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湖南省湘潭县农村地区肺结核发病情况及影响因素分析 被引量:5
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作者 张传芳 张贻瑞 +5 位作者 陈天柱 龚德华 赵佩安 曾正标 唐益 白丽琼 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第11期731-735,共5页
目的了解农村地区肺结核发病情况及危险因素。方法采用巢式病例对照研究方法,对湖南省湘潭县农村地区人群72 859名随访观察1年,队列中80例新发肺结核患者作为病例组;从该队列中采用简单随机抽样的方法抽取400名健康人作为对照。对有关... 目的了解农村地区肺结核发病情况及危险因素。方法采用巢式病例对照研究方法,对湖南省湘潭县农村地区人群72 859名随访观察1年,队列中80例新发肺结核患者作为病例组;从该队列中采用简单随机抽样的方法抽取400名健康人作为对照。对有关暴露因素进行单因素和多因素非条件logistic回归分析。结果农村地区肺结核发病率为109.80/10万(80/72 859),男性、女性发病率分别为168.11/10万(63/37 476)、48.05/10万(17/35 383)。单因素分析显示不同年龄(Waldχ2=22.251,P<0.001,OR=1.759)、性别(Waldχ2=16.145,P<0.001,OR=0.310)、文化程度(Waldχ2=21.937,P<0.001,OR=0.468)、婚姻状况(Waldχ2=8.320,P=0.004,OR=0.358)、职业(Waldχ2=10.297,P=0.001,OR=0.377)、结核病患者接触史(Waldχ2=7.535,P=0.006,OR=4.166)、结核病病史(Waldχ2=14.637,P<0.001,OR=57.000)、吸烟史(Waldχ2=4.525,P=0.033,OR=1.730)、可疑症状(Waldχ2=46.630,P<0.001,OR=12.758)人群的肺结核发病情况差异均有统计学意义;多因素分析有统计学意义的变量有性别(β=-1.142,Waldχ2=12.904,OR=0.319、95%CI=0.171~0.595)、文化程度(β=-0.743,Waldχ2=14.355,OR=0.476、95%CI=0.324~0.699)、婚姻状况(β=-1.138,Waldχ2=7.537,OR=0.320、95%CI=0.142~0.722)、结核病病史(β=2.852,Waldχ2=5.563,OR=17.329、95%CI=1.619~185.441)、可疑症状(β=1.728,Waldχ2=16.333,OR=5.630、95%CI=2.435~13.016)。结论女性、文化程度高和无配偶是肺结核发病的保护因素,有结核病病史和可疑症状是肺结核发病的危险因素。 展开更多
关键词 结核 流行病学 发病率 危险因素 湖南省
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2005-2010年湘潭县农村居民结核病死亡率回顾性调查 被引量:4
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作者 龚德华 白丽琼 +4 位作者 陈天柱 曾正标 赵佩安 张传芳 李艳红 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第1期47-51,共5页
目的了解湘潭县农村居民结核病的死亡特征,评价湘潭县结核病疾病负担和结核病防治效果,为降低结核病死亡率提供科学依据。方法采用分层整群抽样方法,采用“十一五”国家重大科技专项“结核病预警模式研究”设计的《死亡回顾性调查个... 目的了解湘潭县农村居民结核病的死亡特征,评价湘潭县结核病疾病负担和结核病防治效果,为降低结核病死亡率提供科学依据。方法采用分层整群抽样方法,采用“十一五”国家重大科技专项“结核病预警模式研究”设计的《死亡回顾性调查个案卡》(简称“《个案卡》”),对湘潭县农村居民2005-2010年间结核病死亡情况进行回顾性调查。《个案卡》主要由三部分组成:一是死者基本情况,包括姓名、性别、职业,婚姻状况和文化程度等;二是死亡情况,包括患者死亡时间、死亡年龄、死因归类和死因诊断等;三是结核病死亡情况,包括结核病诊断、治疗情况、结核病患者死因和肺结核直接死因,2009年基线调查和2010年终末调查共发放2880份《个案卡》,收回有效《个案卡》2873份,有效率99.8%。利用死亡情况资料与人口资料分析湘潭县农村居民结核病死亡特征,主要包括结核病死亡率、死因构成、死因顺位及不同性别和年份、乡镇的死亡率。应用SPSS13.0统计软件进行数据分析,计量资料用中位数、最大值和最小值等描述,计数资料用率、构成比等描述;采用χ^2检验比较不同性别、不同乡镇、不同年度死亡率差异,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果2005-2010年调查人群中所有疾病总死亡率为568.3/10万(2873/505582);2005-2010年结核病死亡率13.4/10万(68/505582),结核病死因顺位排第11位。2005-2010年6年中男性结核病死亡率为21.1/10万(56/264924),女性结核病死亡率为5.0/10万(12/240658),差异有统计学意义(χ^2=24.463,P〈0.001)。2005-2010年,结核病死亡率分别为10.7/10万(9/83752)、10.7/10万(9/83962)、8.3/10万(7/84155)、24.9/10万(21/84389)、20.1/10万(17/84633)和5.9/10万(5/84691),差异有统计学意义(χ^2=17.132,P〈0.05)。2010年结核病死亡率分别与2009年、2008年比较差异均有统计学意义(χ^2=6.555,P〈0.05;χ^2=9.905,P〈0.05)。20052010年6年肺结核死亡率为9.7/10万(49/505582),死亡年龄中位数为68岁,〉60岁44例。在68例结核病死亡者中,60例(88.2%)已知为结核病患者,其中在当地CDC登记过或处于登记治疗中的有34例,占56.7%。49例肺结核死亡患者中,16例死于慢性心肺功能不全,占32.7%(16/49);14例死于全身衰竭,占28.6%(14/49);12例死于咯血,占24.5%(12/49)。结论湘潭县农村居民肺结核死亡率下降,结核病防治成效显著。但是,结核病死亡率仍较高,结核病疾病负担仍较重。 展开更多
关键词 结核/死亡率 死亡原因 回顾性研究
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