目的:Meta分析方法评价中医药治疗IgA肾病的疗效和安全性。方法:运用Pub Med和中国知网全文数据库(CNKI)、中文科技期刊维普数据库(database for chinese technical periodicals,VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)检索中医药治疗IgA肾...目的:Meta分析方法评价中医药治疗IgA肾病的疗效和安全性。方法:运用Pub Med和中国知网全文数据库(CNKI)、中文科技期刊维普数据库(database for chinese technical periodicals,VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)检索中医药治疗IgA肾病的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),对符合标准的文献进行质量评价和Meta分析。结果:共收集国内9个随机对照研究,纳入642例患者,中西药组与西药组比较的总有效率、完全缓解率、部分缓解率,结果显示中西药组与西药组的总有效率差异有统计学意义[OR=2.23,95%CI(1.53,3.24),P<0.000 1]。中西药组与西药组的完全缓解率差异有统计学意义[OR=2.09,95%CI(1.40,3.13),P=0.000 3]。中西药组与西药组的部分缓解率差异无统计学意义[OR=1.26,95%CI(0.91,1.72),P=0.16]。结论:尽管本Meta分析结果肯定了中西结合在治疗IgA肾病中的肾保护作用及用药安全性方面优势,由于目前尚缺乏中医药治疗IgA肾病的大样本RCT,本研究纳入的文献数量和患者人数较少,进行评价所纳入的9篇RCT质量不高。因此尚需大样本、多中心完全随机对照的临床试验证明中医药治疗IgA肾病的疗效和安全性。展开更多
目的比较内镜逆行性胰胆管造影术(Endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)和腹腔镜胆总管探查术(Laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)处理胆囊切除术中发现的胆总管结石的效果。方法纳人2016年1月至2023...目的比较内镜逆行性胰胆管造影术(Endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)和腹腔镜胆总管探查术(Laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)处理胆囊切除术中发现的胆总管结石的效果。方法纳人2016年1月至2023年12月在我院行LCBDE术的105例和行LC/ERCP术的195例患者,主要比较两组患者结石清除率,其次比较两组患者住院时间、30天内再人院、重返手术室再次手术发生率、患者手术次数、术后并发症及死亡率。结果LC/ERCP对胆总管(Common bile duct,CBD)的清除率优于LCBDE(97.9%vs89.5%,P=0.001),但患者行手术次数更多(1.1±0.4vs2.0±0.2,P=0.001)。两种方法并发症发生率、住院时间、再人院时间无统计学差异(P>0.05)。ERCP失败4例,LCBDE失败12例,随后又有10例ERCP和2例CBD探查术失败。所有胃旁路术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB)患者腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)均取得成功。结论仑LC/ERCP对胆总管结石的清除效果优于LCBDE,是治疗RYGB患者的有效方法,但LC/ERCP和LCBDE的术后并发症率无差异.展开更多
文摘目的:Meta分析方法评价中医药治疗IgA肾病的疗效和安全性。方法:运用Pub Med和中国知网全文数据库(CNKI)、中文科技期刊维普数据库(database for chinese technical periodicals,VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)检索中医药治疗IgA肾病的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),对符合标准的文献进行质量评价和Meta分析。结果:共收集国内9个随机对照研究,纳入642例患者,中西药组与西药组比较的总有效率、完全缓解率、部分缓解率,结果显示中西药组与西药组的总有效率差异有统计学意义[OR=2.23,95%CI(1.53,3.24),P<0.000 1]。中西药组与西药组的完全缓解率差异有统计学意义[OR=2.09,95%CI(1.40,3.13),P=0.000 3]。中西药组与西药组的部分缓解率差异无统计学意义[OR=1.26,95%CI(0.91,1.72),P=0.16]。结论:尽管本Meta分析结果肯定了中西结合在治疗IgA肾病中的肾保护作用及用药安全性方面优势,由于目前尚缺乏中医药治疗IgA肾病的大样本RCT,本研究纳入的文献数量和患者人数较少,进行评价所纳入的9篇RCT质量不高。因此尚需大样本、多中心完全随机对照的临床试验证明中医药治疗IgA肾病的疗效和安全性。
文摘目的比较内镜逆行性胰胆管造影术(Endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)和腹腔镜胆总管探查术(Laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)处理胆囊切除术中发现的胆总管结石的效果。方法纳人2016年1月至2023年12月在我院行LCBDE术的105例和行LC/ERCP术的195例患者,主要比较两组患者结石清除率,其次比较两组患者住院时间、30天内再人院、重返手术室再次手术发生率、患者手术次数、术后并发症及死亡率。结果LC/ERCP对胆总管(Common bile duct,CBD)的清除率优于LCBDE(97.9%vs89.5%,P=0.001),但患者行手术次数更多(1.1±0.4vs2.0±0.2,P=0.001)。两种方法并发症发生率、住院时间、再人院时间无统计学差异(P>0.05)。ERCP失败4例,LCBDE失败12例,随后又有10例ERCP和2例CBD探查术失败。所有胃旁路术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB)患者腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)均取得成功。结论仑LC/ERCP对胆总管结石的清除效果优于LCBDE,是治疗RYGB患者的有效方法,但LC/ERCP和LCBDE的术后并发症率无差异.