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题名血小板计数及动态变化在创伤患者SIRS中的意义
被引量：1
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作者
应利君
罗继红
邢海波
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机构
浙江省绍兴市人民医院icu
湖南中山大学湘雅一医院icu
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出处
《实用医学杂志》
CAS
2005年第14期1521-1523,共3页
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文摘
目的:研究血小板在危重创伤患者全身炎症反应监测中的意义,为全身炎症反应综合征(SIRS)提供敏感而简易的临床检测方法。方法:对入住ICU的创伤患者326例,按有无发生SIRS分为非SIRS组(n=159)和SIRS组(n=167);SIRS组病例按临床结局分为死亡组(n=45)和存活组(n=122)。入院后当天和第3天、5天、7天、10天进行血小板计数、急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)检测。结果:创伤后当天非SIRS组和SIRS组血小板计数均低于正常范围,但差异无显著性;治疗后第5天、7天、10天非SIRS组呈上升趋势,而SIRS组呈下降趋势(P<0.01)。死亡组和存活组病例中:APACHEⅡ评分创伤当天显著升高,但差异无显著性,治疗第5天、7天、10天时存活组呈下降趋势,死亡组呈上升趋势(P<0.01);血小板计数在入院时均下降,治疗3天后均上升致正常范围,但在第5天、7天、10天存活组血小板计数呈上升趋势,而死亡组呈下降趋势(P<0.01);入院时两组患者血中TNF-α的浓度差异无显著性,治疗5d、7d、10d后存活组显著下降,而死亡组仍维持在高水平(P<0.01)。结论:血小板进行性下降能较正确、敏感的反映全身炎症反应的强弱,反映病情和预后,可作为严重创伤患者能否获得良好恢复的预警指标。
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关键词
血小板计数
动态变化
创伤
SIRS
全身炎症反应综合征
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分类号
R641
[医药卫生—外科学]
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