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宫腔镜手术并发症的分析与防治 被引量:58
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作者 黄浩梁 周海燕 +2 位作者 姜慧君 袁丁 黄凤华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第3期257-259,共3页
目的探讨宫腔镜手术中并发症发生原因、规律、处理方法及预防措施,提高手术的安全性。方法回顾性分析两所医院2000年1月~2010年12月3258例宫腔镜手术的临床资料及并发症情况。3258例中发生并发症47例,发生率1.44%。其中子宫穿孔17例,... 目的探讨宫腔镜手术中并发症发生原因、规律、处理方法及预防措施,提高手术的安全性。方法回顾性分析两所医院2000年1月~2010年12月3258例宫腔镜手术的临床资料及并发症情况。3258例中发生并发症47例,发生率1.44%。其中子宫穿孔17例,大出血11例,灌流液过量吸收综合征13例,感染4例,空气栓塞2例。结果子宫穿孔17例中8例有腹腔镜监测,镜下行穿孔部位缝合;9例无监测者采用加强宫缩等保守治疗。大出血11例中2例发生于经宫颈子宫内膜切除术(TCRE)术中,中转开腹行子宫切除术;9例发生于术后24 h内,加强宫缩及宫腔上球囊导尿管。灌流液过量吸收综合征13例均静脉补钠及利尿治疗。感染4例中2例抗炎治疗2周,2例盆腔脓肿,其中1例开腹行脓肿切开引流,1例经腹腔镜留置腹腔引流,抗炎治疗2周。术中空气栓塞2例均紧急加压给氧,左侧卧位并抬高右肩,心肺复苏。47例并发症均治愈。结论宫腔镜手术中并发症的发生主要与医生的经验及手术难度有关。加强术中术后监测、熟悉内镜解剖及提高手术操作技巧,是减少手术并发症的关键。 展开更多
关键词 宫腔镜 并发症 手术
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宫、腹腔镜在治疗剖宫产瘢痕部妊娠中的应用价值 被引量:29
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作者 黄浩梁 刘宗玉 +2 位作者 周海燕 姜慧君 袁丁 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第9期810-812,共3页
目的探讨剖宫产瘢痕部妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的诊断及宫、腹腔镜治疗的可行性。方法回顾性分析2000年1月~2010年8月31例子宫下段剖宫产瘢痕部妊娠患者的临床资料。V ial分型Ⅰ型18例,Ⅱ型13例。Ⅰ型应用宫腔镜行妊娠病... 目的探讨剖宫产瘢痕部妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的诊断及宫、腹腔镜治疗的可行性。方法回顾性分析2000年1月~2010年8月31例子宫下段剖宫产瘢痕部妊娠患者的临床资料。V ial分型Ⅰ型18例,Ⅱ型13例。Ⅰ型应用宫腔镜行妊娠病灶切除术,Ⅱ型应用腹腔镜行子宫瘢痕部位病灶楔形切除+子宫修补术。结果应用宫腔镜行妊娠病灶局部切除术18例,其中2例包块直径〉3 cm,改行腹腔镜下局部病灶楔形切除+子宫修补术。应用腹腔镜治疗13例,其中2例因局部包块直径〉5 cm,中转开腹行病灶楔形切除术+子宫修补术。31例均痊愈出院。无严重并发症发生,术后血β-hCG降至正常时间15~30 d,(20.7±5.3)d,月经周期均恢复正常。结论 CSP如能早期诊断,应用腔镜治疗是可行的,能保留患者生殖功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 宫腔镜 腹腔镜
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宫腔镜电切治疗黏膜下子宫肌瘤的临床应用 被引量:10
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作者 黄浩梁 曹丽蓉 +1 位作者 孟红娟 李力 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第8期864-866,共3页
目的探讨宫腔镜电切治疗黏膜下子宫肌瘤的临床疗效及手术安全性。方法回顾性分析168例黏膜下子宫肌瘤患者行宫腔镜下肌瘤电切术的临床资料。结果168例患者手术均一次性完成,平均手术时间(27.6±12.1)min,平均出血量(40.1±10.2)... 目的探讨宫腔镜电切治疗黏膜下子宫肌瘤的临床疗效及手术安全性。方法回顾性分析168例黏膜下子宫肌瘤患者行宫腔镜下肌瘤电切术的临床资料。结果168例患者手术均一次性完成,平均手术时间(27.6±12.1)min,平均出血量(40.1±10.2)mL,子宫穿孔2例,低钠血症3例,一过性发热5例,满意率95.2%。结论宫腔镜电切治疗黏膜下子宫肌瘤是一种微创、安全、有效的方法。进行术前预处理,严格掌握手术指征,术中严密监测及娴熟手术操作,是预防并发症的基本措施。 展开更多
关键词 盆腔镜 电切术 子宫肌瘤
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阴道镜及其定位活检诊断宫颈病变的临床分析 被引量:7
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作者 丁玎 李翠凤 +3 位作者 谢莉 张爱洁 周樱 魏娟 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第8期881-882,884,共3页
目的探讨阴道镜及其定位活检诊断宫颈病变的临床价值。方法对临床可疑有宫颈疾病的1153例患者施行阴道镜检查,均行阴道镜下定位活检。结果与组织学结果作对照,阴道镜诊断HPV亚临床感染(SPI)、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、浸润癌的敏感性、特... 目的探讨阴道镜及其定位活检诊断宫颈病变的临床价值。方法对临床可疑有宫颈疾病的1153例患者施行阴道镜检查,均行阴道镜下定位活检。结果与组织学结果作对照,阴道镜诊断HPV亚临床感染(SPI)、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、浸润癌的敏感性、特异性及诊断符合率分别为:88.9%、85.7%、91.8%、100%及100%;98.2%、81.8%、85.9%、100%和100%;96.2%、83.2%、88.2%、100%和100%。结论阴道镜作为一种临床诊断方法,其诊断的准确性,与阴道镜医生的经验技术、活检标本的大小及阴道镜图像的特异性等有关,借助阴道镜使病变图像清晰更方便定位活检,可以大大提高活检的阳性率。 展开更多
关键词 阴道镜 活检 宫颈病变 细胞学检查
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46例产后出血患者的临床诊疗分析 被引量:1
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作者 王冬花 《中国卫生产业》 2014年第26期41-42,共2页
目的探究46例产后出血患者的临床诊疗分析。方法对2013年3月—2014年3月期间我院收治的73例产后出血产妇的临床诊治治疗进行回顾性分析。结果 46例产后出血患者均抢救成功,无产妇死亡,1例行子宫切除术治疗,其余患者均保全子宫。结论加... 目的探究46例产后出血患者的临床诊疗分析。方法对2013年3月—2014年3月期间我院收治的73例产后出血产妇的临床诊治治疗进行回顾性分析。结果 46例产后出血患者均抢救成功,无产妇死亡,1例行子宫切除术治疗,其余患者均保全子宫。结论加强产后出血的临床诊断,明确病因,及时对症妥善进行抢救,以此保障孕产妇的分娩期生命安全。 展开更多
关键词 产后出血 临床诊断 治疗措施
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