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襄阳地区三甲医院神经内科护士流失原因分析及对策 被引量：4
1
作者 齐志华 梁俊华 《中国医药导报》 CAS 2012年第1期109-111,共3页
目的:探讨襄阳地区三甲医院神经内科护士流失的原因,并制订相应的对策。方法:对2008～2010年襄阳地区三甲医院流失的神经内科护士的情况进行问卷调查分析。结果:工作负荷过重、收入与付出悬殊较大、工作压力大等原因是造成神经内科护士... 目的:探讨襄阳地区三甲医院神经内科护士流失的原因,并制订相应的对策。方法:对2008～2010年襄阳地区三甲医院流失的神经内科护士的情况进行问卷调查分析。结果:工作负荷过重、收入与付出悬殊较大、工作压力大等原因是造成神经内科护士流失的主要原因。流失护士中有50%是起着中流砥柱作用的25～35岁者、护师及大专学历者。护士流失率有逐年增加的趋势。结论:管理者应采取有效措施缓解神经内科护士压力,促进护理队伍稳定及护理质量的提高。这些措施可包括增加人员配备、提高护士薪酬、加强业务培训、实行人性化管理等。 展开更多
关键词 神经内科 护士 流失 对策
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床单位消毒机在肿瘤病区医院感染控制中的应用 被引量：9
2
作者 刘正玲 倪国珍 +3 位作者 杨杰 段红林 董佑红 童仕伦 《中国医药导报》 CAS 2013年第18期110-112,共3页
目的通过对NY-300S床单位臭氧消毒机消毒前后床单位的检测对比,考察消毒后床单位是否达到《医院消毒卫生标准》GB15982-1995规定的Ⅲ类环境表面卫生学标准的要求,比较消毒机消毒前后肺癌患者发生医院内感染的差异性。方法选取武汉大学... 目的通过对NY-300S床单位臭氧消毒机消毒前后床单位的检测对比,考察消毒后床单位是否达到《医院消毒卫生标准》GB15982-1995规定的Ⅲ类环境表面卫生学标准的要求,比较消毒机消毒前后肺癌患者发生医院内感染的差异性。方法选取武汉大学人民医院肺癌肿瘤病房床单位300张,即肺癌患者正在使用中的、出院临终肺癌患者的、死亡肺癌患者的床单位各100张,使用NY-300S床单位臭氧消毒机比较消毒前后床单位物表取样、细菌计数及菌种鉴定;比较使用NY-300S床单位臭氧消毒机消毒前后"肺癌"患者发生医院内感染的差异性。结果经NY-300S床单位臭氧消毒机消毒后,细菌菌落数显著减少,细菌杀灭率均达到98.0%以上,并达到卫生学标准规定。各床单位用具细菌杀灭率(%)(98.56%～99.96%)(P<0.001)。经床单位臭氧消毒机消毒病房肺癌患者发生院内感染率(11.33%)明显低于未经床单位臭氧消毒机消毒病房肺癌患者发生院内感染率(92.67%)。两者比较,差异具有极高度统计学意义(P<0.001)。结论 NY-300S床单位臭氧消毒机可应用于肺癌肿瘤病区感染患者的床单位,对降低肺癌肿瘤区患者发生的院内感染具有重要意义。 展开更多
关键词 床单位消毒机 肿瘤病区 医院感染
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地市级医院眼科亚专科建设的探索 被引量：1
3
作者 高丰 《中国卫生产业》 2016年第23期4-6,19,共4页
该文就如何进一步增强地市级医院眼科的创新能力和核心竞争力,在眼科亚专科建设方面做了些探索。通过对亚专科进行短、中、长期的建设规划,重点突破、有序发展亚专业,建立亚专业人才梯队,整合资源建设特色专科,形成专业品牌和拳头产品;... 该文就如何进一步增强地市级医院眼科的创新能力和核心竞争力,在眼科亚专科建设方面做了些探索。通过对亚专科进行短、中、长期的建设规划,重点突破、有序发展亚专业,建立亚专业人才梯队,整合资源建设特色专科,形成专业品牌和拳头产品;各个亚专科通过资源共享、团结协作,全面提升眼科综合专业诊疗水平,以更高效、更规范的医疗技术,让更多患者获益。 展开更多
关键词 地市级医院 眼科 亚专科 建设
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急性跟腱断裂的微创外科治疗研究进展 被引量：17
4
作者 王永贵 刘江涛 +2 位作者 徐俊昌 王一仲 庄正陵 《中国骨伤》 CAS 2016年第11期1068-1070,共3页
急性跟腱断裂是常见的运动损伤,目前针对急性跟腱断裂最佳治疗方案在临床上存在较多争议,其治疗方式主要分保守治疗及手术治疗。保守治疗时间长,跟腱再断裂率较高,术后功能恢复慢。传统的开放式手术治疗存在一系列并发症,而微创手术是... 急性跟腱断裂是常见的运动损伤,目前针对急性跟腱断裂最佳治疗方案在临床上存在较多争议,其治疗方式主要分保守治疗及手术治疗。保守治疗时间长,跟腱再断裂率较高,术后功能恢复慢。传统的开放式手术治疗存在一系列并发症,而微创手术是近年来发展起来的一种新的技术,它最大限度地减少伤口的暴露,降低手术损伤范围,缩短手术时间并且降低伤口感染发生率,在临床上日益得到重视,值得临床推荐。 展开更多
关键词 跟腱断裂 外科手术 微创性 缝合技术 综述文献
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肾炎康复片联合西药治疗慢性肾小球肾炎系统评价 被引量：20
5
作者 张莲 艾金伟 +3 位作者 李伟男 曾宪涛 王小琴 巴元明 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2016年第12期44-50,共7页
目的系统评价肾炎康复片联合西药治疗慢性肾小球肾炎(CGN)临床疗效。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、Pub Med、Cochrane Library、Embas... 目的系统评价肾炎康复片联合西药治疗慢性肾小球肾炎(CGN)临床疗效。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、Pub Med、Cochrane Library、Embase中肾炎康复片联合西药治疗CGN临床随机对照试验相关文献,检索范围均为建库至2015年12月23日。2名研究者根据Cochrane系统评价手册5.1.0独立筛选文献、提取资料、交叉核对及质量评价后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析,结果共纳入32篇文献,共计受试者2891例。Meta分析结果显示:肾炎康复片联合西药治疗CGN有效率[OR=3.55,95%CI(2.92,4.33)P<0.000 01]、血压[MD=-4.51,95%CI(-6.18,-2.85),P<0.001]、24 h尿蛋白[MD=-0.49,95%CI(-0.67,-0.32),P<0.001]、血浆白蛋白[MD=4.89,95%CI(3.11,6.68),P<0.001]、血肌酐清除率[MD=-4.28,95%CI(-7.84,-0.72),P=0.02]、血尿素氮[MD=-0.94,95%CI(-1.41,-0.47),P<0.001]及胆固醇[MD=-0.90,95%CI(-1.27,-0.54),P<0.001]均优于单纯西药治疗。敏感性分析结果未发生明显变化,漏斗图显示各结局指标不存在发表偏倚。结论肾炎康复片联合西药治疗CGN疗效确切,且优于单纯西药治疗,但尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。 展开更多
关键词 肾炎康复片 药物治疗 慢性肾小球肾炎 META分析
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经验学习圈理论结合看图对话工具用于非内分泌科护士胰岛素注射技术培训 被引量：9
6
作者 彭小春 李琼霞 +4 位作者 周兴健 杨芳 王玲 周玉梅 王红丽 《护理学杂志》 CSCD 2016年第21期79-81,共3页
目的探讨经验学习圈理论结合看图对话工具在非内分泌科护士胰岛素注射技术培训中的应用效果。方法将100名非内分泌科护士随机分为对照组和观察组各50人,对照组采用多媒体集中授课的方式进行胰岛素相关知识培训;观察组在经验学习圈理论... 目的探讨经验学习圈理论结合看图对话工具在非内分泌科护士胰岛素注射技术培训中的应用效果。方法将100名非内分泌科护士随机分为对照组和观察组各50人,对照组采用多媒体集中授课的方式进行胰岛素相关知识培训;观察组在经验学习圈理论指导下,结合"糖尿病看图对话"工具中"与胰岛素同在"一图,按照具体体验、反思观察、抽象概念、积极实践4个循环过程实施胰岛素相关知识培训。结果培训后即时、培训后3个月观察组胰岛素相关知识理论考核成绩显著高于对照组,对培训方式的满意度显著高于对照组(均P<0.01)。结论运用经验学习圈理论结合看图对话工具对非内分泌科护士进行胰岛素注射技术培训有利于提高其胰岛素相关知识水平。 展开更多
关键词 护士 非内分泌专科 糖尿病 经验学习圈理论 看图对话工具 胰岛素注射技术 培训
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社区老年高血压患者自我超越与资源利用的相关性 被引量：14
7
作者 吴妮娜 何建云 李娟 《护理学杂志》 CSCD 2016年第21期97-98,共2页
目的了解社区老年高血压患者自我超越、资源利用现状,分析两者间的关系。方法应用自我超越量表、慢性病资源问卷对764例社区老年高血压患者进行调查。结果社区老年高血压患者自我超越(42.21±7.95)分,资源利用(77.84±11.47)分... 目的了解社区老年高血压患者自我超越、资源利用现状,分析两者间的关系。方法应用自我超越量表、慢性病资源问卷对764例社区老年高血压患者进行调查。结果社区老年高血压患者自我超越(42.21±7.95)分,资源利用(77.84±11.47)分;自我超越与资源利用及其各维度呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论社区老年高血压患者自我超越、资源利用均处于中等水平,而且自我超越水平越高的患者其资源利用水平越高。 展开更多
关键词 社区 老年人 高血压 资源利用 自我超越
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冠心病伴房颤患者hs-CRP、Hcy和颈动脉粥样硬化与房颤发生的关系 被引量：12
8
作者 朱磊 刘福元 黎晓兰 《中国心血管病研究》 CAS 2016年第2期123-126,共4页
目的探讨冠心病伴心房颤动患者hs-CRP、Hcy及颈动脉粥样硬化与房颤发生的关系。方法选取2013年11月至2015年6月襄阳市第一人民医院收治的60例冠心病伴房颤患者为A组，60例冠心病伴窦性心律患者为B组，60例窦性心律非冠心病患者为对照组... 目的探讨冠心病伴心房颤动患者hs-CRP、Hcy及颈动脉粥样硬化与房颤发生的关系。方法选取2013年11月至2015年6月襄阳市第一人民医院收治的60例冠心病伴房颤患者为A组，60例冠心病伴窦性心律患者为B组，60例窦性心律非冠心病患者为对照组。对三组患者的hs-CRP、Hey及颈动脉粥样硬化状况进行比较分析。结果A组患者的hs-CRP[（9．21±4．34）mg／L比（6．54±4．01）mg／L]、Hcy[（24．12±6．21）μmol／L比（15．98±3．33）μmol／L]、颈总动脉内膜中层厚度[（1．71±0．12）mm比（1．49±0．44）mm]及颈动脉粥样硬化指标[（7．01±1．29）分比（5．79±1．46）分]明显高于B组；A组和B组患者的hs-CRP、Hcy、颈总动脉内膜中层厚度及颈动脉粥样硬化指标均高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。A组中永久性房颤患者的hs-CRP、Hey、颈总动脉内膜中层厚度及颈动脉粥样硬化指标明显高于持续性房颤患者及阵发性房颤患者，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论冠心病伴房颤患者有颈动脉粥样硬化的表现，hs-CRP、Hcy水平增高会加重患者房颤的持续时间及病情。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 心房颤动 高敏C反应蛋白 同型半胱氨酸 颈动脉粥样硬化
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运动症状和嗅觉及经颅多普勒超声在帕金森病诊断中的应用价值 被引量：8
9
作者 张兆辉 姜珊 +3 位作者 王普清 周佩洋 杨浩 王安平 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第6期622-624,共3页
目的探讨运动症状评估、嗅觉检测、经颅多普勒超声以及三者联合在帕金森病诊断中的应用价值。方法收集帕金森病患者50例(帕金森病组),并选取性别相同、年龄相当的非帕金森病患者50例(对照组),分别采用帕金森病统一评定量表、T&T标... 目的探讨运动症状评估、嗅觉检测、经颅多普勒超声以及三者联合在帕金森病诊断中的应用价值。方法收集帕金森病患者50例(帕金森病组),并选取性别相同、年龄相当的非帕金森病患者50例(对照组),分别采用帕金森病统一评定量表、T&T标准嗅觉检测、经颅多普勒超声检测技术评估非对称运动、嗅觉功能和黑质回声,分析嗅觉障碍和黑质强回声的影响因素,并分别计算3种方法以及它们联合诊断帕金森病的敏感性、特异性和阳性预测值。结果帕金森病组非对称运动症状、嗅觉障碍、黑质强回声比例较对照组明显增高(P<0.05,P<0.01);嗅觉障碍与帕金森病程、疾病严重程度呈正相关;运动症状评估、嗅觉检测、经颅多普勒超声检查的敏感性、特异性和阳性预测值分别为80.0%,78.0%,78.4%;58.0%,74.0%,69.0%;90.5%,81.3%,80.9%。而联合用于帕金森病诊断的敏感性、特异性和阳性预测值分别为38.1%,97.9%,94.1%。结论运动症状、嗅觉检测、经颅多普勒超声检查有利于帕金森病诊断,而将三种方法联合应用则可提高诊断的特异性。 展开更多
关键词 帕金森病 嗅觉 超声检查 多普勒 经颅 运动障碍
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rt-PA静脉溶栓联合复方樟柳碱治疗视网膜中央动脉阻塞的疗效观察 被引量：5
10
作者 吴小军 高丰 +1 位作者 赵青 周媛媛 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第4期369-372,共4页
目的观察重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)联合复方樟柳碱注射液治疗视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion,CRAO)的临床疗效及安全性。方法 48例(48眼)CRAO患者随机分为治疗... 目的观察重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)联合复方樟柳碱注射液治疗视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion,CRAO)的临床疗效及安全性。方法 48例(48眼)CRAO患者随机分为治疗组(24例)和对照组(24例)。对照组采用硝酸甘油、醋甲唑胺、葛根素和复方樟柳碱治疗,同时给予吸氧、按摩等常规治疗;治疗组在常规治疗的同时,另给予rt-PA静脉溶栓治疗,观察两组视力、眼底、视野改变。结果治疗组治疗后视力明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0·05)。对照组总有效率为70.8%,治疗组为91.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后视野缺损约(74.26±12·91)%,治疗组为(35.08±16.33)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前血液中纤维蛋白原含量为(3.62±0.65)g·L-1,治疗后为(2.33±0.29)g·L-1,治疗前后差异有显著统计学意义(P<0.01);对照组治疗前血液中纤维蛋白原含量为(3.94±0.72)g·L-1,治疗后为(3.73±0.59)g·L-1,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前纤维蛋白原含量差异无统计学意义(P>0.05),治疗后差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论 rt-PA静脉溶栓联合复方樟柳碱治疗是安全有效的能显著改善患者的预后。 展开更多
关键词 重组组织型纤溶酶原激活剂 复方樟柳碱 静脉溶栓 视网膜中央动脉阻塞
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彩色超声联合多平面成像技术诊断骨化性肌炎及分期 被引量：4
11
作者 钟静 尹家保 +3 位作者 杨浩 张康 徐平 吴鑫 《生物医学工程与临床》 CAS 2017年第2期171-173,共3页
目的研究骨化性肌炎的超声表现,分析各期特征,为临床诊疗提供有力证据。方法选择37例骨化性肌炎患者,其中男性32例,女性5例;年龄24~52岁,平均年龄28岁。应用彩色超声及多平面成像技术筛查,经实时动态超声联合精确断层技术确诊,37例均行... 目的研究骨化性肌炎的超声表现,分析各期特征,为临床诊疗提供有力证据。方法选择37例骨化性肌炎患者,其中男性32例,女性5例;年龄24~52岁,平均年龄28岁。应用彩色超声及多平面成像技术筛查,经实时动态超声联合精确断层技术确诊,37例均行病理检查;结合确诊后病例的声像图,总结诊断依据。结果病理诊断为骨化性肌炎。术前超声诊断准确率达100%。其于病变早期表现为局限性边界清晰非均质实性稍低回声;中期为含稍强回声的非均质等回声;后期为含钙化的非均质稍强回声。结论彩色超声联合多平面成像技术可以依据各时期声像图表现诊断骨化性肌炎并确诊病变分期;为临床指导最佳治疗时期。 展开更多
关键词 彩色超声 多平面成像 骨化性肌炎
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强化他汀治疗在症状性颅内动脉狭窄中的疗效观察 被引量：3
12
作者 高平 周佩洋 +2 位作者 王普清 李光 曹志华 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第10期1048-1051,共4页
目的观察强化他汀治疗在症状性颅内动脉狭窄中的疗效。方法选择120例症状性颅内动脉狭窄患者,采用随机表法分为A组(阿托伐他汀10mg/d)、B组(20mg/d)和C组(40mg/d)各40例,治疗至少持续12个月,随访12个月,观察临床终点事件发生率及治疗前... 目的观察强化他汀治疗在症状性颅内动脉狭窄中的疗效。方法选择120例症状性颅内动脉狭窄患者,采用随机表法分为A组(阿托伐他汀10mg/d)、B组(20mg/d)和C组(40mg/d)各40例,治疗至少持续12个月,随访12个月,观察临床终点事件发生率及治疗前后脑血流灌注值的变化,评价强化调脂疗效。结果 3组在治疗后12个月随访时,A组、B组和C组脑血管终点事件发生率分别为26.3%、13.5%和5.4%;A组与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后12个月,3组相对脑血流量和相对脑血容量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),C组相对达峰时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续12个月的强化调脂治疗(40mg/d)可以减少脑血管事件的发生,提高缺血区脑组织血流灌注。 展开更多
关键词 颅内动脉硬化 降血脂药 治疗结果 CT灌注成像
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生物反馈电刺激结合盆底训练在产后盆底康复的临床意义 被引量：33
13
作者 李明群 董金菊 +1 位作者 王华 洪莉 《浙江临床医学》 2015年第12期2086-2088,共3页
目的 通过生物反馈电刺激＋盆底肌训练比较产后盆底肌肉功能康复效果.方法 将产科住院的200例顺产产妇分为观察组和对照组,每组各100例,观察组采用盆底肌肉训练加盆底肌肉电刺激治疗,对照组只进行盆底肌肉训练,在产后42d、干预3个疗程... 目的 通过生物反馈电刺激＋盆底肌训练比较产后盆底肌肉功能康复效果.方法 将产科住院的200例顺产产妇分为观察组和对照组,每组各100例,观察组采用盆底肌肉训练加盆底肌肉电刺激治疗,对照组只进行盆底肌肉训练,在产后42d、干预3个疗程后对两组的盆底肌肉康复效果进行比较分析.结果 通过对盆底肌力测定,POP-Q测定,阴道静息、收缩压、临床典型症状以及结合阴道超声等比较,观察组和对照组在产后42d差异均无统计学意义（P＞0.05）,而3个疗程治疗后差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 生物反馈电刺激对于产后盆底康复具有明显效果,能有效预防产后盆底功能障碍性疾病的发生. 展开更多
关键词 产后 盆底肌锻炼 生物反馈电刺激 盆底功能 阴道超声
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人工晶状体囊袋内缝合固定治疗外伤性晶状体半脱位 被引量：3
14
作者 刘刚 高丰 +2 位作者 戴襄军 刘月君 李芳 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第11期2130-2132,共3页
目的：评价人工晶状体（ intraocular lens,IOL）单襻囊袋内缝合固定治疗外伤性晶状体半脱位手术的方法、效果及可行性。 方法：选择2013-03/2015-03我院术前晶状体脱位范围不大于2个象限的外伤性白内障患者12例12眼,行拦截劈裂超声乳... 目的：评价人工晶状体（ intraocular lens,IOL）单襻囊袋内缝合固定治疗外伤性晶状体半脱位手术的方法、效果及可行性。 方法：选择2013-03/2015-03我院术前晶状体脱位范围不大于2个象限的外伤性白内障患者12例12眼,行拦截劈裂超声乳化白内障吸除术或小切口晶状体摘除术。 IOL采用单襻囊袋内缝合固定术,即一侧襻植入未见明显脱位方位囊袋内,将聚丙烯缝线捆绑另一侧襻的中部后穿过囊膜赤道部固定巩膜壁的方法植入脱位最严重方位的囊袋内。术后观察裸眼视力、最佳矫正视力（ best corrected visual acuity,BCVA）、眼压、角膜内皮细胞计数、IOL位置等指标,并对手术并发症进行记录。 结果：手术完成均顺利,术后视力提高明显,术后随访6-12mo,随访期间BCVA≥0.8者2眼,0.4-0.6者7眼,≤0.3者3眼,67%的视力稳定在0.5-0.6；术后随访期间眼压正常,手术对角膜内皮细胞影响轻微,所有IOL均处于正位,术中、术后未有严重并发症发生。 结论：在不植入囊袋张力环（ capsular tension ring,CTR）的情况下,使用IOL单襻囊袋内缝合固定治疗外伤性晶状体半脱位,可显著提高患者的BCVA,并且安全性好,有效地避免了IOL的夹持和偏位,临床疗效满意。 展开更多
关键词 人工晶状体 外伤性晶状体半脱位 囊袋内缝合固定
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激光上皮下角膜磨镶术联合丝裂霉素与前弹力层下角膜磨镶术治疗近视的临床对比研究 被引量：4
15
作者 吴小军 张明昌 高丰 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第6期605-609,共5页
目的随着前弹力层下角膜磨镶术(sub-Bowman's keratomileusis,SBK)手术的日益盛行,传统手术激光上皮下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratomileusis,LASEK)是否有存在的意义尚需探讨。文中通过观察比较LASEK中预防性使... 目的随着前弹力层下角膜磨镶术(sub-Bowman's keratomileusis,SBK)手术的日益盛行,传统手术激光上皮下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratomileusis,LASEK)是否有存在的意义尚需探讨。文中通过观察比较LASEK中预防性使用丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)与SBK治疗近视的各项临床参数与疗效,探讨LASEK+MMC手术的优势和治疗价值。方法回顾性研究LASEK+MMC及SBK病例,观察比较2组术后视力[祼眼视力(postoperative visual acuity,UCVA)和最佳矫正视力(best spectacle-corrected visual acuity,BSCVA)]、屈光度、角膜Haze、眼压、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、角膜上皮修复情况及并发症等。结果 2组术后3、6、12个月未见到BSCVA下降超过2行及2行以上的患者。术后1个月所有病例UCVA均超过4.7(0.5);术后3个月UCVA≥5.0(1.0)的LASEK+MMC组为95.2%,SBK组为98.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月屈光度在±0.50D之间LASEK+MMC组为90.3%,SBK组为92.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);±1.00D之间LASEK+MMC组93.5%,SBK组98.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组间BUT比较差异无统计学意义(P>0.05)。LASEK+MMC组术后可见1级及以下Haze,后渐减轻消退。SBK组5眼瓣下少量上皮植入。结论 LASEK+MMC与SBK 2种手术的安全性、有效性、预测性基本一致;而LASEK+MMC避免了微型角膜刀的应用,消除了高负压及角膜基质瓣的相关风险,简便易行,经济实用。 展开更多
关键词 激光上皮下角膜磨镶术 丝裂霉素C 前弹力层下角膜磨镶术 近视
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“两早”联合角色互换模式调解医疗纠纷的应用分析 被引量：3
16
作者 何继武 尹家保 +4 位作者 廖玥 常增林 樊伍峰 张玉萍 许磊 《现代医院》 2016年第2期258-261,共4页
目的探讨＂公安早介入、纠纷早处理＂联合角色互换模式在医疗纠纷处理中的作用。方法收集2014年1月~2015年7月我院医疗纠纷资料75例,分析医疗纠纷的类型、处理方式、处理时间和赔偿的信息。结果75例医疗纠纷主要分布在外科、内科;两早... 目的探讨＂公安早介入、纠纷早处理＂联合角色互换模式在医疗纠纷处理中的作用。方法收集2014年1月~2015年7月我院医疗纠纷资料75例,分析医疗纠纷的类型、处理方式、处理时间和赔偿的信息。结果75例医疗纠纷主要分布在外科、内科;两早模式的纠纷量较少,且重大纠纷量与常规模式比较差异有统计学意义（2=4.804,P=0.028）。常规模式下医患协商、行政调解和法院调解纠纷22件、13件、7件,两早模式下25件、5件、3件,差异有统计学意义（2=5.19,P=0.075）。纠纷处理时限医患协商处理和法院处理的时间分别为（4.9±3.5）天、（7.1±3.8）天及（547.5±54.2）天,两两间比较差异有统计学意义（P〈0.001）。纠纷患者的医疗平均费用为（4.3±2.6）万元;纠纷发生后患者家属的索赔额平均为（18.0±14.3）万元;调解后的赔偿额平均为（3.8±4.6）万元。医疗费与赔偿额比较,差异无统计学意义（t=0.808,P〉0.05）,与索赔额比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两种模式下,医疗费的差异无统计学意义,索赔额、赔偿额均有下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重大纠纷多见于医疗费用较高的患者,且索赔额越来越高;公安早期介入与早期处理在医疗纠纷处理中的作用肯定,可预防重大纠纷出现,对快速、合理、有效处理医疗纠纷有优势;联合与患方角色互换的模式可以作为医疗纠纷矛盾化解的一种选择。 展开更多
关键词 医疗纠纷 角色互换 模式 处理 早期介入
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旋转铰链型膝关节置换术在膝部骨肿瘤中应用的临床研究 被引量：11
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作者 王永贵 刘江涛 《中国医药导报》 CAS 2013年第7期85-87,90,共4页
目的探讨旋转铰链型人工膝关节置换术在膝部骨肿瘤中应用的疗效。方法选择2009年7月～2012年6月湖北医药学院附属襄阳医院行手术治疗的膝部良恶性骨肿瘤患者32例,其中股骨远端18例,胫骨近端14例,分别是骨肉瘤17例,骨巨细胞瘤12例,骨巨... 目的探讨旋转铰链型人工膝关节置换术在膝部骨肿瘤中应用的疗效。方法选择2009年7月～2012年6月湖北医药学院附属襄阳医院行手术治疗的膝部良恶性骨肿瘤患者32例,其中股骨远端18例,胫骨近端14例,分别是骨肉瘤17例,骨巨细胞瘤12例,骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿3例。骨肉瘤患者术前均接受1～2个疗程新辅助化疗,术后继续3～4个疗程正规化疗。观察术后Enneking肢体功能评分、影像学评价。结果所有患者均得到随访,随访12～36个月(平均24个月);未见肿瘤复发、假体松动;1例术后出现肢端麻木;1例术后出现感染;股骨下端组Enneking肢体功能评分平均24.7分;胫骨上端组平均24.1分。结论旋转铰链型膝关节置换术是治疗膝部良恶性骨肿瘤较理想的保肢方法。 展开更多
关键词 骨肿瘤 股骨下端 胫骨上端 旋转铰链式膝关节
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LASEK+MMC与SBK治疗高度近视的临床观察 被引量：4
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作者 吴小军 张明昌 高丰 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期54-56,共3页
目的:通过比较准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)中预防性使用丝裂霉素C(MMC)与前弹力层下角膜磨镶术(SBK)治疗高度近视的临床疗效,评价两种手术的安全性和有效性。方法:回顾我院2010年1月至2011年6月行LASEK+MMC及SBK的高度近视病例,... 目的:通过比较准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)中预防性使用丝裂霉素C(MMC)与前弹力层下角膜磨镶术(SBK)治疗高度近视的临床疗效,评价两种手术的安全性和有效性。方法:回顾我院2010年1月至2011年6月行LASEK+MMC及SBK的高度近视病例,观察两组术后裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BSCVA)、眼压、泪膜破裂时间(BUT)、角膜haze、角膜恢复情况及并发症等。结果:两组术后3月、6月、12月裸眼视力(UCVA)比较差异无统计学意义(P>O.05);两组患者术后最佳矫正视力(BSCVA)逐步稳定,特别是到术后3月、6月、12月两组BSCVA比较差异无明显统计学意义(P>0.05);术后一月开始两组间眼压及BUT比较差异均无明显统计学意义(P>0.05)。LASEK+MMC组术后可见1级及以下Haze,后渐减轻消退。SBK组6眼瓣下少量上皮植入。结论:LASEK+MMC与SBK治疗高度近视相比,其安全性和有效性基本一致,并且没有高负压及角膜基质瓣的相关风险,仍然具有临床应用价值。 展开更多
关键词 LASEK 丝裂霉素C SBK 高度近视
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专病一体化随访管理在青年炎症性肠病患者中的应用 被引量：9
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作者 王洁 李艳慧 孙芹利 《中国护理管理》 CSCD 2016年第5期689-692,共4页
目的:评价专病一体化随访管理在青年炎症性肠病中的应用及效果。方法:对147名青年炎症性肠病患者实施专病一体化随访管理,观察患者1年内不良事件发生率、1年后的生活质量和体质量指数。结果:1年内多学科随访1717次,平均(9.87±3.11)... 目的:评价专病一体化随访管理在青年炎症性肠病中的应用及效果。方法:对147名青年炎症性肠病患者实施专病一体化随访管理,观察患者1年内不良事件发生率、1年后的生活质量和体质量指数。结果:1年内多学科随访1717次,平均(9.87±3.11)次/人·年;12名(8.16%)患者再次住院治疗,25人次发生并发症;随出院时间延长患者的生活质量和体质量逐渐提升。结论:专病一体化随访管理能够有效提高青年炎症性肠病患者近期生活质量。 展开更多
关键词 随访 炎症性肠病 多学科
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骨肉瘤46例误诊讨论 被引量：4
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作者 徐峰 高平 +1 位作者 李光 刘焦枝 《临床误诊误治》 2014年第5期49-51,共3页
目的探讨骨肉瘤的临床特点、误诊原因及防范措施,为临床正确诊断提供依据。方法检索并筛选中国知网1994—2013年公开发表的符合要求的骨肉瘤误诊文献,对报道的误诊病例一般情况、临床特点、影像学特征、误诊疾病及确诊方法等临床资料进... 目的探讨骨肉瘤的临床特点、误诊原因及防范措施,为临床正确诊断提供依据。方法检索并筛选中国知网1994—2013年公开发表的符合要求的骨肉瘤误诊文献,对报道的误诊病例一般情况、临床特点、影像学特征、误诊疾病及确诊方法等临床资料进行总结分析。结果共纳入文献12篇,涉及骨肉瘤误诊病例46例。临床表现主要为局部疼痛,夜间加重。误诊为良性骨肿瘤18例,关节炎7例,骨折4例,股骨头坏死和腰椎间盘突出各2例,骨囊肿、骨纤维异常增殖症、骨化性肌炎、骨软骨瘤恶变、骨髓炎、尤文肉瘤、腰椎结核、膝关节退行性变、强直性脊柱炎、青少年生长痛、静脉曲张、深静脉血栓及外伤各1例。经术前病理活检确诊35例,术后病理检查确诊8例,CT检查确诊2例,X线及术后病理检查均诊断为骨肉瘤1例。经手术或保守治疗后4例死亡,均死于肺转移;失访1例;余41例术后随访未发现复发及转移。结论骨肉瘤早期缺乏特异性临床表现,易误诊。临床上对高度怀疑骨肉瘤患者,应及时行影像学检查和病理活检,以免延误诊断。 展开更多
关键词 骨肉瘤 误诊 骨肿瘤 良性 关节炎 骨折
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