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Kikuchi-Fujimoto病123例临床、影像学及病理学特征分析
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作者 蔡姣迪 欧阳斌燊 +6 位作者 曾长 李安琪 张瑜琇 许海敏 陈国群 王朝夫 易红梅 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第4期458-463,共6页
目的探讨Kikuchi-Fujimoto病(Kikuchi-Fujimoto disease,KFD)临床、影像学及病理特征。方法收集123例KFD患者临床及影像学资料,HE染色观察病理形态特点,免疫组化染色检测相关蛋白的表达,原位杂交法检测EBER,PCR及毛细电泳法检测TCR、Ig... 目的探讨Kikuchi-Fujimoto病(Kikuchi-Fujimoto disease,KFD)临床、影像学及病理特征。方法收集123例KFD患者临床及影像学资料,HE染色观察病理形态特点,免疫组化染色检测相关蛋白的表达,原位杂交法检测EBER,PCR及毛细电泳法检测TCR、Ig基因重排。结果123例患者中,男女比为1∶2,中位年龄30岁,均有淋巴结肿大。30例住院患者中,63.3%(19/30)有发热,23.3%(7/30)有自身免疫性疾病。12例行PET-CT检查,91.7%(11/12)考虑恶性或建议行病理活检。47例会诊病例中,27.7%(13/47)被误诊为淋巴瘤。HE形态学见增生期、坏死期和黄色瘤变期独立或共同存在,增生期主要见不典型淋巴细胞和组织细胞,坏死期为大量嗜酸性纤维蛋白沉积物和核碎片,黄色瘤变期见大量泡沫样组织细胞聚集。病灶内不典型淋巴细胞CD20、CD4和CD56阴性,CD3、CD8、TIA1、Granzyme B和Perforin阳性。组织细胞CD68、CD163和MPO阳性,CD123阳性示浆样树突细胞在病灶周边和血管周围更常见。4例有个别细胞EBER阳性。2例TCR重排阳性,3例TCR疑似重排阳性,Ig重排阳性和疑似阳性各1例。结论KFD在临床、影像学表现及病理改变上均存在易误诊为淋巴瘤的特征,需引起关注,避免误诊和误治。 展开更多
关键词 KIKUCHI-FUJIMOTO病 临床特征 病理特征 误诊 鉴别诊断
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