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咪唑安定在瓣膜置换术麻醉诱导期间对血流动力学的影响 被引量:2
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作者 马武华 陈启智 刘流 《中山医科大学学报》 CSCD 1998年第4期306-308,共3页
目的:观察咪达唑仑(咪唑安定)对心脏瓣膜置换术患者血流动力学的影响。方法:静注02mg/kg咪唑安定进行诱导,局麻下插SwanGanz导管到肺动脉测血流动力学变化,用热稀释法测CO。结果:收缩压(SP)、舒张压(... 目的:观察咪达唑仑(咪唑安定)对心脏瓣膜置换术患者血流动力学的影响。方法:静注02mg/kg咪唑安定进行诱导,局麻下插SwanGanz导管到肺动脉测血流动力学变化,用热稀释法测CO。结果:收缩压(SP)、舒张压(DP)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、心指数(CI)、平均肺动脉压(mPAP)、肺动脉楔压(PAWP)和右室每搏功(RVSW)在给药后10min明显下降,对左室每搏功(LVSW)、全身血管阻力指数(SVRI)和心率(HR)无明显影响,气管插管和劈胸骨时,SP、DP、MAP上升到给药前值,但CO、CI、每搏量(SV)、mPAP、PAWP仍有显著差异,术毕SP、DP、MAP、CO、CI、mPAP和PAWP均明显低于诱导前值。结论:咪唑安定对心功能差的患者有一定的心肌抑制作用,但尚平稳,且能降低mPAP、PAWP,故尚能安全地用于心脏瓣膜置换术患者的诱导。 展开更多
关键词 咪达唑仑 药理学 血流动力学 心脏瓣膜手术
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强力宁与甘利欣对心内直视手术患者血清心肌酶及心脏复苏的影响 被引量:15
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作者 刘流 陈启智 +4 位作者 谢才姣 周建美 常业恬 李李 吕志平 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第1期7-9,共3页
目的 研究强力宁、甘利欣对心内直视手术心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 48例室间隔缺损需行心内直视手术患者分为四组 ,每组 12例。强力宁组、甘利欣组在麻醉诱导后分别用 10 %葡萄糖 10 0ml加入强力宁 2 5mg/kg或甘利欣 2 5m... 目的 研究强力宁、甘利欣对心内直视手术心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 48例室间隔缺损需行心内直视手术患者分为四组 ,每组 12例。强力宁组、甘利欣组在麻醉诱导后分别用 10 %葡萄糖 10 0ml加入强力宁 2 5mg/kg或甘利欣 2 5mg/kg静滴 ;对照组 ,未阻断组只用 10 %葡萄糖 10 0ml静滴。在转流开始时、开放主动脉 30分钟、4、12、2 4小时从桡动脉取血测心肌酶浓度 ,并记录心脏复跳的方式、心律失常和需用升压药维持的例数。结果 开放主动脉后 4、12、2 4小时强力宁组、甘利欣组、未阻断组血清心肌酶浓度明显低于对照组 ,心脏电击复跳、心律失常、需用升压药维持的例数亦明显少于对照组 ;开放主动脉后甘利欣组心肌酶浓度、电击复跳、心律失常、用升压药维持的例数与未阻断组相近 ,但明显低于 /少于强力宁组。结论 强力宁、甘利欣对心内直视手术心肌缺血再灌注损伤有明显保护作用 。 展开更多
关键词 强力宁 甘利欣 再灌注损伤 心肌保护
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心内直视手术期间呼气末和动脉血二氧化碳分压的相关观察 被引量:2
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作者 周建美 刘流 陈启智 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第3期153-155,共3页
本文观察130例心内直视手术机械通气期间呼气末二氧化碳分压(PetCO2)与PaCO2的变化,计算气管插管后10min、转流前及体外循环停机后1hPetCO2与PaCO2的相关性。结果:转流前法乐氏四联症病人PetC... 本文观察130例心内直视手术机械通气期间呼气末二氧化碳分压(PetCO2)与PaCO2的变化,计算气管插管后10min、转流前及体外循环停机后1hPetCO2与PaCO2的相关性。结果:转流前法乐氏四联症病人PetCO2与PaCO2不相关,停机后1h两者之间相关性良好,存在回归关系。提示心内直视手术病人,PetCO2与PaCO2的相关性放心肺功能正常的病人差,心内直视手术期间应根据病情分别监测PetCO2与PaCO2,以便维持良好的通气效果。 展开更多
关键词 二氧化碳分压 心外科手术 血气分析
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地氟醚诱导心肌预适应的实验研究 被引量:1
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作者 常业恬 曹德权 +2 位作者 陈艳平 徐军美 高新明 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2000年第1期22-24,共3页
目的:探讨地氟醚是否具有诱导心肌预适应作用。方法:SD 大鼠离体心脏采用Langendorff 装置灌流。21只大鼠随机分成对照组(C组) 、地氟醚组(D组) 和缺血预处理组(IP组) ,连续监测HR,左室内压(LVP)... 目的:探讨地氟醚是否具有诱导心肌预适应作用。方法:SD 大鼠离体心脏采用Langendorff 装置灌流。21只大鼠随机分成对照组(C组) 、地氟醚组(D组) 和缺血预处理组(IP组) ,连续监测HR,左室内压(LVP)及左室内压上升和下降最大速率( ±dp/dtmax)。实验结束时取心肌组织观察其超微结构变化。结果:D 组和IP组LVP、±dp/dtmax 恢复明显优于C组( P< 0-05) ,心肌超微结构损害比C组轻。D组和IP组心功能恢复无统计学差异,心肌结构改变接近。 展开更多
关键词 地氟醚 心肌预适应 缺血预处理
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