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米氮平联合治疗对慢性酒精中毒性周围神经病患者神经心理状态及临床症状的影响研究 被引量:10
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作者 梅俊华 王俊力 +5 位作者 罗利俊 陈国华 潘晓峰 邵卫 笱玉兰 张忠文 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期1581-1585,共5页
目的探讨米氮平联合治疗对慢性酒精中毒性周围神经病(CAPN)患者神经心理状态及临床症状的影响。方法选取2010年1月—2015年5月在武汉市第一医院就诊的CAPN患者80例。采用随机数字表法,将其分为对照组和观察组各40例。对照组患者采用常... 目的探讨米氮平联合治疗对慢性酒精中毒性周围神经病(CAPN)患者神经心理状态及临床症状的影响。方法选取2010年1月—2015年5月在武汉市第一医院就诊的CAPN患者80例。采用随机数字表法,将其分为对照组和观察组各40例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上联合使用米氮平治疗。比较两组患者治疗前、治疗8周后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)得分、90项症状自评量表(SCL-90)得分、下肢神经损害量表(NIS-LL)得分、神经症状改变量表(NSS)得分,同时记录两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果共76例患者按要求完成了8周治疗,其中对照组39例,观察组37例。治疗前,两组患者HAMD、HAMA得分以及SCL-90的总分、总均分、3个分量表得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,观察组患者的HAMD、HAMA得分以及SCL-90的总分、总均分、3个分量表得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者NIS-LL、NSS得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,观察组患者的NIS-LL、NSS得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,两组患者正中神经、腓总神经MCV,正中神经SCV比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者尺神经、胫神经MCV高于对照组,尺神经、腓总神经、胫神经SCV高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均无严重不良反应事件发生。结论米氮平联合治疗可以改善CAPN患者的神经心理状态和临床症状,提高患者神经传导功能,建议在临床上推广使用。 展开更多
关键词 酒精性神经病 米氮平 焦虑 抑郁
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重度发热伴血小板减少综合征脑炎一例 被引量:1
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作者 徐金梅 刘兵舰 +3 位作者 关鸿志 单萍 陈国华 梅俊华 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期253-257,共5页
患者女性,65岁,农民。主因间断性发热伴腹泻、尿频6天,近事记忆减退伴言语不能1天,于2022年5月7日收入湖北省武汉市第一医院。患者入院前10天(4月29日)被克氏原螯虾(又称小龙虾)夹破右手示指,未予重视;入院前5天(5月2日)无明显诱因出现... 患者女性,65岁,农民。主因间断性发热伴腹泻、尿频6天,近事记忆减退伴言语不能1天,于2022年5月7日收入湖北省武汉市第一医院。患者入院前10天(4月29日)被克氏原螯虾(又称小龙虾)夹破右手示指,未予重视;入院前5天(5月2日)无明显诱因出现腹泻,呈黄色水样便(5~6次/d),尿频(每5分钟1次,每次约20 ml),伴头晕、后颈部胀痛、胸闷,间断发热,体温最高38.1℃。 展开更多
关键词 布尼亚病毒科感染 重度发热伴血小板减少综合征 脑炎 宏基因组学 基因检测 病例报告
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柴胡龙骨牡蛎汤下调星形胶质细胞环氧合酶-2/前列腺素E_(2)的表达 被引量:9
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作者 单萍 张继龙 +1 位作者 笱玉兰 罗利俊 《世界中医药》 CAS 2022年第23期3343-3346,共4页
目的:探讨柴胡龙骨牡蛎汤对戊四氮(PTZ)诱导的小鼠海马星形胶质细胞环氧合酶-2(COX-2)/前列腺素E_(2)(PGE_(2))表达的作用。方法:分离培养小鼠海马星形胶质细胞,免疫荧光鉴定胶质细胞原纤维酸性蛋白(GFAP)表达。将细胞随机分为对照组、... 目的:探讨柴胡龙骨牡蛎汤对戊四氮(PTZ)诱导的小鼠海马星形胶质细胞环氧合酶-2(COX-2)/前列腺素E_(2)(PGE_(2))表达的作用。方法:分离培养小鼠海马星形胶质细胞,免疫荧光鉴定胶质细胞原纤维酸性蛋白(GFAP)表达。将细胞随机分为对照组、PTZ组、PTZ+柴胡龙骨牡蛎汤低剂量(PTZ+CLMD 10 mg/L)组、PTZ+柴胡龙骨牡蛎汤高剂量(PTZ+CLMD 20 mg/L)组,酶联免疫吸附试验检测细胞培养液中COX-2和PGE_(2)的浓度;蛋白质印迹法检测细胞内COX-2、PGE_(2)受体(PTGER2)表达水平。结果:免疫荧光显示星形胶质细胞呈现GFAP阳性表达。与对照组比较,PTZ组COX-2和PTGER2蛋白表达水平明显上调,COX-2和PGE_(2)浓度显著升高(P<0.01);与PTZ组比较,PTZ+CLMD 10 mg/L组和PTZ+CLMD 20 mg/L组COX-2和PTGER2蛋白表达水平显著降低,COX-2和PGE_(2)浓度也显著下降(P<0.01)。且高剂量的柴胡龙骨牡蛎汤效果更明显(P<0.01)。结论:柴胡龙骨牡蛎汤可抑制PTZ诱导的星形胶质细胞内COX-2/PGE_(2)炎症反应通路。 展开更多
关键词 柴胡龙骨牡蛎汤 戊四氮 星形胶质细胞 环氧合酶-2 前列腺素E_(2) 炎症反应 癫痫
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急性大脑中动脉M2段闭塞致缺血性卒中支架取栓术与直接抽吸取栓术对比分析 被引量:5
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作者 郭章宝 许项前 +3 位作者 谌敏 段振晖 唐坤 刘文华 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2022年第9期810-816,共7页
目的对比分析支架取栓术与直接抽吸取栓术治疗急性大脑中动脉M2段闭塞致缺血性卒中的有效性和安全性。方法纳入2016年3月至2021年3月在湖北省武汉市第一医院行血管内治疗的44例急性大脑中动脉M2段闭塞致缺血性卒中患者,分别行支架取栓术... 目的对比分析支架取栓术与直接抽吸取栓术治疗急性大脑中动脉M2段闭塞致缺血性卒中的有效性和安全性。方法纳入2016年3月至2021年3月在湖北省武汉市第一医院行血管内治疗的44例急性大脑中动脉M2段闭塞致缺血性卒中患者,分别行支架取栓术(支架组,22例)和直接抽吸取栓术(抽吸组,22例),详细记录发病至手术结束时间、术后即刻血管再通率(改良脑梗死溶栓血流分级≥2b级)、术后90 d预后良好率(改良Rankin量表评分≤2分)和病死率、症状性颅内出血和无症状性颅内出血发生率。结果共44例患者,血管再通率为77.27%(34/44),其中支架组为68.18%(15/22),抽吸组为86.36%(19/22)但有5例血管再通欠佳改行支架取栓术。两组患者穿刺至手术结束时间(t=0.978,P=0.334)、血管再通率(χ^(2)=2.071,P=0.150)、术后90 d预后良好率(χ^(2)=0.364,P=0.546)和病死率(χ^(2)=0.193,P=0.660)、症状性颅内出血(χ^(2)=0.524,P=0.469)和无症状性颅内出血(χ^(2)=0.275,P=0.600)发生率差异均无统计学意义。结论支架取栓术和直接抽吸取栓术治疗急性大脑中动脉M2段闭塞致缺血性卒中安全、有效,尚待多中心大样本随机对照试验进一步验证。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 大脑中动脉 支架 抽吸 血栓切除术
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颈动脉肌纤维发育不良一例 被引量:2
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作者 吴家顺 周婧 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2014年第5期455-456,共2页
患者 男性,27岁。主因右侧肢体无力3d,于2012年3月11日入院。患者2d前晨起无明显诱因出现右侧肢体无力,右下肢拖步、右上肢抬举困难,右侧偏身感觉迟钝,无肢体麻木、头晕、头痛,无言语含糊,无复视、饮水呛咳,无心慌、发热等症状... 患者 男性,27岁。主因右侧肢体无力3d,于2012年3月11日入院。患者2d前晨起无明显诱因出现右侧肢体无力,右下肢拖步、右上肢抬举困难,右侧偏身感觉迟钝,无肢体麻木、头晕、头痛,无言语含糊,无复视、饮水呛咳,无心慌、发热等症状与体征。次日外院头部CT检查未见明显异常,予阿司匹林肠溶片100mg/d15服,遂至我院就诊,以“缺血性卒中”收入院。既往无高血压、心脏病、糖尿病病史,吸烟8年、约10支,d,饮酒5年、约150g/d。 展开更多
关键词 肌纤维 颈动脉疾病 病例报告
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液基薄片法脑脊液细胞学对影像学阴性脑膜癌病的诊断价值:附四例报告
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作者 梅俊华 任海涛 +5 位作者 雷兰英 江涛 龚雪 刘伦 陈国华 徐金梅 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2020年第7期643-647,共5页
目的总结4例脑膜癌病患者脑脊液细胞学和影像学特点,以提高其诊断与治疗水平。方法回顾分析2016年2月至2019年1月收治的经临床及液基薄片法脑脊液细胞学确诊的4例脑膜癌病患者的临床表现、影像学和脑脊液细胞学特点。结果 4例患者均有... 目的总结4例脑膜癌病患者脑脊液细胞学和影像学特点,以提高其诊断与治疗水平。方法回顾分析2016年2月至2019年1月收治的经临床及液基薄片法脑脊液细胞学确诊的4例脑膜癌病患者的临床表现、影像学和脑脊液细胞学特点。结果 4例患者均有肿瘤病史(肺癌2例、胃癌1例、乳腺癌1例),无一例发现MRI明显脑膜强化征,PET-CT亦无阳性所见(1例)。腰椎穿刺脑脊液检查,颅内压升高3例、白细胞计数增加2例、葡萄糖水平降低2例、蛋白定量升高3例;液基薄片法脑脊液细胞学检测均发现异型性肿瘤细胞。4例患者出院后,1例继续治疗并随访至今,其余3例确诊后1~12个月死亡。结论脑膜癌病患者的影像学表现不典型,临床病史可协助诊断;脑脊液细胞学检测对明确诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 脑膜癌病 脑脊髓液 细胞学技术
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变异型Dandy-Walker综合征伴干眼症一例
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作者 吴家顺 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2008年第2期133-133,共1页
患者男性,57岁。因行走不稳3年,言语不清1年,进行性加重伴双眼干涩6个月,于2005年6月15日入院治疗。患者于3年前无明显诱因缓慢发病,表现为头晕、行走不稳,容易向后倾倒,以晚间症状明显;1年前出现言语不清,但无饮水呛咳;6个... 患者男性,57岁。因行走不稳3年,言语不清1年,进行性加重伴双眼干涩6个月,于2005年6月15日入院治疗。患者于3年前无明显诱因缓慢发病,表现为头晕、行走不稳,容易向后倾倒,以晚间症状明显;1年前出现言语不清,但无饮水呛咳;6个月前出现双眼干涩、泪液少伴烧灼样胀痛、畏光及视物易疲劳等症状,无头痛、呕吐、抽搐及肢体麻木、乏力,药物治疗(具体不详)效果不明显。 展开更多
关键词 DANDY-WALKER综合征 干眼症 变异型 行走不稳 言语不清 药物治疗 进行性加重 饮水呛咳
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