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极重型基底节脑出血神经内外科疗效的比较 被引量:5
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作者 裴裴 匡良洪 +6 位作者 黄光辉 裴永恩 周滨音 吴星 胡胜 吕华荣 姚益群 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2011年第2期226-229,共4页
目的探讨极重型基底节脑出血患者的神经内外科治疗效果,总结相应的手术适应证。方法统计金谷分类IVb级和V级基底节脑出血患者(各100例)神经内外科治疗效果,采用高血压重症基底节-丘脑血肿CT分型法探讨影响疗效的相关因素。结果手术... 目的探讨极重型基底节脑出血患者的神经内外科治疗效果,总结相应的手术适应证。方法统计金谷分类IVb级和V级基底节脑出血患者(各100例)神经内外科治疗效果,采用高血压重症基底节-丘脑血肿CT分型法探讨影响疗效的相关因素。结果手术治疗组总病死率为62%(62/100),低于保守治疗组的92%(92/100;X2=23.744,P=0.000);CT分型Ⅲ~Ⅴ型患者总病死率为84.21%(32/38),高于Ⅰ-Ⅱ型的48.39%(30/62;Fisher精确概率法:P=0.000);开颅手术组患者总病死率为54.41%(37/68),低于非开颅手术组的78.13%(25/32;X2=7.920,P=0.048)。结论金谷分类IVb级极重型基底节脑出血患者应积极施行手术治疗,而Ⅴ级患者应慎行手术,需结合患者年龄(〈60岁)、脑疝症状出现时间(发病时间〉12h)、CT分型(Ⅰ~Ⅱ型)及是否伴有全身性疾病(无心、肺、肝、肾等重要脏器疾病和糖尿病)等多项因素综合考虑,制定治疗方案。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 基底神经节 血肿 药物疗法 神经外科手术
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高压氧联合精神类药物对脑卒中后抑郁患者血清神经递质及细胞因子含量的影响 被引量:13
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作者 裴裴 卫汨 《海南医学院学报》 CAS 2017年第23期3306-3309,共4页
目的:探讨高压氧联合精神类药物对脑卒中后抑郁患者血清神经递质及细胞因子含量的影响。方法:2015年1月~2017年2月间本院收治的脑卒中后抑郁患者62例,经随机数表法将入组患者分为常规组、高压氧组各31例。常规组接受抗抑郁药物治疗,高... 目的:探讨高压氧联合精神类药物对脑卒中后抑郁患者血清神经递质及细胞因子含量的影响。方法:2015年1月~2017年2月间本院收治的脑卒中后抑郁患者62例,经随机数表法将入组患者分为常规组、高压氧组各31例。常规组接受抗抑郁药物治疗,高压氧组接受高压氧联合抗抑郁药物治疗,持续8周。对比两组血清中单胺类神经递质、炎症因子、氧化应激指标含量的差异。结果:治疗前,两组血清中单胺类神经递质、炎症因子、氧化应激指标含量的差异无统计学意义。治疗8周后,高压氧组血清中单胺类神经递质NE、5-HT、DA的含量高于常规组;炎症因子IL-1、IL-6、IL-8、hs-CRP的含量低于常规组;氧化应激指标LHP、MDA的含量低于常规组,CAT、GSH-Px的含量高于常规组。结论:脑卒中后抑郁患者接受高压氧联合抗抑郁药物治疗,可有效增加单胺类神经递质表达量并均衡机体内环境稳态。 展开更多
关键词 脑卒中后抑郁 高压氧 神经递质 炎症反应 氧化应激
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脑梗死患者血清胆红素水平与神经缺损、氧化应激及黏附分子的相关性研究 被引量:9
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作者 裴裴 卫汨 《海南医学院学报》 CAS 2017年第24期3437-3440,共4页
目的:研究脑梗死患者血清胆红素水平与神经缺损、氧化应激及黏附分子的相关性。方法:选择2014年8月~2017年3月在黄石中心医院诊断为急性脑梗死(ACI)的85例患者作为研究组,同期在黄石中心医院体检的62例健康志愿者作为对照组。测定血清... 目的:研究脑梗死患者血清胆红素水平与神经缺损、氧化应激及黏附分子的相关性。方法:选择2014年8月~2017年3月在黄石中心医院诊断为急性脑梗死(ACI)的85例患者作为研究组,同期在黄石中心医院体检的62例健康志愿者作为对照组。测定血清中胆红素水平及神经缺损标志物、氧化应激指标、黏附分子的含量以及外周血中氧化应激指标的表达量。结果:ACI组患者血清中TBIL、IBIL、NSE、sTRAIL、sFas、GFAP、S100B、MDA、AOPP、FKN、sICAM-1、sVCAM-1、ALCAM、PECAM-1的含量以及外周血中Nrf-2、HO-1的mRNA表达量显著高于对照组,血清中SOD的含量均显著低于对照组,DBIL的水平与对照组比较无差异;ACI患者血清中TBIL、IBIL水平与血清中NSE、sTRAIL、sFas、GFAP、S100B、MDA、AOPP、FKN、sICAM-1、sVCAM-1、ALCAM、PECAM-1的含量以及外周血中Nrf-2、HO-1的mRNA表达量呈正相关,与血清中SOD的含量呈负相关。结论:脑梗死患者血清TBIL、IBIL水平的升高与神经缺损程度、氧化应激激活、黏附分子生成增多有关。 展开更多
关键词 急性脑梗死 胆红素 氧化应激 黏附分子
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不同剂量阿托伐他汀对老年急性脑梗死患者血清脂联素和趋化素水平的影响 被引量:39
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作者 南毛球 曹雄彬 +5 位作者 宫丽 胡智安 匡良洪 刘雅芳 孙元平 戴军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第2期175-178,共4页
目的探讨不同剂量阿托伐他汀对老年急性脑梗死患者血清脂联素和趋化素水平的影响。方法连续性纳入120例急性脑梗死患者,随机分为低剂量组(阿托伐他汀20mg/d)、高剂量组(阿托伐他汀40mg/d)和对照组,每组40例。分别于治疗前和治疗2周后检... 目的探讨不同剂量阿托伐他汀对老年急性脑梗死患者血清脂联素和趋化素水平的影响。方法连续性纳入120例急性脑梗死患者,随机分为低剂量组(阿托伐他汀20mg/d)、高剂量组(阿托伐他汀40mg/d)和对照组,每组40例。分别于治疗前和治疗2周后检测血清脂肪因子(脂联素和趋化素)和TNF-α及白细胞介素8(IL-8)水平变化。结果与治疗前比较,治疗2周后低剂量组和高剂量组患者血清趋化素、TNFα和IL-8明显下降,脂联素明显上升(P<0.05),且高剂量组趋化素[(3.2±1.2)mg/L vs(5.2±2.2)mg/L,P<0.05],TNF-α[(61.5±18.5)ng/L vs(70.6±20.1)ng/L,P<0.05]和IL-8[(24.5±7.2)ng/L vs(28.2±8.1)ng/L,P<0.05]明显低于低剂量组,脂联素明显高于低剂量组[(12.3±4.9)mg/L vs(9.1±3.8)mg/L,P<0.05]。阿托伐他汀与TNF-α(r=0.610,P=0.001)、IL-8(r=0.351,P=0.005)和趋化素(r=0.624,P=0.001)的变化值呈正相关,与脂联素的变化值呈负相关(r=-0.402,P=0.003),其中高剂量阿托伐他汀较低剂量的相关性更高(P<0.05,P<0.01)。结论急性脑梗死患者及早应用阿托伐他汀干预治疗,可以明显调节趋化素和脂联素水平异常,降低炎症损伤程度。 展开更多
关键词 脑梗死 脂联素 趋化因子类 降血脂药
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脑梗死患者血小板四项参数的变化及其意义 被引量:6
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作者 龚永启 胡芳 +1 位作者 骆明波 黄光辉 《实用医学杂志》 CAS 2007年第21期3467-3468,共2页
脑组织因血管阻塞而引起缺血性坏死或软化即为脑梗死.引起脑梗死的原凶有血管阻塞及脑部血液循环障碍两大类。血小板具黏附、聚集特性.在止血和血栓形成过程中占有相当重要的地位,血小板参数的变化亦是血液凝固的重要凶素之一。为探... 脑组织因血管阻塞而引起缺血性坏死或软化即为脑梗死.引起脑梗死的原凶有血管阻塞及脑部血液循环障碍两大类。血小板具黏附、聚集特性.在止血和血栓形成过程中占有相当重要的地位,血小板参数的变化亦是血液凝固的重要凶素之一。为探讨血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)四项参数在脑梗死患者中的变化及临床意义.本研究测定了脑梗死、短暂性脑缺血发作患者血小板四项指标,并与正常组进行比较、分析.现报告如下。 展开更多
关键词 血小板四项参数 脑梗死患者 短暂性脑缺血发作 平均血小板体积 血小板分布宽度 血小板四项指标 血液循环障碍 血栓形成过程
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