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原发性肾病综合征患儿539例病理类型及随访 被引量:7
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作者 李志辉 银燕 +5 位作者 段翠蓉 寻劢 张翼 吴天慧 丁云峰 张丽琼 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2011年第2期115-119,共5页
目的分析原发性肾病综合征(PNS)患儿的病理类型、治疗及随访情况。方法纳入2005年1月至2009年12月在湖南省儿童医院肾内科住院的诊断为PNS,进行肾脏病理学检查且随访时间≥6个月的患儿,根据年龄分为<2岁组、~5岁组、~10岁组和>1... 目的分析原发性肾病综合征(PNS)患儿的病理类型、治疗及随访情况。方法纳入2005年1月至2009年12月在湖南省儿童医院肾内科住院的诊断为PNS,进行肾脏病理学检查且随访时间≥6个月的患儿,根据年龄分为<2岁组、~5岁组、~10岁组和>10岁组,对不同年龄组肾脏病理类型、对糖皮质激素的反应、转归及随访资料进行分析。结果共纳入539例PNS患儿,男性402例,女性137例,男女比例为2.9∶1;<2岁组159例(29.5%),~5岁组269例(49.9%),~10岁组84例(15.6%),>10岁组27例(5.0%)(P<0.01)。①微小病变274例(50.8%),局灶节段性肾小球硬化79例(14.6%),系膜增生性肾小球肾炎173例(32.1%),膜增生性肾小球肾炎6例(1.1%),膜性肾病4例(0.74%),增生硬化性肾小球肾炎2例(0.37%),脂蛋白肾病1例(0.18%)。不同年龄组间肾脏病理类型的分布差异有统计学意义(P<0.05)。②对糖皮质激素敏感和依赖的PNS患儿以微小病变为主(分别为62.4%和69.6%),对糖皮质激素耐药的PNS患儿以系膜增生性肾小球肾炎为主(48.4%)。③539例中239例完全缓解,75例部分缓解,61例无效,158例症状控制,尿蛋白(-),但仍在服用泼尼松。6例患儿分别因对糖皮质激素耐药,病情不能缓解,合并严重感染或进展至终末期肾病放弃治疗而死亡。结论儿童PNS的发病高峰年龄、肾脏病理类型以及对糖皮质激素耐药的发生率可能已发生改变,并且在不同年龄患儿间存在差异。 展开更多
关键词 儿童 原发性肾病综合征 病理 糖皮质激素 随访
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肾病综合征合并Duchenne型肌营养不良症1例病例报告
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作者 刘舒蕾 李志辉 +3 位作者 段翠蓉 寻劢 张良 银燕 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期398-399,共2页
1临床资料男,6岁10个月,G2P2,家属要求下足月剖宫产,出生体重3.9 kg,自幼智力体力发育稍落后,2.5岁会行走,易摔,上楼梯需扶物,跑步慢。父母非近亲结婚,母孕期间未述异常。患儿有1兄20岁,身体健康,家中2系3代无类似症状。图1为患儿起病... 1临床资料男,6岁10个月,G2P2,家属要求下足月剖宫产,出生体重3.9 kg,自幼智力体力发育稍落后,2.5岁会行走,易摔,上楼梯需扶物,跑步慢。父母非近亲结婚,母孕期间未述异常。患儿有1兄20岁,身体健康,家中2系3代无类似症状。图1为患儿起病后的症状、体征和治疗等重要临床信息时间轴。 展开更多
关键词 DUCHENNE 肌营养不良 肾病综合征 临床信息 岁会 上楼梯 非近亲结婚 母孕期 DYSTROPHIN 临床资料
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