目的总结经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD)后患者引流管冲洗相关证据,形成系统化的PTBD引流管冲洗流程,为临床护理提供循证依据。方法系统检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Embase...目的总结经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD)后患者引流管冲洗相关证据,形成系统化的PTBD引流管冲洗流程,为临床护理提供循证依据。方法系统检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Embase、UpToDate、BMJ Best Practice、CNKI、万方等多个数据库,汇总关于PTBD后引流管冲洗的证据,包括指南、证据总结、系统评价、专家共识及原始研究。检索时间为建库至2024年3月。结果共纳入8篇文献。最终从人员资质、冲洗时机、冲洗液选择、冲洗方法、注意事项、健康指导6个方面总结出18条最佳证据。结论该研究系统检索了国内外有关PTBD后引流管冲洗相关证据,并对证据进行评价、提取汇总成最佳证据,规范了PTBD引流管冲洗方法,可为后期制订标准化的引流管冲洗流程提供参考依据。展开更多
目的Meta分析评价延续护理对经皮经肝穿刺胆管引流术(PTBD)后出院患者并发症发生率的影响。方法检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science等数据库中关...目的Meta分析评价延续护理对经皮经肝穿刺胆管引流术(PTBD)后出院患者并发症发生率的影响。方法检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science等数据库中关于PTBD后出院延续护理的随机对照研究文献。采用澳大利亚Joanna Briggs研究所(JBI)文献质量评价工具评价纳入文献的质量,RevMan 5.4软件对纳入文献作Meta分析。结果最终纳入9篇有效文献,总样本量854例(对照组425例,干预组429例)。Meta分析显示,延续护理有效降低了PTBD后出院患者胆道感染(RR=0.42,95%CI=0.30~0.57)、穿刺处伤口感染(RR=0.19,95%CI=0.06~0.65)、导管脱出或移位(RR=0.31,95%CI=0.18~0.54)、导管堵塞(RR=0.23,95%CI=0.13~0.42)、引流管周围皮肤感染(RR=0.30,95%CI=0.12~0.77)、导管相关原因再入院(RR=0.34,95%CI=0.18~0.65)发生率,均P<0.05。结论与常规出院护理相比,延续护理可有效降低PTBD后出院患者胆道感染、穿刺处伤口感染、导管脱出或移位、导管堵塞、引流管周围皮肤感染、导管相关原因再入院等并发症发生。展开更多
文摘目的总结经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD)后患者引流管冲洗相关证据,形成系统化的PTBD引流管冲洗流程,为临床护理提供循证依据。方法系统检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Embase、UpToDate、BMJ Best Practice、CNKI、万方等多个数据库,汇总关于PTBD后引流管冲洗的证据,包括指南、证据总结、系统评价、专家共识及原始研究。检索时间为建库至2024年3月。结果共纳入8篇文献。最终从人员资质、冲洗时机、冲洗液选择、冲洗方法、注意事项、健康指导6个方面总结出18条最佳证据。结论该研究系统检索了国内外有关PTBD后引流管冲洗相关证据,并对证据进行评价、提取汇总成最佳证据,规范了PTBD引流管冲洗方法,可为后期制订标准化的引流管冲洗流程提供参考依据。
