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早期脓毒症对延髓内脏带的病理损害及胆碱能抗炎通路的干预效应
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作者 李楚娟 李红兵 +3 位作者 史兰 柳仙 王颖 郑权 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1095-1104,共10页
目的:探索脓毒症对延髓内脏带(medullaryvisceralzone,MVZ)的影响及胆碱能抗炎通路(cholinergicantiinflammatory pathway,CAP)的干预效应。方法:64只成年SPF级雄性Sprague-Dawley大鼠纳入本研究,随机分为对照组8只:正常饲养;假手术组8... 目的:探索脓毒症对延髓内脏带(medullaryvisceralzone,MVZ)的影响及胆碱能抗炎通路(cholinergicantiinflammatory pathway,CAP)的干预效应。方法:64只成年SPF级雄性Sprague-Dawley大鼠纳入本研究,随机分为对照组8只:正常饲养;假手术组8只:大鼠剖腹,游离盲肠后缝合腹腔,并予哌拉西林(50 mg/kg,腹腔注射,1次/d,连续3 d)预防感染及生理盐水(1 mL/100 g,腹腔注射,1次/d,连续3 d);脓毒症组共48只,采用盲肠结扎穿刺(cecal ligation and puncture,CLP)制备脓毒症模型后随机分为:模型组16只:CLP后,余处理同假手术组;GTS-21[α7-烟碱样乙酰胆碱受体(nicotinic acetylcholine receptors,nAChRs)激动剂,用于激活CAP]组16只,哌拉西林使用同脓毒症组,并以GTS-21(4 mg/kg,腹腔注射,1次/d,连续3 d)进行干预;甲基牛扁亭(methyllycaconitine,MLA)强效选择性α7nAChRs拮抗剂,用于阻断CAP组16只:哌拉西林使用同脓毒症组。干预3 d后,收集每组大鼠延髓样本,用于延髓内脏带的病理观察、TdT介导的dUTP缺口末端标记(TdT mediated dUTP Nick End Labeling,TUNEL)检测凋亡、酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)/Caspase 3或胆碱乙酰转移酶(choline acetyltransferase,CHAT)/Caspase 3的双重免疫荧光标记检测两种神经元的凋亡情况,PCR检测关键基因如生长相关蛋白43(grouth associated protein-43,GAP-43)mRNA,少突胶质细胞转录因子2(oligodendrocyte transcription factor 2,Olig-2)mRNA,血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)mRNA,胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)mRNA,和基质金属蛋白酶(matrix metalloprotein,MMP)-9 mRNA的表达。结果:模型组MVZ凋亡指数明显高于对照组(P<0.05),GTS-21具有降低脓毒病导致的凋亡的趋势(P>0.05),MLA较GTS-21明显增加凋亡(P<0.05);脓毒症诱导MVZ儿茶酚能神经元和胆碱能神经元较对照组Caspase 3表达明显升高P<0.05),TH明显降低(P<0.05),但CHAT仅有下降的趋势(P>0.05);GTS-21具有降低脓毒症儿茶酚胺能和胆碱能神经元Caspase 3表达的趋势(P>0.05),并上调脓毒症TH与CHAT表达的趋势(P>0.05);MLA则促进脓毒症导致的儿茶酚胺能和胆碱能神经元Caspase 3表达(P>0.05),明显降低TH与CHAT表达(P<0.05)。此外,与对照组相比,脓毒症明显上调了关键基因GAP-43 mRNA、GFAP mRNA、VEGF mRNA和MMP-9 mRNA的表达(P<0.05),下调了Olig-2 mRNA的表达(P<0.05)。GTS-21的干预明显下调了脓毒症GAP-43 mRNA、GFAP mRNA、VEGF mRNA和MMP-9mRNA的表达(P<0.05),具有上调Olig-2 mRNA的表达趋势(P>0.05);反之,与GTS-21相比,MLA则明显上调了GAP-43mRNA、GFAP mRNA、VEGF mRNA和MMP-9 mRNA的表达(P<0.05),明显下调了Olig-2 mRNA的表达(P<0.05)。结论:激活CAP可以有效地恢复早期脓毒症引起MVZ的病理变化和功能抑制,可能是激活CAP发挥对系统性炎症和神经炎症的抑制的另外一个重要机制,该研究揭示了MVZ和CAP可能是遏制早期脓毒症炎症风暴的潜在关键靶点。 展开更多
关键词 脓毒症 延髓内脏带 胆碱能抗炎通路 神经炎症
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复发性卵巢癌的治疗现状和进展 被引量:14
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作者 贺彬彬 孙淑华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第8期1280-1281,共2页
卵巢癌是一种严重威胁妇女生命的常见妇科恶性肿瘤。近年来以肿瘤细胞减灭术为基础,辅以铂类/紫杉醇联合化疗,使大部分患者获得临床缓解.但最终70%的患者有复发,部分患者产生耐药,治疗效果很不理想。目前,化疗仍是复发性卵巢癌的... 卵巢癌是一种严重威胁妇女生命的常见妇科恶性肿瘤。近年来以肿瘤细胞减灭术为基础,辅以铂类/紫杉醇联合化疗,使大部分患者获得临床缓解.但最终70%的患者有复发,部分患者产生耐药,治疗效果很不理想。目前,化疗仍是复发性卵巢癌的主要治疗手段。本文就复发性卵巢癌化疗的现状和未来趋势进行综述。 展开更多
关键词 复发性卵巢癌 治疗效果 肿瘤细胞减灭术 妇科恶性肿瘤 联合化疗 卵巢癌化疗 临床缓解 紫杉醇
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LNG-IUS联合TCRE治疗对子宫腺肌症患者卵巢功能、MMP指标及相关因子水平的影响 被引量:17
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作者 李盛 严浩 《海南医学院学报》 CAS 2017年第23期3251-3254,3258,共5页
目的:通过对子宫腺肌病患者在LNG-IUS药物治疗的基础上给予TCRE手术治疗,观察联合治疗方案对患者卵巢功能、MMP指标及相关因子水平的影响。方法:对我院收治的110例2015年10月至2017年10月的子宫腺肌病患者进行病例分析。对照组设为54例... 目的:通过对子宫腺肌病患者在LNG-IUS药物治疗的基础上给予TCRE手术治疗,观察联合治疗方案对患者卵巢功能、MMP指标及相关因子水平的影响。方法:对我院收治的110例2015年10月至2017年10月的子宫腺肌病患者进行病例分析。对照组设为54例患者,观察组设为56例患者。所有患者均在月经周期第4~7天内放置LNG-IUS系统,观察组患者在LNG-IUS的基础上给予TCRE治疗,月经第三日取患者空腹静脉血进行离心处理,测定黄体生成激素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌激素(E2)水平;运用ELISA法检测血清MMP含量检测,包括MMP-2、MMP-3、MMP-9;相关因子检测:VEGF、CA125、IGF-1、Ang-2、PGE2水平并进行比较。结果:(1)治疗前,两组患者LH、FSH、E2水平之间差异无统计学意义(P>0.05);同组治疗前后相比,两组患者LH、FSH、E2水平均显著提高(P<0.05),观察组明显高于对照组,两组之间具有显著性差异(P<0.05);(2)治疗前,两组患者血清MMP-2、MMP-3、MMP-9水平之间差异无统计学意义(P>0.05);同组治疗前后相比,两组患者血清MMP-2、MMP-3、MMP-9水平均显著降低(P<0.05),对照组明显高于观察组,两组之间具有显著性差异(P<0.05);(3)治疗前,两组患者血清VEGF、CA125、IGF-1、Ang-2、PGE2水平之间差异无统计学意义(P>0.05);同组治疗前后相比,两组患者血清VEGF、CA125、IGF-1、Ang-2、PGE2水平均显著降低(P<0.05),观察组患者均明显低于对照组,两组之间具有显著性差异(P<0.05)。结论:对子宫腺肌病患者在LNG-IUS药物治疗的基础上实施TCRE,可以明显改善患者卵巢功能、血清MMP-2、MMP-3、MMP-9以及VEGF、CA125、IGF-1、Ang-2、PGE2水平,表明TCRE联合LNG-IUS药物治疗不仅可以提高疗效,改善患者月经量多,痛经等症状,控制病情发展,还可以通过调节某些因子的表达而起到改善卵巢功能的作用,值得临床上推广应用。 展开更多
关键词 子宫腺肌症 卵巢功能 MMP指标 LNGGIUS TCRE
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静脉反应的预防与护理 被引量:41
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作者 高燕华 周珊 林萍 《护理学杂志(综合版)》 2002年第1期76-78,共3页
关键词 静脉炎 综合预防 护理 预防
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紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的护理 被引量:13
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作者 王玉 黄洁华 《护理学杂志(综合版)》 2000年第7期409-410,共2页
关键词 晚期卵巢癌 药物疗法 顺铂 护理 紫杉醇
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宫颈癌局部穿刺化疗操作的配合与护理观察
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作者 高燕华 《解放军护理杂志》 2005年第4期71-72,共2页
目的迅速破坏肿瘤内部结构,达到缩小肿瘤和止血的目的。方法采用前瞻性研究方法。选用顺铂20mg溶解于10ml生理盐水中,选择适宜穿刺点,准确刺入后将药物缓慢推注于肿瘤组织中。结果采用宫颈局部穿刺化疗的同时配合放疗,在迅速改善临床症... 目的迅速破坏肿瘤内部结构,达到缩小肿瘤和止血的目的。方法采用前瞻性研究方法。选用顺铂20mg溶解于10ml生理盐水中,选择适宜穿刺点,准确刺入后将药物缓慢推注于肿瘤组织中。结果采用宫颈局部穿刺化疗的同时配合放疗,在迅速改善临床症状和体征方面较单纯放疗更明显。结论宫颈局部穿刺化疗加放疗的同时应用是治疗宫颈癌的有效途径,治疗过程中应加强心理护理和专科护理。 展开更多
关键词 宫颈癌 局部穿刺化疗 护理 治疗 放射治疗
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岩舒注射液配伍白蛋白紫杉醇治疗恶性腹腔积液疗效及安全性分析 被引量:2
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作者 邹志波 张慧峰 +1 位作者 丁玲 彭林 《辽宁中医杂志》 CAS 2020年第4期133-135,共3页
目的探究白蛋白紫杉醇联合岩舒注射液治疗恶性腹腔积液的疗效性及安全性。方法选取本科48例卵巢恶性肿瘤伴有腹腔积液患者,采用随机数字表法将所有患者平均分成3组,每组16例,向A组采用白蛋白结合型紫杉醇260mg/m^2静滴,腹腔灌注岩舒注射... 目的探究白蛋白紫杉醇联合岩舒注射液治疗恶性腹腔积液的疗效性及安全性。方法选取本科48例卵巢恶性肿瘤伴有腹腔积液患者,采用随机数字表法将所有患者平均分成3组,每组16例,向A组采用白蛋白结合型紫杉醇260mg/m^2静滴,腹腔灌注岩舒注射液30 mL(3次/周);向B组单纯采用白蛋白结合型紫杉醇260 mg/m^2静滴;向C组单纯灌注复方苦参注射液30 mL(3次/周);每周期入院时行超声探查腹腔积液量的变化及临床症状和生活质量的改变。结果(1)A组有效率73.33%,临床获益率93.75%;B组有效率56.25%,临床获益率81.25%;C组有效率37.50%,临床获益率68.75%。A与B及A与C组间比较,有效率和临床获益率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)A组生活质量改善率为86.66%;B组改善率为60.00%,C组改善率为40.00%;A与B及A与C组间比较改善率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)A组不良反应发生率明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论白蛋白结合型紫杉醇配伍岩舒注射液可有效抑制腹腔积液的形成,降低化疗不良反应,改善患者生活质量,效果较好,且安全性较高。 展开更多
关键词 岩舒注射液 白蛋白结合型紫杉醇 恶性腹腔积液
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