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慢性阻塞性肺疾病肺气郁滞证中医诊断量表的研制及信度与效度分析
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作者 廖晓倩 范星宇 +3 位作者 方格 谈宇权 蒋浩波 胡志希 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第5期1228-1233,共6页
目的构建适用于慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)肺气郁滞证的中医诊断量表,并验证该量表的信度和效度。方法前期研究初步确定了肺气郁滞证的16个核心症状条目。对95名患者进行中西医诊断和量表采集,根据... 目的构建适用于慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)肺气郁滞证的中医诊断量表,并验证该量表的信度和效度。方法前期研究初步确定了肺气郁滞证的16个核心症状条目。对95名患者进行中西医诊断和量表采集,根据症状的严重程度评分0、1、2和3分。通过频数、t检验、离散趋势、克朗巴赫α系数筛选条目,通过Cronbach’s alpha系数评估量表的内部一致性,采用Spearman-Brown系数评估量表的稳定性,探索性因子分析判断量表结构效度。结果剔除了部分条目并确认了最终的11个量表条目,量表总体Cronbach’s alpha系数为0.719,总体Spearman-Brown系数为0.647;KMO测验值为0.612>0.5,Bartlett’s球形检验的显著性水平为P<0.01;抽取特征根>1的公因子,抽取4个公因子时达到最大总方差解释为64.122%,各条目公因子载荷均>0.5,方差均>0.4,量表结构效度较好。结论本研究构建并验证了COPD肺气郁滞证的中医诊断量表,该量表具有良好的信度和效度,为临床诊断和治疗提供了可靠的工具。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺气郁滞证 中医诊断量表 信度 效度
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督脉推法对孤独症谱系障碍模型小鼠青少年期海马内C1q/C3介导小胶质细胞突触修剪功能的影响
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作者 陈依楠 赵莎彤 +5 位作者 胡明岸 马梦娟 李武 冯祥 李江山 张宇星 《中国病理生理杂志》 北大核心 2025年第10期1972-1982,共11页
目的:从突触修剪的角度探讨直推督脉改善小鼠孤独症样行为的作用机制。方法:在孕鼠第12.5天腹腔注射丙戊酸(valproic acid,VPA)或等量生理盐水(saline)造模处理,子代小鼠标记为为saline组、模型(VPA)组和模型-督脉推法(VPA-DuMaiTuiFa,V... 目的:从突触修剪的角度探讨直推督脉改善小鼠孤独症样行为的作用机制。方法:在孕鼠第12.5天腹腔注射丙戊酸(valproic acid,VPA)或等量生理盐水(saline)造模处理,子代小鼠标记为为saline组、模型(VPA)组和模型-督脉推法(VPA-DuMaiTuiFa,VPA-DMTF)组,每组各5只。VPA-DMTF组在出生第21天利用团队自主研发的推法刺激装置进行顺经直推督脉干预,持续21 d。干预结束后进行行为学检测,三箱实验检测小鼠社交偏好,旷场实验检测小鼠焦虑情况。取材小鼠大脑海马体,高尔基染色检测海马中树突棘的密度和数量以及未成熟树突棘的百分比,小胶质细胞标志物离子钙结合衔接分子1(ionized calcium-binding adapter molecule 1,IBA1)和小胶质细胞吞噬活性的溶酶体标志物CD68免疫荧光双染检测小胶质细胞吞噬功能,突触后密度蛋白95(postsynap⁃tic density protein 95,PSD95)和突触蛋白1(synapsin 1,SYN1)免疫荧光双染检测突触蛋白的表达量,Western blot检测海马中突触蛋白SYN1、突触后致密物PSD95、小胶质细胞特异性标志物IBA1、补体第一成分q(complement component 1,q subcomponent,C1q)、补体C3(complement component 3,C3)和补体受体3(complement receptor 3,CR3)的水平。结果:与空白组相比,模型组小鼠出现显著社交障碍(P<0.05)和焦虑表现(P<0.05),高尔基染色表明模型组树突棘数量增加(P<0.05),其中未成熟树突棘的百分比增加(P<0.05),免疫荧光双染显示小胶质细胞吞噬功能的下降(P<0.05)和突触蛋白数量的增加(P<0.05),Western blot中IBA1、PSD95和SYN1的表达升高(P<0.05),C1q、C3和CR3的表达降低(P<0.05)。与模型组相比,督脉推法可以有效改善模型小鼠的社交障碍(P<0.05)和焦虑行为(P<0.05),降低IBA1、PSD95和SYN1的蛋白表达量(P<0.05),提高C1q、C3和CR3的蛋白表达量(P<0.05),加强小胶质细胞的吞噬功能,减少突触数量。结论:督脉推法对孤独症谱系障碍小鼠的社交行为有改善作用,通过增加经典补体通路中补体蛋白C1q和C3的表达从而增强小胶质细胞突触修剪功能,减少突触数量,是其发挥作用的机制之一。 展开更多
关键词 直推督脉 孤独症谱系障碍 小胶质细胞 突触修剪 补体
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建立胃肠气滞证诊断量表的评价体系 被引量:2
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作者 方格 谈宇权 +5 位作者 范星宇 胡思远 王菲 陈家旭 李先涛 胡志希 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2023年第10期3377-3383,共7页
目的初步构建胃肠气滞证评价体系。方法在课题组前期医学文献系统评价的基础上,采用德尔菲法,将24个高频条目通过3轮专家咨询确定条目指标,结合层次分析法明确指标比重值,初步构建胃肠气滞证评价体系。结果3轮专家德尔菲法共收回有效问... 目的初步构建胃肠气滞证评价体系。方法在课题组前期医学文献系统评价的基础上,采用德尔菲法,将24个高频条目通过3轮专家咨询确定条目指标,结合层次分析法明确指标比重值,初步构建胃肠气滞证评价体系。结果3轮专家德尔菲法共收回有效问卷84份,其中,第1轮15份,第2轮32份,第3轮37份。经统计,筛选出胀满(闷)或胀痛或窜痛(胃脘部、腹部等)、嗳气、肠鸣、矢气等16个条目。层次分析法得到一级指标的比重由高到低的排序分别为:临床症状、脉象、舌象;二级指标的比重由高到低的排序分别为:胀满(闷)或胀痛或窜痛(胃脘、腹部等)、脉弦、苔腻、苔薄白、脉弦滑、脉沉弦、舌质淡红、矢气、肠鸣、嗳气、遇情志不遂时易诱发或加重、呃逆、腹部时聚包块、纳呆、呕吐、嗳腐吞酸。结论以德尔菲法和层次分析法对胃肠气滞证进行研究,初步形成了评价体系,且指标结构合理,针对性强,具有较强的临床实用性。 展开更多
关键词 德尔菲法 层次分析法 胃肠气滞证 评价体系
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基于文献系统评价的肺气郁滞证诊断条目研究 被引量:3
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作者 廖晓倩 方格 +3 位作者 范星宇 黄淑敏 王梓仪 胡志希 《辽宁中医杂志》 2023年第12期5-9,共5页
目的探讨肺气郁滞证的诊断条目,为临床诊断提供指导。方法通过检索肺气郁滞证相关文献及标准、书籍等,建立数据库,运用频数分析、因子分析、聚类分析、网络关联分析得出诊断条目。结果纳入文献38篇,专著13篇。通过分析得出肺气郁滞证的... 目的探讨肺气郁滞证的诊断条目,为临床诊断提供指导。方法通过检索肺气郁滞证相关文献及标准、书籍等,建立数据库,运用频数分析、因子分析、聚类分析、网络关联分析得出诊断条目。结果纳入文献38篇,专著13篇。通过分析得出肺气郁滞证的诊断条目为主症为咳嗽、胸胁胀闷、气短、喘息上气、症状因情绪诱发或加重;次症为情志抑郁或急躁易怒、太息、咽有梗阻感、咽干、口苦、少痰、腹部胀痛、心悸、失眠;舌象为舌淡红、舌红、苔薄白;脉象为脉弦。结论通过文献系统评价方法得出了肺气郁滞证初步诊断条目,结果具有专业性、科学性,能否作为肺气郁滞证的辨证指标,待临床方法进一步验证。 展开更多
关键词 肺气郁滞证 诊断 文献系统评价
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