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卡瑞利珠单抗致肌炎心肌炎肝损伤及重症肌无力1例 被引量:12
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作者 张扬 曾芳 刘易慧 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第9期1421-1423,共3页
1病例介绍患者,男,64岁,2022年5月16日因眼睑下垂、视物模糊2周,伴头昏、恶心呕吐、胸闷至华中科技大学同济医学院附属协和医院就诊,行溴吡斯的明实验后眼睑下垂症状稍好转,以“重症肌无力”收住入院。入院体检:体温36.3℃,脉搏89次... 1病例介绍患者,男,64岁,2022年5月16日因眼睑下垂、视物模糊2周,伴头昏、恶心呕吐、胸闷至华中科技大学同济医学院附属协和医院就诊,行溴吡斯的明实验后眼睑下垂症状稍好转,以“重症肌无力”收住入院。入院体检:体温36.3℃,脉搏89次·min^(-1),呼吸20次·min^(-1),血压111/77 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双侧眼睑明显下垂,眼球活动受限,四肢肌力均为4级。辅助检查,心肌酶:肌酸激酶(creatine kinase,CK)2781 U·L^(-1),肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)73.3 ng·mL^(-1),超敏肌钙蛋白Ⅰ(hypersensitive troponin I,hs-cTnI)83.3 ng·L^(-1),肌红蛋白2868.7μg·L^(-1),B型利钠肽<10.0 pg·mL^(-1)。肝功能:丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotrasferase,ALT)95 U·L^(-1),天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotrasferase,AST)218 U·L^(-1)。 展开更多
关键词 卡瑞利珠单抗 肌炎 心肌炎 肝损伤 重症肌无力
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氯吡格雷致关节痛和肌肉痛1例
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作者 张扬 曾芳 +1 位作者 金实 刘易慧 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第6期929-930,共2页
1病例介绍患者,男,63岁。因“右侧腰部疼痛,间断发作3年”于2022年2月21日入武汉协和医院,既往有高血压、冠心病、糖尿病和胃部分切除病史。平常口服坎地沙坦酯片8 mg,qd;二甲双胍缓释片1 g,qd;格列齐特缓释片60 mg,qd;阿托伐他汀钙片20... 1病例介绍患者,男,63岁。因“右侧腰部疼痛,间断发作3年”于2022年2月21日入武汉协和医院,既往有高血压、冠心病、糖尿病和胃部分切除病史。平常口服坎地沙坦酯片8 mg,qd;二甲双胍缓释片1 g,qd;格列齐特缓释片60 mg,qd;阿托伐他汀钙片20 mg,qn;氯吡格雷片(杭州赛诺菲民生健康药业有限公司,规格:每片75 mg)75 mg,qd,血压、血糖控制良好。入院检查CT示:双肾多发结石,双肾多发低密度结节,诊断为肾结石,嘱停用氯吡格雷5 d后行经皮肾镜碎石术。术前冠脉CTA检查示冠脉多支狭窄,为减少术中风险,建议转心内科行冠脉造影,必要时支架置入。2022年2月27日转入心内科,患者诉左侧肩关节及左侧三角肌周围疼痛多年,活动受限,左手不能上扬及做旋转动作,外院曾多次治疗均不见好转,无痛风及关节炎病史。 展开更多
关键词 氯吡格雷 关节痛 肌痛 冠心病 药品不良反应
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