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题名经腹腔后途径腹腔镜输尿管结石切开取石术
被引量:1
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作者
谭晟
詹飞鸣
袁松坡
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机构
湖南省株洲市攸县人民医院泌尿外科
广州协佳泌尿科医院泌尿外科
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出处
《实用医学杂志》
CAS
2007年第18期2886-2888,共3页
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文摘
目的:报道我院经腹腔后途径腹腔镜输尿管结石切开取石术经验,探讨该术式治疗输尿管结石的应用价值。方法:分析、总结我院经腹腔后途径腹腔镜治疗输尿管上段(L4以上)结石35例临床资料。其中男21例,女14例,平均年龄42岁,其中输尿管上段结石合并中段结石3例(结石位于髂嵴上缘水平处)、结石直径0.9~2.1cm,平均1.5cm,合并不同程度肾积水8例。结果:35例手术均获成功,手术时间35~160min,平均80min;术中出血量20~160mL,平均70mL。肠道功能恢复时间为10~28h。术后发生尿漏5例,负压吸引管引流24h后愈合拔管,术后5d拔出导尿管,住院时间5~13d,平均6d,20例术后21d拔出双J管,5例尿漏者术后2个月拔出双J管、35例患者出院后随诊3~24个月,B超及静脉尿路造影(IVU)检查证实无明显输尿管切口处狭窄。患侧肾功能与术前对比有明显改善,左侧输尿管上段结石18例,右侧17例,对比两侧未发现对手术时间有明显影响。结论:经腹腔后途径腹腔镜输尿管切开取石术可以替代部分传统开放手术,具有微创的优点,尤其是体外冲击波碎石(ESWL)或者输尿管镜气压弹道碎石(URSL)、经皮肾镜取石术(PCNL)治疗失败,后腹腔镜技术则表现出重要的临床应用价值,是一种非常有效的手术方法。
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关键词
输尿管结石
腹腔镜检查
胆道取石
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分类号
R699
[医药卫生—泌尿科学]
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