七氟醚复合骶管阻滞用于腹腔镜斜疝手术的麻醉效果分析 被引量：4

1

作者 王宇 李清 +1 位作者 姚涛 刘菊英 《浙江临床医学》 2013年第7期979-981,共3页

目的评价七氟醚复合骶管阻滞用于腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术的效果。方法选择经腹腔镜行小儿疝囊高位结扎术患儿40例，性别不限，年龄1~3岁，体重8~18kg，ASA分级Ⅰ-Ⅱ级。采用随机数字表法将患儿分为七氟醚复合骶管阻滞组（S组）和氯... 目的评价七氟醚复合骶管阻滞用于腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术的效果。方法选择经腹腔镜行小儿疝囊高位结扎术患儿40例，性别不限，年龄1~3岁，体重8~18kg，ASA分级Ⅰ-Ⅱ级。采用随机数字表法将患儿分为七氟醚复合骶管阻滞组（S组）和氯胺酮基础麻醉＋静脉全麻组（K组），每组20例。于麻醉诱导、术中维持、麻醉苏醒各时期记录患儿血流动力学变化，记录诱导、苏醒时间和不良反应。结果与K组比较，S组患儿诱导、苏醒时间缩短（P〈0.05）；两组患儿术中麻醉效果均满意，血流动力学平稳，麻醉苏醒期S组不良反应明显少于K组。结论七氟醚复合骶管阻滞可安全有效的应用于腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术。 展开更多

关键词 七氟醚 骶管阻滞 腹腔镜

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七氟醚复合表面麻醉用于小儿气管异物取出术的效果评价 被引量：2

2

作者 王宇 刘菊英 +1 位作者 曾文静 李清 《浙江临床医学》 2014年第10期1661-1662,共2页

呼吸道异物是耳鼻喉科常见急症之一，多发生于5岁以下儿童，1～3岁占多数。异物本身光滑、体小质轻，如瓜子、花生、小橡皮盖、塑料管套等均易吸入呼吸道。由于气道阻塞，患儿术前大多都存在缺氧、呼吸困难，并且手术和麻醉共同抢占气... 呼吸道异物是耳鼻喉科常见急症之一，多发生于5岁以下儿童，1～3岁占多数。异物本身光滑、体小质轻，如瓜子、花生、小橡皮盖、塑料管套等均易吸入呼吸道。由于气道阻塞，患儿术前大多都存在缺氧、呼吸困难，并且手术和麻醉共同抢占气道，更加增加了麻醉管理的难度，目前临床多采用全身麻醉中保留患儿自主呼吸的方法。术中要求完善的镇静、镇痛和适度的抑制不良反射，同时要防止呼吸抑制。七氟醚麻醉具有起效快、作用时间短、恢复迅速而平稳和代谢快等优点。本文拟评价七氟醚复合表面麻醉用于小儿气管异物取出术的效果。 展开更多

关键词 气管异物取出术 七氟醚麻醉 表面麻醉 小儿 复合 呼吸道异物 气道阻塞 耳鼻喉科

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灯盏花乙素抑制HMGB1-RAGE信号通路减轻七氟烷致新生大鼠的神经炎症

3

作者 江恒 李安琪 +1 位作者 吕靖 龚小芳 《解剖学杂志》 2024年第6期512-517,527,共7页

目的:探讨灯盏花乙素(SL)调节高迁移蛋白B1(HMGB1)-晚期糖基化终产物受体(RAGE)信号通路对七氟烷(Sev)致新生大鼠神经炎症的影响。方法:建立Sev诱导新生大鼠神经毒性模型,大鼠随机分为对照组、七氟烷组(Sev组)、灯盏花乙素低剂量组(SL-L... 目的:探讨灯盏花乙素(SL)调节高迁移蛋白B1(HMGB1)-晚期糖基化终产物受体(RAGE)信号通路对七氟烷(Sev)致新生大鼠神经炎症的影响。方法:建立Sev诱导新生大鼠神经毒性模型,大鼠随机分为对照组、七氟烷组(Sev组)、灯盏花乙素低剂量组(SL-L组)、灯盏花乙素高剂量组(SL-H组)、灯盏花乙素高剂量+pcDNA组(SL+pcDNA组)、灯盏花乙素高剂量+HMGB1过表达组(SL+HMGB1组),分别检测学习和记忆能力、海马组织炎症因子(IL-1β、IL-6和TNF-α)、神经细胞凋亡及脑源性神经营养因子(BDNF)、HMGB1、RAGE蛋白表达,H-E染色观察海马组织损伤。结果:与对照组比较,Sev组大鼠神经损伤加重,逃避潜伏期明显延长,IL-1β、IL-6和TNF-α含量、细胞凋亡率、Iba-1、HMGB1、RAGE蛋白表达显著增加,穿越平台次数和平台象限停留时间、BDNF蛋白表达显著降低;与Sev组比较,SF-L组和SF-H组大鼠神经损伤减轻,逃避潜伏期缩短,IL-1β、IL-6和TNF-α含量、细胞凋亡率、Iba-1、HMGB1、RAGE蛋白表达显著降低,穿越平台次数和平台象限停留时间、BDNF蛋白表达显著增加,且SL-L、SL-H组间差异显著;与SL+pcDNA组比较,SL+HMGB1组大鼠神经损伤加重,逃避潜伏期明显延长,IL-1β、IL-6和TNF-α含量、细胞凋亡率、Iba-1、HMGB1、RAGE蛋白表达显著增加,穿越平台次数和平台象限停留时间、BDNF蛋白表达显著降低。结论:SL通过抑制HMGB1-RAGE信号通路减轻七氟烷致新生大鼠的神经炎症。 展开更多

关键词 灯盏花乙素 高迁移蛋白B1 晚期糖基化终产物受体 七氟烷 神经炎症 认知障碍

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钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石疗效比较 被引量：41

4

作者 李昊 龚小芳 +2 位作者 姚启盛 杨勇 龚小新 《成都医学院学报》 CAS 2016年第2期217-219,223,共4页

目的比较输尿管镜下钬激光碎石术(URSHL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效。方法将156例输尿管结石患者根据治疗方式不同分为ESWL组和URSHL组,各78例,分别行ESWL和URSHL治疗。对比两组手术时间、手术并发症发生情况和... 目的比较输尿管镜下钬激光碎石术(URSHL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效。方法将156例输尿管结石患者根据治疗方式不同分为ESWL组和URSHL组,各78例,分别行ESWL和URSHL治疗。对比两组手术时间、手术并发症发生情况和术后3个月结石排净率。结果 URSHL组结石直径≤1.0cm和>1.0cm患者手术时间分别为(27.6±3.6)min和(35.2±6.4)min,低于ESWL组的(41.8±5.7)min和(50.4±9.1)min,差异有统计学意义(P<0.01)。术后3个月结石排净率比较,URSHL组总有效率为89.74%(70/78),高于ESWL组的76.92%(60/78),差异有统计学意义(P<0.05)。URSHL组结石直径≤1.0cm及>1.0cm患者中下段结石排净率分别为95.45%(21/22)和92.31%(24/26),高于ESWL组的66.67%(14/21)和74.07%(20/27),差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论URSHL与ESWL均能有效治疗输尿管结石,对于位于中下段的结石,URSHL治疗效果优于ESWL。 展开更多

关键词 输尿管结石 钬激光碎石术 体外冲击碎石 输尿管镜

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异丙酚和氯胺酮持续静脉端输注对体外循环心脏直视手术中脑损伤的保护作用 被引量：5

5

作者 李清 罗向红 +2 位作者 高美玲 杨亚婷 王贤裕 《中国医药导报》 CAS 2014年第9期123-126,129,共5页

目的 探讨异丙酚和氯胺酮持续静脉端输注对体外循环心脏直视手术中脑损伤的保护效应.方法 将择期行体外循环（CPB）心内直视手术患者90例随机分为三组,每组30例.A组为对照组,B组和C组为实验组,A组常规CPB,不行氯胺酮/异丙酚持续静脉端输... 目的 探讨异丙酚和氯胺酮持续静脉端输注对体外循环心脏直视手术中脑损伤的保护效应.方法 将择期行体外循环（CPB）心内直视手术患者90例随机分为三组,每组30例.A组为对照组,B组和C组为实验组,A组常规CPB,不行氯胺酮/异丙酚持续静脉端输注,B组在CPB期间氯胺酮/异丙酚1∶1混合1 mg/（kg·h）微泵持续静脉端输注,C组在CPB期间氯胺酮/异丙酚1∶1混合2 mg/（kg·h）微泵持续静脉端输注.常规低温体外循环麻醉处理,维持循环稳定.所有病例均在麻醉诱导后（TS1）,CPB结束后1 h（TS2）、24h（TS3）、48 h（TS4）四个时点各取颈内静脉血3 mL备检S1001β蛋白;在麻醉诱导后（TN1）,CPB结束后24 h（TN2）、48 h（TN3）、72 h（TN4）各取颈内静脉血3 mL备检神经元性烯醇化酶（NSE）.S100β蛋白与NSE均采用酶联免疫法测定.所有病例均在麻醉诱导后（T1）、CPB开始后5 min（T2）、CPB低温稳定期鼻咽温（28～32℃）（T3）、复温至鼻咽温34℃（T4）及停CPB后5 min（T5）5个时点取颈内静脉血测定颈内静脉氧饱和度（SjvO2）.结果 所有患者的血清S100β蛋白值均在TS2升高,TS3回至基础值;血清NSE值均在TN2后升高,TN4回复基础值.与A组比较,B组和C组TS2的血清S100β蛋白值[（3.97±0.65）、（2.78±0.10）μg/L]及TN2的血清NSE值[（9.73±1.57）、（8.36±1.67）μg/L]差异有高度统计学意义（P＜0.01）.C组与B组相比,患者TS2血清S100β蛋白及TN2血清NSE水平差异有统计学意义（P＜0.05）.90例患者SjvO2在T2-3升高,T4时轻度降低,T5回复基础值.A组与B、C组比较,T3[B组：（88.7±6.2）％;C组：（89.8±7.5）％]、T4[B组：（67.6±3.9）％;C组：（69.3±4.3）％]SjvO2值差异有统计学意义（P＜0.05）,其他各时点组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,所有患者均无永久性中枢神经系统功能障碍.结论 CPB期间产生可逆性脑损伤,异丙酚/氯胺酮持续静脉端输注能减轻CPB的脑损伤程度,同时可改善CPB期间脑氧供需失衡,且有剂量依赖性. 展开更多

关键词 异丙酚 氯胺酮 脑保护 体外循环 S100Β 神经元性烯醇化酶

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氯胺酮和丙泊酚持续颈内静脉输注对脑损伤患者围术期脑保护效应的临床研究 被引量：7

6

作者 李清 罗向红 +1 位作者 高美玲 王贤裕 《中国医药导报》 CAS 2014年第5期85-88,92,共5页

目的探讨氯胺酮和丙泊酚持续颈内静脉输注对脑损伤患者围术期脑保护效应。方法选择临床中型脑损伤患者适当病例60例行颅内血肿清除术,随机分三组,各20例。A组:对照组,围术期未特殊处理;B组:围术期氯胺酮/丙泊酚1:1混合0.5 mg/(kg·h... 目的探讨氯胺酮和丙泊酚持续颈内静脉输注对脑损伤患者围术期脑保护效应。方法选择临床中型脑损伤患者适当病例60例行颅内血肿清除术,随机分三组,各20例。A组:对照组,围术期未特殊处理;B组:围术期氯胺酮/丙泊酚1:1混合0.5 mg/(kg·h)微泵持续颈内静脉输注;C组:围术期氯胺酮/丙泊酚1:1混合1 mg/(kg·h)微泵持续颈内静脉输注。三组患者分别于手术开始前和术毕12、24、48 h不同时间点取对侧颈内静脉血5 mL,采用酶联免疫法(ELISA)测定血清星状细胞胶质蛋白S-100β(S-100β蛋白)和神经元性烯醇化酶(NSE)浓度,并记录不同时间点各组患者神经反射变化和意识恢复情况,6个月后随访60例患者并进行简短精神状态检查(MMSE)。结果与A组比较,B、C组随时间延长S-100β蛋白和NSE浓度显著降低,差异有高度统计学意义(P<0.01),其作用效应有剂量依赖性。B组S-100β蛋白浓度术毕24 h为(2.26±0.52)μg/L,术毕48 h为(1.25±0.35)μg/L;C组S-100β蛋白浓度术毕24 h为(1.12±0.25)μg/L,术毕48 h为(0.69±0.11)μg/L。B组NSE蛋白浓度术毕24 h为(7.26±1.12)μg/L,术毕48 h为(5.36±0.58)μg/L;C组NSE蛋白浓度术毕24 h为(6.02±0.65)μg/L,术毕48 h为(4.78±0.81)μg/L。与A组比较,B组和C组患者神经反射和意识恢复快,脑神经并发症低,差异有统计学意义(P<0.05)。B组意识恢复时间为(26.5±6.9)h,C组意识恢复时间(27.3±4.7)h;B组神经功能缺损评分为(12.8±1.9)分,C组神经功能缺损评分为(12.3±0.9)分。6个月后随访进行MMSE评分,A组MMSE评分为(17.1±3.2)分,低于B组[(23.7±4.5)分]和C组[(25.5±4.7)分](P<0.05),但B组和C组差异无统计学意义(P>0.05)。手术结束24 h患者血清S-100β蛋白和NSE浓度越高对应其6个月后随访MMSE评分就越低,血清S-100β蛋白与MMSE评分呈明显负相关(r=-0.618,P<0.05)。结论氯胺酮和丙泊酚联合应用对脑损伤围术期有明显的治疗和神经保护作用,术后随访无不良反应或副作用。 展开更多

关键词 氯胺酮 丙泊酚 脑损伤 S-100Β蛋白

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地佐辛对老年开胸手术患者围术期炎性细胞因子和术后镇痛的影响 被引量：9

7

作者 战爱玲 李清 《中国医药导报》 CAS 2012年第34期85-87,共3页

目的观察地佐辛对老年开胸手术患者围术期炎性细胞因子和术后镇痛效果的影响。方法将40例择期全麻下行肺癌和食管癌根治术的老年患者随机分为地佐辛组(A组)和对照组(B组),各20例。两组患者分别于麻醉诱导前(T1)、术后4 h(T2)、12 h(T3)... 目的观察地佐辛对老年开胸手术患者围术期炎性细胞因子和术后镇痛效果的影响。方法将40例择期全麻下行肺癌和食管癌根治术的老年患者随机分为地佐辛组(A组)和对照组(B组),各20例。两组患者分别于麻醉诱导前(T1)、术后4 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、采取静脉血,测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)、IL-10的浓度。于T1～4记录视觉模拟评分(VAS),观察两组各点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)变化及术后循环和呼吸系统并发症的发生情况。结果两组炎性细胞因子TNF-α、IL-6浓度T2时点明显高于T1(P<0.05),IL-10浓度T3、T4时点明显高于T1(P<0.05)。与B组相比,A组T3、T4时点TNF-α、IL-6浓度均较低(P<0.05),IL-10浓度较高(P<0.05);A组T3、T4时点VAS评分明显低于B组(P<0.05);A组患者术后循环和呼吸系统并发症明显减少。结论地佐辛用于老年开胸手术产生明显的镇痛作用,可减轻围术期的炎性反应,调节免疫平衡,且术后循环和呼吸系统并发症明显减少。 展开更多

关键词 地佐辛 开胸手术 炎性细胞因子 镇痛

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帕瑞昔布联合PCA泵在人工全髋关节置换术后超前镇痛的效果观察 被引量：6

8

作者 冯慧 许先成 +1 位作者 孙艳玲 王燕 《浙江临床医学》 2012年第8期982-983,共2页

超前镇痛是指在施加伤害性刺激之前就予以的镇痛治疗,如果中枢神经元致敏已经发生,再在创伤后给予同样的镇痛治疗不能使神经元致敏逆转[1].帕瑞昔布钠是新一代的NsAIDS 类药物,可抑制外周和中枢COX-2 的表达,减少前列腺素的合成,抑制痛... 超前镇痛是指在施加伤害性刺激之前就予以的镇痛治疗,如果中枢神经元致敏已经发生,再在创伤后给予同样的镇痛治疗不能使神经元致敏逆转[1].帕瑞昔布钠是新一代的NsAIDS 类药物,可抑制外周和中枢COX-2 的表达,减少前列腺素的合成,抑制痛觉过敏.本文旨在观察帕瑞昔布钠预先注入复合舒芬太尼自控静脉镇痛泵对全髋关节置换手术患者术后镇痛的效果. 展开更多

关键词 全髋关节置换术后 帕瑞昔布 超前镇痛 PCA泵 全髋关节置换手术 中枢神经元 自控静脉镇痛泵 人工

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盐酸戊乙奎醚及阿托品治疗急性有机磷农药中毒效果的Meta分析 被引量：8

9

作者 陈靖宜 段斌 刘菊英 《临床误诊误治》 2012年第5期71-74,共4页

目的评价我国文献报道的盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pes-ticide poisoning,AOPP)的效果及安全性。方法检索维普中文科技期刊、万方医学数据库、中国知网2000年1月～2010年12月收录的文献中有... 目的评价我国文献报道的盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pes-ticide poisoning,AOPP)的效果及安全性。方法检索维普中文科技期刊、万方医学数据库、中国知网2000年1月～2010年12月收录的文献中有关盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗AOPP效果的比较研究,以Peter等的文献质量评价系统对纳入文献进行质量评价,采用Rev Men 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入6篇文献480例,试验组(采用盐酸戊乙奎醚治疗)229例,对照组(采用阿托品治疗)251例。6篇文献均为中、高质量文献,基线资料比较无显著差异。Meta分析结果显示试验组治愈率较对照组高14%[RR=1.14,95%CI(1.08,1.20),P<0.00001],平均住院时间较对照组缩短4.45 d[MD=-4.45,95%CI(-6.56,-2.35),P<0.0001],不良反应发生率较对照组降低92%[RR=0.08,95%CI(0.04,0.15),P<0.00001]。结论从现有临床证据看,盐酸戊乙奎醚治疗AOPP效果较阿托品好,但由于可供分析的样本量有限,尚需更多大宗病例的随机临床对照试验结果进一步验证。 展开更多

关键词 有机磷化合物 中毒 盐酸戊乙奎醚 阿托品 META分析

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七氟醚与依托咪酯诱导对老年腹部手术患者心血管系统的影响比较 被引量：4

10

作者 许先成 王贤裕 +2 位作者 冯慧 高美玲 吴艳琼 《浙江临床医学》 2014年第2期208-211,共4页

目的探讨七氟醚和依托咪酯用于麻醉诱导时对老年腹部手术患者心血管系统的影响。方法40例ASAⅠ-Ⅱ级择期行腹部手术老年患者，随机分成七氟醚组（S组）和依托咪酯组（E组），各20例，全麻诱导均采用咪达挫仑0．03mg／kg、芬太尼3μg／k... 目的探讨七氟醚和依托咪酯用于麻醉诱导时对老年腹部手术患者心血管系统的影响。方法40例ASAⅠ-Ⅱ级择期行腹部手术老年患者，随机分成七氟醚组（S组）和依托咪酯组（E组），各20例，全麻诱导均采用咪达挫仑0．03mg／kg、芬太尼3μg／kg、顺苯阿曲库氨0．2mg／kg，在此基础上S组用6％的七氟醚，E组用0．3mg／kg完成麻醉诱导。记录5个时间点（T0为入手术室时，T1为插管即刻，T2为插管后1、2、3min，T3为插管后5min，T4为插管后10min）的血流动力学指标（DBP、SBP、HR），T0、T1、T2时间点自主神经活动指标（IF，HF，IF／HF），以及激素水平变化指标（Aid，ACTH，Cor）。结果两组T0和T1时点SBP、DBP均呈下降趋势，而HR略上升，T2时点E组SBP、DBP、HR较T1时点分别上升36％、70％、30％，较T0时点分别升高11％、29％、44％，差异均有统计学意义（P〈0．05），而S组与T0时点基本持平；两组T3、T4时点差异均无统计学意义。两组T0、T1时点LF、HF、LF／HF差异均无统计学意义，同一组患者二时间点相比LF、HF均为2％左右的小幅度波动；T2时点两组3项指标均差异有统计学意义（P〈0．05），E组LF、HF、LF／HF较T1时点分别上升24％、下降11％、上升41％，S组分别上升6％、下降1％、上升7％。两组T0时点Cor、ACTH、Aid血液浓度差异均无统计学意义，T1、T2时点差异有统计学意义（P〈0．05），E组Cor水平T2时点较T0时点下降35％、ACTH上升46％、Ald下降34％，而S组Cor上升7％、ACTH上升16％、Ald上升4％。结论单纯依托咪酯复合其他麻醉基础药并不能有效抑制插管刺激引起的应激刺激，特别是对老年人的收缩压、心率有较大影响；七氟醚对抑制有害刺激和保持血流动力学稳定性有一定优势。 展开更多

关键词 七氟醚依托咪酯 老年 腹部手术 心血管系统

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大鼠心肌缺血再灌注损伤模型的制备及改进 被引量：8

11

作者 陈靖宜 刘菊英 《临床误诊误治》 2012年第2期14-16,共3页

目的总结并改进大鼠心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia reperfusion injury,MIRI)模型的制备方法。方法将SPF级成年雄性SD大鼠60只,随机分为3组,每组20只。分别采用切断第4肋法,切断第2、3、4肋骨牵拉固定结扎线法,不切断肋骨使... 目的总结并改进大鼠心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia reperfusion injury,MIRI)模型的制备方法。方法将SPF级成年雄性SD大鼠60只,随机分为3组,每组20只。分别采用切断第4肋法,切断第2、3、4肋骨牵拉固定结扎线法,不切断肋骨使用小型扩胸器及双移液器枪头套叠代替打结法制备MIRI模型。结果 3种方法模型制备成功率分别为45%、50%、70%,成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。3种方法模型制备时间分别为(7.5±1.2)min、(9.0±1.9)min、(5.9±0.8)min,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),方法三组与方法一、二组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组大鼠模型制备成功者再灌注后CK-MB值(1215±223)U/L与缺血时CK-MB值(1654±313)U/L比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不切断肋骨,使用小型扩胸器及双移液器枪头套叠代替打结法制备MIRI模型是目前较优良的模型制备方法。 展开更多

关键词 大鼠 心肌再灌注损伤 模型 动物

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厌氧培养箱法建立大鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤模型 被引量：2

12

作者 夏中元 王宇 刘菊英 《临床误诊误治》 2013年第10期102-104,共3页

目的探讨建立大鼠心肌细胞H9c2缺氧/复氧(hypoxia/reoxygenation,H/R)损伤模型的一种新方法。方法实验使用大鼠心肌细胞H9c2,随机分为对照组和实验组,对照组常规培养不做处理,实验组分为缺氧2、4、8、12 h及缺氧后复氧2 h组。缺氧时换... 目的探讨建立大鼠心肌细胞H9c2缺氧/复氧(hypoxia/reoxygenation,H/R)损伤模型的一种新方法。方法实验使用大鼠心肌细胞H9c2,随机分为对照组和实验组,对照组常规培养不做处理,实验组分为缺氧2、4、8、12 h及缺氧后复氧2 h组。缺氧时换不含血清的低糖DMEM培养基,再置入85%N2、10%H2、5%CO2缺氧环境。缺氧后,加入新鲜DMEM培养基,置入二氧化碳培养箱中继续培养2 h。苔盼蓝染色检测细胞存活率,Annexin V/PI染色行流式细胞术检测细胞凋亡率,分光光度法检测培养基中的乳酸脱氢酶(LDH)含量。结果大鼠心肌细胞经过H/R处理后,与对照组比,细胞存活率显著下降,LDH含量升高,细胞凋亡率显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用厌氧培养箱法建立大鼠心肌细胞H/R损伤模型简单易行,重复性好。 展开更多

关键词 心肌缺血 再灌注损伤 缺氧 复氧 细胞模型 大鼠

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预用地佐辛对全麻插管术后苏醒期躁动的效果观察 被引量：1

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作者 冯慧 秦成名 +2 位作者 熊良志 王燕 蒋金龙 《浙江临床医学》 2012年第10期1285-1286,共2页

随着微创手术的发展、麻醉药物的更新，使得快通道外科得以实现。瑞芬太尼用于麻醉诱导与维持，对腹腔镜胆囊切除手术患者术后苏醒迅速，但瑞芬太尼使用后的痛觉敏感异常，容易导致苏醒期躁动。地佐辛是一种新型阿片受体激动－拮抗剂，... 随着微创手术的发展、麻醉药物的更新，使得快通道外科得以实现。瑞芬太尼用于麻醉诱导与维持，对腹腔镜胆囊切除手术患者术后苏醒迅速，但瑞芬太尼使用后的痛觉敏感异常，容易导致苏醒期躁动。地佐辛是一种新型阿片受体激动－拮抗剂，已应用于临床对疼痛的治疗。本文比较地佐辛、舒芬太尼、曲马多对腹腔镜胆囊切除手术患者术后苏醒期躁动的预防作用，并观察其对镇痛的安全性、有效性。 展开更多

关键词 苏醒期躁动 术后苏醒 全麻插管 腹腔镜胆囊切除手术 瑞芬太尼 快通道外科 微创手术 麻醉药物

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乌拉地尔复合舒芬太尼在高血压患者全麻拔管期的应用 被引量：1

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作者 冯慧 许先成 +1 位作者 龚小芳 刘勇攀 《浙江临床医学》 2012年第10期1179-1181,共3页

目的评价乌拉地尔复合舒芬太尼对高血压患者全麻气管拔管时心血管反应的影响。方法选择全麻择期腹部手术合并有高血压的患者80例，ASAI～Ⅱ级，随机分为A组和B组，每组40例。两组均在手术结束前20min静脉注射舒芬太尼0．1μg／kg，当达... 目的评价乌拉地尔复合舒芬太尼对高血压患者全麻气管拔管时心血管反应的影响。方法选择全麻择期腹部手术合并有高血压的患者80例，ASAI～Ⅱ级，随机分为A组和B组，每组40例。两组均在手术结束前20min静脉注射舒芬太尼0．1μg／kg，当达到拔管指征时，B组静脉注射乌拉地尔0．2～0．3mg／kg，A组不给予。观测比较拔管前、拔管即刻、拔管后2min和5min时的收缩压（SBP）、平均动脉压（MAP）和心率（HR）。结果B组拔管前后各时点各项指标值无明显波动（P〉0．05），且拔管后2min已恢复至拔管前水平，A组拔管即刻及拔管后各时点各项指标值与拔管前比较，以及与B组同时点各项指标值比较均明显升高（P〈0．05）。结论乌拉地尔复合舒芬太尼可预防高血压患者全麻气管拔管时的心血管反应，有助于提高高血压患者全麻拔管期的安全性。 展开更多

关键词 乌拉地尔 舒芬太尼 全麻 拔管 应激反应

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帕瑞昔布不同剂量对体外循环手术患者肺功能的影响

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作者 许先成 吴艳琼 +2 位作者 孙艳玲 刘菊英 秦成名 《浙江临床医学》 2013年第4期552-553,共2页

体外循环（CPB）术后因肺部并发症而死亡者已超过其总死亡率的30％。术后炎性介质的大量释放和剧烈疼痛的刺激均可导致患者呼吸、咳嗽、排痰功能受限，诱发并加重肺部并发症。帕瑞昔布是高选择性环氧化酶同工酶-2（COX-2）抑制剂伐地昔... 体外循环（CPB）术后因肺部并发症而死亡者已超过其总死亡率的30％。术后炎性介质的大量释放和剧烈疼痛的刺激均可导致患者呼吸、咳嗽、排痰功能受限，诱发并加重肺部并发症。帕瑞昔布是高选择性环氧化酶同工酶-2（COX-2）抑制剂伐地昔布的前体，通过抑制前列腺素（PG）合成、控制炎性介质的释放，发挥其镇痛、 展开更多

关键词 体外循环手术 帕瑞昔布 患者 肺功能 肺部并发症 剂量 炎性介质 总死亡率

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CLCA1的功能及在疾病中的作用研究进展

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作者 万胜君 柯昌斌 《中国医药导报》 CAS 2022年第16期38-41,45,共5页

钙激活氯通道调节剂1(CLCA1)是一种分泌型自催化裂解的蛋白质,属于CLCA家族的一员,它能够激活哺乳动物细胞中钙依赖的氯离子电流,并具有锌金属蛋白酶特性。通过发挥其金属蛋白酶和阴离子通道激活作用,CLCA1在呼吸系统和消化系统黏液高... 钙激活氯通道调节剂1(CLCA1)是一种分泌型自催化裂解的蛋白质,属于CLCA家族的一员,它能够激活哺乳动物细胞中钙依赖的氯离子电流,并具有锌金属蛋白酶特性。通过发挥其金属蛋白酶和阴离子通道激活作用,CLCA1在呼吸系统和消化系统黏液高分泌相关疾病如支气管哮喘、溃疡性结肠炎的发病机制中起重要作用。同时,由于其上皮细胞氯离子及其他阴离子的传导调节作用而参与恶性肿瘤发生发展进程。本文就CLCA1的分子结构、相关特性以及与相关疾病的关系研究进展作一综述。 展开更多

关键词 钙激活氯通道调节剂1 钙激活氯通道 氯离子 黏液分泌

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