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神经内镜辅助下松果体区表皮样囊肿的手术治疗 被引量：3
1
作者 张红波 袁辉胜 +4 位作者 宗绪毅 张亚卓 李储忠 曾小君 张锦 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第8期729-731,734,共4页
目的探讨神经内镜辅助下松果体区表皮样囊肿的手术效果及脑功能保护。方法采用枕下幕上入路,在显微镜下切除大部分肿瘤,再辅助神经内镜切除残余肿瘤,配合软镜观察第三脑室及中脑导水管等结构,清除脑室内凝血块及漂浮物。结果 4例肿瘤成... 目的探讨神经内镜辅助下松果体区表皮样囊肿的手术效果及脑功能保护。方法采用枕下幕上入路,在显微镜下切除大部分肿瘤,再辅助神经内镜切除残余肿瘤,配合软镜观察第三脑室及中脑导水管等结构,清除脑室内凝血块及漂浮物。结果 4例肿瘤成功全切,被肿瘤侵蚀或包绕的血管、神经及脑干等结构保护良好;1例因肿瘤包膜与大脑内静脉粘连,残余部分电灼后未全切。术中出血量180～400 ml,平均316 ml;手术时间138～330 min,平均253.6 min。术后无菌性脑膜炎1例(复发性胆脂瘤),抗生素及腰穿置管后治愈;1例术后2周发生迟发性脑积水,行第三脑室底造瘘术后症状改善;术后无迟发性脑出血。5例随访3～12个月,平均5.8月,无复发肿瘤。结论神经内镜辅助下松果体区胆脂瘤切除术,可以多角度环视病变,指导肿瘤切除。 展开更多
关键词 胆脂瘤 松果体区 神经内镜
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72例Chiari畸形合并脊髓空洞症的显微外科治疗体会 被引量：4
2
作者 肖国民 王运杰 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期283-284,共2页
回顾性分析72例Chiari畸形-脊髓空洞复合症(ACM-SM复合症)的患者资料,将患者分为单纯的枕下减压组;枕下减压、枕大池重建组,结果 2组的有效率分别为62.5%和85%。术后的发热率为6.25%和35%。因此认为枕下减压、枕大池重建是治疗ACM-SM复... 回顾性分析72例Chiari畸形-脊髓空洞复合症(ACM-SM复合症)的患者资料,将患者分为单纯的枕下减压组;枕下减压、枕大池重建组,结果 2组的有效率分别为62.5%和85%。术后的发热率为6.25%和35%。因此认为枕下减压、枕大池重建是治疗ACM-SM复合症的更有效方法,但如何减少术后的发热还需要进一步研究。 展开更多
关键词 ACM-SM复合症 枕下减压 枕大池重建
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脑肿瘤手术前后抑郁的临床研究 被引量：12
3
作者 张红波 孙彦辉 +5 位作者 穆林森 李杰飞 李梦凯 黄博渊 申辉 郭世超 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期129-132,共4页
目的探讨手术前后不同部位和不同病理类型的脑肿瘤患者抑郁状况的差异及临床特点。方法采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,HRSD)在手术前后分别对140例脑肿瘤患者进行评估,分析比较手术前后不同部位和不同病理类... 目的探讨手术前后不同部位和不同病理类型的脑肿瘤患者抑郁状况的差异及临床特点。方法采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,HRSD)在手术前后分别对140例脑肿瘤患者进行评估,分析比较手术前后不同部位和不同病理类型的脑肿瘤患者抑郁分布状况和临床特征。结果 140例脑肿瘤患者术前抑郁病例数及患病率为50例(35.7%),评分为15.36±6.52;术后抑郁病例数及患病率为9例(6.4%),评分为9.71±5.55。手术前后所有受试者的抑郁评分有显著统计学差异,术后抑郁评分较术前明显降低(P<0.05);术后抑郁患病率较术前显著下降(χ2=36.10,P<0.05);良、恶性脑肿瘤术后抑郁评分较术前有明显改善(P<0.05、P<0.05),左、右及双侧病变组术后抑郁评分较术前均显著下降(P均<0.05)。结论脑肿瘤患围手术期即存在着不同程度的抑郁,抑郁可能与脑肿瘤的病理性质和部位有关。 展开更多
关键词 脑肿瘤 抑郁 手术
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立体定向手术治疗高血压脑出血96例临床分析 被引量：31
4
作者 欧阳伟 王少兵 孙荣君 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第18期3102-3103,共2页
目的:探讨立体定向手术治疗高血压脑出血的疗效及优越性,以及手术方法、术后处理等。方法:回顾性分析96例高血压脑出血患者的临床资料,应用CT定位,立体定向手术治疗,术后应用尿激酶溶解,清除血肿。结果:本组死亡13例,病死率13.5%。依据... 目的:探讨立体定向手术治疗高血压脑出血的疗效及优越性,以及手术方法、术后处理等。方法:回顾性分析96例高血压脑出血患者的临床资料,应用CT定位,立体定向手术治疗,术后应用尿激酶溶解,清除血肿。结果:本组死亡13例,病死率13.5%。依据GOS评分,生活基本自理26例,轻残23例,中残18例,重残12例,植物生存4例。结论:立体定向手术治疗高血压性脑出血具有定位精确、损伤小、不需全麻、安全性高、病死率低等优点,尤其是对高龄危重患者值得提倡。 展开更多
关键词 高血压脑出血 立体定向手术 尿激酶
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不同术式治疗难治性癫痫的疗效比较 被引量：3
5
作者 王焕明 张光璞 +3 位作者 李龄 袁辉胜 刘红朝 欧阳伟 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2004年第4期247-248,共2页
关键词 难治性癫痫 手术治疗 皮质切除术 前颞叶切除术 胼胝体切开术
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胶质瘤组织中microRNA-200a的表达及其与患者预后的关系 被引量：3
6
作者 季玉陈 李妍 +2 位作者 胡京霞 张红波 左焕琮 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2016年第1期105-108,共4页
目的:探讨胶质瘤组织中microRNA-200a的表达及其在预测胶质瘤患者预后中的价值。方法:采用RTPCR方法检测63例胶质瘤及14例正常脑组织中microRNA-200a的表达水平。结果:胶质瘤组织中microRNA-200a的表达水平高于正常脑组织中的表达水平(P... 目的:探讨胶质瘤组织中microRNA-200a的表达及其在预测胶质瘤患者预后中的价值。方法:采用RTPCR方法检测63例胶质瘤及14例正常脑组织中microRNA-200a的表达水平。结果:胶质瘤组织中microRNA-200a的表达水平高于正常脑组织中的表达水平(P<0.001)。胶质瘤组织中microRNA-200a的表达水平与胶质瘤组织学分级有关(P<0.001),而与患者年龄、性别、KPS评分、肿瘤直径等均无关(P均>0.05)。microRNA-200a高表达的胶质瘤患者死亡风险较低表达的胶质瘤患者高(P<0.001)。结论:microRNA-200a在胶质瘤组织中表达增高,可作为评价胶质瘤预后的独立因素。 展开更多
关键词 microRNA-200a 胶质瘤 预后
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后交通动脉动脉瘤合并动脉圆锥影像学特点及术中治疗方式的分析 被引量：2
7
作者 胡腾华 王少兵 +3 位作者 刘红朝 欧阳伟 袁辉胜 杨敏 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期427-430,共4页
目的探讨后交通动脉动脉瘤(PCo AA)合并动脉圆锥的影像特点及开颅夹闭术中的处理体会。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月湖北省新华医院神经外科收治的PCo AA合并动脉圆锥45例患者的病历资料,分析术中动脉瘤夹闭方式,以及对动脉圆锥... 目的探讨后交通动脉动脉瘤(PCo AA)合并动脉圆锥的影像特点及开颅夹闭术中的处理体会。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月湖北省新华医院神经外科收治的PCo AA合并动脉圆锥45例患者的病历资料,分析术中动脉瘤夹闭方式,以及对动脉圆锥的处理方式。结果 45例患者术前3D-DSA均显示PCo AA合并动脉圆锥,动脉圆锥呈漏斗样,与动脉瘤共基底,位于颈内动脉近心端下前侧,动脉瘤则位于颈内动脉远心端外后侧,圆锥顶端有细小后交通动脉(PCo A)显影,圆锥最大径<3 mm。术中显微镜下所见与DSA检查一致,残存的PCo A血供极少,血管变细,外观较正常动脉颜色稍浅。当瘤颈较宽时,动脉圆锥基底亦增宽,圆锥深度浅,结构不典型,瘤颈较窄时,圆锥结构较为典型。术中动脉瘤瘤颈连同动脉圆锥共同夹闭18例,术后无脑缺血发生;保留PCo A及动脉圆锥夹闭动脉瘤27例,随访期内无再出血及动脉瘤形成或复发。结论 PCo AA合并动脉圆锥具有一定的影像学特点,术中应根据动脉瘤瘤颈夹闭难易程度、瘤颈与动脉圆锥共生关系及后循环供血情况等因素决定是否保留PCo A。 展开更多
关键词 后交通动脉动脉瘤 动脉圆锥 影像学 夹闭术
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熊果酸对脑胶质瘤U251细胞株增殖的影响 被引量：4
8
作者 袁辉胜 王鹏 《医药导报》 CAS 2008年第12期1440-1442,共3页
目的观察熊果酸(ursolic acid,UA)对脑胶质瘤U251细胞株增殖及细胞外信号调节激酶(extracellularsignal-regulated kinase,ERK)、细胞周期蛋白(cyclin)D1/p21waf/cip1信号通路的影响。方法培养脑胶质瘤细胞株(U251),四甲基偶氮唑蓝(MTT... 目的观察熊果酸(ursolic acid,UA)对脑胶质瘤U251细胞株增殖及细胞外信号调节激酶(extracellularsignal-regulated kinase,ERK)、细胞周期蛋白(cyclin)D1/p21waf/cip1信号通路的影响。方法培养脑胶质瘤细胞株(U251),四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法、克隆形成实验及流式细胞术测定不同浓度UA对细胞增殖的影响;Western-blot测定p-ERK1/2及下游的cyclin D1、p21waf/cip1表达。结果MTT、克隆形成实验及流式细胞术均显示UA可明显抑制U251细胞增殖,免疫印记法显示UA可明显抑制p-ERK1/2、cyclin D1表达及增强p21waf/cip1表达。结论UA可抑制脑胶质瘤U251细胞株增殖,其途径与下调p-ERK1/2表达、增强p21waf/cip1表达进而抑制cyclin D1表达有关。 展开更多
关键词 熊果酸 脑胶质瘤 细胞外信号调节激酶 细胞周期蛋白D1
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硬膜外途径磨除前床突在后交通动脉动脉瘤夹闭术中的应用效果分析 被引量：1
9
作者 胡腾华 王少兵 +1 位作者 刘红朝 欧阳伟 《中国脑血管病杂志》 CAS 2014年第10期527-530,共4页
目的探讨经硬膜外途径磨除前床突在后交通动脉动脉瘤(PCoAA)夹闭术中的应用效果。方法回顾性分析2012年1月—2014年1月开颅手术的42例PCoAA患者的临床资料,其中22例磨除前床突,20例未磨除前床突,分析术中夹闭动脉瘤难易程度及术后疗效... 目的探讨经硬膜外途径磨除前床突在后交通动脉动脉瘤(PCoAA)夹闭术中的应用效果。方法回顾性分析2012年1月—2014年1月开颅手术的42例PCoAA患者的临床资料,其中22例磨除前床突,20例未磨除前床突,分析术中夹闭动脉瘤难易程度及术后疗效。结果在22例磨除前床突术中,动脉瘤均得到满意夹闭,术中均未使用脑牵开器,术后仅有1例出现脑梗死,无动眼神经麻痹病例,无动脉瘤夹闭不全病例。20例未磨除前床突病例中,3例瘤夹置入困难造成动脉瘤夹闭不全,2例出现脑梗死,1例出现动眼神经麻痹。结论经硬膜外途径磨除前床突给PCoAA夹闭手术带来便利,术中能有效避免瘤夹置入困难,应用安全,降低术后并发症。 展开更多
关键词 后交通动脉动脉瘤 显微外科手术 磨除前床突
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松果体区肿瘤切除术中对Galen静脉及其属支的处理 被引量：1
10
作者 熊南翔 刘正平 +2 位作者 赵洪洋 张光璞 李龄 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期408-410,共3页
目的　为了有效地显露松果体区 ,探讨切断阻挡手术入路的大脑大静脉 (Galen静脉 )的属支的可行性。方法　总结过去 10年来本院 2 6例松果体区肿瘤病例 ,经Poppen入路或经Krause入路切除肿瘤时对Galen静脉及其分支的处理情况。结果　 15... 目的　为了有效地显露松果体区 ,探讨切断阻挡手术入路的大脑大静脉 (Galen静脉 )的属支的可行性。方法　总结过去 10年来本院 2 6例松果体区肿瘤病例 ,经Poppen入路或经Krause入路切除肿瘤时对Galen静脉及其分支的处理情况。结果　 15例经Krause入路的患者小脑表面的桥静脉被离断 ,有 8例切除了一侧小脑中央前静脉 ,另有 2例双侧该静脉被切断 ;11例Poppen入路的患者中 ,有 9例离断一侧的枕内静脉 ;有 12例四叠体的静脉一支或两支被切断。结论　在处理阻挡术野的静脉时 ,应观察该血管走行、位置、直径、吻合支以及引流情况 ,特别要注意是否存在变异 ,不宜贸然将其灼断。 展开更多
关键词 松果体区 肿瘤 大脑大静脉
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