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老年糖尿病前期人群进展为糖尿病患者的风险因素及预测模型构建
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作者 胡潘 蔡嘉洛 +1 位作者 张月娟 黎莎 《临床误诊误治》 2025年第8期52-57,79,共7页
目的探讨老年糖尿病前期人群进展为糖尿病患者的风险因素并构建风险预测模型。方法选取2019年2月至2024年2月收治的老年糖尿病前期人群480例进行为期1年的随访,根据收治时间(以2022年2月1日为时间点)分为模型组与验证组,最终379例完成随... 目的探讨老年糖尿病前期人群进展为糖尿病患者的风险因素并构建风险预测模型。方法选取2019年2月至2024年2月收治的老年糖尿病前期人群480例进行为期1年的随访,根据收治时间(以2022年2月1日为时间点)分为模型组与验证组,最终379例完成随访,其中模型组284例、验证组95例;另根据模型组随访1年内是否进展为糖尿病分为糖尿病组91例和糖尿病前期组193例。收集研究对象临床资料,采用多因素logistic回归分析老年糖尿病前期人群进展为糖尿病患者的风险因素,并根据风险因素构建风险预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线对模型的预测效能进行检测,采用Hosmer-Lemeshow检验评估模型的拟合度,采用校准曲线评估模型的校准度。结果糖尿病组年龄≥75岁、体质量指数(BMI)、合并高脂血症、有糖尿病家族史占比、腰围、三酰甘油、空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均高于糖尿病前期组(P<0.01)。年龄≥75岁、有糖尿病家族史及BMI升高为老年糖尿病前期人群进展为糖尿病患者的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析预测模型预测概率P=[1/e^((-47.704)+2.568×(年龄)+0.623×(BMI)+1.971×(糖尿病家族史))];ROC曲线检验模型效能的曲线下面积(AUC)为0.851,敏感度为94.51%,特异度为78.24%;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ^(2)=6.605,P=0.580。校准曲线显示模型校准度良好。利用验证组数据进行验证,验证组AUC为0.848,敏感度为85.21%,特异度为77.89%。结论年龄≥75岁、有糖尿病家族史及BMI升高为糖尿病前期人群进展为糖尿病患者的危险因素,据此构建的预测模型可以有效预测老年糖尿病前期人群进展为糖尿病患者的风险。 展开更多
关键词 糖尿病 影响因素分析 年龄 体质量指数 糖尿病家族史 预测模型 预测效能
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