中医临床护理信息数据元研究 被引量：5

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作者 张小红 林玲 +2 位作者 万长秀 吕霞 周琼 《护理学杂志》 CSCD 2014年第19期23-26,共4页

目的构建中医临床护理信息数据元体系,为中医护理信息化、标准化提供依据。方法采用文献研究、借鉴法、现场调研及专家访谈法收集护理信息,采用自上而下法对中医临床护理信息数据元进行提取、整理,根据国家相关标准进行分类、编制。结... 目的构建中医临床护理信息数据元体系,为中医护理信息化、标准化提供依据。方法采用文献研究、借鉴法、现场调研及专家访谈法收集护理信息,采用自上而下法对中医临床护理信息数据元进行提取、整理,根据国家相关标准进行分类、编制。结果提取中医临床护理信息数据元703条,编制《中医临床护理信息数据元目录》和《中医临床护理信息数据元值域代码》。结论编制的中医临床护理信息数据元标准体系,系统、实用、可扩充,为中医临床护理信息工程奠定了基础,可为中医护理信息化、标准化工作提供依据。 展开更多

关键词 中医护理 护理信息 标准化 数据元

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605例湖北地区重型、危重型新型冠状病毒肺炎患者的临床特点、药物治疗与预后的多中心回顾性队列研究 被引量：5

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作者 秦泠曦 吕文亮 +14 位作者 杨旻 肖勇 李昊 孙勤国 魏力 何东初 李绪贵 曾勇 费新应 黄超群 曾江琴 向阳 徐晓惠 张思依 王仁礼 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第3期89-95,共7页

目的回顾湖北地区重型、危重型新型冠状病毒肺炎患者的临床资料,比较分析不同药物治疗手段的有效性。方法此项多中心、回顾性队列研究,纳入了湖北省武汉市、鄂州市、黄冈市、黄石市共计8家定点医院2020年1月2日-2020年3月14日入院确诊的... 目的回顾湖北地区重型、危重型新型冠状病毒肺炎患者的临床资料,比较分析不同药物治疗手段的有效性。方法此项多中心、回顾性队列研究,纳入了湖北省武汉市、鄂州市、黄冈市、黄石市共计8家定点医院2020年1月2日-2020年3月14日入院确诊的605例新型冠状病毒肺炎重型、危重型患者,收集患者相关临床数据,进行清洗、审核及统一标准,并比较不同药物治疗组疗效差异。主要结果中西医结合治疗组治愈率(64.4%)与中药组、西药组差异有统计学意义(P<0.01),与西药组比较,患者病死率(5.0%)、不良事件发生率(3.4%)、核酸未转阴人数占比(2.0%)较低,治疗后淋巴细胞绝对值、谷丙转氨酶及谷草转氨酶改善情况较佳(P<0.05)。中药组病死率(0.0%)、不良事件发生率(4.8%)与核酸未转阴人数占比(4.8%)与中西医结合治疗组差异无统计学意义(P>0.05),治愈率(47.6%)低于中西医结合治疗组,核酸转阴天数(M=2.0)较西药组及中西医结合治疗组短,差异有统计学意义(P<0.01)。西药组不良事件发生率(25.0%)与另外两组差异有统计学意义(P<0.01),在各实验室指标改善情况及治疗结局评价指标上未见显著优势(P>0.05)。通过logistic回归校正3组基线水平,以治愈为治疗结局评价指标,校正后中西医结合治疗组较中药、西药组疗效佳。结论中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎重型、危重型患者疗效确切,可有效提高治愈率、降低病死率、缩短退热时间,有助于核酸转阴及缩短转阴时间,并对淋巴细胞减少及转氨酶升高起到一定改善作用。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 临床疗效 中西医结合治疗 回顾性队列研究

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加味温胆汤联合西药治疗痰热内扰证失眠伴焦虑抑郁的临床观察 被引量：14

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作者 蒋进珍 陈国华 +4 位作者 宋昕桦 张逸寒 罗智毓 王广 梅俊华 《医药导报》 北大核心 2024年第2期221-227,共7页

目的探讨加味温胆汤联合西药治疗痰热内扰证失眠伴焦虑抑郁共病患者的临床疗效。方法选取痰热内扰证失眠伴焦虑抑郁共病患者120例,随机分为对照组和治疗组各60例,对照组予以草酸艾司西酞普兰联用右佐匹克隆,治疗组在对照组的基础上予以... 目的探讨加味温胆汤联合西药治疗痰热内扰证失眠伴焦虑抑郁共病患者的临床疗效。方法选取痰热内扰证失眠伴焦虑抑郁共病患者120例,随机分为对照组和治疗组各60例,对照组予以草酸艾司西酞普兰联用右佐匹克隆,治疗组在对照组的基础上予以加味温胆汤,两组患者均连续治疗6周。基线期、3个月比较两组多导睡眠监测参数和心率变异性变化,基线期、6周、3个月均比较两组量表评分。心率变异性内容包括:时域分析[正态区间的标准差(SDNN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)]和频域分析[低频(LF)、高频(HF)、LF/HF]。量表评分包括匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、失眠严重指数量表(ISI)评估睡眠情况,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁症自我评估量表(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评估焦虑抑郁情况。结果3个月时治疗组觉醒时间明显短于对照组,觉醒次数明显少于对照组,N3、REM期百分比均明显高于对照组(均P<0.05)。3个月时,治疗组RMSSD、HF值明显高于对照组,LF/HF值明显低于对照组(均P<0.05)。6周时,治疗组PSQI总分、睡眠质量、催眠药物、日间功能障碍明显低于对照组(均P<0.05),HAMA、HAMD、GAD-7评分明显低于对照组(均P<0.05);3个月时治疗组睡眠质量、催眠药物、日间功能障碍明显低于对照组(均P<0.05),HAMA、GAD-7评分均明显低于对照组(均P<0.05)。结论加味温胆汤联合西药治疗可以明显优化痰热内扰证失眠伴焦虑抑郁共病患者的睡眠结构,提高睡眠连续性、加深睡眠深度,同时可改善副交感神经功能活动,有助于自主神经功能平衡,可以改善近期失眠、抑郁症状,短期明显改善焦虑症状,且安全性好。 展开更多

关键词 加味温胆汤 多导睡眠监测 心率变异性 失眠 焦虑 抑郁

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甘草次酸通过β-catenin/TCF4通路抑制肝细胞癌SMMC-7721细胞的恶性生物学行为

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作者 佘茁萃 吕烈洋 +2 位作者 吴迪 尚姝贤 吕俊 《中国肿瘤生物治疗杂志》 北大核心 2025年第3期288-293,共6页

目的:探讨甘草次酸(GA)调节β-连环蛋白(β-catenin)/转录因子4(TCF4)信号通路对肝细胞癌SMMC-7721细胞增殖、迁移、侵袭及上皮间质转化(EMT)的影响及其机制。方法:以HCC细胞SMMC-7721为研究对象,将其随机分为对照、L-GA、M-GA、H-GA组... 目的:探讨甘草次酸(GA)调节β-连环蛋白(β-catenin)/转录因子4(TCF4)信号通路对肝细胞癌SMMC-7721细胞增殖、迁移、侵袭及上皮间质转化(EMT)的影响及其机制。方法:以HCC细胞SMMC-7721为研究对象,将其随机分为对照、L-GA、M-GA、H-GA组(50、100、200μmol/L GA)、GA+LiCl组(200μmol/L GA+40μmol/Lβ-catenin激活剂LiCl)。采用平板克隆实验、Transwell实验、流式细胞术检测GA对SMMC-7721细胞增殖、迁移和侵袭及细胞凋亡的影响,WB法检测GA对SMMC-7721细胞中β-catenin/TCF4通路蛋白(β-catenin、TCF4)和EMT相关蛋白(E-cadherin、vimentin)表达的影响。构建SMMC-7721细胞裸鼠移植瘤模型,观察GA对荷瘤裸鼠移植瘤生长及β-catenin、TCF4蛋白表达的影响。结果:与对照组相比,L-GA、M-GA、H-GA组SMMC-7721细胞克隆数、迁移和侵袭数、β-catenin、TCF4、vmentin蛋白表达均显著降低(均P<0.05),细胞凋亡率、E-cadherin蛋白表达均升高(均P<0.05);与H-GA组相比,GA+LiCl组细胞克隆数、迁移和侵袭数、β-catenin、TCF4、vimentin蛋白表达均显著升高(均P<0.05),细胞凋亡率、E-cadherin蛋白表达均显著降低(均P<0.05)。荷瘤裸鼠模型实验显示,GA组裸鼠移植瘤质量和体积、β-catenin和TCF4蛋白阳性率均显著低于对照组(均P<0.05)。结论:GA显著抑制SMMC-7721细胞的增殖、迁移、侵袭和EMT进程,进而抑制HCC的进展,其机制可能是通过抑制β-catenin/TCF4信号通路实现的。 展开更多

关键词 甘草次酸 β-连环蛋白/转录因子4 肝细胞癌 SMMC-7721细胞 增殖 迁移 侵袭 上皮间质转化

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丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及定量脑电图分析 被引量：34

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作者 陈小敏 周小莉 丁砚兵 《中国卒中杂志》 2018年第3期247-250,共4页

目的观察丁苯酞氯化钠注射液治疗急性期脑梗死患者的临床疗效,以及定量脑电图对急性期脑梗死患者临床疗效的监测意义。方法将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上给予丁苯酞氯化钠注射液治疗。比较两组... 目的观察丁苯酞氯化钠注射液治疗急性期脑梗死患者的临床疗效,以及定量脑电图对急性期脑梗死患者临床疗效的监测意义。方法将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上给予丁苯酞氯化钠注射液治疗。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、Barthel指数评分和定量脑电图(quantitative electroencephalogram,QEEG)慢波化比率(Deltaratio,Symmetry theta/alpha+beta rate,DTABR)等数据。结果治疗14 d后,治疗组NIHSS评分[(3.58±2.72)分vs(6.33±2.63)分]、Barthel指数评分[(68.20±26.83)分vs(66.12±24.45)分]、DTABR[(2.83±1.20)分vs(4.10±1.72)分]的变化优于对照组,差异有统计学意义。结论丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死患者临床疗效显著且定量脑电图对急性脑梗死患者临床疗效的监测有价值。 展开更多

关键词 丁苯酞 急性脑梗死 定量脑电图 NIHSS评分

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涤痰开窍法治疗血管性痴呆的临床解析 被引量：11

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作者 杨怡然 刘玲 丁瑞丛 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第1期59-60,共2页

血管性痴呆病机多样,总属本虚标实,虚实夹杂。本虚表现为脾肾两虚,标实表现为痰浊、瘀血或二者互结,病程前期多为标实之象。祛痰开窍、健脾化瘀是目前治疗本病的常用方法之一。涤痰汤以祛痰开窍为主,根据病程加减兼具健脾化瘀之功。本... 血管性痴呆病机多样,总属本虚标实,虚实夹杂。本虚表现为脾肾两虚,标实表现为痰浊、瘀血或二者互结,病程前期多为标实之象。祛痰开窍、健脾化瘀是目前治疗本病的常用方法之一。涤痰汤以祛痰开窍为主,根据病程加减兼具健脾化瘀之功。本文拟从血管性痴呆中医痰浊阻窍型探讨涤痰开窍法的作用机理。 展开更多

关键词 涤痰开窍法 血管性痴呆

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酸枣仁安神合剂对失眠小鼠的影响和作用机制

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作者 马哲 黎应新 +3 位作者 谢光璟 徐波 张思怡 郑莉 《世界中医药》 北大核心 2025年第12期2093-2100,共8页

目的:探讨酸枣仁安神合剂对失眠小鼠的影响及作用机制。方法:将50只BALB/c雌性小鼠按照随机数字表法分为空白组、模型组、酸枣仁安神合剂低剂量组和高剂量组、艾司唑仑组,每组10只。除空白组外,每组小鼠使用对氯苯丙氨酸(300 mg/kg)建模... 目的:探讨酸枣仁安神合剂对失眠小鼠的影响及作用机制。方法:将50只BALB/c雌性小鼠按照随机数字表法分为空白组、模型组、酸枣仁安神合剂低剂量组和高剂量组、艾司唑仑组,每组10只。除空白组外,每组小鼠使用对氯苯丙氨酸(300 mg/kg)建模,并给予相应药物灌胃干预,对比给药前后小鼠的一般状态及体质量、各组睡眠协同实验、水迷宫实验、下丘脑病理形态;下丘脑中5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)含量与白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)水平;与下丘脑中Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NLRP3)通路相关蛋白的表达水平。结果:与空白组比较,模型组小鼠睡眠潜伏期显著升高,睡眠持续时间显著降低(P<0.01);尼氏小体数量减少;5-HT含量降低(P<0.05),NE、DA含量升高(P<0.05);IL-6、TNF-α水平显著升高,IL-10水平显著降低(P<0.01);TNF-α、TLR4、NF-κB、NLRP3、胱天蛋白酶(Caspase-1)蛋白表达水平显著升高(P<0.01);与模型组比较,各药物组小鼠的上述指标均有所改善(P<0.05)。结论:酸枣仁安神合剂可抑制TLR4/NF-κB/NLRP3通路调节失眠小鼠下丘脑神经递质、炎症介质的表达,改善学习记忆能力,延长睡眠时间。 展开更多

关键词 酸枣仁安神合剂 失眠 神经递质 炎症介质 TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路 对氯苯丙氨酸 学习记忆能力 机制研究

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椎管内肿瘤在3D显微镜下治疗效果及安全性分析

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作者 陈家豪 黄勇 +7 位作者 丰瑞兵 段小锋 吴刚 黄一拯 张海涛 李超 丁印帅 胡昊 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第3期371-378,共8页

目的研究用于辅助椎管内肿瘤切除手术的3D显微镜技术对椎管内肿瘤疾病的临床治疗效果与安全性。方法分析2019年1月至2023年7月治疗的椎管内肿瘤患者37例,采用3D显微镜下肿瘤切除(3D组)治疗的患者15例,采用普通显微镜下肿瘤切除(普通组)... 目的研究用于辅助椎管内肿瘤切除手术的3D显微镜技术对椎管内肿瘤疾病的临床治疗效果与安全性。方法分析2019年1月至2023年7月治疗的椎管内肿瘤患者37例,采用3D显微镜下肿瘤切除(3D组)治疗的患者15例,采用普通显微镜下肿瘤切除(普通组)治疗的患者22例。比较两组患者的围术期指标、临床疗效指标、安全性指标。结果普通组手术时间(223.78±46.46)min,3D组手术时间(182.93±39.28)min,与普通组相比手术时间明显偏低(P<0.05),其他围手术期指标两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者在术后疼痛症状均得到明显减轻,并且在一定程度上恢复了较好神经功能。对比术前,两组患者术后24 h以及术后1年的VAS评分,差异有统计学意义(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05),McCormick脊髓功能评级在术后1年均为Ⅰ级。两组术后并发症发生率差异无统计学意义。结论使用3D显微镜技术与普通显微镜技术进行椎管内肿瘤手术均具有较好的临床疗效。但于3D显微镜下能明显缩短手术时间,以此降低手术并发症的风险,具有更优的临床安全性。 展开更多

关键词 3D显微镜 椎管内肿瘤 椎管内肿瘤切除术 疗效 安全性

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补肾活络方联合达英-35治疗多囊卵巢综合征肾虚血瘀证的临床效果 被引量：1

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作者 滕婧 余俊 廖红玉 《世界中医药》 CAS 2017年第12期2942-2945,共4页

目的:观察补肾活络方联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(Polycystic Ovarian Syndrome,PCOS)肾虚血瘀证的临床疗效。方法:将76例诊断符合PCOS肾虚血瘀证的患者,按照随机数表法分成观察组与对照组,每组38例。观察组给予补肾活络方联合达英-3... 目的:观察补肾活络方联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(Polycystic Ovarian Syndrome,PCOS)肾虚血瘀证的临床疗效。方法:将76例诊断符合PCOS肾虚血瘀证的患者,按照随机数表法分成观察组与对照组,每组38例。观察组给予补肾活络方联合达英-35口服治疗,对照组给予达英-35口服治疗,共治疗3个周期,观察治疗前、治疗3个周期后,停药后第3个周期患者血清睾酮(T)、卵泡刺激素(Follicle-stimulating Hormone,FSH)、黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、LH/FSH水平与双侧卵巢平均卵巢体积(Mean Ovarian Volume,MOV)、平均卵泡数目(Mean F0llicle Number,MFN)等指标。结果:治疗3个周期后2组患者的性激素水平和超声检查指标均较治疗前明显改善,但停药后第3个周期,对照组各项指标又恢复到治疗前水平,而观察组仍保持治疗后水平。结论:补肾活络方联合达英-35治疗POCS肾虚血瘀证不仅近期疗效确切,且远期疗效优于单用达英-35。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 肾虚血瘀证 补肾活络方 达英-35 中西医结合

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骨髓来源的间充质干细胞移植通过ROS/Nrf2信号对血管性痴呆大鼠线粒体自噬的影响及其机制

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作者 孙烈乾 顾梦宇 +8 位作者 杨杰 王凯漪 郭高帅 张宏博 张思怡 王堂龙 杨志伟 贺延妮 杨超 《吉林大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期610-620,共11页

目的:探讨骨髓来源的间充质干细胞(BMSCs)移植通过活性氧(ROS)/核因子E2相关因子2 (Nrf2)信号对血管性痴呆(VaD)大鼠线粒体自噬的影响,并阐明其作用机制。方法:将45只SD雄性成年大鼠随机分为假手术组、模型组、空载组、BMSCs组和BMSCs+M... 目的:探讨骨髓来源的间充质干细胞(BMSCs)移植通过活性氧(ROS)/核因子E2相关因子2 (Nrf2)信号对血管性痴呆(VaD)大鼠线粒体自噬的影响,并阐明其作用机制。方法:将45只SD雄性成年大鼠随机分为假手术组、模型组、空载组、BMSCs组和BMSCs+ML385 (Nrf2抑制剂)组(联合组),每组9只。各组大鼠腹腔注射麻醉后,除假手术组外,其余各组大鼠制备VaD模型。采用Morris水迷宫实验检测各组大鼠的学习记忆能力,HE染色观察各组大鼠脑组织病理形态表现,尼氏染色观察各组大鼠脑组织海马区尼氏体变化情况,透射电镜观察各组大鼠脑组织海马区超微结构,荧光探针法检测各组大鼠脑组织海马区神经元中ROS水平,Western blotting法检测各组大鼠脑组织中Nrf2、血红素加氧酶1 (HO-1)、磷酸酶与张力蛋白同源物诱导激酶1 (PINK1)、E3泛素蛋白连接酶parkin (Parkin)、苄氯素1 (Beclin-1)和泛素结合蛋白P62 (P62)蛋白表达水平及微管相关蛋白1A/1B轻链3 (LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ)比值。结果:Morris水迷宫实验,与假手术组比较,模型组大鼠逃避潜伏期明显延长(P<0.01),穿越原平台次数和停留时间均明显减少(P<0.01);与模型组比较,BMSCs组大鼠逃避潜伏期明显缩短(P<0.01),穿越原平台次数和停留时间均明显增加(P<0.01);与BMSCs组比较,联合组大鼠逃避潜伏期明显延长(P<0.01),穿越原平台次数和停留时间均明显减少(P<0.01)。HE染色观察,假手术组大鼠脑组织海马区神经元数量和形态正常,染色均匀,结构清晰,未见明显病变;与假手术组比较,模型组大鼠脑组织海马区组织稀疏,结构紊乱,神经元数量减少且形态不一,染色不均匀,核固缩,可见部分坏死的神经元;与模型组比较,空载组大鼠脑组织海马区可见组织结构紊乱、神经元减少和染色不均等损伤表现,BMSCs组大鼠海马区神经元损伤减轻,形态恢复正常,排列较为整齐,神经元丢失情况明显改善;与BMSCs组比较,联合组大鼠海马区神经元形态不规则,组织结构紊乱,细胞边界不清,染色不均匀,核固缩。尼氏染色观察,假手术组大鼠脑组织海马区神经元排列整齐紧密,形态规则完整,核仁明显,尼氏小体着色深且数量多;与假手术组比较,模型组大鼠脑组织海马区神经元固缩,呈空泡状,尼氏小体着色少且数量稀少;与模型组比较,空载组大鼠脑组织海马区可见尼氏小体着色少且数量稀少等损伤表现,BMSCs组大鼠脑组织海马区神经元固缩减少,细胞形态相对完整,尼氏小体数量相对增多;与BMSCs组比较,联合组大鼠脑组织神经元固缩,形态完整性丧失,尼氏小体破碎且数量减少。透射电镜观察,假手术组大鼠脑组织海马区神经元线粒体呈椭圆形,双层膜结构清晰可见,内部嵴完整;与假手术组比较,模型组大鼠脑组织海马区神经元线粒体肿胀变形,双层膜结构破坏,内部嵴断裂消失,结构模糊,胞质中可见大量自噬小体;与模型组比较,空载组大鼠脑组织海马区线粒体损伤表现仍较明显,胞质中自噬小体数量较多,BMSCs组大鼠脑组织海马区神经元线粒体膜和内部结构有明显改善,损伤程度减轻,胞质中可见少量自噬小体;与BMSCs组比较,联合组大鼠脑组织海马区神经元线粒体肿胀,双层膜结构破坏,内部嵴断裂消失,胞质中可见自噬小体。荧光探针法,与假手术组比较,模型组大鼠脑组织海马区神经元中ROS水平明显升高(P<0.01);与模型组比较,BMSCs组大鼠脑组织海马区神经元中ROS水平明显降低(P<0.01);与BMSCs组比较,联合组大鼠脑组织海马区神经元中ROS水平明显升高(P<0.01)。Westernblotting法,与假手术组比较,模型组大鼠脑组织中Nrf2和HO-1蛋白表达水平均明显降低(P<0.01);与模型组比较,BMSCs组大鼠脑组织中Nrf2和HO-1蛋白表达水平均明显升高(P<0.01);与BMSCs组比较,联合组大鼠脑组织中Nrf2和HO-1蛋白表达水平均明显降低(P<0.01)。与假手术组比较,模型组大鼠脑组织中Parkin、PINK1和Beclin-1蛋白表达水平及LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值均明显升高(P<0.01),P62蛋白表达水平明显降低(P<0.01);与模型组比较,BMSCs组大鼠脑组织中Parkin、PINK1和Beclin-1蛋白表达水平及LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值均明显降低(P<0.01), P62蛋白表达水平明显升高(P<0.01);与BMSCs组比较,联合组大鼠脑组织中Parkin、PINK1和Beclin-1蛋白表达水平及LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值均明显升高(P<0.01),P62蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。结论:BMSCs可以减轻大鼠脑组织海马区神经元病理改变,改善VaD大鼠的认知功能,其作用机制可能与调控ROS/Nrf2信号通路抑制线粒体自噬有关。 展开更多

关键词 血管性痴呆 骨髓来源的间充质干细胞 核因子E2相关因子2 活性氧 线粒体自噬

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基于NLRP3/Caspase-1/GSDMD信号通路探讨温肾方对甲状腺功能减退小鼠神经细胞焦亡的影响

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作者 曾明星 陈继东 +5 位作者 向楠 邹小娟 吴永贵 卞庆来 吴祖茜 张海洋 《中成药》 北大核心 2025年第8期2742-2747,共6页

目的探讨温肾方对甲状腺功能减退(简称甲减)小鼠认知障碍及神经细胞焦亡的影响。方法60只C57BL/6J雄性小鼠随机分为正常组,模型组,优甲乐组(15μg/kg),温肾方低、高剂量组(12.87、25.74 g/kg),联合用药组(15μg/kg+12.87 g/kg),每组10... 目的探讨温肾方对甲状腺功能减退(简称甲减)小鼠认知障碍及神经细胞焦亡的影响。方法60只C57BL/6J雄性小鼠随机分为正常组,模型组,优甲乐组(15μg/kg),温肾方低、高剂量组(12.87、25.74 g/kg),联合用药组(15μg/kg+12.87 g/kg),每组10只。模型小鼠自由饮用丙硫氧嘧啶(PTU)溶液建立甲减模型,给药12周后,ELISA法检测血清TT_(3)、TT_(4)、TSH水平;生化法检测皮质和海马TC、GSH水平;流式细胞仪检测皮质和海马ROS水平;RT-qPCR法检测皮质和海马UCP4 mRNA表达;Western blot法检测皮质和海马UCP4、ApoE4、NLRP3、ASC、pro-Caspase-1、Caspase-1、GSDMD-FL、GSDMD-N蛋白表达。结果与模型组比较,优甲乐组、温肾方高剂量组和联合用药组小鼠血清TSH水平,皮质和海马TC、ROS水平,皮质和海马ApoE4、NLRP3、ASC、cleaved-Caspase-1、GSDMD-FL、GSDMD-N蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01);血清TT_(3)、TT_(4)水平,皮质和海马GSH水平,皮质和海马UCP4 mRNA和蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01);联合用药效果优于优甲乐单独用药(P<0.05,P<0.01)。结论温肾方可改善甲减小鼠甲状腺功能和认知障碍,其可能通过调控NLRP3/Caspase-1/GSDMD信号通路,抑制神经细胞焦亡发挥作用。 展开更多

关键词 温肾方 甲状腺功能减退 认知障碍 甲状腺功能 焦亡 NLRP3/Caspase-1/GSDMD信号通路

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成人过敏性紫癜肾炎外周血Treg/Th17细胞轴表达与中医证型的相关性 被引量：9

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作者 薛雪 柳强 +2 位作者 王小琴 袁军 韩四萍 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2020年第8期2907-2913,共7页

目的探讨成人过敏性紫癜肾炎患者外周血调节性T细胞(Regulatory T cell,Treg cell)/辅助性T细胞17(T helper 17 cell,Th17 cell)的表达及与中医证型的相关性。方法43例成人过敏性紫癜肾炎患者及13例健康对照者,分别采用流式细胞术、实... 目的探讨成人过敏性紫癜肾炎患者外周血调节性T细胞(Regulatory T cell,Treg cell)/辅助性T细胞17(T helper 17 cell,Th17 cell)的表达及与中医证型的相关性。方法43例成人过敏性紫癜肾炎患者及13例健康对照者,分别采用流式细胞术、实时定量聚合酶链反应和酶联免疫吸附法检测两组受试者外周血Treg细胞与Th17细胞阳性表达率,叉头翼状螺旋核转录因子3(forkhead/winged helix nuclear transcription factor 3,Foxp3)和维甲酸受体相关孤儿受体γt(Retinoic receptor-related orphan receptorγt,RORγt)mRNA的表达及白介素-10(Interleukin-10,IL-10)和IL-17的浓度。结果成人过敏性紫癜肾炎患者外周血Treg细胞阳性表达率(P<0.05)、Foxp3 mRNA(P<0.05)及IL-10(P<0.01)表达水平较健康受试者降低;而Th17细胞阳性表达率(P<0.05)、RORγt mRNA(P<0.05)及IL-17(P<0.01)表达水平较健康受试者升高。与其他中医证型相比,气阴两虚证型患者外周血Treg细胞阳性表达率(P<0.01)及IL-10(P<0.05)浓度较低,肝肾阴虚火旺证型患者外周血IL-17浓度较高(P<0.05)。结论Treg/Th17细胞轴失衡参与了成人过敏性紫癜肾炎的发病过程。在整个过程中,机体气血阴阳失调与Treg/Th17细胞轴失衡变化密切相关。 展开更多

关键词 过敏性紫癜肾炎 成人 Treg/Th17 中医证型

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蜕紫颗粒对儿童过敏性紫癜皮疹反复发作临床疗效及免疫功能的影响 被引量：6

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作者 王林群 吴聪 +4 位作者 刘晓鹰 王元元 陈雪莲 王俊强 王雨蒙 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2022年第10期4125-4131,共7页

目的观察蜕紫颗粒治疗儿童过敏性紫癜皮疹反复发作和预防肾损害的临床疗效及对免疫功能的影响。方法选取2018年1月-2019年10月在湖北省中医院门诊及住院部首次就诊的过敏性紫癜皮疹反复发作的70例患儿,按照随机数字表法分为观察组和对照... 目的观察蜕紫颗粒治疗儿童过敏性紫癜皮疹反复发作和预防肾损害的临床疗效及对免疫功能的影响。方法选取2018年1月-2019年10月在湖北省中医院门诊及住院部首次就诊的过敏性紫癜皮疹反复发作的70例患儿,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。观察组给予蜕紫颗粒加常规治疗,对照组给予安慰剂加常规治疗。治疗4周后观察两组患儿皮疹、肾损害情况及淋巴细胞亚群变化,并随访半年,观察两组皮疹的复发率及肾损害发生率。结果观察组最终各纳入35例,对照组最终各纳入33例。两组治疗后紫癜范围、皮疹发作次数、肾脏损害积分较治疗前显著降低,有显著性差异(P<0.05),且观察组治疗后较对照组有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前显著增高(P<0.05),且观察组治疗后较对照组有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后CD8^(+)水平较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组治疗后较对照组有显著性差异(P<0.05)。随访6个月,观察组皮疹复发率明显低于对照组,且有显著性差异(P<0.05)。观察组新增肾脏损害率明显低于对照组,且有显著性差异(P<0.05)。治疗过程中未见不良反应。结论蜕紫颗粒对过敏性紫癜皮疹反复发作疗效确切,可以有效减轻皮疹症状、肾脏损害,减少发作次数,并减少过敏性紫癜半年的复发率,且疗效持续稳定、安全性良好;蜕紫颗粒疗效机制可能与提高CD3^(+)、CD4^(+)细胞、CD4^(+)/CD8^(+)水平,抑制CD8^(+)水平相关。 展开更多

关键词 过敏性紫癜 反复发作 蜕紫颗粒 儿童 中医药疗法

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SMOTE_ENN结合AdaBoost在临床预测模型中的应用探析 被引量：2

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作者 李淑琪 光彪 +2 位作者 赵玉凤 陈继东 马利 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2023年第6期817-821,共5页

目的探讨SMOTE_ENN混合采样结合AdaBoost算法在不平衡临床数据分类模型中的预测效果。方法采用网格搜索,设置不同采样比例,结合真实数据应用ROS_RUS、SMOTE_RUS、SMOTE_Tomek、SMOTE_ENN四种混合采样方法,分别基于DT、SVM、AdaBoost三... 目的探讨SMOTE_ENN混合采样结合AdaBoost算法在不平衡临床数据分类模型中的预测效果。方法采用网格搜索,设置不同采样比例,结合真实数据应用ROS_RUS、SMOTE_RUS、SMOTE_Tomek、SMOTE_ENN四种混合采样方法,分别基于DT、SVM、AdaBoost三种分类算法建模并比较性能。选取Recall、F1值、AUC三个评价指标,五折交叉验证重复三次取平均值。另选取两个UCI数据集对模型进行外部验证。结果12个分类模型中,SMOTE_ENN混合采样结合AdaBoost的模型性能最优,Recall、F1值和AUC分别为0.747、0.751和0.776,且最佳采样率为50%SMOTE过采样联合70%ENN欠采样。结论SMOTE_ENN混合采样结合AdaBoost模型可有效提升HT患者不平衡数据的临床结局预测效能,且按最佳比例抽样可有效解决以往重抽样没有明确采样率的问题。经公开的UCI数据集进一步验证后,该模型可推广应用。 展开更多

关键词 SMOTE ENN ADABOOST 临床预测模型 不平衡数据

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射血分数保留的心力衰竭合并2型糖尿病患者的临床特征分析 被引量：13

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作者 刘长清 樊光辉 《中国心血管杂志》 2018年第3期251-255,共5页

目的探讨射血分数保留的心力衰竭(HFp EF)合并2型糖尿病患者的临床特征。方法入选2016年1~12月在中国人民解放军武汉总医院心血管内科住院的HFp EF患者69例,根据是否合并2型糖尿病分为HFp EF合并糖尿病组和HFp EF未合并糖尿病组,对比分... 目的探讨射血分数保留的心力衰竭(HFp EF)合并2型糖尿病患者的临床特征。方法入选2016年1~12月在中国人民解放军武汉总医院心血管内科住院的HFp EF患者69例,根据是否合并2型糖尿病分为HFp EF合并糖尿病组和HFp EF未合并糖尿病组,对比分析两组患者的一般情况、实验室检查、临床用药和1年内心血管结局。结果 69例HFp EF患者中,29例合并2型糖尿病,其中15例女性,14例男性,平均年龄(75.8±10.7)岁;40例未合并2型糖尿病,其中19例女性,21例男性,平均年龄(75.3±10.3)岁,两组患者性别、年龄比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。HFp EF合并和未合并糖尿病组患者的体质指数[(24.8±2.9)kg/m^2比(23.0±2.7)kg/m^2]、平均收缩压[(139.0±20.9)mm Hg比(128.6±16.6)mm Hg]、合并高血压(89.7%比62.5%)及陈旧性心肌梗死(44.8%比15.0%)比例、N末端B型利钠肽原[(7 011.3±4 169.3)pg/ml比(4 767.2±3 151.2)pg/ml]、左心室肥厚比例(34.5%比12.5%)、左心房大小[(38.7±4.9)mm比(36.9±7.1)mm]、袢利尿剂(89.7%比67.5%)、钙离子通道拮抗剂(51.7%比27.5%)和硝酸酯类药物(89.7%比62.5%)使用率、1年内因心力衰竭恶化住院次数(1.3±0.89比0.45±0.9)及死亡率(10.3%比0)比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 HFp EF合并2型糖尿病更易发生在体质指数较高的人群中,较未合并的患者N末端B型利钠肽原浓度更高,更易出现心脏结构和功能异常,袢利尿剂、钙离子通道拮抗剂和硝酸酯类药物使用更多,临床结局更差。 展开更多

关键词 射血分数保留心力衰竭 糖尿病 临床特征

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基于BiLSTM-CRF的中医文本命名实体识别 被引量：40

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作者 肖瑞 胡冯菊 裴卫 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2020年第7期2504-2510,共7页

中医药文本命名实体识别在中医药文本挖掘中占有重要地位,本文通过BiLSTM-CRF方法实现对中医医案文本进行命名实体识别,不仅实现了基本命名实体识别,通过对数据集按照中草药、疾病和症状三个类别进行标记,还能够进行命名实体类别识别。... 中医药文本命名实体识别在中医药文本挖掘中占有重要地位,本文通过BiLSTM-CRF方法实现对中医医案文本进行命名实体识别,不仅实现了基本命名实体识别,通过对数据集按照中草药、疾病和症状三个类别进行标记,还能够进行命名实体类别识别。对中医药相关医案进行规整的10292条句子进行序列标注,基于word2vec的向量构建,从而进行模型训练迭代,得到了准确率为97.23%,召回率为89.47%,F值为88.34%的中医药命名实体识别模型。各类别识别中,中草药类别识别精准率为94.41%,召回率为94.36%,F值为94.38%;疾病类别精准率为80.92%,召回率为80.92%,F值为80.92%;症状类别精准率为75.68%,召回率为81.68%,F值为78.56%,人工测试模型效果较好,能够对医案数据进行实体识别。命名实体识别模型较多,但用于中医药相关命名实体识别模型数量微乎其微,构建中医药相关命名实体识别模型,将更加有效的推动中医药文本挖掘发展。 展开更多

关键词 文本挖掘 中医药 命名实体 LSTM

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中西医结合治疗反流性咽喉炎的临床疗效分析 被引量：8

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作者 颜微微 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第A01期180-182,共3页

目的观察中西医结合治疗方案在反流性咽喉炎中的应用价值。方法选取2016年10月—2018年9月湖北中医药大学第一临床学院收治的78例反流性咽喉炎病患者,根据电脑随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组39例。试验组行中西医结合治疗,对... 目的观察中西医结合治疗方案在反流性咽喉炎中的应用价值。方法选取2016年10月—2018年9月湖北中医药大学第一临床学院收治的78例反流性咽喉炎病患者,根据电脑随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组39例。试验组行中西医结合治疗,对照组行常规西医治疗。两组均治疗8周。比较两组治疗前后反流体征评分量表(RFS)、反流症状指数(RSI)、生活质量评分及治疗后临床疗效。结果两组患者治疗前RFS、RSI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后RFS、RSI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组临床总有效率为92.31%,高于对照组的69.23%,差异有统计学意义(χ2=6.686,P=0.01)。两组患者治疗前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择中西医结合治疗方案对反流性咽喉炎病患进行施治,不仅能够取得较为理想的疗效,还有助于改善患者的反流体征以及反流症状指数,建议在临床上进行推广和使用。 展开更多

关键词 咽炎 喉炎 中西医结合治疗 治疗结果

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基于数据挖掘分析中医治疗癌痛的取穴规律研究 被引量：19

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作者 向庆东 王文龙 +3 位作者 王前江 施兰君 毕天威 齐凤军 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第5期611-615,共5页

目的运用数据挖掘技术和统计学分析,探索临床针灸等中医药疗法通过穴位治疗癌痛的取穴规律。方法 2017年3—5月,检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台、Pub Med、Cochrane ... 目的运用数据挖掘技术和统计学分析,探索临床针灸等中医药疗法通过穴位治疗癌痛的取穴规律。方法 2017年3—5月,检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台、Pub Med、Cochrane Library、EMBase等关于针刺、艾灸或其他疗法作用于人体穴位治疗癌痛的临床随机对照试验,并辅以手工检索。提取纳入文献的取穴处方,对经络、穴位、治疗方式统一规范整理,对使用高频穴位进行关联分析和聚类分析。结果本研究共纳入文献87篇,穴位处方291首。文献共涉及113组治疗方法,针刺+药物(非西药)[18.6%(21/113)]、单纯针刺[16.8%(19/113)]是癌痛最常用的治疗方法。共选用14条经脉,其中足阳明胃经取穴频次多达93次,其次为足太阳膀胱经(69次)。最常使用的穴位有足三里、内关、合谷、三阴交、阿是穴、太冲、中脘、丘墟、支沟、血海、梁丘,该11个穴位关联分析显示,相关性较好的穴位有合谷与足三里、内关与三阴交、内关与合谷,挖掘出高频穴位关联规则14条,聚类分析可聚类为6类。结论中医治疗癌痛以局部取穴为基础,结合辨证配穴,部分配穴既能提升癌痛患者免疫力又具有良好的疏通经络、行气止痛作用。 展开更多

关键词 针灸学 疼痛 癌 穴位疗法 数据挖掘 聚类分析

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康艾注射液联合PP方案治疗脾肺气虚型晚期肺腺癌患者的临床研究 被引量：9

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作者 朱诗聪 王鹤玲 +2 位作者 徐娅 陈建华 章必成 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第4期572-576,共5页

目的观察康艾注射液联合PP化疗方案治疗脾肺气虚型晚期肺腺癌患者的疗效、不良反应以及对血清癌胚抗原(CEA)和中医证候的影响。方法脾肺气虚型晚期肺腺癌者91例,分为治疗组和对照组,治疗组采取康艾注射液联合PP方案(顺铂/卡铂+培美曲塞... 目的观察康艾注射液联合PP化疗方案治疗脾肺气虚型晚期肺腺癌患者的疗效、不良反应以及对血清癌胚抗原(CEA)和中医证候的影响。方法脾肺气虚型晚期肺腺癌者91例,分为治疗组和对照组,治疗组采取康艾注射液联合PP方案(顺铂/卡铂+培美曲塞)化疗,对照组单用PP方案(顺铂/卡铂+培美曲塞)化疗,21 d为一个周期,共接受2~6个周期的治疗。评价近期疗效,记录不良反应发生情况,检测治疗前后血清CEA水平,观察中医证候改善情况。结果治疗组和对照组疾病控制率分别为85.71%的83.33%,客观缓解率分别为42.86%和30.95%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);两组CEA治疗后较治疗前均下降,两组下降情况差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中医证候总有效率97.62%,改善情况优于对照组73.80%(P<0.05)。结论康艾注射液能够降低化疗带来的不良反应,改善晚期肺腺癌患者的中医证候。 展开更多

关键词 康艾注射液 肺腺癌 化学治疗 脾肺气虚

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基于“阳光医院”模式药物治疗联合多维度心理干预对倒班医务人员失眠的疗效

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作者 梅俊华 蒋进珍 +6 位作者 王俊力 王婧 龚雪 陈蕾 孙亦轩 陈国华 张鹰 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第7期1089-1095,共7页

目的观察“阳光医院”模式下药物联合多维度心理干预对倒班医务人员失眠的影响,为改善一线倒班医务人员身心健康提供参考。方法纳入武汉市患有失眠的倒班医务人员140例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各70例,对照组给予药物治疗,... 目的观察“阳光医院”模式下药物联合多维度心理干预对倒班医务人员失眠的影响,为改善一线倒班医务人员身心健康提供参考。方法纳入武汉市患有失眠的倒班医务人员140例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各70例,对照组给予药物治疗,治疗组基于“阳光医院”模式给予药物治疗联合多维度心理干预。基线期、访视1(基线+干预1个月)、访视2(基线+干预3个月),采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、失眠严重指数量表(ISI)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)、疲劳评估量表(FAS)评估两组睡眠情况,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁症自我评估量表(PHQ-9)、焦虑自评量表(SAS)评价两组心理状态。结果治疗组各方面均优于对照组。(1)睡眠:治疗组与对照组PSQI量表7个维度评分及总分、ISI、ESS、FAS总分在不同时间段均存在组内差异(P<0.05);其中,两组PSQI评分在访视2时差异有统计学意义(P<0.05);两组访视1、访视2时睡眠质量、睡眠效率评分、ESS、FAS均差异有统计学意义(P<0.05)。(2)心理状况:两组不同时间段HAMD、HAMA、PHQ-9、SAS评分均差异有统计学意义(P<0.05);访视2时两组HAMA、SAS评分均差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于“阳光医院”模式的药物治疗联合多维度心理干预,短期可明显改善倒班医务人员嗜睡、疲劳症状和睡眠质量、睡眠效率及焦虑抑郁情绪,长期可明显改善整体失眠情况及焦虑情绪。 展开更多

关键词 “阳光医院”模式 药物治疗 心理干预 医务人员 倒班 失眠

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