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成人多囊卵巢综合征抗苗勒管激素诊断阈值及并发代谢综合征危险因素分析
1
作者
曾婵娟
黄怡飞
+4 位作者
谭安
冯力元
马丹
何敏敏
邹颖
《实用妇产科杂志》
北大核心
2025年第9期776-781,共6页
目的:探讨成人多囊卵巢综合征(PCOS)抗苗勒管激素(AMH)诊断阈值,并分析其发生代谢综合征(MS)的危险因素。方法:选择2021年1月至2023年12月湖南省妇幼保健院妇科内分泌中心门诊426例PCOS患者为PCOS组,另选择同期健康体验中心205例月经规...
目的:探讨成人多囊卵巢综合征(PCOS)抗苗勒管激素(AMH)诊断阈值,并分析其发生代谢综合征(MS)的危险因素。方法:选择2021年1月至2023年12月湖南省妇幼保健院妇科内分泌中心门诊426例PCOS患者为PCOS组,另选择同期健康体验中心205例月经规律健康的育龄女性作为对照组,入组年龄均在20~39岁。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定AMH诊断阈值;根据PCOS代谢特点进一步分为PCOS合并MS组(MS-PCOS组)和未合并MS组(UMS-PCOS组),采用Logistic回归分析PCOS并发MS的危险因素。结果:PCOS组患者血清AMH明显高于对照组(8.42±3.71 ng/ml vs.2.99±0.94 ng/ml,P<0.001)。ROC曲线分析显示AMH截断值为4.87 ng/ml,诊断PCOS的敏感度、特异度分别为92.7%、94.6%,曲线下面积为0.981。PCOS患者中并发MS 78例(18.3%),亚组分析显示,与UMS-PCOS组患者相比,MS-PCOS组代谢相关指标如腹围、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、血脂异常、高血压(BP>130/85 mmHg)显著增高;激素相关指标如雄激素水平明显增高,AMH相对较低水平。Logistic回归分析表明,PCOS患者中胰岛素抵抗(OR 39.17,95%CI 9.33~164.48)、BMI≥24 kg/m^(2)(OR 3.72,95%CI 1.86~7.45)、高雄激素血症(OR 2.56,95%CI 1.34~4.89)是MS发生的独立危险因素(P<0.05)。而较低AMH水平与MS的发生相关,PCOS患者中AMH每增加1 ng/ml,其风险可能降低17%(OR 0.83,95%CI 0.73~0.95,P=0.006)。结论:成人PCOS患者血清AMH水平明显增高,AMH最佳诊断阈值为4.87 ng/ml;除代谢相关因素外,高雄激素、低AMH水平预示着更高的MS风险。
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关键词
多囊卵巢综合征
抗苗勒管激素
阈值
代谢综合征
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题名
成人多囊卵巢综合征抗苗勒管激素诊断阈值及并发代谢综合征危险因素分析
1
作者
曾婵娟
黄怡飞
谭安
冯力元
马丹
何敏敏
邹颖
机构
湖南省妇幼保健院妇科内分泌中心
出处
《实用妇产科杂志》
北大核心
2025年第9期776-781,共6页
基金
湖南省国家临床重点专科重大科研专项(编号:Z2023147)
湖南省自然科学基金(企业联合基金)项目(编号:2025JJ90187)
长沙市自然科学基金青年基金(编号:kq2403149)。
文摘
目的:探讨成人多囊卵巢综合征(PCOS)抗苗勒管激素(AMH)诊断阈值,并分析其发生代谢综合征(MS)的危险因素。方法:选择2021年1月至2023年12月湖南省妇幼保健院妇科内分泌中心门诊426例PCOS患者为PCOS组,另选择同期健康体验中心205例月经规律健康的育龄女性作为对照组,入组年龄均在20~39岁。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定AMH诊断阈值;根据PCOS代谢特点进一步分为PCOS合并MS组(MS-PCOS组)和未合并MS组(UMS-PCOS组),采用Logistic回归分析PCOS并发MS的危险因素。结果:PCOS组患者血清AMH明显高于对照组(8.42±3.71 ng/ml vs.2.99±0.94 ng/ml,P<0.001)。ROC曲线分析显示AMH截断值为4.87 ng/ml,诊断PCOS的敏感度、特异度分别为92.7%、94.6%,曲线下面积为0.981。PCOS患者中并发MS 78例(18.3%),亚组分析显示,与UMS-PCOS组患者相比,MS-PCOS组代谢相关指标如腹围、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、血脂异常、高血压(BP>130/85 mmHg)显著增高;激素相关指标如雄激素水平明显增高,AMH相对较低水平。Logistic回归分析表明,PCOS患者中胰岛素抵抗(OR 39.17,95%CI 9.33~164.48)、BMI≥24 kg/m^(2)(OR 3.72,95%CI 1.86~7.45)、高雄激素血症(OR 2.56,95%CI 1.34~4.89)是MS发生的独立危险因素(P<0.05)。而较低AMH水平与MS的发生相关,PCOS患者中AMH每增加1 ng/ml,其风险可能降低17%(OR 0.83,95%CI 0.73~0.95,P=0.006)。结论:成人PCOS患者血清AMH水平明显增高,AMH最佳诊断阈值为4.87 ng/ml;除代谢相关因素外,高雄激素、低AMH水平预示着更高的MS风险。
关键词
多囊卵巢综合征
抗苗勒管激素
阈值
代谢综合征
Keywords
Polycystic ovary syndrome
Anti-Müllerian hormone
Threshold
Metabolic disturbance
分类号
R711.75 [医药卫生—妇产科学]
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作者
出处
发文年
被引量
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1
成人多囊卵巢综合征抗苗勒管激素诊断阈值及并发代谢综合征危险因素分析
曾婵娟
黄怡飞
谭安
冯力元
马丹
何敏敏
邹颖
《实用妇产科杂志》
北大核心
2025
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