老年病科住院患者NLR指数、CRP水平与认知功能相关性分析 被引量：3

1

作者 张雨婷 《湖北民族大学学报（医学版）》 2021年第3期45-48,52,共5页

目的探讨老年病科住院患者外周血炎性指标中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)以及C-反应蛋白(CRP)浓度与认知功能之间的关系.方法运用简易精神状态检查量表(MMSE)评估老年患者认知情况,通过纳入排除标准将老年患者分为认知功能正常组(n=79)... 目的探讨老年病科住院患者外周血炎性指标中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)以及C-反应蛋白(CRP)浓度与认知功能之间的关系.方法运用简易精神状态检查量表(MMSE)评估老年患者认知情况,通过纳入排除标准将老年患者分为认知功能正常组(n=79)和认知功能障碍组(n=138),比较两组患者的临床资料、实验室检查结果;通过二元Logistic回归分析校正混杂因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)评估外周炎性指标对老年人认知功能减退的预测价值.结果认知功能障碍组NLR、CRP水平显著高于认知功能正常组(P<0.05).校正BMI、基础疾病情况、吸烟史、饮酒史等混杂因素后,NLR升高与认知功能减退显著相关(P<0.001,95%CI:1.942-4.889).通过ROC曲线对NLR、CRP进一步分析发现,NLR曲线下面积为0.854,最佳临界值为2.022,灵敏度和特异性分别为0.812,0.810;CRP曲线下面积为0.714,最佳临界值为1.705,灵敏度和特异性分别为0.710,0.671.结论NLR升高是住院老年患者认知功能障碍的危险因素,对于NLR升高的老年患者更应重视其认知功能的评估并及早干预. 展开更多

关键词 认知功能障碍 炎症 中性粒细胞/淋巴细胞比值 C-反应蛋白

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中医辨证治疗老年慢性功能性便秘30例 被引量：15

2

作者 梁禄灵 陈宏慈 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第10期778-779,共2页

便秘是指排便习惯改变,大便频率减少,每周排便次数少于3次和(或)排便困难,粪质干结,可有便排不尽的感觉[1]。体虚、肠道应激能力下降、缺乏运动、因慢性病口服多种药物是老年人便秘的重要因素[2]。调查显示我国老年人便秘患病率高达15%~... 便秘是指排便习惯改变,大便频率减少,每周排便次数少于3次和(或)排便困难,粪质干结,可有便排不尽的感觉[1]。体虚、肠道应激能力下降、缺乏运动、因慢性病口服多种药物是老年人便秘的重要因素[2]。调查显示我国老年人便秘患病率高达15%~20%,且随着年龄的增加,患病率呈上升趋势[3,4]。老年功能性便秘病程长,且易反复发作,严重降低老年人的生活质量,并易诱发消化系统疾病、心脑血管疾病、泌尿系统疾病等[5]。有研究表示功能性便秘患者的躯体及心理不适感较正常人更明显[6],更易受到生理和心理上的双重压力。 展开更多

关键词 老年人 便秘 慢性功能性 中医药

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加减薯蓣丸治疗轻中度肾精亏虚证老年期痴呆的磁共振波谱研究 被引量：11

3

作者 谭子虎 柳弘汉 +2 位作者 潘海松 宋阳 罗远超 《安徽中医药大学学报》 2018年第2期29-33,共5页

目的采用氢质子磁共振波谱(1 H-magnetic resonance spectroscopy,1 H-MRS)检查结合神经心理学量表的方法,评价加减薯蓣丸对老年期痴呆患者的治疗效果。方法收集2015年12月至2017年4月湖北省中医院脑病科及老年病科的血管性痴呆(vascula... 目的采用氢质子磁共振波谱(1 H-magnetic resonance spectroscopy,1 H-MRS)检查结合神经心理学量表的方法,评价加减薯蓣丸对老年期痴呆患者的治疗效果。方法收集2015年12月至2017年4月湖北省中医院脑病科及老年病科的血管性痴呆(vascular dementia,VD)及阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)肾精亏虚证患者各20例,另选认知功能正常者20例作为对照组。入选老年期痴呆患者在内科治疗的基础上予以加减薯蓣丸治疗。对老年期痴呆患者治疗前后及对照组受试者进行简易精神状态评价量表(mini-mental state examination,MMSE)、日常生活能力量表(activities of daily living,ADL)、痴呆证候分型量表(syndromes differentiation scale for dementia,SDSD)评估及1 H-MRS检查。结果加减薯蓣丸显著升高VD及AD患者降低的MMSE评分(P<0.05),降低其升高的SDSD评分(P<0.05),但对ADL评分的改善作用无统计学意义(P>0.05)。1 H-MRS检查表明,加减薯蓣丸显著升高VD和AD患者双侧额叶下降的N-乙酰天门冬氨酸(N-aspart-acetyl,NAA)/肌酸(creatine,Cr)水平(P<0.05),而降低双侧额叶升高的胆碱复合物(choline,Cho)/Cr作用无统计学意义(P>0.05)。加减薯蓣丸对VD患者和AD患者MMSE、SDSD、ADL评分和双侧额叶NAA/Cr、Cho/Cr的作用差异无统计学意义(P>0.05)。结论加减薯蓣丸改善轻中度老年期痴呆患者认知功能的机制可能与促进损伤的神经细胞修复有关。 展开更多

关键词 老年期痴呆 阿尔茨海默病 血管性痴呆 磁共振波谱 加减薯蓣丸

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益气活血利水方联合螺内酯治疗老年射血分数保留心力衰竭的效果 被引量：7

4

作者 彭朗 鲁晓斌 +2 位作者 梅应兵 刘进进 倪维 《中国医药导报》 CAS 2020年第17期57-61,共5页

目的探讨益气活血利水方联合醛固酮受体拮抗剂治疗老年射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的临床效果。方法采用前瞻性、开放、空白对照的临床研究方法,收集2017年12月~2018年12月湖北省中医院门诊及住院HFpEF患者120例,按照随机数字表法将其... 目的探讨益气活血利水方联合醛固酮受体拮抗剂治疗老年射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的临床效果。方法采用前瞻性、开放、空白对照的临床研究方法,收集2017年12月~2018年12月湖北省中医院门诊及住院HFpEF患者120例,按照随机数字表法将其分为中药组、螺内酯组、联合组及对照组,每组各30例。对照组采用西药基础治疗,中药组予益气活血利水方,螺内酯组予螺内酯20 mg/片/d,联合组同时予与中药组及螺内酯组相同的治疗干预,各组均连续治疗2周。记录并比较各组治疗前后患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、中医证候积分及6 min步行试验结果。结果研究过程中脱落5例,实际完成研究115例。其中对照组30例、中药组28例,螺内酯组29例、联合组28例。四组患者治疗前NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。联合组、中药组、螺内酯组治疗后NT-proBNP水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(均P <0.05)。与对照组治疗后比较,联合组、螺内酯组和中药组NT-proBNP水平降低,且联合组低于螺内酯组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。四组患者治疗前中医证候积分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。各组治疗后中医证候积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05)。与对照组治疗后比较,联合组、中药组、螺内酯组中医证候积分均降低,其中联合组和中药组中医证候积分均低于螺内酯组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。联合组与中药组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。四组患者治疗前6 min步行距离比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。各组患者治疗后6 min步行距离均大于治疗前,差异均有统计学意义(均P <0.05)。联合组治疗后6 min步行距离大于螺内酯组及对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。联合组与中药组6 min步行距离比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论益气活血利水方的优势在于改善中医证候和提高活动耐力,螺内酯的优势在于降低NT-proBNP水平,两者联用是治疗HFpEF的有效方法。 展开更多

关键词 益气活血利水 醛固酮受体拮抗剂 射血分数保留心力衰竭 临床观察

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血管性痴呆不同中医证型磁共振波谱特点 被引量：2

5

作者 谭子虎 柳弘汉 +2 位作者 潘海松 宋阳 罗远超 《中医药临床杂志》 2017年第8期1140-1143,共4页

目的:探讨血管性痴呆(VD)患者不同中医证型磁共振波谱(1H-MRS)检查特点。方法:对VD肾精亏虚、痰浊阻窍、瘀血阻络患者各15例,行头颅1H-MRS检查,测得N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、乙酰胆碱(Cho)、肌酸(Cr)及NAA/Cr、Cho/Cr。结果:其中右侧丘脑... 目的:探讨血管性痴呆(VD)患者不同中医证型磁共振波谱(1H-MRS)检查特点。方法:对VD肾精亏虚、痰浊阻窍、瘀血阻络患者各15例,行头颅1H-MRS检查,测得N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、乙酰胆碱(Cho)、肌酸(Cr)及NAA/Cr、Cho/Cr。结果:其中右侧丘脑中Cho/Cr及NAA/Cr3组比较未见明显差异。左侧丘脑中NAA/Cr肾精亏虚组低于瘀血阻络组(P<0.05);3组Cho/Cr比较未见明显差异。右侧额叶中Cho/Cr痰浊阻窍组高于瘀血阻络组(P<0.05);肾精亏虚证患者NAA/Cr比值明显低于痰浊阻窍组(P<0.01)和瘀血阻络组(P<0.05)。左侧额叶中Cho/Cr痰浊阻窍组高于瘀血阻络组(P<0.05);肾精亏虚证患者NAA/Cr比值明显低于痰浊阻窍组(P<0.05)和瘀血阻络组(P<0.01)。右侧海马Cho/Cr痰浊阻窍组高于其他2组(P<0.01);3组NAA/Cr比较未见明显差异。左侧海马中Cho/Cr及NAA/Cr3组比较未见明显差异。结论:肾精亏虚证、痰浊阻窍证及瘀血阻络证患者的1H-MRS有不同表现。其中,肾精亏虚证患者双侧额叶NAA/Cr水平较其他2组下降,可作为其诊断成立的依据之一。痰浊阻窍证患者双侧额叶及海马Cho/Cr较其瘀血阻络组有不同水平的升高,可作为鉴别诊断。 展开更多

关键词 血管性痴呆 中医证型 磁共振波谱

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陈刚教授验方宣白解毒汤加减治疗耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染引起重症肺炎一例

6

作者 姜成 杨毅 +1 位作者 柯佳 陈刚 《环球中医药》 CAS 2024年第5期906-910,共5页

本病例以“咳嗽伴憋气4月余,加重伴呼吸困难1天”为主诉,同时伴有气管切开无创呼吸机辅助通气,西医诊断为“重症肺炎;呼吸衰竭(Ⅱ型呼吸衰竭);气管切开术后拔管困难;耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌感染;曲霉菌性肺炎;卡氏肺孢子菌肺炎”,... 本病例以“咳嗽伴憋气4月余,加重伴呼吸困难1天”为主诉,同时伴有气管切开无创呼吸机辅助通气,西医诊断为“重症肺炎;呼吸衰竭(Ⅱ型呼吸衰竭);气管切开术后拔管困难;耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌感染;曲霉菌性肺炎;卡氏肺孢子菌肺炎”,中医辨病属风温肺热病,热毒痰瘀兼气阴两虚证。先后应用多种抗生素抗感染治疗效果不佳。笔者认为本病病因为风温袭肺,住院期间复感病原体。病机为邪实正虚,邪实表现为热、毒、痰、瘀,正虚则为气阴两虚。以清热化痰、解毒消瘀,补肺健脾,益气养阴为诊治思路,初期以扶正祛邪为主;后期余邪已清,邪气伤正所致正气亏虚脏腑功能低下,则以培土生金为法。治疗全程灵活应用自拟宣白解毒汤取得满意效果。希望通过该病例的介绍,能够启迪读者中医思维,对中西医诊治耐药菌所致重症肺炎的应用有更深刻的认识。 展开更多

关键词 宣白解毒汤 耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌 重症肺炎 中西医结合

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参芪地黄汤治疗IgA肾病作用机制的网络药理学研究 被引量：7

7

作者 李鸣 李亮 +1 位作者 李伟男 巴元明 《中国医药导报》 CAS 2021年第29期8-13,F0003,F0004,共8页

目的基于网络药理学方法探讨参芪地黄汤治疗IgA肾病的作用机制。方法利用中药系统药理学数据库与分析平台获取参芪地黄汤中药的有效活性成分并预测其作用靶点。同时,通过在线人类孟德尔遗传数据库、GWAS数据库和GeneCards数据库筛选IgA... 目的基于网络药理学方法探讨参芪地黄汤治疗IgA肾病的作用机制。方法利用中药系统药理学数据库与分析平台获取参芪地黄汤中药的有效活性成分并预测其作用靶点。同时,通过在线人类孟德尔遗传数据库、GWAS数据库和GeneCards数据库筛选IgA肾病的疾病靶点,将药物靶点和疾病靶点映射得到共同靶点。通过共同靶点构建蛋白质-蛋白质互相作用(PPI)网络,并对其进行GO和KEGG功能富集分析。结果本研究中筛选出参芪地黄汤有效活性成分68个,预测潜在靶点200个,筛选出IgA肾病疾病靶点2038个。其中,参芪地黄汤有效活性成分参与IgA肾病的靶点总共有96个。构建了96个节点,1985条边的PPI网络模型,其中关键靶点为MAPK1、CXCL8、Akt1、IL-6、JUN、TP53、VEGFA、TNF、MMP9和PTGS2。GO富集分析涉及到RNA聚合酶Ⅱ启动子的转录正调控、凋亡过程的负调控、缺氧应答等。此外,KEGG富集分析结果涉及各种病原微生物感染的信号通路及TNF信号通路。结论参芪地黄汤可通过多成分、多靶点、多通路对IgA肾病协同发挥作用,为参芪地黄汤的临床应用提供一定的参考和支持。 展开更多

关键词 参芪地黄汤 IGA肾病 网络药理学 信号通路

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改良跌倒/坠床危险因素评估表在肿瘤患者中的应用 被引量：11

8

作者 邹顺霞 赵梅珍 《护理学杂志》 CSCD 2013年第11期23-24,共2页

对现有的跌倒/坠床危险因素评估表进行改良,眉栏为患者基本信息,包括科别、床号、姓名等,左侧纵列除了包括意识(3条)、疾病因素(7条)、药物因素(5条)、其他(4条)外,结合肿瘤患者躯体性疲乏的普遍性以及国外学者对躯体性疲乏的评估方法,... 对现有的跌倒/坠床危险因素评估表进行改良,眉栏为患者基本信息,包括科别、床号、姓名等,左侧纵列除了包括意识(3条)、疾病因素(7条)、药物因素(5条)、其他(4条)外,结合肿瘤患者躯体性疲乏的普遍性以及国外学者对躯体性疲乏的评估方法,增加躯体性疲乏这一观察指标,下属6个条目。评估表右侧为评估日期;下方为所采取的护理措施及护士签名。改良的评估表经试用3个月,无一例患者发生跌倒/坠床,护士均认为该表所列的评估指标全面,符合肿瘤患者疾病特征。 展开更多

关键词 肿瘤 癌因性疲乏 跌倒 坠床 评估表 改良 躯体性疲乏

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逍遥散通过PI3K/AKT/mTOR通路调节mPFC-BLA髓鞘功能改善VaD小鼠焦虑抑郁行为 被引量：16

9

作者 单楠 谭子虎 +2 位作者 杨冰 尹茜茜 马峥玲 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期212-219,共8页

目的研究逍遥散(XYP)对血管性痴呆(VaD)小鼠焦虑抑郁行为表型的作用及可能机制。方法3月龄雄性C57BL/6小鼠,采用双侧颈总动脉狭窄术(BCAS)并给予慢性束缚应激(CRS),构建VaD伴焦虑抑郁小鼠模型。将造模小鼠分为模型组、氟西汀(阳性对照)... 目的研究逍遥散(XYP)对血管性痴呆(VaD)小鼠焦虑抑郁行为表型的作用及可能机制。方法3月龄雄性C57BL/6小鼠,采用双侧颈总动脉狭窄术(BCAS)并给予慢性束缚应激(CRS),构建VaD伴焦虑抑郁小鼠模型。将造模小鼠分为模型组、氟西汀(阳性对照)组以及逍遥散低、中、高剂量组,对照组为假手术无束缚组。逍遥散低、中、高剂量组予逍遥散水煎剂(5、10、20 g·kg^(-1)·d^(-1))灌胃,氟西汀组给予氟西汀(10 mg·kg^(-1)·d^(-1))灌胃,对照组、模型组给予等体积生理盐水灌胃,共计4周,给药期间给予束缚应激,每日维持6 h;旷场实验、强迫游泳实验、高架十字迷宫实验、糖水偏好实验检测小鼠焦虑抑郁行为表型,免疫荧光法检测小鼠前额叶皮层(mPFC)、基底外侧杏仁核(BLA)和胼胝体(CC)髓鞘碱性蛋白(MBP)荧光表达水平;Western blot分别检测小鼠mPFC和BLA神经核团中磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)、磷酸化磷脂酰肌醇-3-激酶(p-PI3K)、蛋白激酶B(AKT)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)、雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、磷酸化雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)以及MBP、少突胶质细胞糖蛋白(MOG)、髓鞘相关糖蛋白(MAG)的蛋白表达水平;LFB髓鞘染色观察小鼠CC的髓鞘形态。结果行为学检测结果显示:与对照组相比,模型组小鼠在高架十字迷宫和糖水偏好实验中进入开放臂时间百分比、开放臂次数百分比、糖水偏好率均下降(P<0.01),在强迫游泳实验中不动时间明显增加(P<0.01),旷场实验中总运动距离、中心区域运动时间明显减少(P<0.01);与模型组相比,逍遥散中、高剂量组小鼠不动时间缩短(P<0.05,P<0.01),糖水偏好率增加(P<0.01),开放臂时间百分比、开放臂次数百分比均增加(P<0.05,P<0.01),逍遥散高剂量组总运动距离、中心区域运动时间明显增加(P<0.01)。免疫荧光结果显示:与对照组相比,模型组小鼠在CC、mPFC、BLA脑区的荧光强度显著降低(P<0.01),中、高剂量逍遥散,氟西汀均可不同程度增加MBP荧光强度(P<0.05,P<0.01),其中逍遥散高剂量组最为明显(P<0.01)。在LFB染色中,与对照组相比,模型组小鼠CC髓鞘纤维排列疏松,髓鞘染色变浅,存在脱髓鞘改变,逍遥散可以改善模型组小鼠CC髓鞘结构损伤,效应在中、高剂量组显著(P<0.05,P<0.01)。Western blot结果显示:与对照组相比,模型组小鼠mPFC、BLA脑区中MBP、MOG、MAG表达下降(P<0.01);逍遥散中、高剂量组显著逆转上述趋势(P<0.05,P<0.01),氟西汀对MAG蛋白表达下降有一定的逆转作用(P<0.05),对MBP、MOG表达无明显影响。与对照组相比,模型组小鼠p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR水平明显降低(P<0.01),而在给予中、高剂量逍遥散,氟西汀干预后,p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR蛋白表达水平明显增加(P<0.05,P<0.01)。结论逍遥散可能通过激活PI3K/AKT/mTOR通路促进mPFC-BLA神经环路髓鞘再生并增加髓鞘结构完整性,改善VaD小鼠焦虑抑郁表型。 展开更多

关键词 血管性痴呆 逍遥散 焦虑 抑郁 髓鞘 前额叶皮层 基底外侧杏仁核 PI3K/AKT/mTOR通路

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食管宁复方中药汤剂对反流性食管炎的治疗效果:大鼠模型研究 被引量：3

10

作者 段冰霞 陈宏慈 +2 位作者 徐安 萧闵 田代志 《中华老年多器官疾病杂志》 2021年第8期615-620,共6页

目的探索食管宁复方中药汤剂对反流性食管炎的治疗效果。方法60只雄性SD大鼠,按随机数表法分为假手术组(sham组)、模型组(M组)、食管宁高剂量组(H组)、食管宁低剂量组(L组)和西药组(W组),每组12只。采用“不全幽门结扎+食管下括约肌切... 目的探索食管宁复方中药汤剂对反流性食管炎的治疗效果。方法60只雄性SD大鼠,按随机数表法分为假手术组(sham组)、模型组(M组)、食管宁高剂量组(H组)、食管宁低剂量组(L组)和西药组(W组),每组12只。采用“不全幽门结扎+食管下括约肌切开术”制备反流性食管炎大鼠模型,sham组只行开关腹手术。H组、L组和W组分别给予食管宁汤剂2g/ml、食管宁汤剂1g/ml、埃索美拉唑镁肠溶片0.24mg/ml。2周后对比各组大鼠食管黏膜组织病理积分、血浆胃动素(MTL)含量、食管组织白细胞介素-17(IL-17)mRNA表达结果、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达结果。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用方差分析或秩和检验。结果M组食管黏膜组织病理积分最高,与sham组、H组、L组、W组差异有统计学意义(P<0.05)。血浆MTL在M组含量最低,与sham组、H组、L组、W组比较差异有统计学意义(P<0.05)。M组食管组织中的IL-17mRNA和TNF-αmRNA表达结果最高,与sham组、H组、L组、W组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管宁汤剂能上调血浆MTL,进而增加食管下括约肌压力;能下调IL-17mRNA、TNF-αmRNA表达,缓解炎症反应,对反流性食管炎有治疗效果。 展开更多

关键词 食管炎 消化性 食管宁 胃动素 白介素-17 肿瘤坏死因子-Α

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加减薯蓣丸对阿尔茨海默病模型大鼠海马区TREM2及Iba1蛋白表达的影响 被引量：6

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作者 邱静 杨琼 +2 位作者 谭子虎 谢文婷 王小燕 《安徽中医药大学学报》 2019年第6期68-72,共5页

目的探讨加减薯蓣丸对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)模型大鼠海马区髓细胞触发受体2(triggering receptor expressed on moyeloid cells 2,TREM2)、Iba1蛋白表达水平及对Iba1^+细胞数量的影响。方法采用SD大鼠双侧侧脑室注... 目的探讨加减薯蓣丸对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)模型大鼠海马区髓细胞触发受体2(triggering receptor expressed on moyeloid cells 2,TREM2)、Iba1蛋白表达水平及对Iba1^+细胞数量的影响。方法采用SD大鼠双侧侧脑室注射β淀粉样蛋白1-42建立AD模型,将模型复制成功的大鼠分为模型组、中药组,并设正常组进行对照,每组10只。正常组、模型组大鼠每日给予10mL/kg生理盐水灌胃,中药组大鼠每日给予加减薯蓣丸10g/kg灌胃,连续灌胃4周后,应用Western blot法检测海马区TREM2和Iba1蛋白表达水平,免疫荧光染色标记Iba1^+细胞数量。结果与正常组比较,模型组TREM2蛋白表达水平显著增加(P<0.05);与模型组比较,中药组TREM2蛋白表达水平显著降低(P<0.05),Iba1蛋白表达水平显著增加(P<0.05),中药组海马区Iba1^+细胞数量明显增加(P<0.05)。结论加减薯蓣丸可能通过影响海马区TREM2及Iba1蛋白水平的表达,增加Iba1^+细胞数量,发挥对AD的治疗作用。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 加减薯蓣丸 髓细胞触发受体2 小胶质细胞

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以肺栓塞为主要表现的抗磷脂综合征1例报告

12

作者 张雄 《罕少疾病杂志》 2016年第4期61-62,共2页

抗磷脂综合征,是指机体内抗磷脂抗体增高引起的一组临床疾病的总称。临床表现有反复血栓形成、习惯性流产、血小板减少、肾脏系统损害及神经、精神症状等[1]。本组疾病发病率、认知率较低,且在大部分医院无相应检测手段,早期诊断存在一... 抗磷脂综合征,是指机体内抗磷脂抗体增高引起的一组临床疾病的总称。临床表现有反复血栓形成、习惯性流产、血小板减少、肾脏系统损害及神经、精神症状等[1]。本组疾病发病率、认知率较低,且在大部分医院无相应检测手段,早期诊断存在一定难度。现报告1例抗磷脂综合征患者, 展开更多

关键词 肺栓塞 抗磷脂综合征

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加减薯蓣丸对轻、中度阿尔茨海默病患者血清特定microRNAs表达影响 被引量：5

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作者 谢文婷 谭子虎 +2 位作者 陈延 李贤炜 柳弘汉 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期485-490,共6页

目的探讨轻、中度阿尔茨海默病患者血清微小RNA(microRNA,miRNA)表达及加减薯蓣丸对其影响。方法检索Pubmed和中国知网数据库中研究AD患者外周血miRNAs文献,选择多篇(≥2篇)文献中一致性差异表达的miRNAs(至少1篇以血清为样本)作为目标m... 目的探讨轻、中度阿尔茨海默病患者血清微小RNA(microRNA,miRNA)表达及加减薯蓣丸对其影响。方法检索Pubmed和中国知网数据库中研究AD患者外周血miRNAs文献,选择多篇(≥2篇)文献中一致性差异表达的miRNAs(至少1篇以血清为样本)作为目标miRNAs进行研究。56例轻、中度阿尔茨海默病患者给予加减薯蓣丸浓缩汤剂口服,每日2次,每次15mL,疗程12周。另收集同期认知功能正常的老年健康体检者56例为对照组。采用荧光定量PCR法检测AD患者治疗前后及对照组血清目标miRNAs水平。结果与对照组比较,AD组治疗前血清miR-107、miR-29a、miR-29b、miR-181c、miR-125b、miR-135a、miR-342-3p表达明显降低,miR-146a表达明显升高(P<0.01);与治疗前比较,AD组治疗后血清miR-107、miR-29a、miR-29b、miR-181c、miR-125b、miR-342-3p表达明显升高(P<0.05~0.01),miR-146a表达明显降低(P<0.01)。结论通过检测血清miR-107、miR-29a、miR-29b、miR-181c、miR-125b、miR-135a、miR-342-3p及miR-146a表达水平可能有助于AD患者早期诊断;加减薯蓣丸可能通过调节AD患者血清miR-107、miR-29a、miR-29b、miR-181c、miR-125b、miR-342-3p、miR-146a表达水平而发挥治疗AD的作用。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 MICRORNA 早期诊断 治疗 加减薯蓣丸

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糖皮质激素治疗自身免疫性甲状腺炎效果的Meta分析 被引量：10

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作者 尹谢添 赵诗超 +2 位作者 向楠 周广文 曾明星 《中国医药导报》 CAS 2019年第31期88-93,共6页

目的运用Meta分析对糖皮质激素治疗自身免疫性甲状腺炎(AITD)的效果和安全性进行系统评价,以期得到临床上更理想的用药方案。方法通过Cochrane协作网工作手册制订检索策略并进行文献质量评价。检索中国知网、万方、维普、CBM、PubMed、E... 目的运用Meta分析对糖皮质激素治疗自身免疫性甲状腺炎(AITD)的效果和安全性进行系统评价,以期得到临床上更理想的用药方案。方法通过Cochrane协作网工作手册制订检索策略并进行文献质量评价。检索中国知网、万方、维普、CBM、PubMed、Embase、Cochrane library、SCI、Clinical trial数据库,搜索建库至2019年3月20日前发表的糖皮质激素治疗AITD的随机对照试验。应用Revman 5.3进行Meta分析。结果共纳入15项研究。Meta分析结果显示:治疗组甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)明显低于对照组,差异有统计学意义(SMD=-1.41,95%CI:-1.97,-0.85,P <0.05)。治疗组甲状腺球蛋白抗体(TGAb)明显低于对照组,差异有统计学意义(SMD=-1.51,95%CI:-2.11,-0.91,P <0.05)。治疗组甲状腺体积明显小于对照组,差异有统计学意义(SMD=-1.66,95%CI:-1.94,-1.37,P <0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(OR=0.38,95%CI:0.06,2.51,P> 0.05)。结论糖皮质激素治疗AITD效果显著,能降低AITD的自身抗体水平,减小甲状腺体积,且短时间或者局部应用,不良反应小,能够在临床上使用。 展开更多

关键词 自身免疫性甲状腺炎 糖皮质激素 随机对照试验 META分析

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基于GEO数据库甲状腺相关性眼病差异基因免疫浸润机制研究 被引量：1

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作者 尹谢添 赵诗超 +3 位作者 向楠 陈继东 曾明星 周广文 《中国医药导报》 CAS 2021年第35期32-37,57,F0003,F0004,共9页

目的利用GEO数据库,对甲状腺相关性眼病基因数据进行差异分析、富集分析和免疫浸润分析,为深入了解甲状腺相关性眼病免疫相关机制提供理论依据。方法通过GEO数据库检索“Graves disease”,选定甲状腺相关性眼病前眼眶表达基因作为试验组... 目的利用GEO数据库,对甲状腺相关性眼病基因数据进行差异分析、富集分析和免疫浸润分析,为深入了解甲状腺相关性眼病免疫相关机制提供理论依据。方法通过GEO数据库检索“Graves disease”,选定甲状腺相关性眼病前眼眶表达基因作为试验组,正常人前眼眶表达基因作为对照组,利用STRING数据库对差异基因进行蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)分析,筛选核心基因;并利用R软件对差异基因进行GO和KEGG富集分析;同时利用CIBERSORT反卷积法对22种免疫细胞在甲状腺相关性眼病中的浸润情况进行分析。结果根据GEO数据库进行差异分析,获得差异基因315个,其中下调基因220个,上调基因95个;将差异基因进行PPI分析,筛选核心基因56个,其中前5位主要核心基因分别是FOS、JUN、CXCL8、ITGAM和CXCL12;GO富集分析显示生物过程460个,细胞成分6个,分子功能36个,主要涉及细胞趋化性、白细胞趋化性、粒细胞趋化性、白细胞迁移、单核细胞迁移等生物过程;KEGG富集分析显示信号通路20条,主要涉及细胞因子-细胞因子受体相互作用、PI3K-Akt信号通路、白细胞介素-17信号通路、NF-κB信号通路、Toll样受体信号通路、破骨细胞分化等信号通路;免疫浸润结果显示试验组中单核细胞、浆细胞、中性粒细胞显著增高,M2巨噬细胞和未活化的静息肥大细胞显著减少,免疫细胞相关性分析中,浆细胞与活化的肥大细胞呈显著正相关(r=0.64),单核细胞、未活化的自然杀伤细胞均与中性粒细胞呈显著正相关(r=0.61、0.62),调节性T细胞与CD8+T细胞呈显著正相关(r=0.60)。未活化的静息肥大细胞与浆细胞、活化的肥大细胞均呈显著负相关(r=-0.71、-0.68),单核细胞与M2巨噬细胞、未活化的静息肥大细胞均呈显著负相关(r=-0.71、-0.66),未活化的自然杀伤细胞与活化的自然杀伤细胞呈显著负相关(r=-0.71)。试验组与对照组组间的免疫浸润差异分析提示,在试验组中单核细胞和中性粒细胞显著增高(P<0.05),而M2巨噬细胞和未活化的静息肥大细胞显著减少(P<0.05)。结论甲状腺相关性眼病中存在各类免疫细胞不同程度的浸润,免疫应答和炎症反应贯穿疾病始终。 展开更多

关键词 GEO数据库 甲状腺相关性眼病 免疫浸润 CIBERSORT反卷法 机制研究

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系统性红斑狼疮患者伴发甲状腺疾病的临床分析 被引量：2

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作者 尹谢添 赵诗超 +2 位作者 向楠 周广文 曾明星 《中国医药导报》 CAS 2020年第14期131-134,149,共5页

目的研究系统性红斑狼疮患者并发甲状腺疾病的患病情况及其并发桥本甲状腺炎、亚临床甲状腺功能减退症的相关危险因素,以期为临床防治提供依据。方法选择2017年5月~2019年5月于湖北省中医院住院治疗的66例系统性红斑狼疮患者,其中合并... 目的研究系统性红斑狼疮患者并发甲状腺疾病的患病情况及其并发桥本甲状腺炎、亚临床甲状腺功能减退症的相关危险因素,以期为临床防治提供依据。方法选择2017年5月~2019年5月于湖北省中医院住院治疗的66例系统性红斑狼疮患者,其中合并桥本甲状腺炎患者15例为观察A组,未合并桥本甲状腺炎患者26例为对照A组;合并亚临床甲状腺功能减退症患者9例为观察B组,未合并亚临床甲状腺功能减退症患者52例为对照B组。观察患者甲状腺疾病发生率,并分析患者一般情况(性别、年龄、病程)、血液分析、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫功能、甲状腺功能、血脂[三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血尿酸(UA)、ENA抗体谱、抗核抗体(ANA)、白蛋白(ALB)水平和临床表现。结果除年龄外,观察A组与对照A组患者其他指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。年龄是系统性红斑狼疮并发桥本甲状腺炎独立的危险因素[OR(95%CI)=1.064(1.004,1.128),P<0.05]。除免疫球蛋白M(IgM)和抗Ds-DNA抗体阳性(Ds-DNA)外,观察B组与对照B组患者其他指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。抗Ds-DNA抗体是系统性红斑狼疮并发亚临床甲状腺功能减退症独立的危险因素[OR(95%CI)=10.573(1.673,66.810),P<0.05]。结论系统性红斑狼疮并发甲状腺疾病的发生率高,桥本甲状腺炎和亚临床甲状腺功能减退症是其较常并发的甲状腺疾病,年龄是系统性红斑狼疮并发桥本甲状腺炎独立的危险因素,抗Ds-DNA抗体是系统性红斑狼疮并发亚临床甲状腺功能减退症独立的危险因素。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 甲状腺疾病 桥本甲状腺炎 亚临床甲状腺功能减退症 危险因素

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