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纽扣电池所致儿童食管损伤的临床特征及治疗 被引量:14
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作者 卢华君 赵忠艳 +3 位作者 林小春 李小莉 方玲娟 黄开宇 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第6期98-101,共4页
目的探讨纽扣电池所致儿童食管损伤的临床特征及治疗方法,旨在提高儿童纽扣电池食管异物的诊断和治疗水平。方法回顾性分析15例纽扣电池食管异物患儿的临床特征、治疗方法及预后。结果硬质食管镜取出纽扣电池12例,电子胃镜下取出纽扣电... 目的探讨纽扣电池所致儿童食管损伤的临床特征及治疗方法,旨在提高儿童纽扣电池食管异物的诊断和治疗水平。方法回顾性分析15例纽扣电池食管异物患儿的临床特征、治疗方法及预后。结果硬质食管镜取出纽扣电池12例,电子胃镜下取出纽扣电池3例。12例患儿发生比较严重的食管损伤,10例患儿通过鼻饲、抗炎及支持治疗得到完全恢复。2例术后发生食管穿孔,其中1例并发食管气管瘘。结论纽扣电池嵌顿在食管容易造成严重食管损伤,处理关键是尽快确诊。一旦确诊纽扣电池嵌顿在食管,必须将其取出。纽扣电池在X线片上有比较明显的特征,胸片可作为误吞纽扣电池诊断首选检查。如能根据病情选择合适的手术方式及恰当的术后处理,多数预后良好,但要警惕食管穿孔及食管气管瘘等严重并发症出现。 展开更多
关键词 儿童 食管异物 纽扣电池 治疗
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经导管主动脉瓣置换术后患者睡眠质量的影响因素分析 被引量:1
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作者 任晓碧 杨微 +1 位作者 杨伟力 薛杨静 《浙江临床医学》 2024年第2期278-279,282,共3页
目的评估经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者的睡眠质量变化并分析其影响因素。方法应用阿森斯失眠量表(AIS)和视觉模拟量表(VAS)分别进行TAVR术前和术后患者的睡眠质量和疼痛程度评分并进行比较。根据前期开放式访谈结果自行设计相应调查... 目的评估经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者的睡眠质量变化并分析其影响因素。方法应用阿森斯失眠量表(AIS)和视觉模拟量表(VAS)分别进行TAVR术前和术后患者的睡眠质量和疼痛程度评分并进行比较。根据前期开放式访谈结果自行设计相应调查问卷,进一步Logistic回归统计分析TAVR患者术后睡眠质量的主要影响因素,并探讨有效的护理干预措施。结果TAVR术后患者AIS评分和VAS评分均较术前显著升高(均P<0.001)。92.59%的患者认为术后疼痛和下肢固定对其睡眠有显著影响。85.19%和79.63%的患者分别认为受病房环境或同病房患者影响,以及CICU设备运行的噪音和亮度等明显干扰睡眠。二元Logistic回归分析结果示术后疼痛和下肢固定及CICU设备运行的噪音和亮度是影响TAVR患者术后睡眠质量最重要的因素。佩戴音乐耳机可改善睡眠质量。结论TAVR患者术后疼痛明显加剧、睡眠质量明显下降。术后疼痛和CICU设备运行的声光是影响其术后睡眠质量最重要的影响因素。及时的疼痛评估和管理、有效的噪音控制及音乐耳机有助于患者的睡眠质量改善和预后恢复。 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣置换术 睡眠质量 术后疼痛 护理
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TLR3-TBK1-IRF-3信号通路在EV71手足口病脑损伤中的机制研究 被引量:5
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作者 温正旺 陈洁 +3 位作者 金龙腾 陈益平 蔡晓红 李昌崇 《浙江临床医学》 2016年第11期1995-1997,共3页
目的:探索干扰素TLR3-TBK1-IRF-3信号通路在EV71手足口病脑炎中枢神经系统损伤中的作用机制。方法选取2014年1月至2015年1月手足口病患儿144例(观察组)及健康体检儿童36例(对照组),通过脑脊液检查及临床诊断,分成5组,正常儿童... 目的:探索干扰素TLR3-TBK1-IRF-3信号通路在EV71手足口病脑炎中枢神经系统损伤中的作用机制。方法选取2014年1月至2015年1月手足口病患儿144例(观察组)及健康体检儿童36例(对照组),通过脑脊液检查及临床诊断,分成5组,正常儿童体检组、普通手足口病儿童2d组(A组)、普通手足口病儿童5d组(B组)、手足口病脑炎2d组(C组)、手足口病脑炎5d组(D组),每组各36名儿童,用ELISA方法检测患儿血液中TLR3、TBK1、IRF-3、TRIF蛋白及干扰素的表达水平。结果观察组干扰素的表达水平明显高于对照组(P〈0.01),A组和C组差异无统计学意义,B组明显高于D组(P〈0.01),A组与B组、D组与C组差异无统计学意义;观察组TLR3、TBK1、IRF-3、TRIF及蛋白的表达水平明显高于对照组(P〈0.01),A组和C组比较差异无统计学意义,B组明显高于D组(P〈0.01),B组高于A组(P〈0.01)、D组与C组比较差异无统计学意义。结论手足口病脑炎患儿干扰素及TLR3、TBK1、IRF-3、TRIF蛋白的表达水平较正常儿童明显升高,但比普通手足口病患儿较低,提示TLR3-TBK1-IRF-3信号通路对手足口病脑炎具有一定的诊断意义。 展开更多
关键词 EV71 手足口病 脑炎 干扰素
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开展腹膜透析患儿家长手卫生活动月的实践 被引量:1
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作者 谢敏叶 任晓碧 +3 位作者 章敏 戴一希 赵玲玲 周成 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第8期726-728,共3页
腹膜透析是终末期肾病患儿安全、有效的替代治疗方法之一,感染是腹膜透析最常见的并发症,也是腹膜透析失败的常见原因,操作前未严格洗手是发生感染的原因之一[1]。儿童由于自理能力差,腹膜透析大部分依靠家长完成,为进一步提高腹... 腹膜透析是终末期肾病患儿安全、有效的替代治疗方法之一,感染是腹膜透析最常见的并发症,也是腹膜透析失败的常见原因,操作前未严格洗手是发生感染的原因之一[1]。儿童由于自理能力差,腹膜透析大部分依靠家长完成,为进一步提高腹膜透析患儿家长手卫生意识,规范洗手操作,本研究拟开展以“预防腹膜炎,洗手是关键”的手卫生活动月,收到良好效果,现报道如下。 展开更多
关键词 腹膜透析 患儿家长 卫生活动 规范洗手 终末期肾病 患儿安全 治疗方法 自理能力
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胸外科术后痛觉过敏的定量评估 被引量:1
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作者 刘孝国 王瑞瑜 +2 位作者 陈燕勤 肖纯 孙建良 《浙江临床医学》 2018年第12期1976-1978,共3页
目的 定量评估胸外科患者术后痛阈.方法 肺叶切除患者40例,术前1d,麻醉苏醒后30min、24h及48h分别测定患者手术切口旁与对侧胸壁电刺激(PD)与机械痛阈、VAS评分与吗啡消耗量.结果 术后各观察时间点PD与机械痛阈均下降(P<0.05).PD与... 目的 定量评估胸外科患者术后痛阈.方法 肺叶切除患者40例,术前1d,麻醉苏醒后30min、24h及48h分别测定患者手术切口旁与对侧胸壁电刺激(PD)与机械痛阈、VAS评分与吗啡消耗量.结果 术后各观察时间点PD与机械痛阈均下降(P<0.05).PD与机械痛阈呈正相关(r=0.95).PD、机械痛阈与阿片类药物消耗量之间呈正相关(r=0.71,0.65).但PD与VAS评分,机械痛阈与VAS评分间均无相关性(r分别为0.25与0.21).结论 胸科手术可导致痛觉过敏,但VAS评分不能反映患者痛阈改变情况,痛觉过敏的评价有赖于定量感觉测定. 展开更多
关键词 痛觉过敏 VAS评分 疼痛
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加速康复外科在腹腔镜肾上腺切除围手术期中的临床应用经验 被引量:6
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作者 金希施 林莉莉 +1 位作者 虞海峰 饶大庞 《中国内镜杂志》 2021年第5期40-45,共6页
目的探讨加速康复外科(ERAS)在腹腔镜肾上腺切除围手术期中的临床应用经验。方法2016年1月-2020年12月该院腹腔镜肾上腺切除术患者46例围手术期接受ERAS管理和57例接受传统管理,比较两组患者术后胃肠排气恢复时间、术后2 h疼痛评分、术... 目的探讨加速康复外科(ERAS)在腹腔镜肾上腺切除围手术期中的临床应用经验。方法2016年1月-2020年12月该院腹腔镜肾上腺切除术患者46例围手术期接受ERAS管理和57例接受传统管理,比较两组患者术后胃肠排气恢复时间、术后2 h疼痛评分、术后住院时间、尿路感染、尿潴留发生率、呼吸道感染发生率、深静脉血栓形成和切口感染的发生情况。结果两组患者性别、年龄、肾上腺左右侧、肾上腺肿瘤病理分类、肿瘤大小、是否伴有高血压、手术方式(经腹腔或腹膜后)、手术时间和术中出血情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ERAS组胃肠排气恢复时间及术后住院日均较传统组时间缩短,呼吸道感染发生率较传统组低,术后2 h疼痛评分较传统组低(P<0.05)。两组患者尿路感染、深静脉血栓形成、切口感染、拔除导尿管后尿潴留发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论将ERAS围手术期管理理念运用于临床,能促进腹腔镜肾上腺切除术后康复,值得临床推广。 展开更多
关键词 加速康复外科 腹腔镜肾上腺切除术 围手术期 胃肠排气恢复时间 并发症
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