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重症患者连续性肾脏替代治疗早期体温变化轨迹及预测因素研究
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作者 邢星敏 赵振华 +3 位作者 周慧 冯波 缪雪怡 许勤 《护理学杂志》 北大核心 2025年第16期25-29,共5页
目的探讨重症患者连续性肾脏替代治疗早期体温变化轨迹及预测因素,为制订个体化体温管理方案提供依据。方法采用回顾性研究方法,纳入2022年1月至2024年10月ICU收治的263例连续性肾脏替代治疗重症患者,收集患者连续性肾脏替代治疗前1 h... 目的探讨重症患者连续性肾脏替代治疗早期体温变化轨迹及预测因素,为制订个体化体温管理方案提供依据。方法采用回顾性研究方法,纳入2022年1月至2024年10月ICU收治的263例连续性肾脏替代治疗重症患者,收集患者连续性肾脏替代治疗前1 h至治疗8 h的体温数据。通过潜类别增长混合模型识别体温动态轨迹类别;采用无序多分类logistic回归分析不同体温变化轨迹类别的预测因素。结果共识别出重症患者连续性肾脏替代治疗早期3类体温变化轨迹:体温恒定组(80.2%)、体温下降组(11.8%)和体温波动组(8.0%)。logistic回归分析结果显示,平均动脉压和基线体温是重症患者连续性肾脏替代治疗早期体温变化轨迹的独立预测因素(均P<0.05)。结论重症患者连续性肾脏替代治疗早期体温变化轨迹存在显著异质性,医护人员应根据基线平均动脉压及基线体温早期识别重症患者连续性肾脏替代治疗早期的体温变化趋势,实施分层管理策略,维持体温稳定。 展开更多
关键词 重症患者 连续性肾脏替代治疗 体温 低体温 变化轨迹 潜在类别 预测因素
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“健康快车”特殊条件下眼科手术器械漂洗方法的研究 被引量:3
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作者 马思文 孙怡雯 +3 位作者 陈晨 唐媛 陈茹 陈燕燕 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期37-42,共6页
目的探索在“健康快车”无流动水清洗设备的特殊条件下,复用眼科手术器械有效的漂洗方法。方法研究分两个阶段进行,分别探索不同漂洗方法对手术器械多酶清洗剂清除效果和清洗质量的影响。分别选择无污染和模拟临床手术污染的白内障显微... 目的探索在“健康快车”无流动水清洗设备的特殊条件下,复用眼科手术器械有效的漂洗方法。方法研究分两个阶段进行,分别探索不同漂洗方法对手术器械多酶清洗剂清除效果和清洗质量的影响。分别选择无污染和模拟临床手术污染的白内障显微手术器械。A、B、C、D、F、G组为试验组,模拟“健康快车”条件下使用非流动水漂洗手术器械,A、B、C 3组的漂洗方法分别为“2、4、6 L水结合刷洗”、D组“不漂洗”、F组漂洗方法同B组、G组在B组的基础上增加“0.5 L水结合涮洗”的步骤。E、H组为对照组,遵守指南使用流动水漂洗手术器械。清洗效果评价:采用蛋白残留检测仪间接检测多酶清洗剂残留量;采用ATP生物荧光检测仪检测手术器械的清洗质量。结果B组多酶清洗剂残留量为(1.90±0.23)μg/20把,B组与对照组[(3.45±0.46)μg/20把]的多酶清洗剂残留结果比较,差异无统计学意义(P=0.053)。G组ATP生物荧光检测结果为(9.46±1.50)RLU/把,G组ATP生物荧光检测结果与对照组[(11.60±1.44)RLU/把]比较,差异无统计学意义(P=0.339)。结论结合两阶段试验结果,在“健康快车”无流动水清洗设备的特殊条件下漂洗眼科手术器械,推荐选用G组漂洗方法。 展开更多
关键词 健康快车 清洗 漂洗 眼科 显微器械 白内障
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眼科日间手术“互联网+”信息平台的应用及效果评价 被引量:33
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作者 干海琴 高正 +1 位作者 谢晓眉 蒋丹丹 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第1期11-15,共5页
目的:构建眼科日间手术"互联网+"信息平台并评价其应用效果。方法:基于眼科日间手术工作流程,自主研发眼科日间手术"互联网+"病房系统软件,分别提供计算机浏览器、APP、微信小程序三个入口及医护、患者两个端口,构... 目的:构建眼科日间手术"互联网+"信息平台并评价其应用效果。方法:基于眼科日间手术工作流程,自主研发眼科日间手术"互联网+"病房系统软件,分别提供计算机浏览器、APP、微信小程序三个入口及医护、患者两个端口,构建具有术前评估、术后随访、健康教育、在线答疑、数据统计及模板编辑六大功能的"互联网+"信息平台。比较信息平台应用前后的手术失约率、非计划二次手术率、非计划再入院率和患者满意度。结果:手术失约率、非计划二次手术率、非计划再入院率分别由应用前的2.4%、0.24%、0.12%下降至应用后的1.0%、0.08%、0.03%,患者满意度由应用前的94.5%提升到应用后的99.1%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:眼科日间手术"互联网+"信息平台的应用有效延伸了日间手术护理服务的空间、时间,降低手术失约率、非计划二次手术率和非计划再入院率,提高了患者满意度和改善就医体验,可作为推动眼科日间手术安全高效开展的重要措施。 展开更多
关键词 眼科 日间手术 互联网+ 信息平台
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64家医院超声乳化手柄清洗管理现况调查 被引量:2
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作者 马思文 孙怡雯 +5 位作者 陈茹 施颖辉 周文哲 黄小琼 张佩华 陈燕燕 《中国护理管理》 CSCD 2022年第11期1659-1664,共6页
目的:调查超声乳化手柄清洗管理中存在的问题并提出改进意见,为实现内眼手术器械的精细化管理提供依据。方法:采用问卷调查法,于2021年6月—10月分层选取全国18个省(市)的64家医院,调查其超声乳化手柄清洗管理现况。结果:管理制度方面,2... 目的:调查超声乳化手柄清洗管理中存在的问题并提出改进意见,为实现内眼手术器械的精细化管理提供依据。方法:采用问卷调查法,于2021年6月—10月分层选取全国18个省(市)的64家医院,调查其超声乳化手柄清洗管理现况。结果:管理制度方面,25.0%(16家)的医院未建立超声乳化手柄标准化操作流程,二级医院手术器械追溯系统使用率低于三级医院(P=0.004);回收与转运方面,二级医院在回收与转运时,对超声乳化手柄的保护弱于三级医院(P 1=0.033,P 2<0.001);清洗设备配置方面,仅有12.5%(8家)的医院配备有适用于超声乳化手柄的清洗机;清洗质量抽查监测方面,仅有78.1%(50家)的医院抽查超声乳化手柄的清洗质量,其中定量检测方法的使用率仅为48.0%(24家),有42.0%(21家)的医院抽查监测频率不符合规定,有44.0%(22家)的医院抽查监测部位不全面;人员培训方面,有25.0%(16家)的医院未对清洗人员进行专科理论知识培训。结论:超声乳化手柄清洗管理中存在较多问题,包括部分管理制度建设不完善,回收转运时二级医院对超声乳化手柄功能的保护不足,专用清洗机的配置率较低,清洗质量抽查监测不规范,眼专科清洗人员培训不充分。建议有关部门进一步完善制度、规范流程和加强人员培训,提高超声乳化手柄的清洗管理质量。 展开更多
关键词 超声乳化手柄 眼科手术器械 内眼手术器械 清洗
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