医院到家庭连续护理模式对持续植物状态出院患者的效果 被引量：8

1

作者 赵茜 郑云丽 蒋利丹 《中国医药导报》 CAS 2014年第34期109-112,119,共5页

目的创建医院到家庭护理干预方案,探讨其对持续植物状态出院患者的效果。方法选择2011年6月-2013年6月浙江省乐清市某三级乙等医院神经外科持续植物状态的出院患者47例,按照不同社区分为对照组（23例）和干预组（24例）。对照组采用常... 目的创建医院到家庭护理干预方案,探讨其对持续植物状态出院患者的效果。方法选择2011年6月-2013年6月浙江省乐清市某三级乙等医院神经外科持续植物状态的出院患者47例,按照不同社区分为对照组（23例）和干预组（24例）。对照组采用常规出院康复指导及随访,干预组在常规出院指导的基础上建立一个微信群,通过网络访视实施医院到家庭持续护理干预,干预措施包括出院前的健康课程教育、出院前护理评估,出院后的电话随访、网络访视、家庭随访。1年后对两组患者的并发症发生率和卫生服务利用率进行统计,并比较两组间差异。结果干预组患者出院后1年感染的发生率为25.00%;胃肠道症状发生率为16.67%;机械性症状发生率为25.00%;压疮发生率为12.50%;误吸发生率为4.17%;肢体并发症发生率为12.50%;癫痫发生率为4.17%。对照组患者出院1年感染的发生率为62.22%;胃肠道症状、机械性症状发生率均为47.83%;压疮发生率为39.13%;误吸发生率为30.43%;肢体并发症发生率为43.48%;癫痫发生率为39.13%。两组并发症发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者再次住院率和急诊访问率比较,差异均无统计学差异（P〉0.05）,但干预组的门诊访问率显著高于对照组（P〈0.01）。结论医院到家庭连续护理模式对降低持续植物状态出院患者的并发症发生率效果明显。 展开更多

关键词 持续植物状态 医院到家庭 网络访视 并发症 再次入院

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医院到家庭连续护理干预对持续植物状态出院患者的效果 被引量：4

2

作者 赵茜 蒋利丹 《护理学杂志》 CSCD 2015年第2期7-10,共4页

目的探讨对持续植物状态出院患者实施医院到家庭连续护理干预的效果。方法将47例持续植物状态出院患者按照不同社区分为对照组(23例)和观察组(24例)。对照组采用常规出院康复指导及电话随访,观察组建立一个微信群实施医院到家庭的持续... 目的探讨对持续植物状态出院患者实施医院到家庭连续护理干预的效果。方法将47例持续植物状态出院患者按照不同社区分为对照组(23例)和观察组(24例)。对照组采用常规出院康复指导及电话随访,观察组建立一个微信群实施医院到家庭的持续护理干预。干预1年后对两组患者的并发症发生率及再住院、急诊、门诊就诊次数进行统计。结果观察组干预1年后并发症发生率及再住院次数显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论医院到家庭连续护理干预可降低持续植物状态出院患者并发症发生率及再住院率。 展开更多

关键词 持续植物状态 医院 家庭 连续护理 网络访视 并发症 再入院

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MRI弥散加权成像在骨肌肿瘤诊断中的应用 被引量：15

3

作者 吕金纯 陈浩 +1 位作者 邱乾德 王军 《医学影像学杂志》 2015年第9期1686-1690,共5页

目的探讨MRI弥散加权成像在骨肌肿瘤良恶性鉴别与诊断中的应用价值。方法对收治的骨肌肿瘤患者进行手术前良恶性鉴别与诊断,具体通过采用ASSET技术对肌骨系统良、恶性病变进行DWI检查,探讨在不同b值时表观弥散系数(apparent diffusion c... 目的探讨MRI弥散加权成像在骨肌肿瘤良恶性鉴别与诊断中的应用价值。方法对收治的骨肌肿瘤患者进行手术前良恶性鉴别与诊断,具体通过采用ASSET技术对肌骨系统良、恶性病变进行DWI检查,探讨在不同b值时表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值差异。结果 41例患者均经穿刺活检或手术切除后病理证实,其中恶性肿瘤共15例,占36.59%;良性肿瘤共26例,占63.41%。在b值为600、800、1 000s/mm2时,良性肿瘤、恶性肿瘤及正常肌肉的ADC值比较存在显著差异,且差异具有统计学意义。另外,将b值为600、800、1000s/mm2时的良性组和恶性组的ADC值进行两两比较发现恶性组的ADC值明显低于良性组,且差异具有统计学意义。b值=1 000s/mm2时的诊断效能更佳。结论弥散加权成像可以直接观察病变信号改变,ADC值定量分析有助于肌骨系统良、恶性病变的鉴别诊断,b值=1 000s/mm2时的诊断效能更佳。 展开更多

关键词 弥散加权成像 表观弥散系数 骨肌肿瘤 鉴别诊断

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气管插管在食管胃静脉曲张破裂大出血急诊胃镜治疗中的临床应用 被引量：8

4

作者 谢建亮 张燕 +2 位作者 陈旭鹏 杨嘹嘹 黄智铭 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第9期999-1000,共2页

目的探讨气管插管在急诊胃镜治疗食管胃静脉曲张破裂大出血中应用的安全性和治疗效果。方法70例食管胃静脉曲张破裂大出血患者分为气管插管组35例和非气管插管组35例。气管插管组在气管插管下进行无痛胃镜下食管曲张静脉套扎术、胃底曲... 目的探讨气管插管在急诊胃镜治疗食管胃静脉曲张破裂大出血中应用的安全性和治疗效果。方法70例食管胃静脉曲张破裂大出血患者分为气管插管组35例和非气管插管组35例。气管插管组在气管插管下进行无痛胃镜下食管曲张静脉套扎术、胃底曲张静脉组织胶注射止血术;非气管插管组在未行气管插管条件下行无痛胃镜下食管曲张静脉套扎术、胃底曲张静脉组织胶注射止血术。观察两组止血成功率、并发症。结果气管插管组镜下止血成功率97.1%,无并发症;非气管插管组镜下止血成功率60.0%,9例并发误吸、窒息、吸入性肺炎;10例改为气管插管下操作,全部止血成功。结论气管插管下急诊胃镜治疗食管胃静脉曲张破裂大出血,可提高内镜下止血成功率,且安全性高,值得尝试。 展开更多

关键词 气管插管 食管胃静脉曲张破裂出血 急诊胃镜

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MSCT后处理技术在诊断肾脏血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂中应用 被引量：6

5

作者 谢齐 张爱伟 +4 位作者 周海生 郑汉朋 王旭荣 王军 邱乾德 《医学影像学杂志》 2015年第12期2189-2192,共4页

目的探讨MSCT后处理技术在肾脏血管平滑肌脂肪瘤(AML)自发性破裂诊断价值。方法搜集经手术、病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)自发性破裂的22例,均行MSCT扫描,多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)及容积重建(VR)处理... 目的探讨MSCT后处理技术在肾脏血管平滑肌脂肪瘤(AML)自发性破裂诊断价值。方法搜集经手术、病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)自发性破裂的22例,均行MSCT扫描,多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)及容积重建(VR)处理。结果 MPR和CPR图像均清晰显示肿瘤破裂的部位、范围、肾周及血肿情况,其中清楚显示瘤内血肿22例,肾周血肿17例,肾包膜下血肿11例,肾周筋膜增厚22例,腹腔血肿9例;MIP能显示瘤内迂曲血管的全貌(9/22),而对瘤内血肿、肾周包膜增厚显示不佳;VR对瘤内小的血肿不易显示。结论 MSCT及后处理技术对AML的破裂的诊断具有较高的价值,能为临床治疗方案的选择和预后评估提供有力帮助。 展开更多

关键词 肾脏血管平滑肌脂肪瘤 自发破裂 体层摄影术 X线计算机 后处理技术

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彩色多普勒超声联合超声造影对类风湿性关节炎腕关节病变的临床价值 被引量：23

6

作者 李园园 臧国礼 赵雅萍 《中国医药导报》 CAS 2016年第34期126-129,146,共5页

目的探讨彩色多普勒超声（CDUS）联合超声造影（CEUS）对类风湿性关节炎（RA）腕关节病变的临床价值。方法收集2012年1月-2015年9月温州医科大学附属乐清医院和温州医科大学附属第二医院明确诊断RA患者37例，共68个腕关节（RA组），收... 目的探讨彩色多普勒超声（CDUS）联合超声造影（CEUS）对类风湿性关节炎（RA）腕关节病变的临床价值。方法收集2012年1月-2015年9月温州医科大学附属乐清医院和温州医科大学附属第二医院明确诊断RA患者37例，共68个腕关节（RA组），收集同时期对照组20例共40个腕关节。采用彩色多普勒超声分别检测两组腕关节有无滑膜增生及滑膜增生的厚度，并检测增生滑膜内有无血流信号，关节有无骨质侵蚀，关节有无积液。RA组患者经静脉注射超声造影剂后，观察腕关节增牛滑膜强化情况，并测量增生滑膜厚度。结果RA组68个腕关节中，61个腕关节出现滑膜增厚（89．71％），38个腕关节检出关节积液（55．88％），37个腕关节出现骨侵蚀占（54．41％）；对照组40个腕关节中，4个关节出现滑膜增厚（10．00％），3个关节有关节积液（7．50％），1个关节出现骨侵蚀（2．50％）；RA组中各征象出现百分比均较对照组高，差异均有高度统计学意义（P〈0．01）。RA组61个滑膜增厚关节中，39个增厚滑膜内出现血流信号，检出率为63．9％；行CEUS后，59个关节内检出增厚滑膜增强，检出率为96．7％。RA组滑膜厚度为（7．67±4．37）mm；对照组滑膜厚度为（1．29±0．55）mm，两绀差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论CDUS联合CEUS能够明确诊断类风湿性关节炎腕关节病变。CEUS能够更好地显示类风湿性关节炎腕关节病变中的增厚滑膜，在疾病诊断中具有良好的临床价值。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 彩色多普勒超声 超声造影 诊断

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CT预测典型肾血管平滑肌脂肪瘤自发破裂的价值 被引量：3

7

作者 张爱伟 周海生 +4 位作者 谢齐 郑汉朋 王旭荣 王军 邱乾德 《中国医药导报》 CAS 2015年第28期92-97,共6页

目的探讨CT预测肾血管平滑肌脂肪瘤（RAML）自发破裂的价值。方法选择2004年5月-2014年5月乐清市人民医院和温州市人民医院CT诊断为RAML 42例患者（肿瘤48个）为研究对象,定期CT随访。对48个肿瘤的位置、肿瘤直径、脂肪密度、肿瘤血管... 目的探讨CT预测肾血管平滑肌脂肪瘤（RAML）自发破裂的价值。方法选择2004年5月-2014年5月乐清市人民医院和温州市人民医院CT诊断为RAML 42例患者（肿瘤48个）为研究对象,定期CT随访。对48个肿瘤的位置、肿瘤直径、脂肪密度、肿瘤血管、肿瘤直径与肾实质厚度的比值、肿瘤直径与肾皮质＂裂隙＂宽度的比值的CT表现进行评估,单因素分析采用χ^2检验,多因素分析采用Logistic回归分析。通过绘制ROC曲线,对危险因素的敏感度和特异度进行评价,确定其CT诊断效能。结果 48个肿瘤中17个发生自发破裂出血,31个未发生破裂。发生肿瘤破裂中,外生型15个,脂肪密度≥-60 Hu的10个,肿瘤直径≥38.7 mm的13个,瘤内异常血管13个,肿瘤直径/肾实质厚度≥1的13个,肿瘤直径/肾皮质＂裂隙＂宽度≥1的13个。未发生肿瘤破裂中,外生型18个,脂肪密度≥-60 Hu的11个,肿瘤直径≥38.7 mm的13个,瘤内异常血管的5个,肿瘤直径/肾实质厚度≥1的12个,肿瘤直径/肾皮质＂裂隙＂宽度≥1的8个。单因素分析果显示肿瘤位置、肿瘤直径、肿瘤血管、肿瘤直径与肾实质厚度比、肿瘤直径与肾皮质＂裂隙＂宽度比与肿瘤破裂有关（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析,结果显示,肿瘤位置（OR=7.75,95%CI：1.14-52.72,P〈0.05）、肿瘤直径（OR=6.59,95%CI：1.04-41.93,P〈0.05）、肿瘤血管（OR=17.68,95%CI：2.83-110.53,P〈0.05）是发生破裂的危险因素,在预测肿瘤发生自发破裂中起着决定性的因素。以上3个因素ROC曲线分析的结果表明,肿瘤内异常血管的出现在诊断肿瘤自发破裂中具有较高的敏感度和准确率。结论肾错构瘤自发破裂出血非单一因素作用,与肿瘤所处的位置、肿瘤直径、瘤内血管、肿瘤直径与肾实质厚度比及肿瘤直径与肾皮质＂裂隙＂宽度比密切相关。肿瘤位置、肿瘤异常血管和肿瘤直径能较好反映肿瘤发生破裂的关键因素,CT检查可以大致预测肿瘤发生自发破裂的危险性。 展开更多

关键词 肾血管平滑肌脂肪瘤 CT 自发破裂 预测

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妇科术后腹胀的临床护理干预 被引量：10

8

作者 朱蕾 陈倩 《中国医药导报》 CAS 2015年第6期123-127,共5页

目的研究对妇科手术患者实施综合干预对于治疗术后腹胀的临床有效性。方法选取温州医科大学附属乐清医院2012年8月-2014年8月收治的292例卵巢囊肿患者,并按照护理方案的不同分为两组,对照组146例患者予以常规护理干预,观察组146例患者... 目的研究对妇科手术患者实施综合干预对于治疗术后腹胀的临床有效性。方法选取温州医科大学附属乐清医院2012年8月-2014年8月收治的292例卵巢囊肿患者,并按照护理方案的不同分为两组,对照组146例患者予以常规护理干预,观察组146例患者予以综合护理干预,且两组患者均由同一医疗团队给予卵巢囊肿剔除术进行治疗,观察并比较两组患者治疗后心理状态改善情况、腹胀情况、舒适度以及生活质量评分。结果两组患者护理后心理状态均有所改善,且观察组改善情况较对照组更佳,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组无腹胀56例（38.4%）,轻度腹胀51例（34.9%）、中度腹胀29例（19.9%）、重度腹胀10例（6.8%）,对照组分别为18例（12.3%）、29例（19.9%）、51例（34.9%）、48例（32.9%）,观察组总有效率（93.2%）显著高于对照组（67.1%）（P〈0.05）;观察组患者首次排便、排气时间比对照组短（P〈0.05）;观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理干预措施能有效提高妇科手术患者的术后肠道运动能力,促进胃肠蠕动,缩短排气时间,值得推广借鉴。 展开更多

关键词 综合护理干预 术后腹胀 妇科

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华法林和拜阿司匹林在维持血液透析长期导管通畅中的作用比较 被引量：5

9

作者 蔡晓青 徐玉兰 +1 位作者 陈天新 刘毅 《浙江临床医学》 2017年第2期210-212,共3页

目的比较华法林和拜阿司匹林在维持血液透析长期深静脉导管通畅中的作用及安全性。方法前瞻性观察2012年2月至4月温州市18家血液透析单位已服用拜阿司匹林抗凝的长期深静脉置管患者72例，在出现一次导管功能不良后随机分组为华法林组和... 目的比较华法林和拜阿司匹林在维持血液透析长期深静脉导管通畅中的作用及安全性。方法前瞻性观察2012年2月至4月温州市18家血液透析单位已服用拜阿司匹林抗凝的长期深静脉置管患者72例，在出现一次导管功能不良后随机分组为华法林组和拜阿司匹林组，并观察两组出现导管功能不良事件次数、年导管通畅率及出血情况等。结果华法林组和拜阿司匹林纽出现导管功能不良事件次数分别为0．63次／年和2．70次／年（P〈0．01）。两组年导管通畅率分别是50％和23．5％（P〈0．05）。华法林组出现3次大出血和7次小出血事件，而拜阿司匹林组有2例患者分别出现消化道出血和鼻衄（P〈0．01）。结论华法林（INR1．5-2．5）较拜阿司匹林（100mg／d）能更好地维持血液透析长期导管通畅，但出血风险明显增加。 展开更多

关键词 华法林 阿司匹林 血液透析 长期导管 血栓形成

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多元化延续护理干预对持续植物状态患者家属出院指导依从性的影响 被引量：12

10

作者 赵茜 蒋利丹 《中国医药导报》 CAS 2014年第29期104-107,共4页

目的 探讨多元化延续护理干预对持续植物状态患者家属出院指导依从性的影响。方法 采用抽样法选取2012年1月~2013年12月浙江省乐清市人民医院神经内、外科即将出院的持续植物状态72例患者为研究对象,按照抛掷硬币进行分组的方法将其分... 目的 探讨多元化延续护理干预对持续植物状态患者家属出院指导依从性的影响。方法 采用抽样法选取2012年1月~2013年12月浙江省乐清市人民医院神经内、外科即将出院的持续植物状态72例患者为研究对象,按照抛掷硬币进行分组的方法将其分为对照组（35例）和干预组（37例）,对照组施行常规出院指导,干预组患者在常规出院指导基础上增加网络延续护理干预结合患者日记。干预方案为责任护士于出院前1周给予日记记录指导、出院后一周开始电话、网络随访（电话随访、QQ群、微信群）和出院后12周家庭访视。评价两组患者出院12周后患者家属对出院指导的依从性及两组家属对住院、出院护理的满意度。结果 患者出院后12周,干预组患者家属的依从性总分为（9.71±1.63）分,对照组为（7.22±1.87）分,两组比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。干预组患者家属对住院护理满意度、出院护理满意度均显著高于对照组,差异均有高度统计学意义（t=4.123、10.010,均P〈0.01）。结论 多元化延续护理干预有助于提高持续植物状态患者家属对出院指导的依从性及护理满意度。 展开更多

关键词 持续植物状态 患者日记 延续护理 出院指导 依从性

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新生儿窒息严重程度与红细胞分布宽度的相关性 被引量：2

11

作者 叶寒青 陈静 林雪峰 《浙江临床医学》 2017年第4期737-738,共2页

目的探讨新生儿窒息严重程度与红细胞分布宽度（RDW）的相关性。方法收集2014年1月至2016年8月期间的窒息新生儿的RDW数据，进行5min Apgar评分，0—3分为重度窒息，4—7分为轻度窒息，8-10分正常新生儿，其中轻度窒息648例，重度窒息62... 目的探讨新生儿窒息严重程度与红细胞分布宽度（RDW）的相关性。方法收集2014年1月至2016年8月期间的窒息新生儿的RDW数据，进行5min Apgar评分，0—3分为重度窒息，4—7分为轻度窒息，8-10分正常新生儿，其中轻度窒息648例，重度窒息623例，正常新生儿4594例。结果重度窒息组与轻度窒息组和正常对照组比较，RDW升高，差异均有统计学意义（P〈0．01）。随着患儿窒息的加重，RDW增高，5min Apgar评分与RDW存在明显的负相关。结论RDW可能是判断新生儿窒息严重程度的较好指标之一。 展开更多

关键词 新生儿 窒息 红细胞分布宽度 APGAR评分

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阿霉素脂质体治疗大鼠C6胶质瘤的MRI评价

12

作者 郑汉朋 张硅 +5 位作者 赵应征 吴爱琴 陈丽娟 郭志 王旭荣 许崇永 《医学影像学杂志》 2017年第1期150-153,共4页

目的利用常规MRI对阿霉素脂质体治疗大鼠C6胶质瘤的早期疗效进行评价。方法 24只雄性SD大鼠通过脑立体定向仪于右侧尾状核接种l0ul(细胞数为1×106个)C6胶质瘤细胞。在第1周检查均确认有肿瘤生长后分为治疗组(15只)和对照组(9只)。... 目的利用常规MRI对阿霉素脂质体治疗大鼠C6胶质瘤的早期疗效进行评价。方法 24只雄性SD大鼠通过脑立体定向仪于右侧尾状核接种l0ul(细胞数为1×106个)C6胶质瘤细胞。在第1周检查均确认有肿瘤生长后分为治疗组(15只)和对照组(9只)。治疗组尾静脉隔天注射10ul/g阿霉素脂质体,对照组尾静脉隔天注射10ul/g生理盐水。分别于接种后第1、2、3周行MRI常规检查,第3周检查后行安乐死进行病理学检查。对照组与治疗组间不同时间肿瘤体积差异的两两比较采用独立样本的秩和检验。结果 24只大鼠均见肿瘤生长,成瘤率为100%。对照组与治疗组大鼠C6胶质瘤的体积第2周时分别为87.92mm3及109.90mm3,2组间肿瘤体积差异无统计学意义(Z=-0.51,P>0.05);第3周时分别为164.85mm3及33.49mm3,2组间肿瘤体积差异有统计学意义(Z=-3.46,P<0.01)。结论阿霉素脂质体治疗大鼠C6胶质瘤是有效的;治疗组较对照组肿瘤内部坏死更加明显,细胞数量明显减少。 展开更多

关键词 大鼠 神经胶质瘤 磁共振成像

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糖皮质激素对翼状胬肉中SDF-1表达的影响 被引量：6

13

作者 林舟桥 林丹丹 +2 位作者 王佩飞 陈素梅 王洪 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第5期825-828,共4页

目的:研究基质细胞衍生因子-1(stroma cell-derived factor-1,SDF-1)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在翼状胬肉组织中的表达情况,探讨糖皮质激素应用对SDF-1表达的影响。方法:选取翼状胬肉患者48例,其中... 目的:研究基质细胞衍生因子-1(stroma cell-derived factor-1,SDF-1)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在翼状胬肉组织中的表达情况,探讨糖皮质激素应用对SDF-1表达的影响。方法:选取翼状胬肉患者48例,其中随机选取24例患者在术前给予0.2g/L氟米龙眼药水点眼1wk。采用免疫组化SP法,检测翼状胬肉和正常球结膜组织中SDF-1、VEGF的表达。并使用IPP软件定量测定SDF-1、VEGF的光密度值。结果:SDF-1和VEGF在正常结膜组织中仅见上皮基底层细胞有阳性表达或不表达,翼状胬肉中上皮全层细胞和血管内皮细胞均有阳性表达,其表达水平有显著性差异。SDF-1和VEGF在翼状胬肉中的表达呈显著相关性(r=0.5235,P<0.01)。糖皮质激素应用后,SDF-1和VEGF的表达水平降低,差异有统计学意义。结论:SDF-1、VEGF与翼状胬肉的发生发展存在着重要的联系,糖皮质激素可能通过减少SDF-1和VEGF的表达来抑制新生血管的形成。 展开更多

关键词 翼状胬肉 基质细胞衍生因子-1 血管内皮生长因子 糖皮质激素

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脑桥梗死致八个半综合征一例报告

14

作者 吴赛珍 王旭彬 陈卫东 《罕少疾病杂志》 2015年第3期13-13,16,共2页

＂一个半综合征（one-and-a-half syndrome）＂是由脑桥被盖部病变所致眼球运动障碍的一组症候群。若同时累及同侧第七对颅神经致同侧面瘫,或累及双侧第七对颅神经致双侧面瘫者,有学者将其趣味性地称为＂八个半综合征（eight-and-a-half... ＂一个半综合征（one-and-a-half syndrome）＂是由脑桥被盖部病变所致眼球运动障碍的一组症候群。若同时累及同侧第七对颅神经致同侧面瘫,或累及双侧第七对颅神经致双侧面瘫者,有学者将其趣味性地称为＂八个半综合征（eight-and-a-half syndrome）＂[1]、＂十五个半综合征（fifteen-and-ahalf syndrome）＂,属临床罕见病例,国内外鲜有报道，作者近日遇见1例，现报道如下。 展开更多

关键词 脑桥梗死 八个半综合征

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支原体肺炎患儿并发肺外消化系统损害情况及影响因素 被引量：6

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作者 金定好 王晓 +3 位作者 陈旭央 包庆洋 赵灵芝 陈文亥 《中国医药导报》 CAS 2015年第5期18-21,共4页

目的 研究支原体肺炎患儿发生消化系统损害的危险因素。方法 选取2012年5月~2014年3月温州医科大学附属乐清医院收入的支原体肺炎患儿,根据是否并发消化系统损害分为消化系统损害组（37例）和无消化系统损害组（63例）。采用胶体金法检... 目的 研究支原体肺炎患儿发生消化系统损害的危险因素。方法 选取2012年5月~2014年3月温州医科大学附属乐清医院收入的支原体肺炎患儿,根据是否并发消化系统损害分为消化系统损害组（37例）和无消化系统损害组（63例）。采用胶体金法检测血清中支原体特异性Ig M抗体,被动凝集法检测特异性Ig G抗体。观察比较两组患儿发热情况、发热持续时间、病程和大环内酯类抗感染起始时间等情况,检测患儿C反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）情况。结果 100例肺炎支原体患儿中,共有37例发生消化系统损害,发生率为37.00%,主要表现为恶心、呕吐和腹泻等,大多数发生在病程早期,持续时间1~5 d。单因素分析显示：两组患儿发热持续时间、发热程度和大环内酯类药物抗感染起始时间差异有统计学意义（P〈0.05）,而年龄、性别、住院时间、CRP和ESR水平差异无统计学意义（P〉0.05）。将单因素分析差异有统计学意义的变量进行非条件性Logistic回归分析,结果显示：发热程度、发热持续时间和大环内酯类抗感染起始时间是支原体肺炎患儿并发肺外消化系统损害的独立影响因素（P〈0.05）。结论 治疗支原体肺炎患儿应注意发热情况以及大环内酯类药物使用,持续发热是引发肺外消化系统损伤的重要因素之一,而早期给予大环内酯类抗生素可以有效减少对患儿肺外消化系统的损伤。 展开更多

关键词 肺炎支原体 消化系统 多因素分析

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MSCT低剂量扫描在肺动脉栓塞成像中的应用价值 被引量：6

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作者 吴枕戈 王永光 曹国全 《医学影像学杂志》 2017年第5期834-837,共4页

目的探讨MSCT低剂量扫描技术在肺动脉栓塞成像中的应用价值。方法将80名受检者按随机数字表法分成A组(40例)和B组(4O例),两组分别采用常规剂量(100m As)和低剂量(40m As)进行扫描,其余参数完全相同。比较两组患者的辐射剂量和图像质量... 目的探讨MSCT低剂量扫描技术在肺动脉栓塞成像中的应用价值。方法将80名受检者按随机数字表法分成A组(40例)和B组(4O例),两组分别采用常规剂量(100m As)和低剂量(40m As)进行扫描,其余参数完全相同。比较两组患者的辐射剂量和图像质量。结果两组患者所接受的有效剂量分别为:5.1±0.8和1.4±0.5,差异有统计学意义(P<0.05),B组所接受的剂量显著低于A组。图像的评价结果显示:随着m As降低,图像噪声增加(P<0.05)。但中央肺动脉SNR、周围肺动脉SNR、中央肺动脉CNR、周围肺动脉CNR及主观评分均值B组相比A组均有所下降但无统计学差异(P>0.05)。结论降低m As的肺动脉MSCT低剂量扫描技术可大幅降低辐射剂量,所获得的图像质量能够满足临床诊断要求,值得推广应用。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 低剂量 肺动脉成像

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托拉塞米联合比索洛尔对原发性高血压合并收缩性心力衰竭患者的影响及不良反应分析 被引量：24

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作者 张生长 黄伟剑 《中国药物警戒》 2019年第8期467-472,共6页

目的研究托拉塞米联合比索洛尔对原发性高血压合并收缩性心力衰竭患者的影响及不良反应分析。方法选取2016年5月~2018年6月本院收治的134例原发性高血压合并收缩性心力衰竭患者为研究对象,按照随机数表法分组,对照组(托拉塞米治疗)67例... 目的研究托拉塞米联合比索洛尔对原发性高血压合并收缩性心力衰竭患者的影响及不良反应分析。方法选取2016年5月~2018年6月本院收治的134例原发性高血压合并收缩性心力衰竭患者为研究对象,按照随机数表法分组,对照组(托拉塞米治疗)67例、研究组(托拉塞米联合比索洛尔治疗)67例。对比两组治疗前后血压、心功能、生化指标、临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率(95.52%)显著高于对照组(80.60%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后收缩压、舒张压及24h血压变异值组内比较均有明显差异(P<0.05);治疗后组间比较,研究组收缩压、舒张压及24h血压变异值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后组内比较,两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及心率较治疗前明显下降,左室射血分数(LVEF)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗后组间比较,研究组LVEDD、LVESD及心率明显低于对照组,LVEF明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内治疗前后比较,超氧化物歧化酶(SOD)明显升高,丙二醛(MDA)、脑钠肽(BNP)明显下降,差异显著(P<0.05);治疗后组间比较,研究组SOD明显高于对照组,MDA、BNP明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率(8.96%vs11.94%)比较无明显差异(P>0.05)。结论托拉塞米联合比索洛尔对原发性高血压合并心力衰竭的疗效确切,更有助于改善患者心功能状况,稳定血压,抑制氧化应激,不良反应发生率低,安全性较高。 展开更多

关键词 托拉塞米 比索洛尔 原发性高血压 心力衰竭

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扶正补虚方对原发性肝癌患者T细胞亚群及血管生成相关因子影响 被引量：4

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作者 郑建晓 吴金明 《临床荟萃》 CAS 2015年第9期1036-1038,共3页

目的探讨扶正补虚方治疗原发性肝癌治疗效果及对患者免疫功能和血管生长因子的影响。方法将86例原发性肝癌患者采用随机数字表法分为观察组与对照组,对照组给予常规化疗方案,观察组在对照组基础上联合扶正补虚方治疗,记录两组疗效。结... 目的探讨扶正补虚方治疗原发性肝癌治疗效果及对患者免疫功能和血管生长因子的影响。方法将86例原发性肝癌患者采用随机数字表法分为观察组与对照组,对照组给予常规化疗方案,观察组在对照组基础上联合扶正补虚方治疗,记录两组疗效。结果观察组治疗总有效率为32.6%(14/43),对照组治疗总有效率为14.0%(6/43),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后CD3+T(65.98±7.83),CD4+T(41.02±5.27),CD8+T(21.34±2.05),CD4+T/CD8+T(1.59±0.84);对照组治疗后CD3+T(52.93±5.24),CD4+T(31.89±4.11),CD8+T(34.85±4.59),CD4+T/CD8+T(1.03±0.45),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血管内皮生长因子(VEGF)(21.05±5.78)ng/L,基质蛋白酶9(MMP-9)(6.11±2.41)ng/L;对照组治疗后VEGF(29.02±9.97)ng/L,MMP-9(9.63±4.01)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用扶正补虚方可以提高原发性肝癌临床疗效,通过改善肝癌患者细胞免疫功能,抑制患者血清VEGF和MMP-9浓度,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 肝肿瘤 扶正固本 血管内皮生长因子 基质金属蛋白酶9

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白蛋白联合磺胺嘧啶银乳膏治疗压疮的临床研究 被引量：6

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作者 朱海兰 《中国医药导报》 CAS 2015年第30期113-115,共3页

目的观察白蛋白联合磺胺嘧啶银乳膏治疗压疮的效果。方法选择2013年5月～2015年5月温州医科大学附属乐清人民医院重症医学科收治的Ⅱ度及以上压疮患者44例（58处），将患者按人院顺序分为实验组和对照组，两组患者均给予基本的治疗和护... 目的观察白蛋白联合磺胺嘧啶银乳膏治疗压疮的效果。方法选择2013年5月～2015年5月温州医科大学附属乐清人民医院重症医学科收治的Ⅱ度及以上压疮患者44例（58处），将患者按人院顺序分为实验组和对照组，两组患者均给予基本的治疗和护理，在此基础上，实验组给予白蛋白联合磺胺嘧啶银乳膏治疗，对照组给予白蛋白治疗。结果实验组总有效率（100．00％）明显高于对照组（86．21％），差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组压疮治疗费用[（171．22±36．34）元]明显低于对照组[（316．41±25．64）元]，压疮治愈时间[（10．42±0．98）d]明显短于对照组[（21．15±2．25）d]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论白蛋白联合磺胺嘧啶银乳膏治疗压疮效果显著，治疗时间短，费用低，值得在基层医院推广使用。 展开更多

关键词 压疮 磺胺嘧啶银乳膏 白蛋白

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全身运动质量评估在脑损伤高危新生儿脑发育随访中的应用 被引量：8

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作者 毛旭洁 赵益伟 +3 位作者 阮旦青 鲍瑜丽 汪军 杨红 《浙江临床医学》 2022年第1期72-74,共3页

目的探讨全身运动质量评估(GMA)在脑损伤高危新生儿(高危儿)脑发育随访中的应用.方法纳入脑损伤高危儿248例,分别在扭动运动阶段(周龄34~45周)、不安运动阶段(足月后9~20周)行GMA,纠正12个月龄时行Gesell评估、临床检查、诊断以确定发... 目的探讨全身运动质量评估(GMA)在脑损伤高危新生儿(高危儿)脑发育随访中的应用.方法纳入脑损伤高危儿248例,分别在扭动运动阶段(周龄34~45周)、不安运动阶段(足月后9~20周)行GMA,纠正12个月龄时行Gesell评估、临床检查、诊断以确定发育结局.分析GMA的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果248例高危儿的运动发育结局:脑瘫6例(2.42%),运动发育迟缓11例(4.44%),运动发育正常231例(93.15%).对运动发育异常预测:扭动运动结合不安运动预测不良运动发育结局(运动发育迟缓和脑瘫)的特异度为99.57%,敏感度为94.12%,阴性预测值99.57%,阳性预测值94.12%;扭动运动结合不安运动预测脑瘫发育结局的特异度为99.57%,敏感度为100%,阴性预测值99.57%,阳性预测值85.71%.结论高危儿GMA异常与纠正12个月龄的神经发育较差相关.GMA在预测高危儿运动发育结局中具有高度灵敏度和特异性,可在超早期识别出发育异常婴儿,为早期干预提供依据. 展开更多

关键词 全身运动质量评估 Gessll量表 高危儿 运动发育结局 预测效度

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