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三种不同镇痛技术用于全膝关节置换术术后的镇痛效果比较 被引量:7
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作者 杨竹青 张睿 +2 位作者 卓长淑 连庆泉 狄美琴 《中国医药导报》 CAS 2017年第13期69-72,共4页
目的比较患者静脉自控镇痛(PCIA)、患者硬膜外自控镇痛(PCEA)和连续股神经阻滞(CFNB)3种镇痛技术用于全膝关节置换术(TKA)术后镇痛效果及不良反应。方法根据相应纳入标准回顾性收集2010年1月~2016年8月温州医科大学附属第二医院TKA患者... 目的比较患者静脉自控镇痛(PCIA)、患者硬膜外自控镇痛(PCEA)和连续股神经阻滞(CFNB)3种镇痛技术用于全膝关节置换术(TKA)术后镇痛效果及不良反应。方法根据相应纳入标准回顾性收集2010年1月~2016年8月温州医科大学附属第二医院TKA患者,依据术后镇痛方式的不同分为PCIA、PCEA和CFNB三组,再随机从每组中各抽取80例患者。记录三组患者术后随访的VAS评分及不良反应等情况。结果三组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。镇痛效果比较:静息状态和活动状态下三组各时点VAS评分差异均有高度统计学意义(P<0.01);组间比较显示,CFNB组静息状态和活动状态下各时点VAS评分均明显低于PCIA组和PCEA组(P<0.05)。不良反应比较:三组患者总不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05),CFNB组总不良反应发生率显著低于PCIA组和PCEA组(P<0.05),其中,CFNB组术后镇痛不全发生率(2.50%)明显低于PCIA组(15.00%)和PCEA组(13.75%)。结论 CFNB组术后镇痛效果优于PCIA组和PCEA组,同时CFNB组不良反应发生率明显低于PCEA组和PCIA组。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 患者自控镇痛 连续股神经阻滞 疼痛评分
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纤维支气管镜在左侧双腔支气管导管插管中的应用 被引量:7
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作者 周文 李军 《山西医科大学学报》 CAS 2018年第1期80-83,共4页
目的比较两种左侧双腔支气管插管方法的效果。方法 56例在全身麻醉下经左侧双腔支气管导管插管行胸外科手术的患者,按随机数字表法分为身高预测组(H组)和纤维支气管镜组(F组),每组28例。H组根据患者身高预测左侧双腔支气管导管插管深度... 目的比较两种左侧双腔支气管插管方法的效果。方法 56例在全身麻醉下经左侧双腔支气管导管插管行胸外科手术的患者,按随机数字表法分为身高预测组(H组)和纤维支气管镜组(F组),每组28例。H组根据患者身高预测左侧双腔支气管导管插管深度进行插管,F组在插管时用纤维支气管镜测量门齿到气管隆突的距离,并引导左侧双腔支气管导管插管。比较两组方法的一次插管成功率、插管时间及与插管相关的并发症。结果 F组一次插管成功率高于H组(92.9%vs 42.9%,P<0.01),而插管时间少于H组[(52.3±7.3)s vs(75.6±36.7)s,P<0.01],咽喉疼痛和气道黏膜损伤发生率低于H组(10.7%vs 35.7%,P<0.05;7.1%vs 32.1%,P<0.05)。结论利用纤维支气管镜的测量和引导功能的插管效果明显优于身高预测法。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 左侧双腔支气管导管 支气管插管
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鞘内吗啡输注系统治疗晚期癌痛的护理与镇痛效果观察 被引量:4
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作者 夏娟 姚娟 +3 位作者 俞良 丁卫华 邓芳 孙建良 《浙江临床医学》 2014年第12期2020-2021,共2页
随着肿瘤的发展及机体对阿片类药物的耐受,传统的阿片类药物全身给药不但镇痛效果差,而且不良反应明显。因此,良好的疼痛控制依然是极大多数晚期癌痛患者的主要医疗诉求。本文介绍利用电子镇痛泵经鞘内输注系统注射吗啡用于晚期癌痛... 随着肿瘤的发展及机体对阿片类药物的耐受,传统的阿片类药物全身给药不但镇痛效果差,而且不良反应明显。因此,良好的疼痛控制依然是极大多数晚期癌痛患者的主要医疗诉求。本文介绍利用电子镇痛泵经鞘内输注系统注射吗啡用于晚期癌痛患者疼痛治疗中的护理观察与镇痛效果。 展开更多
关键词 镇痛效果 晚期癌痛 鞘内吗啡 系统治疗 护理观察 输注系统 阿片类药物 癌痛患者
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右美托咪定对小儿七氟烷全麻苏醒期躁动的影响 被引量:8
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作者 郭丁伟 刘华程 +1 位作者 方海阳 宋芳 《浙江临床医学》 2016年第9期1727-1728,1731,共3页
目的评价静脉输注右美托咪定对七氟烷吸入喉罩全身麻醉下小儿腹股沟疝术后苏醒期躁动的影响。方法90例患儿,2.5-8.0周岁,随机分为3组,生理盐水对照组(P组)、右美托咪定低剂量组(D1组)和高剂量组(D2组),每组各30例。患儿以... 目的评价静脉输注右美托咪定对七氟烷吸入喉罩全身麻醉下小儿腹股沟疝术后苏醒期躁动的影响。方法90例患儿,2.5-8.0周岁,随机分为3组,生理盐水对照组(P组)、右美托咪定低剂量组(D1组)和高剂量组(D2组),每组各30例。患儿以七氟烷吸入诱导,置入喉罩后,即予生理盐水或不同剂量右美托咪定静脉输注10min。术中吸入七氟烷维持麻醉,保持Bis在40-60。缝合皮肤时,停用七氟烷,拔除喉罩后送至麻醉苏醒室(PACU)。以mCHOPES评分评估患儿疼痛程度,PAED量表评估患儿苏醒期躁动情况。比较两组患儿入手术室时(TO)、麻醉诱导完成后(T1)、手术开始10min(T2)、20min(T3)、术毕(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);患儿清醒时间、PACU停留时间、PAED评分、mCHOPES评分、苏醒期躁动发生例数;PACU内患儿不良反应发生情况等。结果三组患)CT1、T3时点MAP均低于TO时点、D1组和D2组T3时点MAP均高于TO时点、D1组和D2组T2时.&HR均低于TO时点(P〈0.05);D1组和D2组T2时点MAP均高于P组、HR均低于P组,T3时点MAP均低于P组(P〈0.05)。D1组和D2组患儿PAED评分、mCHOPES评分以及EA发生例数均低于P组(P〈0.05),但两组之间相互指标比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。D2组患儿苏醒时间、PACU停留时间长于P组和D1组(P〈0.05)。结论0.5μg/kg右美托咪定术中静脉给药能降低小儿七氟烷全麻后的苏醒期躁动发生率、不良反应少。 展开更多
关键词 右美托咪定 七氟烷 小儿 苏醒期躁动
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右美托咪定术中输注对扁桃体腺样体切除患儿血流动力学的影响 被引量:4
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作者 张高娇 张归帆 +1 位作者 蒋学斌 上官王宁 《浙江临床医学》 2015年第2期308-310,共3页
目的观察术中输注右美托咪定对扁桃体腺样体切除患儿血流动力学及术后并发症的影响。方法择期施行扁桃体腺样体切除术患儿60例,男36例,女24例;年龄3-10岁。ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为对照组和观察组,每组30例。比较两组患儿麻醉诱导前... 目的观察术中输注右美托咪定对扁桃体腺样体切除患儿血流动力学及术后并发症的影响。方法择期施行扁桃体腺样体切除术患儿60例,男36例,女24例;年龄3-10岁。ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为对照组和观察组,每组30例。比较两组患儿麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后3min(T2)、开口器置入后1min(T3)、气管拔管前(T4)、拔管后3min(T5)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)的变化。结果与对照组比较,观察组患儿血流动力学更加稳定,上呼吸道梗阻或屏气、躁动等不良反应发生率较低(P〈0.05);两组各个时间段的SpO2变化比较差异无统计学意义。结论扁桃体腺样体切除患儿术中持续输注右美托咪定,具有良好的麻醉效果,循环更稳定,并发症较少。 展开更多
关键词 右美托咪定 扁桃体腺样体切除术 小儿
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脂氧素A_4对大鼠肺缺血再灌注损伤氧化损伤的影响
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作者 李春来 刘永梁 +3 位作者 李洪志 袁晓环 李兴旺 刘再英 《中国医药科学》 2016年第19期52-54,共3页
目的探讨脂氧素A4对大鼠肺缺血再灌注损伤氧化应激的影响。方法取36只大鼠(体重220-280g)随机分为假手术组、缺血再灌注组和脂氧素A4干预组。阻断左肺门45min后再灌注2h建立肺缺血再灌注损伤模型,脂氧素A4干预组在大鼠恢复血供前5min... 目的探讨脂氧素A4对大鼠肺缺血再灌注损伤氧化应激的影响。方法取36只大鼠(体重220-280g)随机分为假手术组、缺血再灌注组和脂氧素A4干预组。阻断左肺门45min后再灌注2h建立肺缺血再灌注损伤模型,脂氧素A4干预组在大鼠恢复血供前5min股静脉注射脂氧素A4 0.1mg/kg。收集标本,检测肺组织的湿/干重量(W/D)比值、支气管肺泡灌洗液的蛋白总量(TP)、检测肺组织匀浆中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果缺血再灌注组肺组织W/D比值、MDA水平和支气管肺泡灌洗液中总蛋白均较假手术组明显升高,而SOD活性较假手术组明显降低(P〈0.05)。脂氧素A4干预组的上述指标高于明显低于缺血再灌注组,而SOD活性较缺血再灌注组明显升高(P〈0.05)。结论脂氧素A4对大鼠肺缺血再灌注损伤有一定的保护作用,其机制可能是脂氧素A4清除自由基抗氧化作用。 展开更多
关键词 脂氧素A4 氧自由基 氧化损伤 肺缺血再灌注损伤
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