度呈正相关,rs分别为0.532、0.437,P值分别为0.000、0.000,其相关性对RA合并有骨质疏松症有早期诊断的实际意义。④采用ROC曲下线面积分析,当DAS28的最佳诊断参考值为4.11时(诊断敏感性和特异性分别为68.6%、77.9%)、NGAL最佳诊断参考值为148.80 ng/mL时(诊断敏感性和特异性分别为60.8%、89.7%)、RANKL为100.77 pmol/L时(诊断敏感性和特异性分别为64.7%、54.4%),可考虑RA患者合并有骨质疏松症的可能。结论:血清NGAL、RANKL作为炎症指标,其水平及DAS28活动性评分大于等于相应的最佳诊断值可以考虑RA病人合并有了骨质疏松症的可能,对调整治疗方案、极早干预骨质疏松症的发生与发展有一定的临床价值。
关键词
中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
骨护素
NF-κB配体的受体
病情活动性评分DAS28
类风湿关节炎合并骨质疏松症
Keywords
neutrophil gelatinase-associated lipocalin
osteoprotegerin
receptor activator of nuclear factor-κB ligand
28-joint disease activity score
rheumatoid arthritis with osteoporosis
分类号
R446 [医药卫生—诊断学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
NGAL、OPG、RANKL及DAS28对RA骨质疏松的预测作用
李苏华
李惠
廖湘平
刘凤
陈香文
《重庆医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2019
5
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