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儿童急性胰腺炎肾损害临床特征 被引量:1
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作者 李志辉 何金华 +1 位作者 段翠蓉 银燕 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期476-477,共2页
目的探讨儿童急性胰腺炎肾损害的临床、病理特点。方法对4例急性胰腺炎肾损害患儿进行肾脏活检,尿β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP),血清白蛋白、肌酐,24h尿蛋白定量等检查;所有患儿均应用糖皮质激素及免疫抑制剂联合治疗。结... 目的探讨儿童急性胰腺炎肾损害的临床、病理特点。方法对4例急性胰腺炎肾损害患儿进行肾脏活检,尿β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP),血清白蛋白、肌酐,24h尿蛋白定量等检查;所有患儿均应用糖皮质激素及免疫抑制剂联合治疗。结果急性胰腺炎肾损害患儿血尿、蛋白尿持续时间长,尿24h蛋白定量、尿β2-MG和RBP水平均升高。肾脏病理损害表现为肾间质水肿、弥漫性炎性细胞浸润,肾小球系膜细胞、基质增生,有IgG、IgE、IgA、IgM、C3等免疫复合物沉积。经皮质激素及免疫抑制剂联合治疗6~8个月缓解。结论儿童急性胰腺炎肾损害作为一种独立的继发性肾脏损害性疾病,应当引起临床的关注。 展开更多
关键词 肾损害 急性胰腺炎 病理 儿童
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原发性肾病综合征患儿539例病理类型及随访 被引量:7
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作者 李志辉 银燕 +5 位作者 段翠蓉 寻劢 张翼 吴天慧 丁云峰 张丽琼 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2011年第2期115-119,共5页
目的分析原发性肾病综合征(PNS)患儿的病理类型、治疗及随访情况。方法纳入2005年1月至2009年12月在湖南省儿童医院肾内科住院的诊断为PNS,进行肾脏病理学检查且随访时间≥6个月的患儿,根据年龄分为<2岁组、~5岁组、~10岁组和>1... 目的分析原发性肾病综合征(PNS)患儿的病理类型、治疗及随访情况。方法纳入2005年1月至2009年12月在湖南省儿童医院肾内科住院的诊断为PNS,进行肾脏病理学检查且随访时间≥6个月的患儿,根据年龄分为<2岁组、~5岁组、~10岁组和>10岁组,对不同年龄组肾脏病理类型、对糖皮质激素的反应、转归及随访资料进行分析。结果共纳入539例PNS患儿,男性402例,女性137例,男女比例为2.9∶1;<2岁组159例(29.5%),~5岁组269例(49.9%),~10岁组84例(15.6%),>10岁组27例(5.0%)(P<0.01)。①微小病变274例(50.8%),局灶节段性肾小球硬化79例(14.6%),系膜增生性肾小球肾炎173例(32.1%),膜增生性肾小球肾炎6例(1.1%),膜性肾病4例(0.74%),增生硬化性肾小球肾炎2例(0.37%),脂蛋白肾病1例(0.18%)。不同年龄组间肾脏病理类型的分布差异有统计学意义(P<0.05)。②对糖皮质激素敏感和依赖的PNS患儿以微小病变为主(分别为62.4%和69.6%),对糖皮质激素耐药的PNS患儿以系膜增生性肾小球肾炎为主(48.4%)。③539例中239例完全缓解,75例部分缓解,61例无效,158例症状控制,尿蛋白(-),但仍在服用泼尼松。6例患儿分别因对糖皮质激素耐药,病情不能缓解,合并严重感染或进展至终末期肾病放弃治疗而死亡。结论儿童PNS的发病高峰年龄、肾脏病理类型以及对糖皮质激素耐药的发生率可能已发生改变,并且在不同年龄患儿间存在差异。 展开更多
关键词 儿童 原发性肾病综合征 病理 糖皮质激素 随访
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肾病综合征合并Duchenne型肌营养不良症1例病例报告
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作者 刘舒蕾 李志辉 +3 位作者 段翠蓉 寻劢 张良 银燕 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期398-399,共2页
1临床资料男,6岁10个月,G2P2,家属要求下足月剖宫产,出生体重3.9 kg,自幼智力体力发育稍落后,2.5岁会行走,易摔,上楼梯需扶物,跑步慢。父母非近亲结婚,母孕期间未述异常。患儿有1兄20岁,身体健康,家中2系3代无类似症状。图1为患儿起病... 1临床资料男,6岁10个月,G2P2,家属要求下足月剖宫产,出生体重3.9 kg,自幼智力体力发育稍落后,2.5岁会行走,易摔,上楼梯需扶物,跑步慢。父母非近亲结婚,母孕期间未述异常。患儿有1兄20岁,身体健康,家中2系3代无类似症状。图1为患儿起病后的症状、体征和治疗等重要临床信息时间轴。 展开更多
关键词 DUCHENNE 肌营养不良 肾病综合征 临床信息 岁会 上楼梯 非近亲结婚 母孕期 DYSTROPHIN 临床资料
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促红细胞生成素对新生猪胰岛细胞增殖分化和凋亡的影响(英文) 被引量:2
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作者 何红晖 吴天慧 +2 位作者 熊静 陈科 莫朝晖 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1115-1122,共8页
目的:研究促红细胞生成素在体外对新生猪胰岛细胞增殖分化和凋亡的影响。方法:采用胶原酶消化和组织培养方法分离纯化新生猪胰岛细胞,检测其纯度和活性,再分为实验组和对照组。实验组培养基中添加促红细胞生成素(10.0μmol/L),对照组不... 目的:研究促红细胞生成素在体外对新生猪胰岛细胞增殖分化和凋亡的影响。方法:采用胶原酶消化和组织培养方法分离纯化新生猪胰岛细胞,检测其纯度和活性,再分为实验组和对照组。实验组培养基中添加促红细胞生成素(10.0μmol/L),对照组不添加促红细胞生成素,培养5d后行低糖和高糖刺激胰岛素释放试验;并行细胞计数及MTT比色法测细胞增殖活性;流式细胞仪和EB/AO染色荧光检测细胞凋亡百分率,流式细胞仪分析细胞周期,RT-PCR法检测胰岛细胞胰岛素促进因子-1(PDX-1),葡萄糖转运载体2(GlUT-2),bcl-2,bax,caspase-3 mRNA的表达。结果:促红细胞生成素干预后新生猪胰岛细胞不改变形态和功能,对葡萄糖刺激胰岛素分泌的反应正常;细胞计数示实验组新生猪胰岛细胞数目均比对照组增多(P<0.05);随着培养时间延长,实验组和对照组吸光度值均呈上升趋势,且实验组的吸光度值均高于对照组(P<0.05),实验组PDX-1 mRNA表达稍有上调(P<0.05),而GlUT-2 mRNA表达无明显差别(P=0.34)。流式细胞仪和EB/AO染色荧光检测实验组的凋亡百分率均较对照组降低(P<0.01)。RT-PCR示实验组bcl-2mRNA较对照组上调,而bax和caspase-3 mRNA明显下调(P<0.01)。结论:促红细胞生成素在体外能促进新生猪胰岛细胞的增殖分化,对形态和功能无影响。促红细胞生成素对新生猪胰岛细胞有抗凋亡保护作用,可能是通过上调bcl-2 mRNA的表达,下调bax,caspase-3 mRNA的表达来实现的。 展开更多
关键词 促红细胞生成素 新生猪 胰岛细胞 增殖 凋亡
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以寰枢关节半脱位为首发表现的全身型幼年特发性关节炎1例 被引量:1
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作者 林芝 李志辉 +2 位作者 张翼 张良 寻劢 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期139-141,共3页
目的探讨以寰枢关节半脱位为首发症状的全身型幼年特发性关节炎(SoJIA)临床特点。方法回顾性分析1例以寰枢关节半脱位为首发症状的SoJIA患儿的临床资料。结果患儿,男,9岁,以颈部活动障碍为首发症状,病程第3天出现发热,第23天病情迅速进... 目的探讨以寰枢关节半脱位为首发症状的全身型幼年特发性关节炎(SoJIA)临床特点。方法回顾性分析1例以寰枢关节半脱位为首发症状的SoJIA患儿的临床资料。结果患儿,男,9岁,以颈部活动障碍为首发症状,病程第3天出现发热,第23天病情迅速进展,红细胞、血小板、血红蛋白急剧下降,凝血功能障碍,双肺大量渗出;彩色超声示腹腔、胸腔、心包等多浆膜腔积液,根据2001年国际风湿病学会联盟修订标准,确诊SoJIA合并巨噬细胞活化综合征,予血液灌流、滤过,并予甲基泼尼松龙联合环孢素A治疗,病情缓解。结论对于无明显骨骼畸形或急性炎症等诱因情况而出现的自发性寰枢关节脱位伴全身症状的患儿,应警惕全身型幼年特发性关节炎可能。 展开更多
关键词 幼年特发性关节炎 寰枢关节半脱位 巨噬细胞活化综合征 儿童
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