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城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务居民满意度研究:以湖北省为例 被引量:37
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作者 敖琴 贾利高 +3 位作者 刘军安 江宜梓 吴晶 卢祖洵 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第4期73-76,共4页
目的:分析湖北省城乡居民对基本公共卫生服务的满意度及影响因素,为改善我国基本公共卫生服务质量提供政策依据。方法:根据经济发展情况选取湖北省武汉、黄冈、荆州地区共12家基层医疗卫生机构,对就诊居民进行满意度问卷调查,测量居民... 目的:分析湖北省城乡居民对基本公共卫生服务的满意度及影响因素,为改善我国基本公共卫生服务质量提供政策依据。方法:根据经济发展情况选取湖北省武汉、黄冈、荆州地区共12家基层医疗卫生机构,对就诊居民进行满意度问卷调查,测量居民对基本公共卫生服务的可及性、舒适性、安全性和有效性的满意状况。结果:城乡居民对基本公共卫生服务的满意度得分为71.62分,总满意率为73.44%。城乡居民对基本公共卫生服务具体指标满意度最高的为就诊方便性(83.03%)和隐私保护(80.25%),满意度最低的指标为医疗技术(61.61%)和设备设施(64.53%)。Logistic回归分析结果显示,基本公共卫生服务的可及性、舒适性、安全性对社区居民满意度影响较大,性别及年医疗支出对居民满意度也有一定的影响。结论:城乡居民对基本公共卫生服务总体满意度处于一般水平,有待提升;城市平均满意度高于农村,农村地区存在较大的提升空间;基本公共卫生服务应进一步强化质量建设,促进城乡基本公共卫生服务均等化发展。 展开更多
关键词 基层医疗卫生机构 基本公共卫生服务 城乡 满意度
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湖北省三级医院护理人员健康状况调查及分析 被引量:4
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作者 刘义兰 王燕 +17 位作者 胡娟娟 廖雨风 乐琼 许娟娟 汪晖 孙璇 朱小平 辛玲芳 白蓉 汪晓攀 冯晓敏 田玉凤 陈红宇 黄行芝 王春秀 何敏 张丽芳 戴琼 《护理学杂志》 CSCD 2014年第13期4-7,共4页
目的了解湖北省三级医院护理人员的健康状况,分析健康问题的分布特征,为促进护理人员健康提供依据。方法对湖北省8个城市15所三级医院4 726名在岗护理人员采用自设健康状况调查表进行问卷调查。结果4 726名护理人员总体身体状况得分(3.1... 目的了解湖北省三级医院护理人员的健康状况,分析健康问题的分布特征,为促进护理人员健康提供依据。方法对湖北省8个城市15所三级医院4 726名在岗护理人员采用自设健康状况调查表进行问卷调查。结果4 726名护理人员总体身体状况得分(3.14±0.77)分,其中睡眠质量(2.97±0.87)分,精力和体力(2.93±0.78)分,食欲(3.17±0.77)分,压力(2.90±1.08)分。护理人员处于不适症状及疾病前3位的是膝关节痛(35.10%)、神经系统疾病(26.32%)、静脉曲张(22.87%)。结论护理人员健康状况一般,社会以及医院应当多给予关注,同时护理人员应注意身心状态的调适,预防和减少慢性病,以提高健康水平。 展开更多
关键词 三级甲等医院 护理人员 健康状况 影响因素
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湖北省健康医疗大数据资源目录体系建设研究 被引量:8
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作者 陈敏 黄竹青 秦健 《中国医院管理》 北大核心 2018年第12期67-68,共2页
目的建设湖北省健康医疗大数据资源目录体系,为湖北省推动健康医疗大数据开放、融合、共享、应用提供基础支撑。方法采用文献研究法、问卷调查法、实地调研法与专家咨询法等对湖北省健康医疗大数据资源进行调查和梳理,确定资源分类目录... 目的建设湖北省健康医疗大数据资源目录体系,为湖北省推动健康医疗大数据开放、融合、共享、应用提供基础支撑。方法采用文献研究法、问卷调查法、实地调研法与专家咨询法等对湖北省健康医疗大数据资源进行调查和梳理,确定资源分类目录的结构与内容。结果构建了湖北省健康医疗大数据资源体系构架,编制了湖北省基础资源目录、业务资源目录、主题资源目录,共梳理和编制出近850细目的健康医疗大数据资源。结论为构建湖北省健康医疗大数据资源目录体系奠定了基础,为湖北省卫生计生委等相关政府部门推进健康医疗大数据发展与应用提供理论支撑和参考依据。 展开更多
关键词 健康医疗 大数据 资源目录
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村卫生室基本药物制度绩效评价指标体系构建研究 被引量:6
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作者 刘欢 吴晶 +3 位作者 刘军安 贾利高 王齐 卢祖洵 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2015年第6期935-938,共4页
目的研制村卫生室基本药物制度绩效评价指标体系,为促进基层卫生机构基本药物制度评价提供建议。方法采用德尔斐(Delphi)法对23名专家进行2轮问卷咨询,并结合模糊综合评价法确定各指标的权重系数。结果第一轮和第二轮咨询问卷的有效回... 目的研制村卫生室基本药物制度绩效评价指标体系,为促进基层卫生机构基本药物制度评价提供建议。方法采用德尔斐(Delphi)法对23名专家进行2轮问卷咨询,并结合模糊综合评价法确定各指标的权重系数。结果第一轮和第二轮咨询问卷的有效回收率分别为100%和95.65%。23名专家在相关工作领域均工作了10年以上,其权威程度为0.72;其最终指标体系包括:一级指标5个,二级指标15个,三级指标54个。结论村卫生室基本药物制度绩效评价指标体系较为科学合理,可为实际的绩效评价提供支持。 展开更多
关键词 村卫生室 基本药物制度 绩效评价 指标体系 德尔菲法
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中国人均卫生总费用空间聚集性及其影响因素分析 被引量:26
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作者 魏娜娜 宇传华 +4 位作者 鲍俊哲 薛瑞林 金钟 马荣娴 张爽 《中国卫生事业管理》 北大核心 2016年第3期190-192,共3页
目的:研究中国人均卫生总费用的空间分布特征,并对其影响因素进行分析。方法:利用Geo DA软件,采用空间自相关分析探索2012年中国人均卫生总费用的空间聚集情况,并采用空间回归模型对其影响因素进行分析。结果2012年人均卫生总费用Moran... 目的:研究中国人均卫生总费用的空间分布特征,并对其影响因素进行分析。方法:利用Geo DA软件,采用空间自相关分析探索2012年中国人均卫生总费用的空间聚集情况,并采用空间回归模型对其影响因素进行分析。结果2012年人均卫生总费用Moran’s I=0.243(P<0.05),具有全局空间自相关性。采用空间误差模型(SEM)进行拟合,SEM得到空间误差参数有统计学意义(λ=0.53,P<0.05),且模型评价指标优于普通最小二乘回归。结果表明,人均卫生总费用与人均GDP和每千人口卫生技术人员数呈正相关(P<0.05),与65岁以上老年人口比例呈负相关(P<0.05)。结论:空间回归分析在研究具有空间自相关性和异质性的人均卫生总费用的影响因素时,较经典回归模型分析效果好。中国2012年人均卫生总费用受GDP、每千人口卫生技术人员数及老年人口比例影响较大。 展开更多
关键词 空间自相关 空间回归 影响因素 人均卫生总费用
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基于临床路径的计划性剖宫产诊疗过程质量研究 被引量:3
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作者 朱洪波 白洁 +3 位作者 汤慧芹 魏雪峰 白飞 薛迪 《中国医院》 2018年第5期48-50,共3页
目的:研究国内公立医院计划性剖宫产住院诊疗与国家临床路径的符合性。方法:在上海市、湖北省、甘肃省的18所公立医院分别随机抽取2014年病案30份,通过病案评阅,分析诊疗过程与国家临床路径要求的符合性。结果:国内公立医院计划性剖宫... 目的:研究国内公立医院计划性剖宫产住院诊疗与国家临床路径的符合性。方法:在上海市、湖北省、甘肃省的18所公立医院分别随机抽取2014年病案30份,通过病案评阅,分析诊疗过程与国家临床路径要求的符合性。结果:国内公立医院计划性剖宫产平均符合率为77.4%,预防性使用第一代头孢(28.4%)、术前检查项目在2天内完成(43.1%)和合理的麻醉方式(61.9%)符合率低。约27%的患者为非临床指征剖宫产。结论:需降低非临床指征的计划性剖宫产,合理选择和使用预防性抗菌药物,提高术前检查及时性和麻醉方式的合理性。 展开更多
关键词 临床路径 医疗质量 过程评价 公立医院 计划性剖宫产
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三明市公立医院“三医联动”综合改革模式再探讨 被引量:29
7
作者 刘静 曾渝 +2 位作者 毛宗福 胡蓉 魏伟 《中国医院管理》 北大核心 2017年第2期9-11,45,共4页
"三医联动"是三明市公立医院综合改革的基本模式,已取得阶段性成果。文章基于"医疗、医保、医药"联动理论和三明医改实践,再一次全面、系统地梳理了三明市"三医联动"的一些做法、特征,对于如何联动改革... "三医联动"是三明市公立医院综合改革的基本模式,已取得阶段性成果。文章基于"医疗、医保、医药"联动理论和三明医改实践,再一次全面、系统地梳理了三明市"三医联动"的一些做法、特征,对于如何联动改革、增强改革的系统性和协同性进行探讨,并就三明医改的深化以及全国范围内县级公立医院"三医联动"改革设计提出建议。 展开更多
关键词 三医联动 公立医院 医院改革
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公立医院医生心理契约测评量表研究 被引量:19
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作者 石建伟 周萍 +4 位作者 薛迪 张瑜 白飞 朱洪波 魏雪峰 《中国医院管理》 北大核心 2016年第3期19-21,共3页
目的借鉴已有企业员工心理契约理论,结合我国公立医院和医生特点,科学测评医生心理契约。方法利用我国东、中、西3省(直辖市)123所公立医院的有效医生调查数据,研究设计了医生心理契约测评量表。结果医生心理契约量表由医生感知的医院... 目的借鉴已有企业员工心理契约理论,结合我国公立医院和医生特点,科学测评医生心理契约。方法利用我国东、中、西3省(直辖市)123所公立医院的有效医生调查数据,研究设计了医生心理契约测评量表。结果医生心理契约量表由医生感知的医院、医生和政府/社会责任组成,前两类子量表包含交易、发展、关系和理念责任4个因子,经检验,量表具有良好的内部信度、效度。结论医生心理契约量表为医院管理者开展医生心理契约测评、维护和管理心理契约提供了良好的工具。 展开更多
关键词 心理契约 公立医院 医生 量表
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公立医院医生心理契约测评的研究路径论述 被引量:10
9
作者 周萍 石建伟 +4 位作者 薛迪 张瑜 白飞 朱洪波 魏雪峰 《中国医院管理》 北大核心 2016年第3期16-19,共4页
心理契约被视为组织激励的新视点,是研究员工态度和行为的重要工具。医生心理契约的研究尚属空白,而研制医生心理契约测评工具是第一步。聚焦我国公立医院医生的职业特点,在借鉴国内外相关研究的基础上,对医生心理契约的内涵、内容与结... 心理契约被视为组织激励的新视点,是研究员工态度和行为的重要工具。医生心理契约的研究尚属空白,而研制医生心理契约测评工具是第一步。聚焦我国公立医院医生的职业特点,在借鉴国内外相关研究的基础上,对医生心理契约的内涵、内容与结构等进行了理论构建,为进一步开展医生心理契约量表的实证研究奠定了基础。 展开更多
关键词 心理契约 公立医院 医生 测评 理论构建
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医生与管理者对医院核心人力资源管理制度评价研究 被引量:11
10
作者 蒋重阳 周萍 +3 位作者 魏雪峰 汤慧琴 白飞 张新凯 《中国医院管理》 北大核心 2017年第9期7-10,共4页
目的了解公立医院医生和管理者对薪酬、晋升与学习成长这医院3大核心人力资源管理制度的认知与评价。方法运用自行设计的人力资源管理制度管理状况调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院进行调查。结果医院核心人力... 目的了解公立医院医生和管理者对薪酬、晋升与学习成长这医院3大核心人力资源管理制度的认知与评价。方法运用自行设计的人力资源管理制度管理状况调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院进行调查。结果医院核心人力资源管理制度3个因子中,被调查者不清楚率最高的是"晋升"(5.21%),不认同率最高的是"薪酬"(25.02%)。logistic回归分析显示,是否是管理者、院内工龄等与被调查者对3大医院核心人力资源管理制度的评价有显著关联(P<0.05)。结论普通医生与管理者对医院核心人力资源管理制度的知晓度尚可,医院管理者对医院核心人力资源管理制度的评价均显著优于普通医生。 展开更多
关键词 医生 管理者 核心人力资源管理 制度 评价
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病人安全文化与医疗服务结局的关联性分析 被引量:8
11
作者 李敏奇 汤慧芹 +2 位作者 白洁 白飞 薛迪 《中国医院管理》 北大核心 2017年第1期14-17,共4页
目的探讨病人安全文化与医疗服务结局的关联性。方法采用自行设计的病案评阅表对我国东、中、西3省市18所公立医院的社区获得性肺炎、急性心肌梗死、急性左心功能衰竭、计划性剖宫产和胆囊结石合并急性胆囊炎5个病种进行调查;通过机构... 目的探讨病人安全文化与医疗服务结局的关联性。方法采用自行设计的病案评阅表对我国东、中、西3省市18所公立医院的社区获得性肺炎、急性心肌梗死、急性左心功能衰竭、计划性剖宫产和胆囊结石合并急性胆囊炎5个病种进行调查;通过机构问卷调查,收集医院层面的医疗服务状况数据;采用中国版医疗机构病人安全文化调查量表进行病人安全文化调查。结果在医院层面上,未发现病人安全文化与医疗服务状况各指标的关联性;在病种层面上,多因素分析也未显示病人安全文化与治愈好转状况、住院天数和住院总费用的关联性。结论病人安全文化对医疗服务结局的影响不显著,可能是通过间接途径作用于医疗服务结局。 展开更多
关键词 病人安全文化 医疗服务结局 质量 效率 费用
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我国公立医院病人安全文化的现状研究 被引量:11
12
作者 李敏奇 汤慧芹 +2 位作者 魏雪峰 周萍 薛迪 《中国医院管理》 北大核心 2017年第1期11-13,共3页
目的构建适合我国公立医院的病人安全文化测评量表,并分析我国公立医院病人安全文化现状。方法对我国东、中、西部3省(市)54所公立医院员工进行问卷调查。结果中国版医疗机构病人安全文化调查量表信、效度可以接受;我国公立医院病人安... 目的构建适合我国公立医院的病人安全文化测评量表,并分析我国公立医院病人安全文化现状。方法对我国东、中、西部3省(市)54所公立医院员工进行问卷调查。结果中国版医疗机构病人安全文化调查量表信、效度可以接受;我国公立医院病人安全文化处于中上水平(总体平均分为3.80分);在"害怕受责备与惩罚""害怕受羞辱""提供安全的医疗保健"和"组织安全资源"的维度上,评分相对较低;不同地区、不同等级公立医院病人安全文化存在一定差异。结论我国公立医院病人安全文化尚未达到令人满意的程度,政府卫生主管部门和医院管理者需要营造更好的病人安全文化,尤其应加强西部地区医院和二级医院的病人安全文化建设。 展开更多
关键词 病人安全文化 公立医院 横断面研究
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医德医风与医院履责对医生履责的影响研究 被引量:10
13
作者 蒋重阳 周萍 +3 位作者 白飞 张瑜 朱洪波 魏雪峰 《中国医院管理》 北大核心 2017年第9期15-17,66,共4页
目的探讨医院医德医风和医生感知的医院责任履行状况对医生自身责任履行的影响。方法运用自行设计的调查问卷对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院医生进行调查。结果层次回归分析显示,医德医风和医院履责对医生自身履责... 目的探讨医院医德医风和医生感知的医院责任履行状况对医生自身责任履行的影响。方法运用自行设计的调查问卷对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院医生进行调查。结果层次回归分析显示,医德医风和医院履责对医生自身履责解释力均显著。在控制了个体变量与医院地区级别变量之后,医德医风对医生交易、发展、关系与理念责任的履行均具有显著正向影响(P<0.001),而医院履责对医生履责的影响有不同的对应性。结论医院医德医风对医生自身责任的履行有积极促进作用。医院4类责任履行状况与医生4类责任履行有紧密关联,但对应性略有不同。 展开更多
关键词 医德医风 医院履责 医生履责
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医院管理实践对医生感知的医院履责状况影响研究 被引量:7
14
作者 周萍 蒋重阳 +3 位作者 张瑜 白飞 魏雪峰 朱洪波 《中国医院管理》 北大核心 2017年第9期11-14,共4页
目的从医院组织行为入手,探讨医院医德医风和核心人力资源管理制度对医生感知的医院实际履责状况的影响。方法运用自行设计的问卷对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院医生进行调查。结果层次回归分析显示,医德医风和核... 目的从医院组织行为入手,探讨医院医德医风和核心人力资源管理制度对医生感知的医院实际履责状况的影响。方法运用自行设计的问卷对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院医生进行调查。结果层次回归分析显示,医德医风和核心人力资源管理制度对医生感知的医院履责状况的解释力非常显著,在控制了个体因素与医院地区级别之后,医院的医德医风与3大核心人力资源管理制度对医生感知的4大医院责任履行状况均具有显著的正向影响(P<0.001)。结论公立医院医德医风和核心人力资源管理制度是影响医生心理契约的重要组织因素。建议建立公正合理的薪酬制度,优化员工学习培训制度,加强医德医风建设。 展开更多
关键词 医德医风 核心人力资源管理 心理契约 影响
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我国公立医院病人安全文化的影响因素分析 被引量:15
15
作者 汤慧芹 李敏奇 +2 位作者 白飞 陈英耀 薛迪 《中国医院管理》 北大核心 2017年第1期17-19,共3页
目的探索我国公立医院病人安全文化的影响因素。方法采用中国版医疗机构病人安全文化调查量表对我国东、中、西3省(市)54家公立医院员工进行问卷调查。结果管理者对病人安全文化总体评价高于医生、护士和医技人员;儿科、ICU、急诊科的... 目的探索我国公立医院病人安全文化的影响因素。方法采用中国版医疗机构病人安全文化调查量表对我国东、中、西3省(市)54家公立医院员工进行问卷调查。结果管理者对病人安全文化总体评价高于医生、护士和医技人员;儿科、ICU、急诊科的员工评价相对较低,而眼耳鼻喉科的员工评价较高。在调整员工个人特征后,湖北省医院病人安全文化评分较高,但湖北省内各医院间病人安全文化差异较大。结论我国公立医院管理者应加强与临床一线人员的交流与沟通,关注儿科、ICU和急诊科病人安全文化的建设,积极探索改善区域内病人安全文化的有效途径。 展开更多
关键词 病人安全文化 公立医院 影响因素
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公立医院医生对医院责任实际履行状况的评价 被引量:5
16
作者 张瑜 周萍 +4 位作者 石建伟 白飞 朱洪波 魏雪峰 薛迪 《中国医院管理》 北大核心 2016年第3期22-24,共3页
运用自行设计的医生心理契约调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院的2 210名医生进行了调查,对其中医院责任实际履行状况的医生评分进行了分析,结果显示医生对医院责任的评价并不乐观,发展、关系责任尤其值得关注,... 运用自行设计的医生心理契约调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院的2 210名医生进行了调查,对其中医院责任实际履行状况的医生评分进行了分析,结果显示医生对医院责任的评价并不乐观,发展、关系责任尤其值得关注,医院级别、学历、职称、年收入、健康状况和择业理由,均对医院履责评价有显著影响。 展开更多
关键词 心理契约 医院责任 履行 医生 评价
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公立医院医生对自身责任实际履行状况的评价 被引量:5
17
作者 白飞 石建伟 +4 位作者 周萍 张瑜 朱洪波 魏雪峰 薛迪 《中国医院管理》 北大核心 2016年第3期25-27,共3页
目的调查分析我国公立医院医生对自身履责状况的评价。方法对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院的2 210名医生进行抽样调查,运用描述分析、方差检验、有序多分类logistic回归进行分析。结果医生对自身履责评分的均值多在... 目的调查分析我国公立医院医生对自身履责状况的评价。方法对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院的2 210名医生进行抽样调查,运用描述分析、方差检验、有序多分类logistic回归进行分析。结果医生对自身履责评分的均值多在5分以上,其中,发展责任最低,交易和关系责任相对较好。医院级别,医生性别、学历、工龄、健康状况和择业理由,均对医生自我履责评价有显著影响。结论医生自我履责评价总体较优,发展责任略显不足。相关组织与个体影响因素为医生心理契约的有效管控提供了重要参考信息。 展开更多
关键词 心理契约 医生责任 履行 评价
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公立医院医生对政府社会责任实际履行状况的评价 被引量:3
18
作者 朱洪波 周萍 +4 位作者 石建伟 张瑜 白飞 魏雪峰 薛迪 《中国医院管理》 北大核心 2016年第3期28-30,共3页
运用自行设计的医生心理契约调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院的2 210名医生进行了调查,对其中政府/社会责任实际履行状况的医生评分进行了分析,结果显示公立医院医生对政府/社会有着较高的责任期望,获得社会... 运用自行设计的医生心理契约调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院的2 210名医生进行了调查,对其中政府/社会责任实际履行状况的医生评分进行了分析,结果显示公立医院医生对政府/社会有着较高的责任期望,获得社会应有的地位与尊重等成为最迫切的期待。 展开更多
关键词 心理契约 政府责任 社会责任 履行 医生
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医院管理者与医生对各方实际履责评价的比较 被引量:2
19
作者 魏雪峰 周萍 +4 位作者 石建伟 白飞 张瑜 朱洪波 薛迪 《中国医院管理》 北大核心 2016年第3期31-33,45,共4页
运用自行设计的医院管理者和医生心理契约调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院进行了调查,分析比较医院管理者与普通医生对医院、政府/社会实际履责的评价差异。结果显示,医院管理者对4大医院责任(交易、发展、关... 运用自行设计的医院管理者和医生心理契约调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院进行了调查,分析比较医院管理者与普通医生对医院、政府/社会实际履责的评价差异。结果显示,医院管理者对4大医院责任(交易、发展、关系、理念责任)实际履行状况的评分均显著高于普通医生,尤其是发展责任,但对政府/社会实际履责的评分则无显著差异。 展开更多
关键词 心理契约 医院管理者 医生 责任履行 评价
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基于省际面板分位数回归的中国城乡居民医疗保健支出影响因素分析 被引量:11
20
作者 谢聪 宇传华 +2 位作者 张爽 金钟 马荣娴 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2018年第1期26-28,32,共4页
目的分析我国城乡居民医疗保健支出的影响因素。方法利用2001-2014年我国27省区的面板数据,采用面板分位数回归模型对我国城乡居民医疗保健支出影响因素进行分析。结果收入是促进居民医疗保健支出的重要因素,且对农村的影响大于城镇,转... 目的分析我国城乡居民医疗保健支出的影响因素。方法利用2001-2014年我国27省区的面板数据,采用面板分位数回归模型对我国城乡居民医疗保健支出影响因素进行分析。结果收入是促进居民医疗保健支出的重要因素,且对农村的影响大于城镇,转移性收入在农村中的边际收益更高,医疗保健价格上升抑制城镇居民医疗保健支出,65岁及以上人口比重促进城镇居民医疗保健支出,但两者对农村影响不显著,以上影响因素在不同分位数的作用大小具有明显差异。结论不同省份城乡之间各影响因素对医疗保健支出的作用大小并不一致,应针对不同影响因素制定符合各自省情的调控政策。 展开更多
关键词 城乡医疗保健支出 面板分位数回归 影响因素
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