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以每搏量变异度为指导的液体治疗在腹腔镜精准肝切除术中的应用
被引量:
19
1
作者
梅习平
刘际童
+2 位作者
王亚平
魏来
谭素红
《中南大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第10期1163-1168,共6页
目的:观察以每搏量变异度(stroke volume variation,SVV)为指导的目标导向液体治疗(goal-directed fluid therapy,GDFT)在腹腔镜精准肝切除术中的安全性及对患者短期预后的影响。方法:120例18~65岁择期全麻下行腹腔镜精准肝切除术患者,...
目的:观察以每搏量变异度(stroke volume variation,SVV)为指导的目标导向液体治疗(goal-directed fluid therapy,GDFT)在腹腔镜精准肝切除术中的安全性及对患者短期预后的影响。方法:120例18~65岁择期全麻下行腹腔镜精准肝切除术患者,随机分为以SVV为指导的治疗组(S组)和以中心静脉压为指导的治疗组(C组),每组60例。记录入室(T0)、切皮(T1)、始切肝(T2)、肝横断面完成(T3)、术毕(T4)的平均动脉压和心率,T0~T5(术后1 d)的乳酸值(lactic acid value,LAC),术中出入量及低血压和去氧肾上腺素使用情况,术后肝功能、血红蛋白等恢复情况。结果:与C组比较,S组术中低血压例数、出血量、去氧肾上腺素用量均明显降低(P<0.05),T3和T4时间点LAC升高不明显(P<0.05),术后1和2 d的AST,ALT,DBIL,TBIL升高幅度明显降低(P<0.05)。S组术后1 d血红蛋白、红细胞压积明显高于C组(P<0.05),术后排气时间、住院时间明显缩短(P<0.05),感染率和入住ICU率均降低(P<0.05)。结论:腹腔镜精准肝切除术中以SVV为指导的目标导向液体治疗安全、有效,可减少术中失血量,利于患者短期预后。切肝期采用高SVV值(13%~17%),横断面离断至术毕采用8%~12%SVV值可作为术中液体治疗策略之一。
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关键词
每搏量变异度
目标导向液体治疗
腹腔镜精准肝切除术
中心静脉压
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题名
以每搏量变异度为指导的液体治疗在腹腔镜精准肝切除术中的应用
被引量:
19
1
作者
梅习平
刘际童
王亚平
魏来
谭素红
机构
湖南省人民医院/湖南师范大学附属第一医院麻醉科
中南
大学
湘雅二
医院
麻醉
科
出处
《中南大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第10期1163-1168,共6页
基金
湖南省教育厅资助项目(16C0971)~~
文摘
目的:观察以每搏量变异度(stroke volume variation,SVV)为指导的目标导向液体治疗(goal-directed fluid therapy,GDFT)在腹腔镜精准肝切除术中的安全性及对患者短期预后的影响。方法:120例18~65岁择期全麻下行腹腔镜精准肝切除术患者,随机分为以SVV为指导的治疗组(S组)和以中心静脉压为指导的治疗组(C组),每组60例。记录入室(T0)、切皮(T1)、始切肝(T2)、肝横断面完成(T3)、术毕(T4)的平均动脉压和心率,T0~T5(术后1 d)的乳酸值(lactic acid value,LAC),术中出入量及低血压和去氧肾上腺素使用情况,术后肝功能、血红蛋白等恢复情况。结果:与C组比较,S组术中低血压例数、出血量、去氧肾上腺素用量均明显降低(P<0.05),T3和T4时间点LAC升高不明显(P<0.05),术后1和2 d的AST,ALT,DBIL,TBIL升高幅度明显降低(P<0.05)。S组术后1 d血红蛋白、红细胞压积明显高于C组(P<0.05),术后排气时间、住院时间明显缩短(P<0.05),感染率和入住ICU率均降低(P<0.05)。结论:腹腔镜精准肝切除术中以SVV为指导的目标导向液体治疗安全、有效,可减少术中失血量,利于患者短期预后。切肝期采用高SVV值(13%~17%),横断面离断至术毕采用8%~12%SVV值可作为术中液体治疗策略之一。
关键词
每搏量变异度
目标导向液体治疗
腹腔镜精准肝切除术
中心静脉压
Keywords
stroke volume variation
goal-directed fluid therapy
laparoscopic precision hepatectomy
centralvenous pressure
分类号
R61 [医药卫生—外科学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
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1
以每搏量变异度为指导的液体治疗在腹腔镜精准肝切除术中的应用
梅习平
刘际童
王亚平
魏来
谭素红
《中南大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2019
19
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