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微创外科治疗慢性鼻窦炎患者的负性情绪调查 被引量:17
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作者 刘学军 倪丽艳 +5 位作者 高金建 李勇 黄赛瑜 凡启军 张初琴 陈波蓓 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第11期1173-1177,共5页
目的探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者行鼻内镜微创手术前的心理特点。方法选取2010年1月-2014年12月该院收治行鼻内镜微创手术的310例CRS患者为研究对象,归为观察组,同时选取同期的200名健康成人作为对照组,采用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zun... 目的探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者行鼻内镜微创手术前的心理特点。方法选取2010年1月-2014年12月该院收治行鼻内镜微创手术的310例CRS患者为研究对象,归为观察组,同时选取同期的200名健康成人作为对照组,采用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表SCL-90来评估研究对象的情绪和心理状态,然后对鼻塞、流涕、头痛、面部疼痛或压迫感、精力下降、嗅觉减退等6个CRS症状进行视觉模拟量表(VAS)评分。比较两组患者的SAS和SDS标准分及SCL-90的因子分和总均分,通过单因素和多因素Logistic回归分析筛选出患者发生焦虑和抑郁等不良情绪的影响因素。结果观察组的SAS和SDS标准分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组中无、轻度、中度和重度焦虑者分别为247例(79.7%)、28例(9.0%)、22例(7.1%)和13例(4.2%),无、轻度、中度和重度抑郁者分别为228例(73.5%)、36例(11.6%)、26例(8.4%)和20例(6.5%)。观察组SCL-90的躯体化、人际关系敏感、抑郁和焦虑等的因子分及总均分均明显高于对照组(P<0.05),且与SAS评分和SDS评分呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic分析结果表明,女性和合并哮喘是患者发生单纯焦虑的独立危险因素(P<0.05),女性、合并哮喘及变应性鼻炎(AR)是患者发生单纯抑郁的独立危险因素(P<0.05),女性、鼻塞评分≥5分、头痛评分≥5分是患者发生焦虑合并抑郁的独立危险因素(P<0.05)。结论 CRS患者进行鼻内镜微创手术前常合并焦虑、抑郁等不良情绪,故在进行术前谈话过程中应注重其情绪和心理状态,及时进行心理干预。 展开更多
关键词 鼻内镜 焦虑 抑郁 鼻窦炎
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鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的疗效及术后反应观察 被引量:57
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作者 刘学军 黄赛瑜 +4 位作者 高金建 倪丽艳 凡启军 张初琴 陈波蓓 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第6期5-8,共4页
目的探讨鼻内窥镜下低温等离子射频消融术对儿童鼾症患者应激反应及通气功能的影响。方法选择2013年5月-2015年5月接受手术治疗的儿童鼾症患者104例为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组各52例,实验组患者接受鼻内窥镜下低温... 目的探讨鼻内窥镜下低温等离子射频消融术对儿童鼾症患者应激反应及通气功能的影响。方法选择2013年5月-2015年5月接受手术治疗的儿童鼾症患者104例为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组各52例,实验组患者接受鼻内窥镜下低温等离子射频消融术,对照组接受腺样体刮除术以及扁桃体剥离术。比较两组患者的手术情况、术后疼痛程度、应激反应程度以及通气功能指标。结果 1手术指标:实验组患者手术时间、术后疼痛时间、症状缓解时间和术中出血量均明显低于对照组(P<0.05);2疼痛程度:术后6、24、48和72 h时,实验组患者的视觉模拟疼痛评分(VAS)评分均明显低于对照组(P<0.05);3应激反应:术后24 h时,实验组患者的血清丙二醛(MDA)、8-异前列腺素(8-iso PG)和硝基酪氨酸(3-NT)含量明显低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)含量明显高于对照组(P<0.05);4通气功能:术后6个月,实验组呼吸紊乱指数(AHI)和氧减指数(ODI)、血氧饱和度小于90%时间所占睡眠时间百分比(SLT90%)和最长呼吸暂停时间(LAT)明显低于对照组,最低夜间血氧饱和度(LSa O)明显高于对照组(2P<0.05)。结论鼻内窥镜下低温等离子射频消融术能够减小手术创伤、缓解术后疼痛和应激反应、改善通气功能,是治疗儿童鼾症理想的手术方法。 展开更多
关键词 内窥镜 低温等离子射频消融术 鼾症 应激反应 通气功能
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耳内镜与显微镜下鼓膜成形术的临床疗效比较 被引量:19
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作者 凡启军 倪丽艳 +3 位作者 项松洁 高金建 黄赛瑜 陈波蓓 《中国内镜杂志》 2018年第10期34-38,共5页
目的比较耳内镜下鼓膜成形术与传统显微镜下手术方式患者的临床疗效并进行分析。方法选取2015年1月-2016年12月在温州医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科住院行鼓膜成形术患者72例(72耳),将其随机分为耳内镜手术组和显微镜手术组,其中耳内... 目的比较耳内镜下鼓膜成形术与传统显微镜下手术方式患者的临床疗效并进行分析。方法选取2015年1月-2016年12月在温州医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科住院行鼓膜成形术患者72例(72耳),将其随机分为耳内镜手术组和显微镜手术组,其中耳内镜组和显微镜组各36例。比较两种手术方式下患者的手术时间、术中出血量、术后24 h内疼痛程度、术后平均住院时间、术后穿孔愈合及听力恢复情况等。结果耳内镜手术组在手术时间、术中出血量、术后24 h内疼痛程度及术后平均住院时间上均优于显微镜手术组(P <0.05),两组术后鼓膜穿孔愈合率及听力改善情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳内镜下鼓膜成形术具有创伤小,术后疼痛反应轻等优点,同时缩短患者的住院时间,患者术后穿孔愈合及听力恢复效果与显微镜下手术相当,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 鼓室成形术 耳内镜 鼓膜穿孔
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埃索美拉唑联合伊托必利治疗咽喉反流性疾病及食管动力学分析 被引量:11
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作者 刘凡理 陈波蓓 +1 位作者 陈小燕 倪丽艳 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第9期445-448,共4页
目的通过埃索美拉唑联合伊托必利诊断性治疗,观察咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPR D)患者在治疗前后反流症状体征的变化及食管动力学特点。方法将疑似LPRD患者进行诊断性治疗,治疗前后均行反流体征评分量表(reflux... 目的通过埃索美拉唑联合伊托必利诊断性治疗,观察咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPR D)患者在治疗前后反流症状体征的变化及食管动力学特点。方法将疑似LPRD患者进行诊断性治疗,治疗前后均行反流体征评分量表(reflux finding score,RFS)和反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)的评分及高分辨率食管测压(high resolusion manometry,HRM)检测。按胃食管反流病(gast roesophageal reflux disease,GERD)问卷评分标准,分为单纯LPRD组和LPRD伴GERD组。结果确诊为LPRD患者38例,单纯LPRD组12例,LPRD伴GERD组26例。两组中患者年龄、性别构成比、BMI等差异均无统计学意义。单纯LPRD组RSI评分在治疗前后差异有统计学意义(Z=-3.009,P<0.05),RFS评分在治疗前后差异无统计学意义(Z=-0.976,P>0.05),LPRD伴GERD组RSI和RFS评分在治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。单纯LPRD组治疗前后食管动力变化差异无统计学意义,LPRD伴GERD组食管动力参数UESP、LESP、DCI和DL在治疗前后的变化均有统计学意义。结论单纯LPRD患者反流体征较症状的明显改善需要更长的治疗时间。埃索美拉唑联合伊托必利能改善LPRD伴GERD的食管动力,单纯的LPRD治疗前后食管动力无明显变化,一定程度上提示了单纯LPRD与GERD存在不同的发病机制。 展开更多
关键词 胃食管反流 治疗 咽喉反流性疾病 质子泵抑制剂 食管动力学
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咽喉部多发性顽固性溃疡的临床分析 被引量:4
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作者 张初琴 伊松 +4 位作者 陈波蓓 刘学军 南奔宇 黄赛瑜 高金健 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2013年第10期551-553,共3页
目的探讨咽喉部多发性、顽固性溃疡的病因及临床特征,进一步提高对本病的认识及诊断水平。方法对2009年10月~2012年10月共计47例以咽喉部溃疡为特征的病例,通过专科、实验室、影像学及病理等各种检查进行临床分析。结果诊断为咽喉结核为... 目的探讨咽喉部多发性、顽固性溃疡的病因及临床特征,进一步提高对本病的认识及诊断水平。方法对2009年10月~2012年10月共计47例以咽喉部溃疡为特征的病例,通过专科、实验室、影像学及病理等各种检查进行临床分析。结果诊断为咽喉结核为48.93%、白色念珠菌感染为17.02%、梅毒14.89%和人类免疫缺陷病毒感染为4.26%。结论对咽喉部多发性、顽固性溃疡应进行详细的病史询问、体格检查和专科检查,以及必要的实验室、影像学、病理学等检查,才能做出正确的诊断,避免误诊。医务工作人员需警惕职业暴露及交叉感染。 展开更多
关键词 溃疡 结核 HIV感染 梅毒 综合预防
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴咽喉反流性疾病患者焦虑抑郁与生活质量状况分析 被引量:3
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作者 张初琴 陈波蓓 +2 位作者 项海杰 陈如如 伊松 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2022年第1期15-19,共5页
目的通过精神心理及生活质量状况调查分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)的相关性。方法选取2016年9月~2020年8月以打鼾为主诉的235例患者为研究对象,进行多道睡眠图(P... 目的通过精神心理及生活质量状况调查分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)的相关性。方法选取2016年9月~2020年8月以打鼾为主诉的235例患者为研究对象,进行多道睡眠图(PSG)监测并填写反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)、Epworth 嗜睡量表(ESS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和健康调查量表(SF-36),根据呼吸暂停低通气指数(AHI)及是否伴有LPRD分组,使用SPSS 22.0比较各组之间上述指标的差异。结果经PSG监测诊断为单纯打鼾组32例,轻度组38例,中度组32例,重度组133例,OSAHS伴LPRD 108例;OSAHS伴LPRD组在ESS、AHI、RSI、SAS、SDS上分值明显高于OSAHS不伴LPRD组,RSI与ESS、SAS、SDS评分明显正相关(r分别为0.143、0.225、0.164,P均<0.05);OSAHS伴LPRD组在SF-36各维度上分值均低于OSAHS不伴LPRD组,除一般健康状况(general health,GH)这一维度外,其余维度评分及躯体生理健康总评(physical component summary,PCS)和精神心理健康总评(mental component summary,MCS)的2个综合分数两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论合并LPRD的OSAHS患者较单纯OSAHS患者有更为突出的精神心理异常和更严重的生活质量下降,可以使用质子泵抑制剂联合促胃肠动力药治疗LPRD,进而有效治疗OSAHS,并促进其身心健康提高生活质量。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 焦虑 抑郁 生活质量 咽喉反流性疾病
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皮下免疫治疗对儿童变应性鼻炎患者血清人β防御素-2的影响观察 被引量:1
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作者 郑博 王淼 +6 位作者 曾毅 刘凡理 叶余丰 项松洁 凡启军 叶建晓 倪丽艳 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第10期565-568,共4页
目的探讨皮下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)对变应性鼻炎儿童血清人β防御素-2(human beta defensin-2,HBD-2)的影响。方法 30例行SCIT的变应性鼻炎患儿入治疗组,20例健康儿童入对照组,检测对照组及治疗组治疗前、治疗后... 目的探讨皮下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)对变应性鼻炎儿童血清人β防御素-2(human beta defensin-2,HBD-2)的影响。方法 30例行SCIT的变应性鼻炎患儿入治疗组,20例健康儿童入对照组,检测对照组及治疗组治疗前、治疗后半年、1年血清HBD-2浓度,并记录鼻部症状总评分(total nasal symptom scores,TNSS)及药物评分。结果对照组、治疗组治疗前、治疗后半年、1年血清HBD-2浓度为4.62[4.08;4.87]、3.74[3.37;4.61]、4.62[4.13;5.54]、4.79[4.45;6.19]ng/ml,随着SCIT进行,HBD-2浓度逐渐上升(P<0.01)。治疗组治疗前、治疗后半年、1年TNSS分别为7.43±2.15、4.17±2.16、4.20±1.92,药物评分分别为1.25[0.75;1.38]、0.25[0;0.75]、0.25[0;0.75]。治疗组各时间点HBD-2浓度与TNSS及药物评分无明显相关(P均>0.05)。结论变应性鼻炎患者血清HBD-2浓度较正常人低,SCIT可上调变应性鼻炎患者血清HBD-2水平。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 鼻炎 变应性 季节性 Β防御素 脱敏法 免疫 儿童
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鼻中隔水蛭活动性吸血1例 被引量:1
8
作者 罗宝珍 陈波蓓 +1 位作者 黄赛瑜 高金建 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第2期80-80,共1页
1临床资料患者,女,33岁,主诉反复左侧鼻出血1周有余,到我院就诊。1周以来患者左鼻腔无明显诱因的反复出血,量少,晨起时回缩涕中带鲜血,有阵发性痒感,有阵发性打喷嚏和鼻塞,间歇性擤鼻有鲜血。门诊经前鼻镜检查,未见明显异常。经鼻内镜... 1临床资料患者,女,33岁,主诉反复左侧鼻出血1周有余,到我院就诊。1周以来患者左鼻腔无明显诱因的反复出血,量少,晨起时回缩涕中带鲜血,有阵发性痒感,有阵发性打喷嚏和鼻塞,间歇性擤鼻有鲜血。门诊经前鼻镜检查,未见明显异常。经鼻内镜检查发现:鼻中隔左侧中段至嗅裂区横行一暗红色的血管样新生物(图1A),疑为畸形血管,'血管'内血液呈活动性波动,'血管'与鼻中隔交界处可见反复鲜血喷出(图1B),并可自行吸除干净, 展开更多
关键词 鼻中隔(Nasal Septum) 异物(Foreign Bodies)
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鼻内镜下视神经减压术对外伤性视神经病变疗效评价及预后因素分析 被引量:11
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作者 江良锋 曾毅 +4 位作者 倪丽艳 凡启军 刘学军 郑博 叶余丰 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第1期29-32,共4页
目的探讨鼻内镜下视神经减压术对外伤性视神经病变(TON)的疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析2010年-2015年53例TON患者。按是否接受鼻内镜下视神经减压手术,将患者分为手术组及非手术组,应用χ2检验、成组t检验、多元线性回归分析... 目的探讨鼻内镜下视神经减压术对外伤性视神经病变(TON)的疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析2010年-2015年53例TON患者。按是否接受鼻内镜下视神经减压手术,将患者分为手术组及非手术组,应用χ2检验、成组t检验、多元线性回归分析统计学方法分析影响预后的可能因素。结果在TON 53例(55眼)中,其中治疗前无光感31眼:手术治疗16眼,有效8眼,有效率50.0%(8/16);保守治疗15眼,有效3眼,有效率20.0%(3/15)。治疗前有光感24眼:手术治疗14眼,有效11眼,有效率78.6%(11/14);保守治疗10眼,有效3眼,有效率30.0%(3/10)。手术治疗30眼,无1例出现并发症,总有效率63.3%(19/30)。年龄、侧别、性别、治疗前有无光感、有无视神经管骨折及有无眶尖骨折与预后无相关性(P>0.05);外伤到治疗时间是否超过3天及治疗方式与预后有明显相关性(P<0.05)。结论鼻内镜下视神经减压术是TON的有效治疗方法。TON在3 d内进行治疗,有利于视力的恢复。 展开更多
关键词 鼻内镜 视神经管减压术 外伤性视神经病变 预后
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凋亡抑制基因Livin在喉癌组织中的表达及其与p53、Bcl-2表达的相关性研究 被引量:6
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作者 刘学军 陈波蓓 +4 位作者 凡启军 倪丽艳 高金建 黄赛瑜 黄加云 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第10期511-514,共4页
目的探讨凋亡抑制基因Livin在喉鳞状细胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)组织中的表达及其与p53和Bcl-2表达的关系,探讨Livin在LSCC中的作用机制。方法收集LSCC标本42例,声带息肉组织20例,采用免疫组织化学SP法检测LSCC组... 目的探讨凋亡抑制基因Livin在喉鳞状细胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)组织中的表达及其与p53和Bcl-2表达的关系,探讨Livin在LSCC中的作用机制。方法收集LSCC标本42例,声带息肉组织20例,采用免疫组织化学SP法检测LSCC组织和声带息肉组织中Livin、p53和Bcl-2蛋白的表达。结果 LSCC中Livin表达阳性率为71.4%(30/42),显著高于声带息肉组织(χ2=27.679,P<0.01)。临床分期Ⅲ+Ⅳ期Livin阳性表达率显著高于Ⅰ+Ⅱ期(χ2=7.087,P<0.01);有淋巴结转移者的Livin阳性表达率高于无淋巴结转移者(χ2=5.458,P<0.05)。Livin蛋白的表达与p53蛋白表达呈正相关(r=0.665,P<0.05),与Bcl-2蛋白表达呈正相关(r=0.657,P<0.05)。结论 Livin在LSCC组织中异常表达,有望成为LSCC诊断和基因治疗的新靶点。凋亡相关基因p53与Bcl-2基因的异常表达在喉癌癌变中起协调作用。 展开更多
关键词 鳞状细胞 凋亡抑制蛋白质类 免疫组织化学 基因 p53
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先天性巨细胞病毒感染新生儿连接蛋白Connexin26基因研究 被引量:7
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作者 林海龙 刘学军 +2 位作者 林开春 周建 卢朝升 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第4期221-224,共4页
目的调查新生儿巨细胞病毒感染情况及连接蛋白Connexin26基因变异特点、听力随访结果,并分析其相关性。方法筛选温州医科大学附属第二医院及金华永康市第一人民医院60例CMV-DNA阳性新生儿和40例CMV-DNA阴性新生儿,分析其血生化情况,并... 目的调查新生儿巨细胞病毒感染情况及连接蛋白Connexin26基因变异特点、听力随访结果,并分析其相关性。方法筛选温州医科大学附属第二医院及金华永康市第一人民医院60例CMV-DNA阳性新生儿和40例CMV-DNA阴性新生儿,分析其血生化情况,并留取脐血行RT-PCR法检测其Connexin26基因mRNA表达情况,对PCR结果送检进行碱基测序,追踪新生儿听力情况,并对新生儿巨细胞病毒感染类型、Connexin26基因变异情况及听力检测结果进行相关性分析。结果 60例CMVDNA阳性新生儿中,26例血生化指标异常。在所有新生儿中235del C突变41例,脑干诱发电位异常11例。相关分析结果显示巨细胞病毒感染与否和基因突变、听力损害之间均存在相关性。结论巨细胞病毒感染新生儿会导致Connexin26基因突变,并可能进一步导致听力损害,肝功能异常型巨细胞病毒感染新生儿Connexin26基因突变和发生感音性神经性聋的概率更高。 展开更多
关键词 巨细胞病毒 婴儿 新生 基因 突变 听觉丧失 感音神经性 Connexin26基因
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食管异物伴脓肿的救治 被引量:2
12
作者 项海杰 陈波蓓 +5 位作者 黄赛瑜 余啸 高金建 罗宝珍 张初琴 南奔宇 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第2期99-100,共2页
食管异物是耳鼻咽喉科常见急症,大多数异物可在胃镜或食管镜下取出。但仍有一部分因误诊或漏诊导致食管穿孔,引起一系列严重并发症。本文通过回顾性分析8例食管异物穿孔伴脓肿患者的临床资料,分析及探讨相应治疗措施及临床救治体会。1... 食管异物是耳鼻咽喉科常见急症,大多数异物可在胃镜或食管镜下取出。但仍有一部分因误诊或漏诊导致食管穿孔,引起一系列严重并发症。本文通过回顾性分析8例食管异物穿孔伴脓肿患者的临床资料,分析及探讨相应治疗措施及临床救治体会。1资料与方法 1.1临床资料。2008年5月~2013年5月在温州医科大学附属第二医院因食管异物穿孔伴脓肿住院治疗8例患者。 展开更多
关键词 食管(Esophagus) 异物(Foreign Bodies) 脓肿(Abscess) 引流(Drainage)
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扁桃体巨大结石1例 被引量:2
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作者 施云斌 陈波蓓 +6 位作者 高金建 黄赛瑜 冯博孩 项海杰 陈如如 吴珏婷 陈思 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第6期370-370,共1页
1临床资料患者,女,31岁。因反复咽痛2年,加重1个月有余入院。患者2年前无明显诱因下出现咽痛,右侧为主,伴右侧颈部肿胀感,无发热,于当地医院口服抗生素治疗后好转。2年来患者咽痛反复发作,症状基本同前,均于当地医院口服抗生素治疗后好... 1临床资料患者,女,31岁。因反复咽痛2年,加重1个月有余入院。患者2年前无明显诱因下出现咽痛,右侧为主,伴右侧颈部肿胀感,无发热,于当地医院口服抗生素治疗后好转。2年来患者咽痛反复发作,症状基本同前,均于当地医院口服抗生素治疗后好转。1个月余前患者再次出现咽痛,伴咽异物感,无发热,至当地医院予药物口服治疗,上述症状无缓解。遂来我院就诊,考虑"慢性扁桃体炎",予莫西沙星片口服治疗2周,上述症状无明显好转,又予头孢克洛口服治疗2周,上述症状仍无明显好转。遂行右侧扁桃体穿刺抽脓,未抽出。 展开更多
关键词 扁桃体炎(Tonsillitis) 结石(Calculi)
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热休克蛋白27与NF-κBp65在喉鳞状细胞癌中的基因表达及临床意义
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作者 刘凡理 何晓光 +1 位作者 陈绍春 陈波蓓 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2013年第9期463-466,共4页
目的研究热休克蛋白27(heat shock protein27,HSP27)及核因子NF-κBp65(NF-κBp65)在喉癌及癌旁组织中基因表达水平,并探讨两者与喉癌临床病理因素的相关性。方法采用RT-PCR方法分别检测HSP27 mRNA和NF-κBp65 mRNA在喉癌组织及癌旁组... 目的研究热休克蛋白27(heat shock protein27,HSP27)及核因子NF-κBp65(NF-κBp65)在喉癌及癌旁组织中基因表达水平,并探讨两者与喉癌临床病理因素的相关性。方法采用RT-PCR方法分别检测HSP27 mRNA和NF-κBp65 mRNA在喉癌组织及癌旁组织中的表达水平,并统计两者与喉癌不同临床病理因素的关系。结果 HSP27 mRNA和NF-κBp65 mRNA分别在喉癌组织中的表达高于癌旁组织,两基因与喉癌不同病理分型有相关性,与临床分期及有无淋巴结转移无关,且NF-κBp65 mRNA和HSP27 mRNA在喉癌中呈负相关性(r=-0.4367,P<0.05)。结论 HSP27 mRNA和NF-κBp65mRNA表达水平随喉癌恶性程度的增高HSP27 mRNA表达量逐渐下降,而NF-κBp65 mRNA表达量逐渐升高,推测HSP27在人喉癌中可能负性调节NF-κB信号传导通路,HSP27有望成为喉鳞癌基因治疗新的作用靶点。 展开更多
关键词 肿瘤 鳞状细胞 热休克蛋白质类 NF-ΚB 逆转录聚合酶链反应
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重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗慢性鼓膜穿孔的相关机制及临床研究 被引量:12
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作者 陈如如 项海杰 +1 位作者 张初琴 陈波蓓 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2022年第8期527-529,515,共4页
目的 观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)在慢性鼓膜穿孔愈合过程中所起的作用,探讨bFGF的作用机制、疗效及对中耳功能的影响。方法 收集温州医科大学附属第二医院门诊就诊的慢性鼓膜穿孔患者39例... 目的 观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)在慢性鼓膜穿孔愈合过程中所起的作用,探讨bFGF的作用机制、疗效及对中耳功能的影响。方法 收集温州医科大学附属第二医院门诊就诊的慢性鼓膜穿孔患者39例,并根据穿孔原因分为慢性外伤性鼓膜穿孔组20例和中耳炎引起的慢性鼓膜穿孔组19例。两组分别根据不同的治疗方法随机再分为2组:第1组为自然愈合对照组,第2组为bFGF治疗组。首诊时,第1组予碘伏清洁患耳外耳道后行耳内镜、纯音听力、声导抗检查,并嘱患者保持外耳道干燥,并定期观察鼓膜愈合情况。第2组先予碘伏清洁患耳后行耳内镜、纯音听力、声导抗检查,予bFGF制剂(贝复舒)滴耳,1次/d,每隔1周以上复诊,观察患耳鼓膜愈合情况及愈合时间,有无并发症等情况。结果外伤引起的慢性穿孔中,bFGF治疗组、自然愈合对照组比较,在愈合时间上,干预组穿孔完全愈合时间较对照组明显缩短,差异有显著统计学意义(P<0.01)。在愈合率上,干预组比对照组明显提高,差异有显著统计学意义(P<0.01)。中耳炎引起的鼓膜穿孔中的bFGF治疗组与保守治疗组比较,bFGF治疗组的愈合率为27.3%,对照组均未愈合,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 单独应用bFGF可明显促进慢性外伤性鼓膜穿孔的愈合,可提高穿孔的愈合率;bFGF亦可缩短慢性外伤性鼓膜穿孔的愈合时间;单独应用bFGF能促进中耳炎引起的慢性鼓膜小穿孔的愈合,对于中等或大穿孔可以缩小穿孔面积;中耳炎引起的慢性鼓膜穿孔联合使用bFGF和明胶海绵可能起到更大的作用效果。 展开更多
关键词 鼓膜穿孔(Tympanic Membrane Perforatio) 成纤维细胞生长因子(Fibroblast Growth Factors) 重组牛碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor) 愈合率(healing rate) 愈合时间(healing time)
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