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Kindlin-3和β2整合素在急性冠脉综合征患者中的表达水平及作用机制
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作者 鲁兆娜 周青 +1 位作者 李文 吴校林 《中国医药导报》 CAS 2024年第25期1-7,共7页
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者外周血中Kindlin-3和β_(2)整合素的表达水平及相关作用机制。方法选取2023年9月至2024年1月湖北文理学院附属襄阳市中心医院收治的ACS患者80例,其中不稳定型心绞痛(UA)患者30例(UA组)、急性ST段抬高型... 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者外周血中Kindlin-3和β_(2)整合素的表达水平及相关作用机制。方法选取2023年9月至2024年1月湖北文理学院附属襄阳市中心医院收治的ACS患者80例,其中不稳定型心绞痛(UA)患者30例(UA组)、急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者26例、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者24例,后两者合称为急性心肌梗死(AMI)组。冠状动脉造影正常患者20例(正常组)和稳定型心绞痛(SAP)患者30例(SAP组)均作为对照。通过流式细胞术检测外周血白细胞中β_(2)整合素(LFA-1和Mac-1)的表达,采用酶联免疫吸附试验法检测静脉血清中Fractalkine、ICAM-1、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平,采用Western blot法检测外周血白细胞中Kindlin-3、FAK、AKT蛋白表达水平。结果AMI组患者外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)水平高于其他三组(P<0.05);UA组和AMI组患者外周血白细胞中LFA-1和Mac-1阳性细胞百分率高于正常组和SAP组(P<0.05);UA组血清Fractalkine、ICAM-1、IL-6水平高于正常组和SAP组(P<0.05);AMI组血清Fractalkine、ICAM-1、CRP、IL-6水平高于其他三组(P<0.05)。FAK蛋白在UA组、AMI组中的水平高于正常组和SAP组(P<0.05);AKT蛋白在UA组、AMI组中的水平均高于正常组和SAP组(P<0.05)。SAP组的FAK和AKT蛋白水平高于正常组(P<0.05)。Kindlin-3蛋白在SAP组和UA组中的表达水平高于正常组(P<0.05),但在AMI组却低于正常组(P<0.05)。结论ACS时Kindlin-3和β_(2)整合素表达增加,伴随信号通路FAK-PI3K/AKT激活及炎症因子释放,提示其参与ACS的炎症反应。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 Kindlin-3 Β2整合素 炎症
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基于临床资料和血清标志物构建阵发性心房颤动射频消融术后复发的Nomogram预测模型
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作者 熊翔宇 吕娟 王佳琪 《中国心血管病研究》 2025年第5期417-422,共6页
目的基于临床资料、血清标志物构建阵发性心房颤动(PAF)患者射频消融术(RFA)后复发的Nomogram预测模型。方法选取2022年3月~2023年3月襄阳市中心医院237例行RFA治疗的PAF患者,出院后随访12个月,统计随访期间复发率,分为复发组和未复发... 目的基于临床资料、血清标志物构建阵发性心房颤动(PAF)患者射频消融术(RFA)后复发的Nomogram预测模型。方法选取2022年3月~2023年3月襄阳市中心医院237例行RFA治疗的PAF患者,出院后随访12个月,统计随访期间复发率,分为复发组和未复发组。比较两组术前临床资料、血清标志物[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性生长刺激表达基因2(sST2)、B型利钠肽(BNP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、N-乙酰神经氨酸(Neu5Ac)、巨噬细胞炎性蛋白1α(MIP-1α)、氧化三甲胺(TMAO)]水平,应用Lasso-Cox回归分析PAF患者RFA后复发的影响因素,基于影响因素构建PAF患者RFA后复发的Nomogram预测模型,应用受试者工作特征(ROC)曲线、决策曲线评价模型的预测价值。结果完成随访的230例PAF患者RFA治疗后12个月复发率为19.57%;复发组术前年龄、病程、冠心病占比、高血压占比、糖尿病占比、高脂血症占比、左心房前后径(LAD)、左心房容积指数(LAVI)、CHA2DS2-VASc评分、血清hs-CRP、sST2、BNP、MMP-9、Neu5Ac、MIP-1α、TMAO水平高于未复发组,左心耳收缩期峰值应变率(SSR)低于未复发组(P<0.05);Lasso-Cox回归分析显示,术前高血压、糖尿病、高脂血症、LAD、LAVI、左心耳SSR、血清hs-CRP、s ST2、BNP、Neu5Ac、MIP-1α、TMAO水平均为PAF患者RFA后复发的影响因素(P<0.05);将年龄、病程、冠心病、CHA2DS2-VASc评分、血清MMP-9水平调整后,术前高血压、糖尿病、高脂血症、LAD、LAVI、左心耳SSR、血清hs-CRP、sST2、BNP、Neu5Ac、MIP-1α、TMAO水平均仍为PAF患者RFA后复发的影响因素(P<0.05);基于Lasso-Cox回归分析筛查出的12个影响因素构建PAF患者RFA后复发的Nomogram预测模型,该模型预测PAF患者RFA后复发的曲线下面积(AUC)为0.941(95%CI 0.899~0.983),截断值为130.08分,具有较高预测效能,且在预测PAF患者RFA后复发方面拥有较好的临床效用。结论基于临床资料、血清标志物构建PAF患者RFA后复发的Nomogram预测模型具有较高预测效能和临床效用,可为临床识别复发高危患者提供可靠临床依据。 展开更多
关键词 阵发性心房颤动 射频消融术 复发 Nomogram 预测
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