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内镜下粘膜剥离术与高频电凝治疗Barrett食管的疗效观察 被引量:5
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作者 覃立锋 《湖北民族学院学报(医学版)》 2014年第3期55-56,共2页
Barrett食管(BE)与食管腺癌的发生有密切联系,是消化系统常见的癌前病变之一,其腺癌的发生率较正常人高30 ~ 50倍[1],因此,治愈BE,对预防食管腺癌的发生意义重大.根据BE内镜下的形态不同,可分为环型,舌型和岛型,其中以岛型最多见,故... Barrett食管(BE)与食管腺癌的发生有密切联系,是消化系统常见的癌前病变之一,其腺癌的发生率较正常人高30 ~ 50倍[1],因此,治愈BE,对预防食管腺癌的发生意义重大.根据BE内镜下的形态不同,可分为环型,舌型和岛型,其中以岛型最多见,故本研究以治疗岛型BE为主.选取2009年1月至2013年12月期间来我院就诊的60例岛型BE患者,分别采用内镜下粘膜剥离术(ESD)治疗和高频电凝烧灼术治疗.现报道如下. 展开更多
关键词 内镜下粘膜剥离术 高频电凝 BARRETT食管 疗效
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超声内镜在食管结核诊断中的9例应用并文献复习 被引量:6
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作者 张继乔 郑晓辉 +3 位作者 王晶晶 邓尚华 殷彩桥 谭家武 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第2期91-95,共5页
目的总结食管结核超声内镜(EUS)声像图特征及其他临床资料结果,提高该病的诊断率。方法回顾性分析该院2011年6月-2016年5月经EUS检查或内镜超声引导下细针穿刺活检(EUS-FNA)而确诊为食管结核的9例患者的临床资料,并复习国内外文献。结... 目的总结食管结核超声内镜(EUS)声像图特征及其他临床资料结果,提高该病的诊断率。方法回顾性分析该院2011年6月-2016年5月经EUS检查或内镜超声引导下细针穿刺活检(EUS-FNA)而确诊为食管结核的9例患者的临床资料,并复习国内外文献。结果 9例患者中,表现为吞咽梗阻6例,胸骨后疼痛3例,伴有盗汗、低热症状2例,伴咳嗽、咯血1例,伴咽痛1例;病变位于食管中段7例(77.78%),上段1例,食管下段合并咽部病变1例;8例为隆起型病变,其中4例表面破溃,1例呈息肉样隆起,另1例为溃疡并憩室型病变;内镜下活检6例中5例确诊,其中3例活检2次;EUS表现为食管壁内不均质低回声占位,边界模糊,内见高回声光斑,侵及黏膜下层或全层,部分病灶突破外膜层与壁外肿大淋巴结融合贯通;2例行EUS-FNA穿刺,病理发现炎性肉芽肿,考虑结核;均予以抗结核治疗后症状缓解。结论食管结核临床表现主要为吞咽困难,好发于食管中段,内镜下表现主要为隆起型和溃疡型病变,通过多次内镜下活检,结合EUS特征或EUS-FNA穿刺病理学检查能明显提高该病的诊断率,减少误诊率。 展开更多
关键词 食管结核 超声内镜 诊断
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经胃镜检查发现Ⅳ期Zenker憩室1例报告 被引量:1
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作者 张继乔 邓尚华 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第1期111-112,共2页
Zenke憩室是咽与食管移行处管壁向外突出而形成的囊袋状结构,常位于下咽缩肌与环咽肌之间的左后方,为下咽部良性病变,最常见的临床症状为不同程度的吞咽闲难及反流。
关键词 ZENKER憩室 胃镜 病例报道
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超细胃镜辅助Introducer法胃造瘘术的临床应用 被引量:3
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作者 张继乔 郑晓辉 +3 位作者 邓尚华 方呈祥 谭家武 殷彩桥 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第10期21-25,共5页
目的评估Introducer法经超细胃镜胃造瘘术(PEG)对吞咽障碍患者的临床应用效果及安全性。方法回顾性分析该院收治的22例吞咽障碍患者,6例患者采用普通胃镜完成胃造瘘术,16例患者因张口困难、咽喉部或食管重度狭窄不能通过普通胃镜者则使... 目的评估Introducer法经超细胃镜胃造瘘术(PEG)对吞咽障碍患者的临床应用效果及安全性。方法回顾性分析该院收治的22例吞咽障碍患者,6例患者采用普通胃镜完成胃造瘘术,16例患者因张口困难、咽喉部或食管重度狭窄不能通过普通胃镜者则使用超细胃镜经鼻或经口完成PEG,观察临床疗效及并发症情况。结果成功实施PEG 22例,其中2例鼻咽癌放疗术后张口困难、14例咽喉部及食管重度狭窄且普通胃镜不能通过者行经超细胃镜经鼻或经口完成胃造瘘术。普通胃镜PEG组和超细胃镜PEG组的操作平均时间分别为(12.2±2.9)和(11.8±3.2)min,但后者成功率更高、舒适性更好。有1例患者出现造瘘口感染,未出现出血、食管和胃肠穿孔、包埋综合征等并发症。预防性PEG为17例鼻咽癌和食管癌患者辅助同步放化疗,完成率达100.0%;对放疗前后营养指标(血红蛋白、白蛋白、红细胞计数)进行配对t检验,造瘘后营养状况改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Introducer法经超细胃镜胃造瘘术是一种更加安全有效的肠内营养方法,尤其适用于各种原因所致张口困难、咽喉部或食管重度狭窄患者。预防性PEG有助于晚期鼻咽癌、食管癌患者完成放化疗周期。 展开更多
关键词 经皮内镜下胃造瘘术 超细胃镜 吞咽障碍 临床疗效
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