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题名不同手术方式治疗输尿管结石的效果分析
被引量：40
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作者
林峰
陈军
王鸿康
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机构
湖北省武汉市普爱医院泌尿外科
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出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2014年第17期2036-2039,共4页
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文摘
目的对比体外冲击波碎石术(ESWL)、开放性输尿管切开取石术(开放性手术)、微创手术及联合手术治疗输尿管结石的临床效果,分析4种手术方式近4年来在临床的使用情况。方法回顾性分析2008—2012年普爱医院泌尿外科收治的输尿管结石患者659例,其中行ESWL 175例(ESWL组)、开放性手术52例(开放性手术组)、微创手术207例(微创手术组)及联合手术治疗225例(联合手术组),对比分析4种手术方式的术中、术后指标,并分析不同年份4种手术方式的临床使用情况。结果 4组患者结石一次清除率、手术时间、术中出血量、手术成功率及并发症发生率间差异均有统计学意义(P<0.05);其中开放性手术组和联合手术组结石一次清除率高于ESWL组和微创手术组(P<0.05);开放性手术组手术时间长于微创手术组和联合手术组,ESWL组手术时间均短于其他3组(P<0.05);开放性手术组出血量多于微创手术组和联合手术组,ESWL组出血量均少于其他3组(P<0.05);开放性手术组和联合手术组的成功率高于ESWL组和微创手术组(P<0.05),联合手术组并发症发生率低于其他3组(P<0.05)。4组患者重复治疗率、住院天数、住院费用、术后7 d和1个月时结石清除率及患者满意率间差异均有统计学意义(P<0.05);其中开放性手术组和联合手术组结石重复治疗次数少于ESWL组和微创手术组(P<0.05),ESWL组和联合手术组住院天数明显少于微创手术组和开放性手术组(P<0.05),开放性手术的住院天数最多且费用最高(P<0.05)、ESWL组费用最少(P<0.05)。联合手术组和开放性手术组术后7 d和1个月时结石的清除率高于其余两组(P<0.05),联合手术组患者满意率最高(P<0.05)。联合手术的使用呈逐年递增的趋势,开放性手术的使用下降最明显。结论输尿管结石的治疗应以联合手术为主,其具有出血量少、重复治疗次数少、结石一次清除率高、住院时间短等优点,应根据患者的临床情况和实际要求制定相应的治疗方案。
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关键词
输尿管结石
外科手术
微创性
高能量冲击波
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Keywords
Ureteral calculi
Surgical procedures
minimally invasive
High-energy shock waves
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分类号
R693.4
[医药卫生—泌尿科学]
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题名女性“前列腺增生症”的临床诊治分析
被引量：3
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作者
林峰
陈军
王鸿康
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机构
湖北省武汉市普爱医院泌尿外科
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出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第2期195-197,共3页
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文摘
目的通过对女性"前列腺增生症"患者的临床诊治资料进行分析,加强对本病的认识,提高临床诊治水平。方法对我院2009年6月—2012年8月收治的46例女性前列腺增生症患者的临床资料进行回顾性分析,总结该病的误诊情况、临床表现、实验室检查、治疗方法、疗效及预后情况。结果 46例患者中有21例被误诊(6例被误诊为尿路感染,15例被误诊为尿道综合征)。28例患者临床表现以尿路刺激症状为主,18例患者以排尿梗阻症状为主。尿常规检查40例为阴性结果,中段尿培养41例阴性。超声检查、膀胱镜检查均显示患者膀胱颈部有不同程度的增生、肥厚;尿动力学检查示最大尿流率降低,平均为9.8 ml/s。4例患者保守治疗有效;42例患者行膀胱颈电切术治疗后症状消失,无手术并发症发生。结论女性前列腺增生症极易被误诊,其诊断除依据病史、临床表现、体格检查、尿液检查、B超检查外,还需结合膀胱镜检查和尿动力学检查;膀胱颈电切术治疗可以取得较好的疗效,且无并发症发生。
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关键词
女性前列腺增生
临床特征
诊断
治疗
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Keywords
Female prostatic hyperplasia
Clinical features
Diagnosis
Treatment
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分类号
R694
[医药卫生—泌尿科学]
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