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题名6例胎母输血综合征早期识别及救治
被引量：3
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作者
倪萍
蔡敏
黄利辉
李华
张欣
徐婷
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机构
湖南师范大学附属长沙市妇幼保健院产科
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出处
《实用妇产科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第9期715-718,共4页
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文摘
目的:对胎母输血综合征(FMH)孕妇的临床特点进行早期识别并积极处理,改善围产期母儿结局。方法:对2019年1月1日至2021年12月31日湖南师范大学附属长沙市妇幼保健院收治的6例FMH病例的临床资料进行回顾性分析。结果:6例FMH孕妇最早出现的临床表现是不同程度的胎动减少及胎心监护改变。6例孕妇均行剖宫产分娩,新生儿均为重度-极重度贫血,给予输血抗休克治疗后,1例患儿因重度肺透明膜病、重度呼吸窘迫综合征家属放弃抢救,余5例患儿均救治成功。随访至2022年1月底,存活儿生长发育均在正常范围。结论:FMH起病隐匿,如不及时处理将危及胎儿,孕晚期出现胎动减少需高度重视,提高对异常及不典型胎心监护的判读水平,早期识别FMH并积极救治,最大程度改善围产儿结局。
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关键词
胎母输血综合征
早期识别
治疗
围产结局
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分类号
R714.2
[医药卫生—妇产科学]
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题名双胎妊娠期肝内胆汁淤积症高危因素及母儿结局的分析
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作者
黄乐
李华
韦雪莉
倪萍
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机构
湖南师范大学附属长沙市妇幼保健院产科
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出处
《实用妇产科杂志》
2025年第10期842-846,共5页
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基金
湖南省自然科学基金(编号:2024JJ9545)。
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文摘
目的:分析双胎妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发病特点、高危因素及母儿结局,为临床干预提供依据。方法:选择从2021年1月1日至2024年11月30日在湖南师范大学附属长沙市妇幼保健院孕周≥24周双活产分娩的双胎孕妇791例进行回顾性分析。根据孕妇是否并发ICP,将所有纳入的双胎孕妇分成两组,其中非ICP组732例,ICP组59例。比较两组孕妇在临床特征、高危因素和母儿结局方面的差异,并采用Logistic回归分析双胎妊娠发生ICP的影响因素。结果:①孕周≥24周双活产分娩的孕妇中,ICP的发生率为7.46%(59/791),总胆汁酸(TBA)轻度升高的占比为83.05%(49/59);ICP发病孕周在孕34~36^(+6)周的占比最高,为52.54%(31/59),足月前发病占比为77.97%(46/59);降TBA药物治疗率为37.29%(22/59),药物治疗无效率为68.18%(15/22)。②单因素分析发现,ICP组子痫前期(PE)、既往剖宫产史的比例均高于非ICP组,差异有统计学意义(P<0.05)。③Logistic回归分析提示,PE(OR 3.104,95%CI 1.763~5.466)、既往剖宫产史(OR 2.252,95%CI 1.039~4.878)是双胎发生ICP的独立危险因素(P<0.05)。④ICP组的分娩孕周、新生儿出生体质量均小于非ICP组,早产率、剖宫产率、新生儿转科率均高于非ICP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PE和既往剖宫产史是双胎妊娠发生ICP的高危因素,详细了解既往病史、积极预防PE,有利于预防双胎ICP的发生。
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关键词
双胎妊娠
妊娠期肝内胆汁淤积症
危险因素
母儿结局
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Keywords
Twin pregnancy
Intrahepatic cholestasis of pregnancy
Risk factors
Maternal and fetal outcomes
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分类号
R714.255
[医药卫生]
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