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腰椎手术失败综合征的危险因素分析
被引量：
10
1
作者
刘祥胜
王达义
+2 位作者
温国宏
常巍
李兵奎
《中国医药导报》
CAS
2012年第17期75-77,共3页
目的探讨腰椎手术失败综合征（FBSS）自身和外界危险因素,为临床治疗提供依据。方法选择2009年1月~2011年6月我院收治的行腰椎手术患者102例,其中FBSS患者28例,将其作为观察组,非FBSS 74例作为对照组,比较两组一般情况与可能的自身和外...
目的探讨腰椎手术失败综合征（FBSS）自身和外界危险因素,为临床治疗提供依据。方法选择2009年1月~2011年6月我院收治的行腰椎手术患者102例,其中FBSS患者28例,将其作为观察组,非FBSS 74例作为对照组,比较两组一般情况与可能的自身和外界危险因素。结果自身因素中,观察组与对照组年龄比较,差异有统计学意义（t=3.691,P〈0.05）。性别比例（χ2=1.908,P〉0.05）与手术时间（t=0.021,P〉0.05）比较,差异无统计学意义。观察组合并侧隐窝狭窄的患者与对照组比较,两组合并率差异有统计学意义（χ2=36.302,P〈0.05）。两组BMI≥25患者人数差异无统计学意义（χ2=2.820,P〉0.05）。手术相关因素中,观察组的手术指征不当（χ2=15.367）、手术方式不当（χ2=7.435）、减压范围不当（χ2=24.624）、手术定位不当（χ2=7.538）、椎间盘切除不彻底（χ2=7.644）和神经根减压不彻底（χ2=13.200）的发生率与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组术后因素,如硬膜外疤痕粘连率（χ2=14.442）、椎间盘突出复发率（χ2=31.543）与椎间盘炎症的发生率（χ2=24.468）比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。通过逐步回归分析发现,年龄、合并侧隐窝狭窄及并发症发生率与FBSS为正相关,手术指征不当、手术方式不当、减压范围不当、手术定位不当、椎间盘切除不彻底、神经根减压不彻底的发生率、硬膜外疤痕粘连率、椎间盘突出复发率与椎间盘炎症的发生率也与FBSS发生率成正相关。结论掌握影响FBSS发生的相关因素并针对其采取相应的预防措施,才能降低腰椎手术后FBSS的发生率,提高术后患者的生活质量。
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关键词
腰椎手术失败综合征
危险因素
分析
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职称材料
单侧双通道内镜技术与显微内镜技术治疗退变性腰椎管狭窄症的Meta分析
被引量：
5
2
作者
沈天宇
柏刚
+3 位作者
陈瑞
向治成
祝昊
尚晖
《临床荟萃》
CAS
2022年第8期691-698,共8页
目的通过Meta分析比较单侧双通道内镜技术(unilateral biportal endoscopy,UBE)与显微内镜技术(Micro endoscopic discectomy,MED)治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效,为临床决策提供指导意见。方法分别检索Pubmed、Web of Science、Cochrane...
目的通过Meta分析比较单侧双通道内镜技术(unilateral biportal endoscopy,UBE)与显微内镜技术(Micro endoscopic discectomy,MED)治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效,为临床决策提供指导意见。方法分别检索Pubmed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、万方数据库、中国知网(CNKI)、维普、中国生物医学数据库(CBM)等数据库中治疗退变性腰椎管狭窄症的中英文文献,收集关于UBE与MED治疗的临床对照研究,检索时限为自建库起至2021年6月。根据纳入与排除标准对文献进行筛选、质量评价、数据提取,并通过RevMan 5.4软件与Stata 15.1软件综合对提取出的数据进行Meta分析。评价指标包括:手术时间、末次随访时背痛视觉模拟量表(VAS)评分、末次随访时腿痛VAS评分、末次随访时Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、并发症发生率、术后硬膜扩张、术中出血量。结果最终纳入10篇文献[3篇随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)、7篇非随机对照试验],受试者共计880例,其中单侧双通道内镜组407例,显微内镜组473例。Meta分析结果显示,两组的术后硬膜扩张程度、手术时间、术中失血量、末次随访时ODI评分差异无统计学意义(P>0.05);与显微内镜组相比,单侧双通道内镜组末次随访时的腰痛VAS评分较小[MD=-0.18,95%CI(-0.31,-0.05),P=0.006],腿痛VAS评分较小[MD=-0.15,95%CI(-0.27,-0.04),P=0.008],但并发症发生率较高[OR=0.54,95%CI(0.31,0.94),P=0.03]。结论MED与UBE都是治疗退变性腰椎管狭窄症的有效方式,MED在减少并发症发生率方面优于UBE,而UBE具有术后腰腿痛VAS评分改善效果好的特点,在选择手术方案时应综合考虑。
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关键词
腰椎管狭窄症
内镜技术
单侧双通道内镜技术
微创性
META分析
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职称材料
高分子材料在髓核组织工程中的应用与研究
被引量：
1
3
作者
祝昊
尚晖
+3 位作者
张洋
陈瑞
沈天宇
向治成
《中国医学工程》
2022年第5期53-58,共6页
椎间盘退行性疾病的发生与发展造成了严重的个人困扰与社会负担。椎间盘内炎症的侵扰、髓核细胞的凋亡、细胞外基质含量降低等问题,目前临床上的治疗手段尚不能有效解决。通过组织工程的手段实现髓核的修复与再生成为近年研究的热点。...
椎间盘退行性疾病的发生与发展造成了严重的个人困扰与社会负担。椎间盘内炎症的侵扰、髓核细胞的凋亡、细胞外基质含量降低等问题,目前临床上的治疗手段尚不能有效解决。通过组织工程的手段实现髓核的修复与再生成为近年研究的热点。细胞支架则是组织工程重要的组成部分,高分子材料在支架载体的构建上得到了广泛的应用。不同的高分子材料与种子细胞、生长因子可以产生不同的作用,因此,选择合适的材料,最大程度发挥不同高分子材料的自身特性,对以组织工程方法构建方案的治疗手段具有重要的意义。
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关键词
高分子材料
组织工程
髓核
椎间盘
修复
退变
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职称材料
题名
腰椎手术失败综合征的危险因素分析
被引量：
10
1
作者
刘祥胜
王达义
温国宏
常巍
李兵奎
机构
湖北医药学院附属太和医院脊柱外科
出处
《中国医药导报》
CAS
2012年第17期75-77,共3页
文摘
目的探讨腰椎手术失败综合征（FBSS）自身和外界危险因素,为临床治疗提供依据。方法选择2009年1月~2011年6月我院收治的行腰椎手术患者102例,其中FBSS患者28例,将其作为观察组,非FBSS 74例作为对照组,比较两组一般情况与可能的自身和外界危险因素。结果自身因素中,观察组与对照组年龄比较,差异有统计学意义（t=3.691,P〈0.05）。性别比例（χ2=1.908,P〉0.05）与手术时间（t=0.021,P〉0.05）比较,差异无统计学意义。观察组合并侧隐窝狭窄的患者与对照组比较,两组合并率差异有统计学意义（χ2=36.302,P〈0.05）。两组BMI≥25患者人数差异无统计学意义（χ2=2.820,P〉0.05）。手术相关因素中,观察组的手术指征不当（χ2=15.367）、手术方式不当（χ2=7.435）、减压范围不当（χ2=24.624）、手术定位不当（χ2=7.538）、椎间盘切除不彻底（χ2=7.644）和神经根减压不彻底（χ2=13.200）的发生率与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组术后因素,如硬膜外疤痕粘连率（χ2=14.442）、椎间盘突出复发率（χ2=31.543）与椎间盘炎症的发生率（χ2=24.468）比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。通过逐步回归分析发现,年龄、合并侧隐窝狭窄及并发症发生率与FBSS为正相关,手术指征不当、手术方式不当、减压范围不当、手术定位不当、椎间盘切除不彻底、神经根减压不彻底的发生率、硬膜外疤痕粘连率、椎间盘突出复发率与椎间盘炎症的发生率也与FBSS发生率成正相关。结论掌握影响FBSS发生的相关因素并针对其采取相应的预防措施,才能降低腰椎手术后FBSS的发生率,提高术后患者的生活质量。
关键词
腰椎手术失败综合征
危险因素
分析
Keywords
Failed back surgery syndrome
Analysis
Risk factor
分类号
R681.5 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
单侧双通道内镜技术与显微内镜技术治疗退变性腰椎管狭窄症的Meta分析
被引量：
5
2
作者
沈天宇
柏刚
陈瑞
向治成
祝昊
尚晖
机构
湖北医药学院附属太和医院脊柱外科
湖北
医药
学院
附属
太和
医院
超声科
出处
《临床荟萃》
CAS
2022年第8期691-698,共8页
文摘
目的通过Meta分析比较单侧双通道内镜技术(unilateral biportal endoscopy,UBE)与显微内镜技术(Micro endoscopic discectomy,MED)治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效,为临床决策提供指导意见。方法分别检索Pubmed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、万方数据库、中国知网(CNKI)、维普、中国生物医学数据库(CBM)等数据库中治疗退变性腰椎管狭窄症的中英文文献,收集关于UBE与MED治疗的临床对照研究,检索时限为自建库起至2021年6月。根据纳入与排除标准对文献进行筛选、质量评价、数据提取,并通过RevMan 5.4软件与Stata 15.1软件综合对提取出的数据进行Meta分析。评价指标包括:手术时间、末次随访时背痛视觉模拟量表(VAS)评分、末次随访时腿痛VAS评分、末次随访时Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、并发症发生率、术后硬膜扩张、术中出血量。结果最终纳入10篇文献[3篇随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)、7篇非随机对照试验],受试者共计880例,其中单侧双通道内镜组407例,显微内镜组473例。Meta分析结果显示,两组的术后硬膜扩张程度、手术时间、术中失血量、末次随访时ODI评分差异无统计学意义(P>0.05);与显微内镜组相比,单侧双通道内镜组末次随访时的腰痛VAS评分较小[MD=-0.18,95%CI(-0.31,-0.05),P=0.006],腿痛VAS评分较小[MD=-0.15,95%CI(-0.27,-0.04),P=0.008],但并发症发生率较高[OR=0.54,95%CI(0.31,0.94),P=0.03]。结论MED与UBE都是治疗退变性腰椎管狭窄症的有效方式,MED在减少并发症发生率方面优于UBE,而UBE具有术后腰腿痛VAS评分改善效果好的特点,在选择手术方案时应综合考虑。
关键词
腰椎管狭窄症
内镜技术
单侧双通道内镜技术
微创性
META分析
Keywords
lumbar spinal stenosis
endoscopic technology
unilateral biportal endoscopic
minimally invasive
Meta-analysis
分类号
R687.3 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
高分子材料在髓核组织工程中的应用与研究
被引量：
1
3
作者
祝昊
尚晖
张洋
陈瑞
沈天宇
向治成
机构
湖北医药学院附属太和医院脊柱外科
出处
《中国医学工程》
2022年第5期53-58,共6页
文摘
椎间盘退行性疾病的发生与发展造成了严重的个人困扰与社会负担。椎间盘内炎症的侵扰、髓核细胞的凋亡、细胞外基质含量降低等问题,目前临床上的治疗手段尚不能有效解决。通过组织工程的手段实现髓核的修复与再生成为近年研究的热点。细胞支架则是组织工程重要的组成部分,高分子材料在支架载体的构建上得到了广泛的应用。不同的高分子材料与种子细胞、生长因子可以产生不同的作用,因此,选择合适的材料,最大程度发挥不同高分子材料的自身特性,对以组织工程方法构建方案的治疗手段具有重要的意义。
关键词
高分子材料
组织工程
髓核
椎间盘
修复
退变
Keywords
polymer materials
tissue engineering
nucleus pulposus
intervertebral disc
repair
degeneration
分类号
R318.08 [医药卫生—生物医学工程]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
腰椎手术失败综合征的危险因素分析
刘祥胜
王达义
温国宏
常巍
李兵奎
《中国医药导报》
CAS
2012
10
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职称材料
2
单侧双通道内镜技术与显微内镜技术治疗退变性腰椎管狭窄症的Meta分析
沈天宇
柏刚
陈瑞
向治成
祝昊
尚晖
《临床荟萃》
CAS
2022
5
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职称材料
3
高分子材料在髓核组织工程中的应用与研究
祝昊
尚晖
张洋
陈瑞
沈天宇
向治成
《中国医学工程》
2022
1
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职称材料
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