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腹腔镜在泌尿外科的应用 被引量：7
1
作者 张青汉 叶绪龙 +5 位作者 董能本 潘卫斌 彭伟 姜卫东 桂定文 陈小刚 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第1期86-87,共2页
目的　探讨腹腔镜在泌尿外科手术中应用的临床价值。方法　采用经后腹膜腔治疗肾上腺肿瘤 ,肾囊肿、输尿管结石、输尿管息肉、精索静脉曲张。结果　 2 0例均手术成功 ,时间 15～ 12 0min ,平均 4 5min ,术中出血约 10～ 30ml,手术中病... 目的　探讨腹腔镜在泌尿外科手术中应用的临床价值。方法　采用经后腹膜腔治疗肾上腺肿瘤 ,肾囊肿、输尿管结石、输尿管息肉、精索静脉曲张。结果　 2 0例均手术成功 ,时间 15～ 12 0min ,平均 4 5min ,术中出血约 10～ 30ml,手术中病人生命体征平稳。结论　对相关泌尿外科疾病只要做好充分术前准备 ,经后腹膜腔腹腔镜手术较安全、创伤小、出血少、恢复快 ,有条件的医院可作为首选治疗方法。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 泌尿外科
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经尿道前列腺电切术后并发后尿道狭窄处理的体会 被引量：7
2
作者 张青汉 夏焱森 +4 位作者 叶绪龙 董能本 潘卫兵 彭伟 桂定文 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第3期110-110,共1页
关键词 TURP 尿道狭窄 经尿道前列腺电切术 手术后
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输尿管镜气压弹道碎石术临床疗效观察及并发症探讨 被引量：3
3
作者 彭伟 张青汉 +5 位作者 董能本 叶绪龙 潘卫斌 姜卫东 桂定文 陈小刚 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第10期1062-1063,1066,共3页
目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术的疗效、预防及并发症。方法回顾性分析经输尿管镜气压弹道碎石术治疗的227例输尿管结石患者的临床资料,统计碎石成功率及分析12例并发症原因。结果一次性碎石成功率94.7%(215/227)。其中输尿管上段结石... 目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术的疗效、预防及并发症。方法回顾性分析经输尿管镜气压弹道碎石术治疗的227例输尿管结石患者的临床资料,统计碎石成功率及分析12例并发症原因。结果一次性碎石成功率94.7%(215/227)。其中输尿管上段结石成功率为82.2%(37/45),中段结石为96.6%(57/59)、下段结石为98.4%(12l/123),术后1～3个月结石排净率为100%。随访时间为2～15个月,复查B超显示肾积水减轻或消失,部分病人复查KUB十IVU未发现输尿管狭窄。并发症发生率为6.2%,主要发生在技术开展的初期。结论该技术成功的关键在于好的输尿管置镜技巧、保持术野清楚、结石适当固定、冲水压力的控制以及碎石操作的技巧。该技术是目前治疗输尿管结石的一种安全、有效、微创的方法,尤其适用于输尿管中下段结石。 展开更多
关键词 输尿管镜 气压弹道碎石术 临床疗效 并发症 输尿管结石
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体外冲击波碎石机下经皮肾镜治疗上尿路结石 被引量：2
4
作者 张青汉 董能本 +7 位作者 潘卫兵 叶绪龙 彭伟 姜卫东 桂定文 陈小刚 袁平成 王瑜 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第8期829-831,共3页
目的探讨在体外冲击波碎石机下经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石和输尿管上段结石(第三腰椎以上)的方法以及与体外冲击波碎石术(ESWL)联合应用的效果。方法分析47例采用PCNL治疗肾结石和输尿管上段结石(其中2例经PCNL术和ESWL联合应用)... 目的探讨在体外冲击波碎石机下经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石和输尿管上段结石(第三腰椎以上)的方法以及与体外冲击波碎石术(ESWL)联合应用的效果。方法分析47例采用PCNL治疗肾结石和输尿管上段结石(其中2例经PCNL术和ESWL联合应用)的患者资料。男35例,女12例,平均年龄36岁。其中肾盂结石17例,肾盂和肾盏多发结石11例,肾盏结石3例,肾鹿角形结石6例,双肾结石3例,输尿管上段结石7例。2例肾鹿角形结石经PCNL后有一块结石被水流冲至上组肾盏,最后采取ESWL方法击碎排出。结果38例患者一期取石,5例二期取石,三期取石2例。45例均采用单通道取石。结石清除率89%(39/45),平均手术时间125min,平均住院12d。术中大出血2例中转开放手术,术后无继发出血,未见严重并发症。结论PCNL具有创伤小、较安全、出血少、并发症少、恢复快等优点,特别是在体外冲击波碎石机下经皮肾镜取石术治疗肾结石和输尿管上段结石时发生结石向上组肾盏移位、PCNL无法处理时采用ESWL碎石,患者无需搬动就可以碎石,同时可以利用体外冲击波碎石机C臂X光定位下一次穿刺成功,做到一机多用,医疗资源整合利用。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石机 经皮肾镜 上尿路结石
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输尿管镜下气压弹道碎石术的应用体会 被引量：2
5
作者 张青汉 叶绪龙 +4 位作者 董能本 潘卫斌 彭伟 桂定文 陈小刚 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第12期84-84,86,共2页
目的　总结 37例输尿管镜直视下气压弹道碎石术的临床疗效和体会。方法　分析 37例输尿管结石经气压弹道碎石术后的临床资料。结果　 35例碎石成功 ,2例因输尿管粘膜脱出和取石钳断裂而改开放手术 ,无大出血、输尿管穿孔及断裂情况发生... 目的　总结 37例输尿管镜直视下气压弹道碎石术的临床疗效和体会。方法　分析 37例输尿管结石经气压弹道碎石术后的临床资料。结果　 35例碎石成功 ,2例因输尿管粘膜脱出和取石钳断裂而改开放手术 ,无大出血、输尿管穿孔及断裂情况发生。结论　输尿管镜直视下气压弹道碎石术可作为中、下段输尿管结石的首选疗法。尽量将结石击碎避免反复套石和钳取以免出现并发症 ;术后不必常规留置双J管作内引流。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜 气压弹道碎石术
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经尿道前列腺汽化术治疗前列腺增生112例报告
6
作者 陈小刚 张青汉 +1 位作者 叶绪龙 董能本 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第B11期97-99,共3页
目的：讨论治疗前列腺增生的有效方法。方法：采用经尿道前列腺汽化电切术治疗BPH患者112例。结果：手术顺利，视野清楚，出血量少，疗效满意．未出现严重并发症。结论：经尿道前列腺汽化电切术是治疗BPH的安全性高、易掌握、并发症少... 目的：讨论治疗前列腺增生的有效方法。方法：采用经尿道前列腺汽化电切术治疗BPH患者112例。结果：手术顺利，视野清楚，出血量少，疗效满意．未出现严重并发症。结论：经尿道前列腺汽化电切术是治疗BPH的安全性高、易掌握、并发症少及疗效确切的手术方法。 展开更多
关键词 前列腺汽化电切术 前列腺增生 前列腺电切术
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高龄多发性膀胱癌患者的经尿道膀胱肿瘤切除术治疗体会 被引量：4
7
作者 刘忠敏 吴锋 +1 位作者 袁志涛 张青汉 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第7期781-782,共2页
目的探讨通常无法保留膀胱的大面积膀胱癌,经TURBt治疗的临床效果。方法回顾性分析2007～2008年收治的5例手术患者资料。结果5例共计手术次数7次,其中1例2次复发再次电切,至今11个月未见复发,无死亡病例。结论临床认为膀胱不能保留,但通... 目的探讨通常无法保留膀胱的大面积膀胱癌,经TURBt治疗的临床效果。方法回顾性分析2007～2008年收治的5例手术患者资料。结果5例共计手术次数7次,其中1例2次复发再次电切,至今11个月未见复发,无死亡病例。结论临床认为膀胱不能保留,但通过TURBt治疗能获得较满意的临床效果和较好的生活质量满意度,经过多次TURBt,膀胱癌的复发间隔时间有明显延长趋势,尤其适宜于高龄多发性膀胱癌患者。 展开更多
关键词 经尿道膀胱肿瘤切除 高龄复发 保留膀胱
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高危老年肾结石的一期经皮肾镜治疗 被引量：1
8
作者 陈小刚 张青汉 +2 位作者 王瑜 桂定文 彭伟 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期28-30,共3页
目的探讨合并心、肺等功能障碍的高危老年肾结石患者在局部麻醉下行一期经皮肾镜碎石(PC-NL)的安全性及有效性。方法回顾性总结2006年2月～2009年12月该科治疗的60例高危老年肾结石患者的临床资料。20例合并慢支肺气肿,15例合并高血压,... 目的探讨合并心、肺等功能障碍的高危老年肾结石患者在局部麻醉下行一期经皮肾镜碎石(PC-NL)的安全性及有效性。方法回顾性总结2006年2月～2009年12月该科治疗的60例高危老年肾结石患者的临床资料。20例合并慢支肺气肿,15例合并高血压,5例合并心功能不全,15例合并糖尿病,5例合并肾功能不全,术前ASA分级均≥3级。手术均一期在局部麻醉下行经皮肾镜碎石或取石术。应用视觉模拟评分法(VAS)评估患者耐受程度。监测患者麻醉前、麻醉后20 min、术后血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO2)、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)变化。结果 60例手术一期均顺利完成。手术时间平均(75±10)min,VAS评分平均(3.4±0.7)分,术中与麻醉前、麻醉后20 min比较,BP增加10～20 mmHg,HR增加5～10 bpm,SaO2、PaO2、PaCO2无变化。结论对于选择性的合并心、肺、肾等功能障碍高危因素的老年肾结石患者,采用局部麻醉下行一期经皮肾取石术方法疗效确切,同时明显降低了手术风险,是一种值得推荐的方法。 展开更多
关键词 肾结石 微创经皮肾镜取石术 局部麻醉 高危
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镍钛网状支架在前列腺增生症高危患者中的应用 被引量：1
9
作者 夏焱森 张青汉 +3 位作者 叶绪龙 董能本 邱启裕 彭伟 《中国内镜杂志》 CSCD 1999年第2期53-53,55,共2页
该文报告１９９６年５月～１９９８年５月采用镍钛形状记忆合金网状支架治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）高危患者２６例。２４例恢复正常排尿，１８例随访２４个月，均排尿通畅，尿线粗，夜尿次数减少至２～３次。前列腺症状积分（Ｉ－ＰＳ... 该文报告１９９６年５月～１９９８年５月采用镍钛形状记忆合金网状支架治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）高危患者２６例。２４例恢复正常排尿，１８例随访２４个月，均排尿通畅，尿线粗，夜尿次数减少至２～３次。前列腺症状积分（Ｉ－ＰＳＳ）从术前的２８～３１分减少到５．５～１０．７分。最大尿流率从术前３．５～５ｍｌ／ｓ提高到大于１０ｍｌ／ｓ。Ｂ超复查膀胱内残余尿量小于１０ｍｌ，网状支架位置正常。认为该疗法简便，可在局麻下进行，时间短，痛苦小，疗效显著，一般高危患者多能耐受，不失为ＢＰＨ高危患者理想的治疗方法之一。 展开更多
关键词 网状支架 前列腺增生 高危症 治疗
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女性腺性膀胱炎疗效分析(附65例报告)
10
作者 叶绪龙 张青汉 +5 位作者 董能本 潘卫斌 彭伟 姜卫东 陈小刚 袁平成 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第5期516-517,共2页
目的探讨女性不同程度腺性膀胱炎的治疗方法。方法回顾性分析65例女性腺性膀胱炎患者的临床资料。结果65例获得6～24个月随访。46例治愈,10例好转,6例排尿症状缓解,血尿消失,经常下腹及尿道口隐痛不适,3例术后6～9个月复发。无1例癌变... 目的探讨女性不同程度腺性膀胱炎的治疗方法。方法回顾性分析65例女性腺性膀胱炎患者的临床资料。结果65例获得6～24个月随访。46例治愈,10例好转,6例排尿症状缓解,血尿消失,经常下腹及尿道口隐痛不适,3例术后6～9个月复发。无1例癌变。结论膀胱镜检查结合组织活检是诊断女性腺性膀胱炎的重要方法,经尿道电汽化术或电切术治疗女性腺性膀胱炎疗效满意。 展开更多
关键词 腺性膀胱炎 经尿道电汽化术 经尿道电切术
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