舒芬太尼与芬太尼在小儿扁桃体切除术中麻醉诱导的效果比较 被引量：15

1

作者 裴皓 曾黎明 余峰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期705-707,共3页

反复发作的扁桃体炎、扁桃体肥大和梗阻性的睡眠障碍均是扁桃体切除术的适应证。手术中咽喉部刺激强，手术时间短，术后患儿咽部疼痛导致烦躁，已成为扁桃体切除术围手术期潜在风险。此手术常用的镇痛药物有阿片类药物和非甾体抗炎药，... 反复发作的扁桃体炎、扁桃体肥大和梗阻性的睡眠障碍均是扁桃体切除术的适应证。手术中咽喉部刺激强，手术时间短，术后患儿咽部疼痛导致烦躁，已成为扁桃体切除术围手术期潜在风险。此手术常用的镇痛药物有阿片类药物和非甾体抗炎药，而非甾体抗炎药有增加术后出血的风险。阿片类药物舒芬太尼是特异性肛受体激动药，镇痛强度高，镇痛时间长。本研究拟观察静注舒芬太尼全麻诱导的有效性和安全性。 展开更多

关键词 扁桃体切除术 舒芬太尼 麻醉诱导 非甾体抗炎药 阿片类药物 小儿 潜在风险 术后出血

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罗哌卡因复合不同剂量舒芬太尼硬膜外分娩镇痛对胎心率的影响 被引量：31

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作者 裴皓 曾黎明 余峰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期337-339,共3页

目的研究罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛对胎心率(FHR)的影响。方法足月产妇132例,随机均分为四组,硬膜外负荷量分别为0.1%罗哌卡因10ml(S0组),0.1%罗哌卡因10ml复合舒芬太尼5μg(S1组)、10μg(S2组)、15μg(S3组);维持剂量均为0.1... 目的研究罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛对胎心率(FHR)的影响。方法足月产妇132例,随机均分为四组,硬膜外负荷量分别为0.1%罗哌卡因10ml(S0组),0.1%罗哌卡因10ml复合舒芬太尼5μg(S1组)、10μg(S2组)、15μg(S3组);维持剂量均为0.1%罗哌卡因持续背景输注10ml/h,每15分钟追加3ml。记录镇痛前后90min的FHR,FHR加速的数量,早期、变异、迟发FHR减速的数量和持续时间,小振幅FHR变异持续总时间。结果四组产妇分娩过程中硬膜外注药后均未发生心率变化和呼吸抑制情况,对镇痛效果均表示满意。S2组和S3组各有1例产妇在镇痛后出现短暂低血压,输注复方乳酸钠纠正。低血压时S2组出现短于60s的胎心变异减速,S3组出现长于60s的胎心变异减速。四组镇痛后0～30、30～60min时间段单个胎心减速平均值、胎心减速持续总时间较镇痛前30～0min明显延长(P<0.01),且S3组单个胎心减速时间明显长于其它三组(P<0.01)。S3组有2例各出现1次与血压无关且长于60s的变异减速,S3组有3例出现长于60s的变异减速。结论 0.1%罗哌卡因10ml复合5或10μg舒芬太尼作为硬膜外镇痛负荷量对FHR改变是可逆的。 展开更多

关键词 罗哌卡因 舒芬太尼 硬膜外镇痛 胎心率

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舒芬太尼药理作用与临床应用 被引量：64

3

作者 裴皓 罗爱林 《医药导报》 CAS 2009年第11期1482-1485,共4页

查阅近年国内外有关文献资料,选取有代表性的文献进行文献分析和总结,对舒芬太尼药理作用进行综述,介绍舒芬太尼在临床麻醉领域中的应用。

关键词 舒芬太尼 药物作用 临床应用

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丙泊酚对脑缺血-再灌注大鼠认知功能障碍与皮质TrkB/Akt通路的影响 被引量：6

4

作者 张俊峰 周武 王涛 《医药导报》 CAS 北大核心 2012年第2期159-161,共3页

目的研究丙泊酚对脑缺血-再灌注大鼠认知功能障碍的影响及其机制。方法利用线栓法制备大鼠大脑中动脉栓塞局灶性脑缺血-再灌注损伤致认知功能障碍模型,采用避暗实验和Y型迷宫实验测试大鼠学习记忆能力,免疫组织化学法及Western Blot观... 目的研究丙泊酚对脑缺血-再灌注大鼠认知功能障碍的影响及其机制。方法利用线栓法制备大鼠大脑中动脉栓塞局灶性脑缺血-再灌注损伤致认知功能障碍模型,采用避暗实验和Y型迷宫实验测试大鼠学习记忆能力,免疫组织化学法及Western Blot观察丙泊酚对皮质神经生长因子受体TrkB/Akt通路的影响。结果模型组避暗实验潜伏期[(121.98±15.56)s]较假手术组[(210.78±26.71)s]明显缩短(P<0.01),Y型迷宫实验累计电击次数[(119.36±13.15)]较假手术组明显增加[(42.78±5.22)](P<0.01)。丙泊酚各剂量组认知功能障碍相关指标均明显改善;丙泊酚能诱导皮质TrkB表达上调及Akt活化。结论丙泊酚能改善脑缺血-再灌注大鼠认知功能障碍,其作用机制可能与通过活化TrkB/Akt通路有关。 展开更多

关键词 丙泊酚 缺血-再灌注 学习 记忆 TRKB

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盐酸戊乙奎醚术前用药的不良反应 被引量：4

5

作者 周武 裴皓 沈七襄 《医药导报》 CAS 2007年第1期92-92,共1页

关键词 戊乙奎醚 盐酸 不良反应 术前用药

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盐酸右美托咪定的药理作用与临床应用 被引量：79

6

作者 裴皓 《医药导报》 CAS 2010年第12期1603-1607,共5页

盐酸右美托咪定是一种相对选择性α2肾上腺素能激动药,具有镇静、抗焦虑、催眠、镇痛和交感神经阻滞作用,可有效减少患者对阿片类药、苯二氮类药和丙泊酚的需要量。该文对其理化特性、药动学、药效学以及临床应用进行了概述。

关键词 右美托咪定 盐酸 药理作用 临床应用

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丙泊酚对血管紧张肽Ⅱ诱导心肌细胞肥大及ROS/JNK1/2通路的影响 被引量：1

7

作者 周武 张俊峰 王涛 《医药导报》 CAS 2011年第10期1281-1285,共5页

目的探讨丙泊酚对血管紧张肽Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)诱导的心肌细胞肥大及活性氧(ROS)/活化c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-teminal kinase1/2,JNK1/2)通路的影响。方法培养1～2 d龄乳鼠心肌细胞,相差显微镜观察心肌细胞直径、[3H]-亮氨酸... 目的探讨丙泊酚对血管紧张肽Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)诱导的心肌细胞肥大及活性氧(ROS)/活化c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-teminal kinase1/2,JNK1/2)通路的影响。方法培养1～2 d龄乳鼠心肌细胞,相差显微镜观察心肌细胞直径、[3H]-亮氨酸掺入法测定蛋白合成速率作为心肌肥大指标;细胞内ROS水平用ROS敏感的荧光探针2,7-dichlorofluorescein diacetate(DCFH-DA)反映。比色法测定NADPH氧化酶(NADPH oxidase,Nox)活性。免疫印记法测定JNK1/2磷酸化水平。结果 AngⅡ能显著提高心肌细胞直径、蛋白合成速率、Nox活性及ROS水平,并明显促进JNK1/2磷酸化,以上效应被不同浓度丙泊酚所抑制。结论丙泊酚可抑制AngⅡ诱导的乳鼠心肌细胞肥大,其机制可能与下调ROS/JNK1/2通路有关。 展开更多

关键词 丙泊酚 肥大 心肌细胞 活性氧 C-JUN氨基末端激酶

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七氟烷对兔心肌缺血-再灌注心律失常及NADPH氧化酶亚单位p22^(phox)表达的影响

8

作者 张俊峰 周武 王涛 《医药导报》 CAS 北大核心 2012年第5期581-583,共3页

目的探讨七氟烷对兔心肌缺血-再灌注心律失常及还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶亚单位p22phox表达的影响。方法将兔随机分成3组,假手术组、模型组和七氟烷预处理组。制备兔心肌缺血-再灌注模型,硫代巴比妥酸反应产物(TBARS... 目的探讨七氟烷对兔心肌缺血-再灌注心律失常及还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶亚单位p22phox表达的影响。方法将兔随机分成3组,假手术组、模型组和七氟烷预处理组。制备兔心肌缺血-再灌注模型,硫代巴比妥酸反应产物(TBARS)显色分光光度比色法测定脂质过氧化物水平,免疫印迹法检测NADPH氧化酶亚单位p22phox表达。结果模型组室性心律失常发生率(90%)和持续时间[(158.82±18.86)s]均较假手术组明显增加(0%,0 s,P<0.01,P<0.01);模型组心肌脂质过氧化物水平[(2.12±0.36)μg.g-1]显著高于假手术组[(0.89±0.11)μg.g-1,P<0.01],且p22phox亚单位表达显著上调。与模型组比较,七氟烷预处理组室性心律失常发生率(70%)和持续时间[(39.65±5.27)s]、心肌脂质过氧化物水平[(1.35±0.20)μg.g-1]及p22phox表达均显著下调。结论七氟烷可抑制兔心肌缺血-再灌注诱导的心律失常,其机制可能与下调p22phox表达进而抑制组织脂质过氧化物水平有关。 展开更多

关键词 七氟烷 缺血-再灌注 心律失常 NADPH氧化酶

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丙泊酚联合芬太尼用于脑梗死稳定期患者胃镜检查39例 被引量：1

9

作者 沈洪 裴皓 余峰 《医药导报》 CAS 北大核心 2012年第6期742-743,共2页

目的评价丙泊酚联合芬太尼应用于脑梗死稳定期患者胃镜检查的安全性。方法需要行胃镜检查的脑梗死稳定期患者82例,分为治疗组39例,对照组43例。治疗组自愿接受麻醉行无痛胃镜检查,镜检前静脉推注丙泊酚1～2 mg·kg-1和芬太尼0.05 mg... 目的评价丙泊酚联合芬太尼应用于脑梗死稳定期患者胃镜检查的安全性。方法需要行胃镜检查的脑梗死稳定期患者82例,分为治疗组39例,对照组43例。治疗组自愿接受麻醉行无痛胃镜检查,镜检前静脉推注丙泊酚1～2 mg·kg-1和芬太尼0.05 mg;对照组行常规胃镜检查,仅行咽部麻醉。监测两组患者在检查前、检查中、检查后的心率、血压、氧饱和度,检查结束后15 min进行Prince-Henry疼痛评分,治疗组还记录清醒时间。结果治疗组和对照组疼痛评分分别为(0.6±0.2),(4.6±1.2)分(P<0.05),愿意复查率分别为86.4%,42.3%(P<0.05)。结论丙泊酚和芬太尼联合静脉麻醉用于脑梗死稳定期患者胃镜检查安全可行。 展开更多

关键词 丙泊酚 芬太尼 脑梗死 胃镜

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右美托咪啶预处理对新生乳鼠心肌细胞低氧/复氧所致能量代谢障碍的影响 被引量：1

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作者 陈家宁 张俊峰 王涛 《医药导报》 CAS 北大核心 2013年第9期1130-1133,共4页

目的 探讨右美托咪啶（DEX）对新生乳鼠心肌细胞低氧/复氧损伤的影响.方法 培养1～3 d龄乳鼠心肌细胞,建立低氧/复氧模型.随机分为4组：对照组、低氧/复氧组、低剂量（0.1 μmol·L-1）DEX预处理组和高剂量（1.0 μmol·L-1）DE... 目的 探讨右美托咪啶（DEX）对新生乳鼠心肌细胞低氧/复氧损伤的影响.方法 培养1～3 d龄乳鼠心肌细胞,建立低氧/复氧模型.随机分为4组：对照组、低氧/复氧组、低剂量（0.1 μmol·L-1）DEX预处理组和高剂量（1.0 μmol·L-1）DEX预处理组.检测各组三磷腺苷（ATP）、二磷腺苷（ADP）及一磷腺苷（AMP）水平及乳酸脱氢酶（LDH）和线粒体琥珀酸脱氢酶（MSDH）活性.Annexin V/PI流式细胞仪检测细胞凋亡率.结果 对照组、低氧/复氧组、低剂量（0.1 μmol·L-1）DEX预处理组LDH活性分别为（336.32±55.98）,（992.72±100.78）,（716.26±78.22） U·L-1;MSDH的吸光度（A570）值分别为1.12±0.22,0.59±0.11,0.76±0.09;线粒体膜电位（相对值）分别为879.22±90.53,623.18±70.89,682.78±80.56.与对照组相比,低氧/复氧组ATP、ADP及AMP水平明显下调,LDH活性明显上调,线粒体MSDH活性及线粒体膜电位明显下调,细胞凋亡率亦明显上调.结论 DEX可抑制低氧/复氧诱导的新生乳鼠心肌细胞损伤,其机制可能与下调心肌细胞凋亡率有关. 展开更多

关键词 右美托咪啶 心肌细胞 低氧 凋亡

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脑瘫患者全麻下行剖宫产一例 被引量：1

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作者 杨琴琴 裴皓 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期321-321,共1页

患者，女，34岁，72k，因“孕37周待产”入院。既往有先天性脑瘫（cerebralpalsy，CP）：痉挛性四肢瘫。肢体运动严重受限，走路艰难。患者智力正常，沟通不受影响。无癫痫病史。术前血常规、凝血功能、生化及ECG无异常。入室测BP110／6... 患者，女，34岁，72k，因“孕37周待产”入院。既往有先天性脑瘫（cerebralpalsy，CP）：痉挛性四肢瘫。肢体运动严重受限，走路艰难。患者智力正常，沟通不受影响。无癫痫病史。术前血常规、凝血功能、生化及ECG无异常。入室测BP110／60mm／Hg，HR85次／分，心肺听诊未及异常。因患者有严重脊柱侧弯，定位困难，遂选择全麻。 展开更多

关键词 患者 全麻 脑瘫 剖宫产 痉挛性四肢瘫 严重脊柱侧弯 肢体运动 癫痫病史

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