非酒精脂肪性肝病患者中医健康管理行为意向模型构建 被引量：5

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作者 王晖 程艳然 +4 位作者 梁海莉 陶军秀 周琼 张楚华 任朦 《中国医药导报》 CAS 2019年第32期51-54,共4页

目的 探究非酒精脂肪性肝病(NAFLD)患者参与中医健康管理的影响因素,为优化中医健康管理策略、提高患者参与度及依从性提供依据。方法 基于计划行为理论建立NAFLD患者中医健康管理行为意向模型,采用自行编制的调查问卷对2018年1~6月湖... 目的 探究非酒精脂肪性肝病(NAFLD)患者参与中医健康管理的影响因素,为优化中医健康管理策略、提高患者参与度及依从性提供依据。方法 基于计划行为理论建立NAFLD患者中医健康管理行为意向模型,采用自行编制的调查问卷对2018年1~6月湖北省中医院体检中心及肝病门诊的NAFLD患者进行问卷调查,使用AMOS 22.0软件进行模型拟合、分析和评价。结果 NAFLD患者中医健康管理行为意向模型与样本数据的适配度良好。行为态度、主观规范和知觉行为控制对行为意向的效应值分别为0.22、0.21和0.21,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论 计划行为理论适用于解释NAFLD患者的中医健康管理意向,在依据计划行为理论提升患者行为意向时,应树立积极的行为态度、重视主观规范的作用、改善知觉行为控制,共同提升患者的行为意向,促进NAFLD中医健康管理的发展与完善。 展开更多

关键词 计划行为理论 非酒精性脂肪性肝病 中医健康管理 结构方程模型

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程良斌治疗胆汁淤积性肝病相关瘙痒症的临床经验

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作者 王杰 周涛 +2 位作者 喻凯凯 程良斌 蔡岳 《中国医药导报》 CAS 2024年第24期155-158,共4页

现代医学对胆汁淤积性肝病诊疗方案日趋成熟,但对其并发症即胆汁淤积性肝病相关瘙痒症还在探索中,由于缺少特效药物治疗,胆汁淤积性肝病相关瘙痒症临床收效欠佳。程良斌教授长期从事中西医结合肝病治疗工作,在治疗中总结经验,认为胆汁... 现代医学对胆汁淤积性肝病诊疗方案日趋成熟,但对其并发症即胆汁淤积性肝病相关瘙痒症还在探索中,由于缺少特效药物治疗,胆汁淤积性肝病相关瘙痒症临床收效欠佳。程良斌教授长期从事中西医结合肝病治疗工作,在治疗中总结经验,认为胆汁淤积性肝病相关瘙痒症病因包括血热生风、湿热相搏、血虚风燥和瘀血阻络,主要病机为气血失和、生风化燥。治疗中程教授采用内外同治法,内治主张分期论治,强调化瘀祛风的重要性;同时善用解郁安神法改善患者因瘙痒导致的焦虑、失眠等精神类问题。外治则采用中药熏洗,根据瘙痒不同症状及体征临证选方,取得较好的临床疗效。 展开更多

关键词 胆汁淤积性肝病 瘙痒症 临床经验 中医药

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非酒精性脂肪性肝病患者自我管理现状及影响因素分析 被引量：7

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作者 梁海莉 王晖 +3 位作者 汪婷 陶军秀 周琼 张楚华 《中国医药导报》 CAS 2020年第20期46-49,53,共5页

目的调查非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者自我管理现状并分析其影响因素。方法采用方便抽样法,选取2019年3~8月在武汉市某三甲医院慢性肝病研究型门诊确诊的217例NAFLD患者为研究对象,应用自我管理调查量表、慢性病资源调查量表及一般自... 目的调查非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者自我管理现状并分析其影响因素。方法采用方便抽样法,选取2019年3~8月在武汉市某三甲医院慢性肝病研究型门诊确诊的217例NAFLD患者为研究对象,应用自我管理调查量表、慢性病资源调查量表及一般自我效能量表对NAFLD患者进行问卷调查。结果NAFLD患者自我管理中,日常生活管理得分为(32.36±4.72)分。不同性别、学历、年收入NAFLD患者的自我管理得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。NAFLD患者自我管理水平与慢性病资源利用各维度、一般自我效能呈正相关(r>0,P<0.05)。年收入、性别、工作场所、组织机构、医护团队及媒体政策、一般自我效能是影响NAFLD自我管理的主要因素(P<0.05)。结论NAFLD患者自我管理水平受多方面因素影响,护理人员应针对可控因素,实施有针对性的干预措施,促进患者提高自我管理水平。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝病 自我管理 慢性病资源 一般自我效能

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基于肠道菌群探讨高血压的机制与研究进展

4

作者 于婷婷 罗磊 +2 位作者 詹磊 蔡岳 杨帆 《中国医药导报》 2025年第1期83-87,共5页

高血压是重大公共卫生问题,但机制尚未明确。目前越来越多的证据显示,肠道菌群在高血压的发生、发展和发病机制中起重要作用。肠道菌群可通过代谢产物及影响免疫系统和肠屏障等升高血压。微生物组考虑整合到临床前研究中至关重要,通过... 高血压是重大公共卫生问题,但机制尚未明确。目前越来越多的证据显示,肠道菌群在高血压的发生、发展和发病机制中起重要作用。肠道菌群可通过代谢产物及影响免疫系统和肠屏障等升高血压。微生物组考虑整合到临床前研究中至关重要,通过粪便微生物群移植改善肠道菌群,可降低血压。因此,深入研究肠道菌群在高血压中的作用,有助于为高血压的预防和治疗提供更多有意义的策略。 展开更多

关键词 高血压 发病机制 肠道菌群 治疗策略

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《内经》体质医学思想在非酒精性脂肪性肝病病因病机中的应用 被引量：2

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作者 周涛 许杰 +2 位作者 戚璐 徐俊 程良斌 《中国医药导报》 CAS 2021年第16期121-124,共4页

本文通过《内经》中的体质医学思想对非酒精性脂肪性肝病的病因进行分析,发现体质在先天因素和后天因素两个方面都起到了非常重要的作用。先天禀赋是基于遗传易感性、遗传基因突变和染色体异常,后天因素包括地理环境、饮食营养、精神状... 本文通过《内经》中的体质医学思想对非酒精性脂肪性肝病的病因进行分析,发现体质在先天因素和后天因素两个方面都起到了非常重要的作用。先天禀赋是基于遗传易感性、遗传基因突变和染色体异常,后天因素包括地理环境、饮食营养、精神状态、年龄差异、性别因素、社会因素、劳逸状况、疾病影响及针药作用等。在病机方面,体质不仅决定非酒精性脂肪性肝病的发病与否,而且影响其发病后的病机变化和预后。探讨体质在非酒精性脂肪性肝病病因病机中的作用,对丰富拓展非酒精性脂肪性肝病的防治手段具有一定的理论和临床指导价值。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝病 内经 体质医学思想 病因病机

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从治未病谈“武昌模式”在突发性急性传染病防控中的意义 被引量：16

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作者 李晓东 刘保延 +8 位作者 王辉 邵建柱 宋斌 何丽云 连凤梅 李修洋 王涵 赵林华 仝小林 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期1-5,共5页

中医治未病思想源远流长,主要包括未病先防、既病防变和瘥后防复等内容。“武昌模式”采用中医通治方+社区+互联网的模式,根据疫情形势,在政府支持下,大量配置通治方,通过社区将中药发放至患者或居民手中,患者通过专门的APP或者微信扫... 中医治未病思想源远流长,主要包括未病先防、既病防变和瘥后防复等内容。“武昌模式”采用中医通治方+社区+互联网的模式,根据疫情形势,在政府支持下,大量配置通治方,通过社区将中药发放至患者或居民手中,患者通过专门的APP或者微信扫描中药袋上的二维码,对服药结果进行反馈,专家根据反馈对药方进行微调或对诊疗方案进行调整。通治方是“武昌模式”决胜的关键,未病先防与既病防变同步实施使得疫情防控关口前移,瘥后防复是“武昌模式”独特善后之法。故“武昌模式”将中医治未病理念与现代思维及技术紧密结合,是我国在面对新发、突发重大公共卫生事件时社区中医药防控的一种创新模式,为社区传染病防控构筑了一道坚实的防线。 展开更多

关键词 治未病 武昌模式 新型冠状病毒肺炎 疫情防控

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慢性乙型肝炎患者免费恩替卡韦服药依从性水平调查 被引量：6

7

作者 陶军秀 李晓东 +5 位作者 万长秀 王晖 吴辉坤 周琼 梁海莉 汪婷 《中国医药导报》 CAS 2017年第35期37-40,共4页

目的调查慢性乙型肝炎患者免费恩替卡韦服药依从性水平现状。方法以2012年6月~2016年4月参加湖北省中医院临床研究的免费服用恩替卡韦的慢性乙型肝炎患者401例为对象,随访48周,根据患者服药日志记录卡记录的服药量及药物回收量进行调查... 目的调查慢性乙型肝炎患者免费恩替卡韦服药依从性水平现状。方法以2012年6月~2016年4月参加湖北省中医院临床研究的免费服用恩替卡韦的慢性乙型肝炎患者401例为对象,随访48周,根据患者服药日志记录卡记录的服药量及药物回收量进行调查及质量控制,评估患者用药依从性水平。结果慢性乙型肝炎患者24、36周依从性优于12、48周(P<0.01)。1年依从性水平为98.4%,完全依从占32.0%,依从性>95%d的占92.4%。乙肝肝硬化患者依从性优于慢性乙型肝炎(轻、中度)患者(P<0.01)。漏服药物的主要原因为遗忘。结论尽管慢性乙型肝炎患者免费恩替卡韦服药依从性水平较高,但患者对疾病认知仍存在不足,需加强患者对疾病的认知教育,提高依从性。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 恩替卡韦 抗病毒 依从性

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补肾生髓成肝方加减联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的效果及对患者肝功能及肝纤维化的影响 被引量：8

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作者 黄大伟 陆定波 +1 位作者 江诗怡 李瀚旻 《中国医药导报》 CAS 2021年第34期86-90,共5页

目的观察补肾生髓成肝方加减联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎(CHB)的效果及对患者肝功能、肝纤维化的影响。方法采用随机数字表法将2017年9月至2019年12月湖北省中医院收治的70例CHB患者分为观察组(35例)和对照组(35例)。对照... 目的观察补肾生髓成肝方加减联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎(CHB)的效果及对患者肝功能、肝纤维化的影响。方法采用随机数字表法将2017年9月至2019年12月湖北省中医院收治的70例CHB患者分为观察组(35例)和对照组(35例)。对照组予以聚乙二醇干扰素α-2b治疗,观察组予以补肾生髓成肝方加减联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗,比较两组中医症候评分,治疗前后肝功能指标[血清总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、血清白蛋白(ALB)],肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)],乙肝病毒标志物[ALT复常率、乙型肝炎病毒(HBV)-DNA转阴率及乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴转率]及不良反应发生情况。结果治疗前两组中医症候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组中医症候评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前两组肝功能指标(TBil、ALT、AST、ALB)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组ALB水平较治疗前升高,TBil、ALT、AST水平降低,且观察组ALB水平高于对照组,TBil、ALT、AST水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组肝纤维化指标(PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组HBeAg阴转率高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾生髓成肝方加减联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗CHB有助于改善患者肝功能和肝纤维化,效果显著,安全性好,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 补肾生髓成肝方 聚乙二醇干扰素Α-2B 慢性乙型肝炎 肝功能 肝纤维化

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儿童肥胖与肥胖基因单核苷酸多态性的关系研究 被引量：4

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作者 郑毅 贺琪 +2 位作者 李玉波 陈家良 李晓东 《中国医药导报》 CAS 2020年第23期8-11,19,共5页

目的研究肥胖基因在中国中部地区儿童中的突变情况,探究儿童肥胖与肥胖基因单核苷酸多态性(SNP)的关系。方法选取2017年5月—2018年5月湖北省中医院肥胖科和内科就诊的5~10岁儿童100名为研究对象,依据体重指数将其分为对照组(24例)、超... 目的研究肥胖基因在中国中部地区儿童中的突变情况,探究儿童肥胖与肥胖基因单核苷酸多态性(SNP)的关系。方法选取2017年5月—2018年5月湖北省中医院肥胖科和内科就诊的5~10岁儿童100名为研究对象,依据体重指数将其分为对照组(24例)、超重组(42例)、肥胖组(34例)。所有标本均采取静脉血,采用改良的多重高温连接酶检测反应技术(iMLDR)检测肥胖基因上的三个SNP位点(rs9939609、rs1421085、rs8057044),测序技术检测三组SNP位点的突变情况。结果三组rs9939609、rs1421085基因型分布比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组rs8057044基因型分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);超重组和肥胖组rs8057044位点等位基因表达频率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论5~10岁儿童中,rs8075044位点可作为潜在的成人肥胖检测位点。 展开更多

关键词 肥胖 儿童 单核苷酸多态性位点 测序

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鸡蛋膜外敷治疗黄疸发疱疗法致创面效果观察 被引量：1

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作者 刘中丽 吴筱萍 王爱萍 《护理学杂志》 2005年第19期36-37,共2页

目的探讨鸡蛋膜外敷治疗黄疸发疱疗法致创面的效果。方法将160例进行发疱疗法致创面的黄疸患者随机分为对照组和观察组各80例。对照组采用庆大霉素外敷换药,观察组在常规清创基础上加鸡蛋膜外敷。结果观察组疗效明显优于对照组(P<0.0... 目的探讨鸡蛋膜外敷治疗黄疸发疱疗法致创面的效果。方法将160例进行发疱疗法致创面的黄疸患者随机分为对照组和观察组各80例。对照组采用庆大霉素外敷换药,观察组在常规清创基础上加鸡蛋膜外敷。结果观察组疗效明显优于对照组(P<0.01),创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05)。结论鸡蛋膜外敷是治疗黄疸发疱疗法致创面的有效方法。 展开更多

关键词 鸡蛋膜 黄疸发疱疗法 创面 外敷

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代谢组学在中药抗肝纤维化研究中的进展 被引量：3

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作者 杨妮 徐建良 +1 位作者 盛国光 肖明中 《中国医药导报》 CAS 2020年第29期33-36,共4页

代谢组学可通过对机体内小分子代谢物进行精准定性定量,分析代谢物与机体生理及病理相关变化的关系,揭示疾病本质及寻找疾病标志物。目前尚未发现治疗肝纤维化特异有效的西药,临床上使用中药及中成药治疗肝纤维化效果显著。近年来代谢... 代谢组学可通过对机体内小分子代谢物进行精准定性定量,分析代谢物与机体生理及病理相关变化的关系,揭示疾病本质及寻找疾病标志物。目前尚未发现治疗肝纤维化特异有效的西药,临床上使用中药及中成药治疗肝纤维化效果显著。近年来代谢组学技术发展迅速,为中药治疗肝纤维化领域的研究提供了新的技术平台。本文主要对近5年代谢组学在中医药治疗肝纤维化领域的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 肝纤维化 代谢组学 中药 生物标志物 研究进展

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水蛭对肝内胆汁淤积大鼠模型法尼醇X受体通路的调节作用 被引量：2

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作者 刘玉青 蔡昕 +3 位作者 覃仁武 王瑶 罗磊 杨帆 《中国医药导报》 CAS 2021年第5期4-9,共6页

目的研究水蛭对肝内胆汁淤积大鼠模型法尼醇X受体(FXR)通路的调节作用。方法选取40只8周龄SPF级雄性SD大鼠,按照随机数字表法分为正常组、模型组、熊去氧胆酸(UDCA)组、水蛭高剂量组、水蛭低剂量组,每组8只。UDCA组按60 mg/kg的剂量灌胃... 目的研究水蛭对肝内胆汁淤积大鼠模型法尼醇X受体(FXR)通路的调节作用。方法选取40只8周龄SPF级雄性SD大鼠,按照随机数字表法分为正常组、模型组、熊去氧胆酸(UDCA)组、水蛭高剂量组、水蛭低剂量组,每组8只。UDCA组按60 mg/kg的剂量灌胃UDCA溶液,水蛭高、低剂量组分别按50 mg/kg和20 mg/kg剂量灌胃水蛭颗粒剂,1次/d,连续7 d,正常组和模型组予以等量生理盐水。除正常组外,其他各组大鼠于灌胃第5天予以100 mg/kgα-异硫氰酸萘酯(ANIT)灌胃造模,灌胃3 d,1次/d,正常组予以等量生理盐水。末次给药24 h后腹主动脉取血,检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、总胆汁酸(TBA)水平;取肝脏组织进行HE染色镜检,观察大鼠肝脏组织病理情况;采用实时荧光定量PCR与Western blot检测FXR及下游小异源二聚体伴侣受体(SHP)、尿苷二磷酸葡萄糖苷酸转移2B4(UGT2B4)、胆盐输出泵(BSEP)mRNA及蛋白表达。结果水蛭高剂量组血清ALT、AST、TBil水平低于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.05);水蛭高剂量组与模型组TBA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);水蛭低剂量组血清AST、TBA、TBil水平低于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.05),水蛭低剂量组与模型组ALT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);UDCA组血清AST的水平低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),UDCA组与模型组ALT、TBA、TBil水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,水蛭高、低剂量组大鼠肝脏组织损伤减轻。水蛭高、低剂量组及UDCA组FXR、BSEP、UGT2B4、SHP mRNA表达高于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。水蛭高、低剂量组FXR、BSEP、UGT2B4、SHP蛋白表达高于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.05),UDCA组与模型组蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论水蛭可以缓解ANIT诱导的肝内胆汁淤积,减轻肝脏组织损伤。水蛭可通过对FXR基因表达上调,促进SHP、UGT2B4、BSEP基因表达上调,抑制胆汁淤积通路来保护肝细胞,为临床治疗肝内胆汁淤积提供有效药物。 展开更多

关键词 水蛭 法尼醇X受体 肝内胆汁淤积 α-异硫氰酸萘酯

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通络法治疗肝内胆汁淤积症的临床应用及研究概况 被引量：1

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作者 覃仁武 邱绍勤 +1 位作者 蔡昕 杨帆 《巴楚医学》 2018年第4期111-114,共4页

肝内胆汁淤积症的病因广泛,发病机制较复杂,目前尚缺乏特效治疗方法。肝内胆汁淤积症属中医"黄疸"范畴,传统中药对治疗黄疸有独特的作用,历代医家在治疗过程中,或多或少都运用到了"通络法"思想。黄疸以"瘀&qu... 肝内胆汁淤积症的病因广泛,发病机制较复杂,目前尚缺乏特效治疗方法。肝内胆汁淤积症属中医"黄疸"范畴,传统中药对治疗黄疸有独特的作用,历代医家在治疗过程中,或多或少都运用到了"通络法"思想。黄疸以"瘀"为要点,通络法以"通"治"瘀",二者理论核心较为契合。近来临床上有不少运用通络法思想治疗肝内胆汁淤积症的研究,取得了较好的疗效。 展开更多

关键词 通络法 肝内胆汁淤积 黄疸 中药

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