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集成MRI定量参数联合表观扩散系数预测乳腺癌Ki-67表达状态的临床研究
1
作者 黄越 李锋 《磁共振成像》 北大核心 2025年第4期41-47,53,共8页
目的 探讨增强前后集成MRI(synthetic MRI,SyMRI)定量参数与乳腺癌细胞增殖核抗原(Ki-67 antigen,Ki-67)表达状态之间的关系,并评估该参数联合表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)在Ki-67表达状态中的预测效能。材料与方... 目的 探讨增强前后集成MRI(synthetic MRI,SyMRI)定量参数与乳腺癌细胞增殖核抗原(Ki-67 antigen,Ki-67)表达状态之间的关系,并评估该参数联合表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)在Ki-67表达状态中的预测效能。材料与方法 回顾性收集2023年3月至2024年10月期间,在襄阳市中心医院就诊并确诊为乳腺癌的163例患者的临床与影像资料,这些患者均接受完整的MRI检查,并通过病理学检查证实肿瘤性质。在GE工作站上,获取并记录增强前后SyMRI定量参数值,增强前T1值(T1-Pre)、增强前T2值(T2-Pre)、增强前质子密度值(proton density,PD-Pre)和增强后T1值(T1-Gd)、增强后T2值(T2-Gd)、增强后PD值(PD-Gd),并据此计算各值增强前后弛豫时间相对变化率,记作ΔT1%、ΔT2%和ΔPD%。根据Ki-67表达情况,将收集的患者分为高表达组(≥30%)和低表达组(<30%),采用SPSS 27对数据结果进行统计学分析,以P<0.05表示差异具有统计学意义。定性资料采用卡方检验,定量资料进行柯尔莫戈洛夫-斯米诺夫(Kolmogorov-Smirnov test,K-S)检验正态分布后,采用独立样本t检验或非参数检验比较Ki-67高表达组和低表达组磁共振参数的组间差异,将有意义的变量纳入二元logistic回归分析,将有统计学意义的变量建立联合模型,并利用DeLong检验评估模型对Ki-67表达状态的预测效能。结果 两组在病灶最大直径、ADC值、雌激素受体、孕激素受体、时间-信号强度曲线(time-signal intensity curve,TIC)和采用的治疗方案选择方面差异存在统计学意义(P<0.05);但患者年龄、人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor,HER-2)、病灶边缘和形态、强化特征、乳腺腺体类型、淋巴结是否转移等因素,两组间差异不具有统计学意义。关于SyMRI定量参数,高、低表达组在T1-Pre、T2-Pre、T1-Gd、T2-Gd、ΔT1%方面差异具有统计学意义(P<0.05);而PD-Pre、PD-Gd、ΔT2%、ΔPD%两组间差异不具有统计学意义。进一步多因素logistic回归分析,TIC、T1-Gd和ADC值存在显著统计学意义,AUC分别为0.608、0.837和0.701;敏感度分别为52%、89%和85%;特异度分别为68%、68%和46%。此外,T1-Gd、ADC值和TIC三者联合建立逻辑回归预测模型,其预测Ki-67表达状态的AUC达0.881,敏感度为89%,特异度为76%。结论 在SyMRI定量分析中,T1-Gd作为一种非侵入性影像学生物标志物,能够有效预估乳腺癌中Ki-67的表达水平。通过整合ADC值与TIC,所构建的联合预测模型显著提高了预测乳腺癌Ki-67表达水平的准确性和效能,这一发现为无创性评估乳腺癌细胞增殖活性和治疗效果提供了一种新的思路和方法。 展开更多
关键词 磁共振成像 乳腺癌 集成磁共振成像 细胞增殖核抗原 表观扩散系数
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基于^(18)F-FDG PET-CT探讨牙齿缺失对脑代谢相关影响
2
作者 李之豪 杨元山 黄劲柏 《放射学实践》 北大核心 2025年第6期703-707,共5页
目的:探讨脑代谢改变与前磨牙及磨牙(后牙)缺失之间的相关性。方法:回顾性采集72例后牙缺失较多者(病例组)和126例后牙缺失较少者(对照组)CT及PET头颅影像数据,运用SPM12软件对头颅CT及PET数据进行预处理及独立样本t检验,获得显著差异脑... 目的:探讨脑代谢改变与前磨牙及磨牙(后牙)缺失之间的相关性。方法:回顾性采集72例后牙缺失较多者(病例组)和126例后牙缺失较少者(对照组)CT及PET头颅影像数据,运用SPM12软件对头颅CT及PET数据进行预处理及独立样本t检验,获得显著差异脑区(P<0.001,未校正),进一步计算显著差异脑区与全脑的标准摄取值比值,运用SPSS 26.0对病例组显著差异脑区标准摄取值比值与后牙数目行Pearson相关性分析(P<0.01)。结果:与对照组相比,病例组双侧丘脑、左侧舌回、右侧颞极平面、右侧中央后回、右侧枕梭状回、右侧梭状回、右侧尾状核脑代谢减低(P<0.001,未校正);病例组双侧丘脑标准摄取值比值与后牙总数呈正相关(左:r=0.388,P=0.001;右:r=0.386,P=0.001)。结论:后牙缺失可以导致脑代谢减低,涉及双侧丘脑、左侧舌回、右侧颞极平面、右侧中央后回、右侧枕梭状回、右侧梭状回、右侧尾状核,其中双侧丘脑代谢减低程度与后牙缺失数目有关。 展开更多
关键词 氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射断层显像计算机体层摄影术 牙齿 脑疾病 代谢性
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CT磨玻璃影像改变对新型冠状病毒肺炎不同阶段的诊断价值 被引量：3
3
作者 宋晶 任浩 +3 位作者 张瑞 王江涛 陈辉 宋磊 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期398-404,共7页
目的:探讨CT磨玻璃密度影(ground glass opacity,GGO)特征对新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)不同阶段的诊断价值.方法:回顾性分析襄阳市中心医院的102例COVID-19确诊患者和49例疑似患者的影像资料,比较GGO影像特... 目的:探讨CT磨玻璃密度影(ground glass opacity,GGO)特征对新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)不同阶段的诊断价值.方法:回顾性分析襄阳市中心医院的102例COVID-19确诊患者和49例疑似患者的影像资料,比较GGO影像特征在症状发生3 d内与3 d后的诊断价值.结果:当症状出现到首次CT间隔≤3 d时,与疑似患者比较,COVID-19患者的GGO常见累及双肺、多叶,位于胸膜下、长径与胸膜平行,边缘模糊,单纯磨玻璃密度或部分实变,合并小叶内间隔增厚以及沿支气管血管束等特性,两者具有统计学差异(P<0.05);而GGO是否融合两者差别无统计学意义(P=0.731).当症状出现至首次CT间隔>3 d时,单纯磨玻璃密度或部分实变、小叶内间隔的增厚以及沿支气管血管束分布仍是诊断COVID-19的主要CT特征(P<0.01),而其他的GGO特性对于区分COVID-19患者与疑似患者则无统计学意义(P>0.05).结论:肺部CT单纯磨玻璃密度或部分实变、合并小叶内间隔增厚以及沿支气管血管束分布的GGO特征对不同阶段的COVID-19患者具有非常可靠、稳定的诊断价值. 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 磨玻璃密度影 CT
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合成MRI在乳腺癌的临床应用及进展 被引量：1
4
作者 黄越 李锋 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期209-215,共7页
合成MRI(synthetic MRI,SyMRI)是一种日渐成熟的定量磁共振成像技术,能在短时间扫描内获得多种对比加权图像重建,可以直接获得反映组织生物物理特性的定量参数。该技术所获得的纵向弛豫时间T1、横向弛豫时间T2和质子密度(proton density... 合成MRI(synthetic MRI,SyMRI)是一种日渐成熟的定量磁共振成像技术,能在短时间扫描内获得多种对比加权图像重建,可以直接获得反映组织生物物理特性的定量参数。该技术所获得的纵向弛豫时间T1、横向弛豫时间T2和质子密度(proton density,PD)在乳腺良恶性鉴别诊断、分子分型评估、组织学分级预测及预后评价发挥重要价值,现临床实践越来越广泛。本文就SyMRI技术原理及其在乳腺疾病中的研究进展及前景展开综述,期望能够帮助影像医师更全面地了解乳腺癌相关影像表现,为临床诊疗提供客观、精准的影像学信息。 展开更多
关键词 磁共振成像 乳腺癌 合成磁共振成像 分子分型 淋巴结转移 新辅助化疗 人工智能
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全局和局部组合配准减影技术减少脑血管造影图像运动伪影 被引量：1
5
作者 沈正林 常丽英 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2014年第6期402-405,共4页
目的评估全局和局部组合配准减影技术对于减少脑血管造影图像中运动伪影的价值。方法收集10例接受脑血管造影患者的影像学资料,另设置模拟图像。评价模拟图像和病例图像中全局和局部组合配准减影减少运动伪影的能力。结果经全局和局部... 目的评估全局和局部组合配准减影技术对于减少脑血管造影图像中运动伪影的价值。方法收集10例接受脑血管造影患者的影像学资料,另设置模拟图像。评价模拟图像和病例图像中全局和局部组合配准减影减少运动伪影的能力。结果经全局和局部组合配准减影后,所有图像的伪影明显少于单纯全局配准减影,血管显示更清晰,无变形、重叠和断裂等错位现象。结论全局和局部组合配准减影技术可有效减少脑血管造影图像中的运动伪影,对于脑血管造影图像的后处理具有重要价值。 展开更多
关键词 血管造影术 数字减影 脑血管造影术 图像处理 计算机辅助
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MRI鉴别诊断良恶性Bosniak Ⅲ级肾囊性病变 被引量：5
6
作者 周玲 李安琴 +3 位作者 梁萍 胡道予 李震 许楚瓯 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第11期1693-1697,共5页
目的探讨MRI显示囊内小结节(>3 mm)对BosniakⅢ级肾囊性病变良恶性的鉴别诊断价值。方法回顾性分析48例BosniakⅢ级肾脏囊性病变患者的临床资料。根据MRI是否显示其内有>3 mm结节,将病灶分为囊内结节型和非结节型,对比观察其恶性... 目的探讨MRI显示囊内小结节(>3 mm)对BosniakⅢ级肾囊性病变良恶性的鉴别诊断价值。方法回顾性分析48例BosniakⅢ级肾脏囊性病变患者的临床资料。根据MRI是否显示其内有>3 mm结节,将病灶分为囊内结节型和非结节型,对比观察其恶性率、病灶最大径、T2WI和/或T1WI信号不均匀及DWI弥散受限情况。结果 48例BosniakⅢ级肾脏囊性病变患者共58个病灶,囊内非结节型病灶33个,恶性5个(5/33,15.15%);囊内结节型25个,恶性17个(17/25,68.00%);囊内结节型病灶恶性率高于囊内非结节型(χ~2=16.847,P<0.001)。囊内结节型病灶最大径平均值为49.20 mm,囊内非结节型病灶为51.00 mm,二者差异无统计学意义(P>0.05)。囊内非结节型病灶内T2WI和/或T1WI信号不均匀12个(12/33,36.36%),囊内结节型15个(15/25,60.00%),二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。囊内非结节型、囊内结节型病灶中DWI呈高信号(即弥散受限)分别为4个(4/8, 50.00%)、10个(10/11,90.91%),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BosniakⅢ级肾囊性病变中囊内结节型(即囊内>3 mm小结节)具有更高的恶性风险,DWI对其良恶性鉴别有一定意义。 展开更多
关键词 肾肿瘤 磁共振成像 诊断 鉴别
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肾上腺巨大海绵状血管瘤1例
7
作者 李安 王敬忠 +1 位作者 吴永娟 施平 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2021年第1期62-62,共1页
患者女,70岁,因“左上腹间断疼痛1个月”入院;既往高血压病史十余年,控制良好。查体及实验室检查均未见明显异常。CT平扫示左侧腹膜后13.8 cm×10.5 cm×8.7 cm团块状混杂密度影,边界清,密度不均,边缘散在斑点状钙化灶(图1A),... 患者女,70岁,因“左上腹间断疼痛1个月”入院;既往高血压病史十余年,控制良好。查体及实验室检查均未见明显异常。CT平扫示左侧腹膜后13.8 cm×10.5 cm×8.7 cm团块状混杂密度影,边界清,密度不均,边缘散在斑点状钙化灶(图1A),增强后病灶不均匀强化,外周见多发结节状高强化灶(图1B、1C),左肾上腺下缘与病灶分界不清;诊断:腹膜后巨大占位,考虑肾上腺来源良性病变。1周后于全身麻醉状态下行腹膜后肿瘤切除术。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 血管瘤 海绵状 体层摄影术 X线计算机
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乳腺化生性癌伴恶性骨分化超声表现1例
8
作者 龚小雨 张双 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第1期154-155,共2页
患者女,48岁,发现右乳肿块9个月,偶感疼痛,无红肿,逐渐增大。查体:右乳肿大,右乳头无溢液,右乳外侧可触及6.0cm×7.0cm囊性肿块,边界欠清,可推动,无压痛,未触及肿大的浅表淋巴结。乳腺超声:右乳外上象限为主9.3cm×5.9cm×7... 患者女,48岁,发现右乳肿块9个月,偶感疼痛,无红肿,逐渐增大。查体:右乳肿大,右乳头无溢液,右乳外侧可触及6.0cm×7.0cm囊性肿块,边界欠清,可推动,无压痛,未触及肿大的浅表淋巴结。乳腺超声:右乳外上象限为主9.3cm×5.9cm×7.0cm混合性回声肿块,边界清晰,形态规则,以高回声为主,内见不规则无回声区(图1A),双侧腋窝未见明显异常肿大淋巴结;CDFI示右侧乳腺混合性回声肿块内存在星点状血流信号(图1B),提示右乳BI-RADS 4c类肿块。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 骨肉瘤 超声检查
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