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2023年湖南省中小学生脊柱侧弯流行现状及影响因素分析
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作者 周阳 罗米扬 +4 位作者 罗家有 肖淑娟 陈艳华 谭雅卿 王非 《中南大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第7期1202-1213,共12页
目的:脊柱侧弯检出人数呈逐年增加趋势,不同地域检出率不同,已经逐渐成为严重危害中小学生身心健康的公共卫生问题,其发病与多种因素有关。早期筛查并针对性地开展干预可以改变疾病进展。本研究旨在了解湖南省中小学生脊柱侧弯流行情况... 目的:脊柱侧弯检出人数呈逐年增加趋势,不同地域检出率不同,已经逐渐成为严重危害中小学生身心健康的公共卫生问题,其发病与多种因素有关。早期筛查并针对性地开展干预可以改变疾病进展。本研究旨在了解湖南省中小学生脊柱侧弯流行情况及其影响因素,为采取针对性干预措施提供科学依据。方法:采用分层随机整群抽样方法,在湖南省14个市(州)范围内,共抽取281401名中小学生进行脊柱侧弯筛查、体格检查和问卷调查。通过χ2检验进行组间比较,趋势χ2检验比较不同特征分组各年龄段的筛查阳性率,采用多水平回归模型分析脊柱侧弯影响因素,使用ArcGIS绘制脊柱侧弯筛查阳性率空间分布图。结果:湖南省中小学生脊柱侧弯筛查阳性率为1.61%,其中,城区高于郊县(2.81%vs 0.98%,P<0.01),男生和女生均为1.61%,身体消瘦学生高于正常体重、超重及肥胖学生(P<0.01)。按年龄分层分析,城区6~18岁各年龄段学生脊柱侧弯筛查阳性率均高于郊县(P<0.001),男性与女性在大多数年龄段的差异均无统计学意义(均P>0.05),仅在11岁组的女性高于男性(1.28%vs 1.02%,P=0.048);而在11岁之后的大部分年龄段中,身体消瘦者脊柱侧弯筛查阳性率均显著高于身体正常、超重、肥胖者(均P<0.05)。无论城区或郊县,男性或女性,身体消瘦、正常、超重或肥胖,各年龄段学生脊柱侧弯筛查阳性率均呈随年龄增长而增高的趋势。地区分布显示:湖南省各市(州)中小学生脊柱侧弯筛查阳性率介于0.38%~3.36%,排名前3位的分别是郴州市(3.36%)、湘潭市(2.78%)、衡阳市(2.71%),最低为湘西土家族苗族自治州(0.38%)。多水平回归模型显示:年龄(OR=1.160,95%CI 1.135~1.186)、城区(OR=2.497,95%CI 1.946~3.205)与脊柱侧弯筛查阳性检出率均呈正相关(均P<0.01)。女性(OR=0.931,95%CI 0.874~0.993)、身体营养状况正常(OR=0.751,95%CI 0.671~0.840)、超重(OR=0.513,95%CI 0.447~0.590)、肥胖(OR=0.418,95%CI 0.358~0.489)、每周60 min中高强度运动2~4 d(OR=0.928,95%CI 0.865~0.996)、每周60 min中高强度运动5~7 d(OR=0.912,95%CI 0.833~0.998)与脊柱侧弯筛查阳性检出率均呈负相关(均P<0.05)。结论:湖南省中小学生脊柱侧弯筛查阳性率较高,且与年龄、性别、城乡、营养状况、每周60 min中高强度运动天数等因素有关,应采取针对性措施进行干预,加强重点地区、重点人群监测,以预防和控制脊柱侧弯。 展开更多
关键词 湖南省 中小学生 脊柱侧弯 筛查阳性率 影响因素
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湖南省城乡中小学生超重与肥胖的分布特征及影响因素
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作者 秦李希 罗米扬 +4 位作者 李可欣 周阳 陈艳华 谭雅卿 王非 《中南大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期684-693,共10页
目的:儿童青少年超重率与肥胖率持续上升,逐渐成为21世纪全球最严重的公共卫生问题之一。城乡儿童青少年的生长发育环境不同,超重与肥胖相关的危险因素也有所不同。本研究旨在探究湖南省城乡中小学生超重与肥胖的分布特征及影响因素,为... 目的:儿童青少年超重率与肥胖率持续上升,逐渐成为21世纪全球最严重的公共卫生问题之一。城乡儿童青少年的生长发育环境不同,超重与肥胖相关的危险因素也有所不同。本研究旨在探究湖南省城乡中小学生超重与肥胖的分布特征及影响因素,为采取针对性干预措施提供科学依据。方法:采用分层随机整群抽样法抽取研究对象,共纳入湖南省14个市(州)197084名中小学生进行体格检查和问卷调查。分析湖南省城乡中小学生超重与肥胖的人群与空间分布特征,使用ArcGIS绘制超重率与肥胖率空间分布图并进行空间自相关分析。采用多因素Logistic回归分析湖南省城乡中小学生超重与肥胖的影响因素。结果:湖南省中小学生超重率和肥胖率分别为14.7%和10.9%,城区超重率、肥胖率均高于郊县(分别为16.0%vs 13.9%、12.1%vs 10.2%)。无论城区还是郊县,男生超重率和肥胖率均高于女生,高年级超重率均高于低年级,高年级肥胖率均低于低年级;城区汉族中小学生超重率和肥胖率、郊县汉族学生肥胖率均低于少数民族中小学生(均P<0.05)。湖南省各市(州)城区中小学生超重率和肥胖率分别为14.7%~18.7%和8.4%~20.6%;郊县中小学生超重率和肥胖率分别为10.9%~17.2%和6.6%~13.7%。空间自相关分析显示常德、张家界城区及娄底、怀化、邵阳等地的郊县出现了超重率/肥胖率的高值聚集。多因素Logistic回归分析结果显示:性别、学段、民族、新鲜蔬菜摄入频率、睡眠时间与湖南省城区和郊县中小学生超重和/或肥胖有关;油炸食物及新鲜水果摄入频率、早餐习惯、日常及假期身体活动、用电脑时间与城区中小学生超重和/或肥胖有关;看电视时间和久坐时间与郊县中小学生超重和/或肥胖有关。结论:湖南省中小学生超重与肥胖情况不容乐观,应重点关注超重率/肥胖率的高值聚集区域,并结合城乡影响因素进行针对性干预。 展开更多
关键词 中小学生 超重与肥胖 城乡差异 空间分析 影响因素
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