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介入放射学在地市级医院中的作用与发展
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作者 徐霖 陈平有 +2 位作者 付秋明 熊周林 夏进东 《放射学实践》 2000年第4期296-297,共2页
目的 :分析地市级医院开展介入放射学面临的问题及现状 ,探讨进一步开拓业务领域的措施。方法 :回顾我科介入放射的发展过程 ,分析在开展工作中所遇问题及其解决处理方法。结果 :自 90年始 ,我们已开展了 2 0 0 0余例介入手术 ,检查及... 目的 :分析地市级医院开展介入放射学面临的问题及现状 ,探讨进一步开拓业务领域的措施。方法 :回顾我科介入放射的发展过程 ,分析在开展工作中所遇问题及其解决处理方法。结果 :自 90年始 ,我们已开展了 2 0 0 0余例介入手术 ,检查及治疗范围已涉及多数业务科室的多种疾病 ,介入放射已成为医院大力推广的一种业务。结论 :介入放射在提升医院整体治疗水平、推动放射业务发展和促进放射科由医疗辅助科室向临床科室转化方面具有重要意义。医院介入放射学的全面发展 ,有赖于介入放射专业人员的素质提高、医院领导的重视、介入放射知识在广大医务工作者中的普及及一定的经济发展水平。 展开更多
关键词 介入放射学 医院管理
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小角度弯曲针法介入治疗腰5-骶1椎间盘突出症 被引量:6
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作者 徐霖 施灵波 +1 位作者 李小力 周选民 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2007年第1期8-10,共3页
目的探讨小角度弯曲针穿刺法进行腰5-骶1椎间盘或低位腰4~5椎间盘介入治疗的方法和应用效果。方法对50例明显低于髂嵴的腰4-5或腰5-骶1椎间盘突出症患者采取小角度弯曲针法穿刺椎间盘进行介入治疗。透视下旋转血管机的C型臂,使射线方... 目的探讨小角度弯曲针穿刺法进行腰5-骶1椎间盘或低位腰4~5椎间盘介入治疗的方法和应用效果。方法对50例明显低于髂嵴的腰4-5或腰5-骶1椎间盘突出症患者采取小角度弯曲针法穿刺椎间盘进行介入治疗。透视下旋转血管机的C型臂,使射线方向与椎间隙平行,将皮肤穿刺点位于距离脊柱中线6~8cm处,常规消毒麻醉;将穿刺针的前端2~3cm向一侧弯曲20°后向椎间盘穿刺,侧位观察接近椎间盘后缘时,将穿刺针弯曲端偏向内侧、上方进入椎间盘后外侧部,然后进行椎间盘内臭氧注射或等离子消融治疗。结果椎间盘穿刺顺利,一次穿刺成功者45例,占90%,穿刺针进入椎间隙后多数与椎间隙平行,利于盘内介入操作(40/50,占80%),仅20%穿刺后针尖位置欠理想,但尚可完成臭氧注射溶核。经穿刺针向盘内注射臭氧分布良好,等离子刀头活动范围适合消融需要,手术后近期有效率96%,无明显穿刺并发症。结论小角度弯曲针法可以避免高位髂嵴对低位椎间盘穿刺的限制,提高穿刺针在椎间盘内的位置精度,有利于顺利施行介入处理,减少穿刺损伤,缩短手术时间。 展开更多
关键词 椎间盘突出 介入放射学 臭氧
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多椎体病变一次性经皮穿刺椎体成形术治疗 被引量:4
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作者 徐霖 李小力 +1 位作者 周选民 王达义 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2007年第2期132-135,共4页
目的探讨多椎体胸腰椎病变一次性经皮穿刺椎体成形术的操作方法、临床治疗效果和术中注意事项。方法对14例两个以上椎体异常的患者进行一次性经皮穿刺椎体成形术(PVP)。局麻下先后采用椎弓根入路穿刺病变椎体,在严密监测下依次向各... 目的探讨多椎体胸腰椎病变一次性经皮穿刺椎体成形术的操作方法、临床治疗效果和术中注意事项。方法对14例两个以上椎体异常的患者进行一次性经皮穿刺椎体成形术(PVP)。局麻下先后采用椎弓根入路穿刺病变椎体,在严密监测下依次向各病变椎体内加压注射骨水泥,术后观察椎体内骨水泥注入情况和患者的反应,术后1周评价治疗效果。结果共进行15次35个椎体的成型治疗,最少1次2个椎体,最多1次4个椎体,平均1次进行2.33个椎体成型;各椎体内骨水泥注射剂量约3~12m1,平均5.5ml,椎体内骨水泥均匀充填13个,部分充填椎体者22个;术中未发生明显并发症,所有患者手术后局部疼痛缓解,其中明显缓解或消失者10例,部分缓解者4例。结论经皮穿刺椎体成形术是治疗椎体病变有效而安全的方法,多椎体一次性成形手术要求精确控制麻醉药用量、熟练的穿刺操作技术、合理的骨水泥注射方法和严密的术中监测。 展开更多
关键词 压缩性骨折 肿瘤 经皮穿刺椎体成形术 骨质疏松
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消化道动脉性大出血的DSA检查及其介入治疗 被引量:2
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作者 徐霖 陈平友 +4 位作者 夏进东 仇俊华 周选民 张海波 王顺华 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2002年第4期264-266,共3页
目的 :探讨胃肠道动脉性大出血的DSA检查及介入栓塞治疗的价值。材料和方法 :18例胃肠道动脉性大出血经急诊DSA检查后 ,立即用丝线段、明胶海绵颗粒栓塞或局部药物灌注 ,术后常规保留导管 12~ 2 4小时。结果 :DSA发现动脉血管破裂出血... 目的 :探讨胃肠道动脉性大出血的DSA检查及介入栓塞治疗的价值。材料和方法 :18例胃肠道动脉性大出血经急诊DSA检查后 ,立即用丝线段、明胶海绵颗粒栓塞或局部药物灌注 ,术后常规保留导管 12~ 2 4小时。结果 :DSA发现动脉血管破裂出血 14例 ,另 4例仅见局部血管异常。栓塞后 12例出血立即停止 ;6例治疗后再出血 ,3例经再次栓塞后出血停止 ,3例作了外科手术治疗 ,无并发症发生。结论 :急诊DSA是确定胃肠道出血的一种准确方法 ,及时进行适当栓塞是控制出血的简便而有效的治疗手段 ,术中要注意保护功能动脉或终末动脉 ,术后应留管观察 ,以便造影复查和进一步治疗。 展开更多
关键词 消化道动脉性大出血 介入治疗 胃肠出血 栓塞 血管造影
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功能性慢性便秘的影像检查与诊断 被引量:2
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作者 吴德红 杨松 +3 位作者 傅秋明 胡承雷 李文举 宋亚峰 《实用医学杂志》 CAS 2007年第5期689-690,共2页
目的:探讨功能性慢性便秘的原因,评价影像学检查与诊断的价值。方法:回顾分析300例功能性慢性便秘患者的影像学检查与诊断及临床资料。结果:300例患者均进行了排粪造影检查,阳性率为100%;其中48例进行了结肠运输试验检查,阳性率为75%;1... 目的:探讨功能性慢性便秘的原因,评价影像学检查与诊断的价值。方法:回顾分析300例功能性慢性便秘患者的影像学检查与诊断及临床资料。结果:300例患者均进行了排粪造影检查,阳性率为100%;其中48例进行了结肠运输试验检查,阳性率为75%;10例进行了腹腔造影检查,阳性率为80%。依据影像学检查结果,300例中,非手术治疗124例,有效率97%;手术治疗176例,有效率89%。结论:功能性便秘原因复杂,根据动态改变分为3型,(1)结肠传输功能障碍型;(2)直肠排空障碍型;(3)混合型。影像学检查价值较大,能为临床治疗提供可靠客观依据。详细的临床资料是提高影像学检查阳性率的重要条件。 展开更多
关键词 便秘 放射摄影术 腹部 诊断
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超选择膀胱动脉化疗栓塞治疗中晚期膀胱癌 被引量:4
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作者 夏进东 代山霞 +1 位作者 徐霖 周选民 《放射学实践》 2001年第2期82-83,共2页
目的 :采用经导管超选择性膀胱动脉化疗栓塞治疗中晚期膀胱癌并探讨其疗效、技术要点及并发症。方法 :15例经病理证实的中晚期膀胱癌 ,经两侧膀胱动脉局部灌注化疗 ,然后用碘油加 5 氟尿嘧啶及明胶海绵碎屑作栓塞治疗。结果 :CR +PR为... 目的 :采用经导管超选择性膀胱动脉化疗栓塞治疗中晚期膀胱癌并探讨其疗效、技术要点及并发症。方法 :15例经病理证实的中晚期膀胱癌 ,经两侧膀胱动脉局部灌注化疗 ,然后用碘油加 5 氟尿嘧啶及明胶海绵碎屑作栓塞治疗。结果 :CR +PR为 13例 (13 /15 ) ,NC为 2例 (2 /15 ) ,总有效率为 86.7% ,4例获Ⅱ期手术切除。结果 :采用经导管超选择膀胱动脉化疗栓塞是治疗中晚期膀胱癌的一种有效方法 ,部分患者还可获得Ⅱ期手术机会 。 展开更多
关键词 晚期膀胱癌 超选择膀胱动脉化疗栓塞 治疗
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