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乳腺癌术式变革与现代医学目的之碰撞——从根治到生存质量的医学价值转向
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作者 王慧玲 黄婷 +1 位作者 方萌 张超杰 《医学与哲学》 北大核心 2025年第14期1-6,共6页
现代医学正面临的核心冲突在于:技术祛魅带来的身体客体化与患者主体性诉求之间的失衡;循证医学标准化框架与个体化生命体验之间的矛盾;传统“治愈”概念与“带瘤生存”新范式之间的分歧。这些冲突暴露出现今医学单纯技术路径的局限性,... 现代医学正面临的核心冲突在于:技术祛魅带来的身体客体化与患者主体性诉求之间的失衡;循证医学标准化框架与个体化生命体验之间的矛盾;传统“治愈”概念与“带瘤生存”新范式之间的分歧。这些冲突暴露出现今医学单纯技术路径的局限性,要求医学实践建立更复杂的伦理坐标系。未来医学发展需要实现从二元对立到动态平衡的变迁;从专家权威模式转向医患主体间对话;从疾病消除目标转向生命意义重建,在技术时代重新确立那些使生命值得存在的不可量化价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 现代医学目的 医学价值
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甲状腺癌、乳腺癌临床指南与实践碰撞的哲学解析 被引量:2
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作者 张超杰 喻洁 《医学与哲学》 北大核心 2021年第2期18-22,51,共6页
通过对乳腺癌及甲状腺癌相关领域共识、指南或规范与临床实践相关碰撞进行总结,探索并思考在日常临床工作中如何合理运用及遵循指南,包括乳腺癌筛查、甲状腺微小乳头状癌诊疗等问题,以期在碰撞中求共识,明确其优化之道。在临床实践工作... 通过对乳腺癌及甲状腺癌相关领域共识、指南或规范与临床实践相关碰撞进行总结,探索并思考在日常临床工作中如何合理运用及遵循指南,包括乳腺癌筛查、甲状腺微小乳头状癌诊疗等问题,以期在碰撞中求共识,明确其优化之道。在临床实践工作中,建议以循证医学为理论依据,共识、指南和规范为指引方向,结合医者临床经验及患者意愿,制定出最适合患者的诊疗康复方案为指导思想。强调遵循指南规范,却又不拘泥指南规范,诊疗康复方案的制定要顾及人文关怀,达到医学理论与临床实践的辩证统一。 展开更多
关键词 共识 临床指南 乳腺疾病 甲状腺疾病 临床实践
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甲状腺微小乳头状癌的诊疗过度与不足——基于专家共识的再思考 被引量:4
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作者 戴旭 《医学与哲学》 2019年第16期31-34,共4页
结合2016版《甲状腺微小乳头状癌诊断与治疗中国专家共识》、临床实践经验和国内外相关文献,对目前临床上甲状腺微小乳头状癌(PTMC)诊断及治疗中常见的过度与不足双重问题进行深入思考,辨析“早期诊断”与“过度诊断”的界限,思考治疗... 结合2016版《甲状腺微小乳头状癌诊断与治疗中国专家共识》、临床实践经验和国内外相关文献,对目前临床上甲状腺微小乳头状癌(PTMC)诊断及治疗中常见的过度与不足双重问题进行深入思考,辨析“早期诊断”与“过度诊断”的界限,思考治疗中的临床适应证及有效性。并以此建议临床医生在PTMC诊断治疗过程中应该基于专家共识,且紧密结合每一位患者的具体情况,个体化治疗,优化临床决策,避免诊疗中的过度与不足,使患者在治疗中最大程度地受益。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 过度诊断 过度治疗 诊疗不足 早期诊断
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浅谈我国癌症筛查的利弊 被引量:8
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作者 张超杰 喻洁 《医学与哲学》 2020年第1期5-10,62,共7页
筛查作为有效控制癌症的重要手段之一,已引起国际上众多政府机构和众多学者的广泛关注,根据我国及全球癌症筛查的现状与进展,分析癌症早期筛查的积极意义、癌症筛查的弊端,探讨适合我国国情的癌症筛查制度。我国应通过建立政府机构、教... 筛查作为有效控制癌症的重要手段之一,已引起国际上众多政府机构和众多学者的广泛关注,根据我国及全球癌症筛查的现状与进展,分析癌症早期筛查的积极意义、癌症筛查的弊端,探讨适合我国国情的癌症筛查制度。我国应通过建立政府机构、教育机构和卫生系统共同参与的筛查模式,改进并寻求价廉效实的筛查技术,选择合理的因地制宜的筛查方式,推进全民健康教育,提高群众防癌意识,加强癌症的一级预防,从而实现到2030年我国总体癌症的生存率提高15%的目标。 展开更多
关键词 癌症筛查 过度诊断 一级预防
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