中医药治疗缺血性脑血管病研究的误区与出路 被引量：13

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作者 王洪海 吴兵兵 +4 位作者 周德生 胡华 陈瑶 刘利娟 李中 《世界中医药》 CAS 2016年第4期570-574,共5页

作者基于近30年来中医药治疗缺血性脑血管疾病取得的成就,从理论、实验模型、治疗等方面分别概述其研究进展。虽然中医药治疗缺血性脑血管病收获颇丰,但仍然存在一定研究误区与不足,主要表现在四个方面:病因病机认识不统一、临证重辨病... 作者基于近30年来中医药治疗缺血性脑血管疾病取得的成就,从理论、实验模型、治疗等方面分别概述其研究进展。虽然中医药治疗缺血性脑血管病收获颇丰,但仍然存在一定研究误区与不足,主要表现在四个方面:病因病机认识不统一、临证重辨病轻辨证、临床运用微观指标特异性不大、临床科研设计不足。作者指出其出路在于掌握现代医学,熟读中医经典;应用现代辅助检查,提高诊断准确率;采用中医综合治疗,突出中医优势;正确运用科研方法,提高临床科研水平。中医药治疗缺血性脑血管疾病的临床研究,需结合现代科学理论、技术、方法,不断加以深化和提高,以提高中医药防治缺血性脑血管疾病的水平。 展开更多

关键词 中医药 缺血性脑血管病 述评

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活血荣络方对Aβ_(25-35)损伤神经胶质细胞Wnt5α、Fz5、CaMKⅡ表达的影响 被引量：7

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作者 陈瑶 周德生 胡华 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第10期2438-2441,I0010-I0012,共7页

目的：旨在通过细胞实验,从Wnt5a-Fz5-Ca MKⅡ通路揭示活血荣络方治疗阿尔茨海默病（AD）的分子机制,为中医药治疗阿尔茨海默病提供新思路、新方法。方法：分别将Aβ25-35损伤星形胶质细胞铺板,以（2.53）×104/孔的密度接种到96孔... 目的：旨在通过细胞实验,从Wnt5a-Fz5-Ca MKⅡ通路揭示活血荣络方治疗阿尔茨海默病（AD）的分子机制,为中医药治疗阿尔茨海默病提供新思路、新方法。方法：分别将Aβ25-35损伤星形胶质细胞铺板,以（2.53）×104/孔的密度接种到96孔板中,并随机分为6组,分别为2倍活血荣络方组、1倍活血荣络方组、0.5倍活血荣络方组、多奈哌齐组、s FRP组、空白组;待细胞的融合率为85%90%时,含药组分别给予相应的含药血清,s FRP组给予s FRP,空白组予以空白血清。取生长对数期细胞加相应刺激分别处理12、24、48、72 h。分别取细胞上清液分离细胞,用MTT法检测细胞毒力,用流式细胞术检测细胞凋亡;用化学免疫法检测Wnt5、Fz5、Ca MKⅡ的含量。结果：各组OD值随着时间的延长而增高,2倍活血荣络方组72 h OD值明显高于12 h（P〈0.05）,而空白组、s PRF组、2倍、0.5倍活血荣络方组、多奈哌齐组4个时间点见无明显差异（P〉0.05）;各给药组细胞活性均高于空白组（P〈0.05）,其中2倍活血荣络方组细胞活性最高;s FRP组细胞活性低于空白组（P〈0.05）。各组细胞凋亡数目随着时间的延长而增高,其中空白组72 h细胞凋亡比例高于12 h（P〈0.05）,s PRF组72 h细胞凋亡比例明显高于12 h;2倍、1倍活血荣络方组、0.5倍活血荣络方组、多奈哌齐组4个时间点见无明显差异（P〉0.05）;各给药组细胞凋亡比例明显低于空白组及s PRF组,其中2倍活血荣络方组细胞活性最高;s FRP组细胞凋亡比例高于空白组（P〈0.05）。各给药组Wnt5α、Fz5、Ca MKⅡ的表达均高于空白组（P〈0.05）,其中2倍活血荣络方组Wnt5α表达明显高于空白组（P〈0.01）,空白组明显高于s PRF组（P〈0.05）;其它给药组间比较：2倍活血荣络方组明显高于1倍活血荣络方组、多奈哌齐组及0.5倍活血荣络方组（P〈0.01）,1倍活血荣络方组与多奈哌齐组Wnt5α表达程度无明显差异（P〉0.05）,此两组Wnt5α表达均高于0.5倍活血荣络方组（P〈0.05）。结论：活血荣络方能有效提高Wnt5α、Fz5、Ca MKⅡ的表达,减轻神经毒性的积累及细胞凋亡反应的发生,保护神经胶质细胞,延缓AD发病进展,其中以2倍活血荣络方效果最佳。 展开更多

关键词 活血荣络方 阿尔茨海默病 Wnt5α Fz5 CaMKⅡ Aβ25-35损伤神经胶质细胞

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三甲复脉颗粒对帕金森病患者脑内神经递质功能平衡干预研究 被引量：3

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作者 唐一华 周德生 +3 位作者 陈瑶 齐婧 刘利娟 张婷 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第10期6-9,共4页

目的 观察三甲复脉颗粒对帕金森病(PD)阴虚血瘀证患者脑内神经递质功能平衡的影响及其对智能认知、睡眠的临床疗效。方法 将符合纳入标准的PD阴虚血瘀证患者59例随机分为两组,入组前西药剂量调至稳定,研究期间剂量维持不变,对照组仅西... 目的 观察三甲复脉颗粒对帕金森病(PD)阴虚血瘀证患者脑内神经递质功能平衡的影响及其对智能认知、睡眠的临床疗效。方法 将符合纳入标准的PD阴虚血瘀证患者59例随机分为两组,入组前西药剂量调至稳定,研究期间剂量维持不变,对照组仅西药治疗,试验组三甲复脉颗粒+西药治疗,两组患者均连续服用8周。比较两组患者干预前后脑内神经递质相对功率、简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、帕金森病睡眠量表(PDSS)。结果 对照组干预前后脑内神经递质相对功率及MMSE、MoCA、PDSS评分无明显差异,试验组干预后脑内多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)相对功率及MMSE、MoCA、PDSS评分均高于干预前(P<0.05)。干预后,试验组5-HT、GABA相对功率及MMSE、MoCA、PDSS评分比较对照组升高(P<0.05)。结论 三甲复脉颗粒联合西药治疗能提高PD患者脑内DA、5-HT、GABA相对功率,改善智能认知、睡眠状况,有利于PD患者脑内神经递质功能平衡的构建。 展开更多

关键词 帕金森病 阴虚血瘀证 三甲复脉颗粒 脑超慢涨落图 神经递质

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温针灸联合逐瘀活血汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床疗效观察 被引量：25

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作者 张婷 齐婧 +1 位作者 刘侃 王玥 《世界中医药》 CAS 2023年第12期1727-1731,共5页

目的:观察温针灸联合逐瘀活血汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取2018年6月至2020年12月湖南中医药大学第一附属医院收治的脑梗死恢复期气虚血瘀证患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。... 目的:观察温针灸联合逐瘀活血汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取2018年6月至2020年12月湖南中医药大学第一附属医院收治的脑梗死恢复期气虚血瘀证患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。2组均接受神经内科常规治疗,对照组在常规治疗基础上予以中药逐瘀活血汤口服,每日1剂;观察组在对照组治疗基础上予以温针灸治疗。比较治疗前后2组中医证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、计算脑血管储备功能(CVR)、大脑中动脉最大峰值流速(V_(s))、血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI),并比较2组血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、脑源性神经生长因子(BDNF)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)水平。结果:治疗后观察组中医证候半身不遂、言语謇涩、少言不语、口舌歪斜、气短乏力评分均低于对照组(P<0.05);NIHSS评分低于对照组(P<0.05),FMA评分高于对照组(P<0.05);CVR、V_(s)高于对照组(P<0.05),PI、RI低于对照组(P<0.05);血清ET-1、vWF水平低于对照组(P<0.05),IGF-1、BDNF、NO水平高于对照组(P<0.05)。结论:温针灸联合逐瘀活血汤可改善脑梗死恢复期气虚血瘀证患者血管内皮功能障碍,促进神经营养因子的分泌,有效缓解中医证候,改善脑组织血液循环,提高神经功能,治疗脑梗死恢复期效果显著。 展开更多

关键词 脑梗死 恢复期 中药 活血逐瘀汤 温针灸 血管内皮功能 神经功能 血流动力学

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探讨痴呆的荣气虚滞病机特点 被引量：8

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作者 李彩云 胡华 +4 位作者 周德生 李珊 陈瑶 刘利娟 李中 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第9期1663-1665,共3页

文章探讨了荣气的概念,认为荣气包含了一切精微物质,为精气之荣华。荣气与脑的生成及生理功能密切相关,荣气以气化流通为用,内化脑髓,外显神气。荣气虚则脑髓失养,荣气滞则脑髓不纯,荣气虚滞则气机升降失司,在治疗时应着眼于补充荣气之... 文章探讨了荣气的概念,认为荣气包含了一切精微物质,为精气之荣华。荣气与脑的生成及生理功能密切相关,荣气以气化流通为用,内化脑髓,外显神气。荣气虚则脑髓失养,荣气滞则脑髓不纯,荣气虚滞则气机升降失司,在治疗时应着眼于补充荣气之虚,疏通荣气之滞,恢复气化流通,从而有效防治痴呆。所以,荣气理论指导下的荣气虚滞病机是痴呆辨证论治的关键所在。 展开更多

关键词 痴呆 荣气 荣气虚滞 辨证论治

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冲脉理论与脑出血冲气上逆病机特征之探讨 被引量：9

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作者 周德生 胡华 +1 位作者 杨洋 陈瑶 《辽宁中医杂志》 CAS 2013年第11期2184-2186,共3页

文章认为冲脉不是奇经八脉之衝脉,乃形神承制之太冲脉。冲脉血海元气以冲和为用,内化为脑髓神机,外显为各种生理现象。基于形而下和形而上的辩证统一观,认为脑出血属于出血性中风,其冲气上逆病机以肝气上逆风火内动兼挟内生邪气为特征,... 文章认为冲脉不是奇经八脉之衝脉,乃形神承制之太冲脉。冲脉血海元气以冲和为用,内化为脑髓神机,外显为各种生理现象。基于形而下和形而上的辩证统一观,认为脑出血属于出血性中风,其冲气上逆病机以肝气上逆风火内动兼挟内生邪气为特征,以窍闭神匿、神不导气、脑髓神机受损为临床表现,直接镇冲、降冲、平冲以肝脏象之亢阳、内风、逆气为治疗目标;间接镇冲、降冲、平冲均以脏腑的内生之邪为治疗目标。所以,冲脉理论指导下的冲气上逆病机是脑出血辨证论治的关键所在。 展开更多

关键词 脑出血 冲脉 冲气上逆 辨证论治

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MMP-9的表达与脑梗死后脑水肿 被引量：4

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作者 周德生 李媚 +2 位作者 胡华 钟捷 陈瑶 《中华中医药学刊》 CAS 2012年第12期2676-2678,共3页

脑水肿是脑功能障碍的主要原因之一,它既是脑梗死发展到一定阶段出现的病理生理改变,同时对脑梗死的发生发展起着重要的作用,也是脑梗死的重要并发症。基质金属蛋白酶-9(MMP-9)则与脑血管通透性、血脑屏障通透性息息相关,在脑梗死后表... 脑水肿是脑功能障碍的主要原因之一,它既是脑梗死发展到一定阶段出现的病理生理改变,同时对脑梗死的发生发展起着重要的作用,也是脑梗死的重要并发症。基质金属蛋白酶-9(MMP-9)则与脑血管通透性、血脑屏障通透性息息相关,在脑梗死后表达增高,因血管、血脑屏障通透性改变导致脑组织中含水量增加,为脑梗死后脑水肿形成的主要原因之一。如何抑制基质金属蛋白酶-9的表达以减轻脑水肿成为关键。综述了近5年来MMP-9的表达与脑梗死后脑水肿的研究进展。 展开更多

关键词 MMP-9 脑梗死 脑水肿 进展

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周德生教授辨治多发性硬化的学术见解及临床经验 被引量：7

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作者 曾荣 王燕 +1 位作者 胡华 寇志刚 《世界中医药》 CAS 2014年第1期61-63,共3页

周德生教授任湖南省中西医结合学会心脑血管病学会副主任委员，湖南省医学会神经内科专业委员会委员，从事神经内科临床、科研、教学工作二十余年，对于多发性硬化的中西医结合治疗有其独到的学术见解和丰富的临床经验，取得了满意的治... 周德生教授任湖南省中西医结合学会心脑血管病学会副主任委员，湖南省医学会神经内科专业委员会委员，从事神经内科临床、科研、教学工作二十余年，对于多发性硬化的中西医结合治疗有其独到的学术见解和丰富的临床经验，取得了满意的治疗效果。2009年5月至2011年12月期间诊疗多发性硬化患者的42例269诊次，兹总结介绍如下。 展开更多

关键词 多发性硬化 周德生教授 学术见解 临床经验

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安脑平冲汤对脑出血大鼠胃泌素、生长抑素表达的影响 被引量：3

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作者 周德生 朱婷 +3 位作者 张熙 胡华 高晓峰 陈晖 《中华中医药学刊》 CAS 2011年第4期795-798,共4页

目的:通过观察安脑平冲汤对大鼠脑出血后血清中胃泌素(gastrin)和生长抑素(Somatostatin)表达的影响,探讨安脑平冲汤对脑出血后引发急性胃粘膜病变的防治作用。方法:将120只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、安脑平冲汤组、雷尼替丁组... 目的:通过观察安脑平冲汤对大鼠脑出血后血清中胃泌素(gastrin)和生长抑素(Somatostatin)表达的影响,探讨安脑平冲汤对脑出血后引发急性胃粘膜病变的防治作用。方法:将120只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、安脑平冲汤组、雷尼替丁组。模型组、安脑平冲汤组、雷尼替丁组组内又分为24h、48h、3天、5天、7天共5个时间点,在脑立体定位仪下采用Ⅳ型胶原酶制备大鼠脑出血模型,观察大鼠脑出血后胃粘膜的病理变化,Elisa法检测血清中GAS、SS的表达。结果:与模型组比较,安脑平冲汤组和雷尼替丁组胃粘膜损伤程度降低(P<0.05);安脑平冲汤组、雷尼替丁组胃泌素水平较模型组均有明显下降(P<0.05);安脑平冲汤组生长抑素水平较模型组和雷尼替丁组均有明显升高(P<0.05)。结论:安脑平冲汤可能通过抑制胃泌素的表达,促进生长抑素的表达而发挥减轻脑出血后急性胃粘膜损伤的作用。 展开更多

关键词 脑出血 安脑平冲汤 急性胃粘膜病变 GAS SS

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温胆汤加味治疗糖尿病性脑梗死临床观察 被引量：4

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作者 姚欣艳 范良 张黎 《中华中医药学刊》 CAS 2009年第4期867-869,共3页

目的:观察温胆汤加味治疗糖尿病合并脑梗死的临床疗效。方法:将入选64例患者随机分为治疗组32例,对照组32例。在常规内科基础治疗上,治疗组加用温胆汤加味,对照组加用灯盏花素粉针注射液,14天为1个疗程,2个疗程后评定疗效。结果:(1)治... 目的:观察温胆汤加味治疗糖尿病合并脑梗死的临床疗效。方法:将入选64例患者随机分为治疗组32例,对照组32例。在常规内科基础治疗上,治疗组加用温胆汤加味,对照组加用灯盏花素粉针注射液,14天为1个疗程,2个疗程后评定疗效。结果:(1)治疗组总有效率93.8%;对照组总有效率75.0%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);(2)治疗组治疗后脑梗死症状和神经功能缺损程度明显改善,C-反应蛋白、血脂水平显著下降(P<0.05或0.01)。结论:温胆汤加味治疗糖尿病合并脑梗死急性期气阴两虚、痰瘀阻络证患者具有较好的临床疗效,且有降低血脂及C-反应蛋白水平的作用。 展开更多

关键词 糖尿病性脑梗死 温胆汤加味 血脂 C-反应蛋白 临床观察

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补肾活血法治疗老年性痴呆的研究进展 被引量：4

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作者 龙斯玥 周德生 《世界中医药》 CAS 2008年第5期319-320,共2页

关键词 老年性痴呆 中医药疗法 临床研究 治疗方法

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