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老年腹腔镜结直肠手术患者手术部位感染列线图预测模型的构建和评估
1
作者
董健
谭伟
+1 位作者
吴丰
陈洪流
《中国现代普通外科进展》
CAS
2024年第10期818-820,共3页
探究老年腹腔镜结直肠手术患者手术部位感染(SSI)的影响因素,构建列线图预测模型并评价其临床应用价值。回顾性分析2016年3月至2023年3月我院普外科行腹腔镜结直肠手术治疗的407例患者的病例资料。根据术后是否出现手术部位感染分成SSI...
探究老年腹腔镜结直肠手术患者手术部位感染(SSI)的影响因素,构建列线图预测模型并评价其临床应用价值。回顾性分析2016年3月至2023年3月我院普外科行腹腔镜结直肠手术治疗的407例患者的病例资料。根据术后是否出现手术部位感染分成SSI组和非SSI组。通过单因素及多因素Logistic回归分析筛选变量并构建列线图预测模型,校准图评估模型一致性,ROC曲线评估模型准确性,临床决策曲线分析法(DCA)评估预测模型的临床应用价值。单因素分析结果显示,合并糖尿病、白细胞计数≥10×10^(9)/L、白蛋白<35 g/L、术中失血量≥200 mL、切口引流、全身麻醉、类切口、夏季手术与老年结直肠手术患者SSI有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果示,合并糖尿病、白细胞计数、白蛋白水平、术中失血量、切口引流、麻醉方式、切口类型、手术季节是老年腹腔镜结直肠手术患者发生SSI的影响因素。根据以上因素构建列线图预测模型。校准图示列线图预测模型一致性较好,ROC曲线下面积为0.869,95%CI为(0.822,0.917),P<0.001,示列线图预测模型准确性较好;DCA曲线示列线图预测模型临床净获益率较高。以糖尿病、白细胞、白蛋白、术中失血量、切口引流、麻醉方式、切口类型、手术季节等为影响因素构建的老年腹腔镜结直肠手术患者SSI列线图预测模型具有较好的一致性、准确性及临床应用价值。
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关键词
结直肠手术
腹腔镜
老年患者
手术部位感染
列线图预测模型
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职称材料
CRP联合Alvarado评分预测成人穿孔性阑尾炎的诊断价值
2
作者
刘铭
陈洪流
《湖北民族大学学报（医学版）》
2023年第4期43-47,共5页
目的评价C反应蛋白(CRP)联合Alvarado评分预测成人穿孔性阑尾炎的诊断价值。方法回顾性收集2021年6月-2023年6月就诊于湖北民族大学附属民大医院诊断为急性阑尾炎患者的病历资料,行腹腔镜下阑尾切除术,根据病理结果分为穿孔组和未穿孔...
目的评价C反应蛋白(CRP)联合Alvarado评分预测成人穿孔性阑尾炎的诊断价值。方法回顾性收集2021年6月-2023年6月就诊于湖北民族大学附属民大医院诊断为急性阑尾炎患者的病历资料,行腹腔镜下阑尾切除术,根据病理结果分为穿孔组和未穿孔组。使用单因素分析比较两组患者一般资料、术前实验室指标及Alvarado评分的差异,二元Logistic回归分析筛选出影响成人穿孔性阑尾炎的独立危险因素,最后采用受试者工作特征曲线(ROC)分析相关指标在预测穿孔性阑尾炎中的诊断价值。结果共纳入232例患者,其中未穿孔组200例,穿孔组32例。单因素分析显示,两组在年龄、发病时间、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYMPH)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、血小板计数(PLT)、高CRP、总胆红素(TBIL)、血糖、白蛋白及Alvarado评分方面存在差异,有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析显示,年龄、高CRP及Alvarado评分是穿孔性阑尾炎的独立危险因素;ROC分析发现,年龄、高CRP及Alvarado评分的曲线下面积(AUC)分别是0.714[95%CI(0.622,0.806)]、0.716[95%CI(0.623,0.808)]及0.643[95%CI(0.543,0.743)]。高CRP联合Alvarado评分判断穿孔性阑尾炎的ROC曲线下面积为0.774[95%CI(0.689,0.858)],其敏感度和特异度为84.4%和59.5%。结论CRP联合Alvarado评分在预测成人穿孔性阑尾炎中有较好的诊断价值。
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关键词
穿孔性阑尾炎
Alvarado评分
C反应蛋白
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职称材料
题名
老年腹腔镜结直肠手术患者手术部位感染列线图预测模型的构建和评估
1
作者
董健
谭伟
吴丰
陈洪流
机构
湖北民族大学附属民大医院胃肠外科
出处
《中国现代普通外科进展》
CAS
2024年第10期818-820,共3页
文摘
探究老年腹腔镜结直肠手术患者手术部位感染(SSI)的影响因素,构建列线图预测模型并评价其临床应用价值。回顾性分析2016年3月至2023年3月我院普外科行腹腔镜结直肠手术治疗的407例患者的病例资料。根据术后是否出现手术部位感染分成SSI组和非SSI组。通过单因素及多因素Logistic回归分析筛选变量并构建列线图预测模型,校准图评估模型一致性,ROC曲线评估模型准确性,临床决策曲线分析法(DCA)评估预测模型的临床应用价值。单因素分析结果显示,合并糖尿病、白细胞计数≥10×10^(9)/L、白蛋白<35 g/L、术中失血量≥200 mL、切口引流、全身麻醉、类切口、夏季手术与老年结直肠手术患者SSI有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果示,合并糖尿病、白细胞计数、白蛋白水平、术中失血量、切口引流、麻醉方式、切口类型、手术季节是老年腹腔镜结直肠手术患者发生SSI的影响因素。根据以上因素构建列线图预测模型。校准图示列线图预测模型一致性较好,ROC曲线下面积为0.869,95%CI为(0.822,0.917),P<0.001,示列线图预测模型准确性较好;DCA曲线示列线图预测模型临床净获益率较高。以糖尿病、白细胞、白蛋白、术中失血量、切口引流、麻醉方式、切口类型、手术季节等为影响因素构建的老年腹腔镜结直肠手术患者SSI列线图预测模型具有较好的一致性、准确性及临床应用价值。
关键词
结直肠手术
腹腔镜
老年患者
手术部位感染
列线图预测模型
分类号
R6193 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
CRP联合Alvarado评分预测成人穿孔性阑尾炎的诊断价值
2
作者
刘铭
陈洪流
机构
湖北
民族大学
医学部
湖北民族大学附属民大医院胃肠外科
出处
《湖北民族大学学报（医学版）》
2023年第4期43-47,共5页
文摘
目的评价C反应蛋白(CRP)联合Alvarado评分预测成人穿孔性阑尾炎的诊断价值。方法回顾性收集2021年6月-2023年6月就诊于湖北民族大学附属民大医院诊断为急性阑尾炎患者的病历资料,行腹腔镜下阑尾切除术,根据病理结果分为穿孔组和未穿孔组。使用单因素分析比较两组患者一般资料、术前实验室指标及Alvarado评分的差异,二元Logistic回归分析筛选出影响成人穿孔性阑尾炎的独立危险因素,最后采用受试者工作特征曲线(ROC)分析相关指标在预测穿孔性阑尾炎中的诊断价值。结果共纳入232例患者,其中未穿孔组200例,穿孔组32例。单因素分析显示,两组在年龄、发病时间、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYMPH)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、血小板计数(PLT)、高CRP、总胆红素(TBIL)、血糖、白蛋白及Alvarado评分方面存在差异,有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析显示,年龄、高CRP及Alvarado评分是穿孔性阑尾炎的独立危险因素;ROC分析发现,年龄、高CRP及Alvarado评分的曲线下面积(AUC)分别是0.714[95%CI(0.622,0.806)]、0.716[95%CI(0.623,0.808)]及0.643[95%CI(0.543,0.743)]。高CRP联合Alvarado评分判断穿孔性阑尾炎的ROC曲线下面积为0.774[95%CI(0.689,0.858)],其敏感度和特异度为84.4%和59.5%。结论CRP联合Alvarado评分在预测成人穿孔性阑尾炎中有较好的诊断价值。
关键词
穿孔性阑尾炎
Alvarado评分
C反应蛋白
Keywords
Perforated appendicitis
Alvarado score
CRP
分类号
R656.8 [医药卫生—外科学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
老年腹腔镜结直肠手术患者手术部位感染列线图预测模型的构建和评估
董健
谭伟
吴丰
陈洪流
《中国现代普通外科进展》
CAS
2024
0
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职称材料
2
CRP联合Alvarado评分预测成人穿孔性阑尾炎的诊断价值
刘铭
陈洪流
《湖北民族大学学报（医学版）》
2023
0
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