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儿童良性癫痫伴中央颞区棘波变异型12例临床分析 被引量:8
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作者 宁泽淑 杨理明 +2 位作者 江志 陈波 张洁 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期470-472,共3页
目的探讨儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)变异型的临床特征。方法回顾性分析2007年1月至2014年1月收治的12例BECT变异型患儿的临床资料。结果 12例患儿中男7例、女5例,其中2例为双卵龙凤胎,起病年龄为3-9岁。病程中出现不典型失神10... 目的探讨儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)变异型的临床特征。方法回顾性分析2007年1月至2014年1月收治的12例BECT变异型患儿的临床资料。结果 12例患儿中男7例、女5例,其中2例为双卵龙凤胎,起病年龄为3-9岁。病程中出现不典型失神10例,负性肌阵挛8例,言语障碍和口咽部失用4例。视频脑电图监测均显示清醒及睡眠期Rolandic区棘慢波大量发放,慢波睡眠期指数达50%-85%。结论 BECT变异型均伴有明显的脑电图恶化,认识其临床和脑电图变化的特点及规律,可提高对BECT变异型的诊断。 展开更多
关键词 良性癫痫伴中央颞区棘波 变异型 脑电图 儿童
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儿童脑卒中159例临床分析 被引量:3
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作者 宁泽淑 杨理明 +2 位作者 江志 陈波 张洁 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1016-1019,共4页
目的探讨儿童脑卒中发病的相关危险性因素。方法回顾性分析2006年1月至2014年1月收治的159例脑卒中患儿的临床资料。结果 159例脑卒中患儿中,男100例、女59例,发病年龄中位数1.8岁(1 d^12岁),高峰发病年龄中位数为0.9岁(3个月~2.8岁)。... 目的探讨儿童脑卒中发病的相关危险性因素。方法回顾性分析2006年1月至2014年1月收治的159例脑卒中患儿的临床资料。结果 159例脑卒中患儿中,男100例、女59例,发病年龄中位数1.8岁(1 d^12岁),高峰发病年龄中位数为0.9岁(3个月~2.8岁)。首发症状以肢体偏瘫、语言障碍和惊厥为主。常见危险因素为:感染46例(中枢神经系统感染32例,呼吸道及消化道感染14例),头部外伤42例,维生素K缺乏29例,烟雾病8例,心脏疾病11例,自发性出血11例,不明原因12例。儿童急性缺血性脑卒中(AIS)以感染性疾病为主,好发年龄为幼儿期;而出血性脑卒中(HS)以维生素K1缺乏为主,好发年龄为婴儿期。头颅影像检查以基底节病灶及大脑中动脉受累最常见。确诊时间中位数为1.4 d;住院时间中位数为28 d;病情高峰时间中位数为4.3 d。结论 AIS是儿童脑卒中的常见类型,感染和头部外伤是主要危险因素,维生素K缺乏仍是引起婴儿HS的最常见因素。 展开更多
关键词 脑卒中 危险因素 儿童
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儿童低血糖脑病24例临床分析 被引量:2
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作者 康庆云 杨理明 +2 位作者 陈波 张洁 宁泽淑 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期36-38,共3页
目的探讨儿童低血糖脑病的病因及临床特征,提高对低血糖脑病的认识,减少漏诊及误诊率。方法纳入儿童低血糖脑病患者24例,收集其一般临床资料,分析儿童低血糖脑病常见临床表现及病因。结果24例儿童低血糖脑病患者中,3例与误服降糖药物(... 目的探讨儿童低血糖脑病的病因及临床特征,提高对低血糖脑病的认识,减少漏诊及误诊率。方法纳入儿童低血糖脑病患者24例,收集其一般临床资料,分析儿童低血糖脑病常见临床表现及病因。结果24例儿童低血糖脑病患者中,3例与误服降糖药物(二甲双胍)有关,5例为高胰岛素血症,8例系酮症低血糖,1例为糖原累积症1型,未明确病因者7例;临床表现主要为意识障碍、惊厥、偏瘫及舞蹈样运动等症状。结论低血糖脑病临床表现缺乏特异性,且儿童低血糖疾病谱广,临床易误诊,需提高对低血糖脑病临床表现及疾病谱的认识,做到早诊断早治疗,防止发生低血糖脑病的不可逆脑损伤。 展开更多
关键词 低血糖症 低血糖脑病 病因 临床特征
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癫痫患儿丙戊酸钠血药浓度影响因素间交互作用的研究 被引量:15
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作者 江志 张洁 +2 位作者 陈波 杨理明 宁泽淑 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期755-758,共4页
目的探讨影响丙戊酸钠血药浓度的各因素间是否存在交互作用,并考查交互作用对丙戊酸钠血药浓度的影响是否具有临床意义。方法 128例癫痫患儿口服相应剂量的丙戊酸钠并测定其血药浓度。使用方差分析探讨各因素的主效应及交互效应,进一步... 目的探讨影响丙戊酸钠血药浓度的各因素间是否存在交互作用,并考查交互作用对丙戊酸钠血药浓度的影响是否具有临床意义。方法 128例癫痫患儿口服相应剂量的丙戊酸钠并测定其血药浓度。使用方差分析探讨各因素的主效应及交互效应,进一步利用方差成分分析探讨交互效应对血药浓度的影响程度。结果方差分析发现年龄(F=11.276,P=0.001)、体质量(F=5.537,P=0.002)、剂量(F=14.346,P=0.000)、体表面积(F=10.784,P=0.000)及剂量×体表面积的二维交互作用(F=3.410,P=0.002)、剂量×体质量×体表面积的三维交互作用(F=4.306,P=0.007)对血药浓度的影响有统计学意义(P<0.05)。方差成分分析发现剂量×体质量×体表面积的三维交互作用占总的方差成分估计值28.04%,占剂量的各阶效应45.06%。二维交互作用占总的方差成分估计值4.61%,占剂量的各阶效应7.41%。结论在使用丙戊酸钠除考虑年龄、体质量、剂量、体表面积等主效应外,还应考虑三维交互效应的影响。二维交互效应的影响可以忽略。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 血药浓度 方差分析 交互作用 儿童
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抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患儿临床分析 被引量:3
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作者 康庆云 杨理明 +2 位作者 陈波 张洁 宁泽淑 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第9期1117-1121,1126,共6页
目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患儿的临床症状、诊断、治疗及预后,以期提高对该病的认识。方法选择2014年6月—2016年6月在湖南省儿童医院神经一科确诊的11例抗NMDAR脑炎患儿的临床症状、辅助检查、治疗方法及随访情况进... 目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患儿的临床症状、诊断、治疗及预后,以期提高对该病的认识。方法选择2014年6月—2016年6月在湖南省儿童医院神经一科确诊的11例抗NMDAR脑炎患儿的临床症状、辅助检查、治疗方法及随访情况进行回顾性分析。结果 11例抗NMDAR脑炎患儿中7例以惊厥为首发症状,4例以精神症状为首发症状。11例均发生过不同程度的精神症状,10例发生过意识障碍,10例发生过不自主运动,9例发生过语言障碍,9例发生过睡眠障碍,8例发生过惊厥,6例发生过自主神经功能障碍。10例脑电图异常,以背景节律慢化为主要表现,可夹杂局限性痫性放电;10例颅脑MRI正常或脑沟裂增宽加深;10例脑脊液抗NMDAR抗体阳性,3例血清抗NMDAR抗体阳性。11例患儿均接受静脉用甲泼尼龙+丙种球蛋白(IVIG)冲击治疗,其中3例联合利妥昔单抗治疗。患儿随访2个月~1年,6例临床痊愈,5例存在不同程度的神经系统后遗症。结论惊厥或精神症状、意识障碍、锥体外系症状、语言障碍与睡眠障碍等症状是抗NMDAR脑炎患儿的常见临床症状,脑脊液及血清中抗NMDAR抗体检测有助于抗NMDAR脑炎患儿的早期诊断,抗NMDAR脑炎免疫治疗有效,患儿预后较好。 展开更多
关键词 抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎 儿童 体征和症状
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Rolandic区小棘波与癫发作相关性 被引量:1
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作者 旷小军 陈波 +3 位作者 杨理明 吴照 张钦 蒋莎 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2013年第7期632-635,共4页
探讨Rolandic区小棘波与癫发作间的关系。选择118例视频脑电图监测过程中记录到Rolandic区小棘波患儿,男性62例,女性56例;年龄3个月至4岁5个月(3个月至2岁者85例,约占72.03%)。其中101例(85.59%)存在癫发作,包括热性惊厥42例(35.59%... 探讨Rolandic区小棘波与癫发作间的关系。选择118例视频脑电图监测过程中记录到Rolandic区小棘波患儿,男性62例,女性56例;年龄3个月至4岁5个月(3个月至2岁者85例,约占72.03%)。其中101例(85.59%)存在癫发作,包括热性惊厥42例(35.59%)、轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥35例(29.66%)和癫24例(20.34%),17例(14.41%)为非癫发作。婴幼儿Rolandic区小棘波与癫发作具有高度相关性,但不具高度特异性,Rolandic区小棘波是否能够作为诊断癫和确定癫灶的依据,仍待进一步研究证实。 展开更多
关键词 癫 脑电描记术 儿童 学龄前
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23例伴猝倒发作性睡病患儿的护理 被引量:1
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作者 易启明 旷小军 +1 位作者 张钦 李艳 《护理学杂志》 CSCD 2016年第3期42-43,共2页
对23例伴猝倒的发作性睡病患儿,在规范治疗的同时加强行为干预,包括行为护理、安全护理、记录睡眠日记、多导睡眠监测及心理护理等。结果23例中2例放弃服药治疗出院;21例长期随访,症状均好转,其中6例症状消失。症状未完全消失的15例中7... 对23例伴猝倒的发作性睡病患儿,在规范治疗的同时加强行为干预,包括行为护理、安全护理、记录睡眠日记、多导睡眠监测及心理护理等。结果23例中2例放弃服药治疗出院;21例长期随访,症状均好转,其中6例症状消失。症状未完全消失的15例中7例因症状减轻未坚持规律服药而致症状反复。提示规范化的治疗与护理可获得较好疗效,但应加强患者的治疗依从性,才能较好地巩固治疗效果。 展开更多
关键词 发作性睡病 猝倒 睡眠障碍 护理
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