温州医学院附属育英儿童医院呼吸科

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《中国循证儿科杂志》 CSCD 2009年第1期72-72,共1页

关键词 温州医学院 儿童医院 呼吸科 医学重点学科 呼吸疾病 省卫生厅 硕士研究生 学科带头人

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婴儿期不同喂养方式对儿童睡眠呼吸紊乱的影响 被引量：1

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作者 李源 蔡晓红 +2 位作者 周永海 李宁 林瑞杰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第9期1429-1430,共2页

目的:研究婴儿期不同喂养方式对儿童睡眠呼吸紊乱的影响。方法:选择儿童睡眠呼吸紊乱病例228例,所有患儿均接受整夜多导睡眠图监测,对所有研究对象出生4个月内的喂养方式进行统计,比较婴儿期不同喂养方式对儿童睡眠呼吸紊乱严重程度及... 目的:研究婴儿期不同喂养方式对儿童睡眠呼吸紊乱的影响。方法:选择儿童睡眠呼吸紊乱病例228例,所有患儿均接受整夜多导睡眠图监测,对所有研究对象出生4个月内的喂养方式进行统计,比较婴儿期不同喂养方式对儿童睡眠呼吸紊乱严重程度及睡眠结构的影响。结果:母乳喂养组较非母乳喂养组儿童睡眠Ⅱ期占睡眠时间比例(%)明显增加,呼吸紊乱指数、微觉醒指数明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论:婴儿期母乳喂养可以长期降低儿童睡眠呼吸紊乱的严重程度。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停综合征 母乳喂养 婴儿

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重症呼吸道合胞病毒肺炎临床特点及抗菌药物使用分析 被引量：23

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作者 林洁 董琳 +2 位作者 李海燕 万春杰 陈小芳 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期454-458,共5页

目的总结儿童重症呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎的临床特点及抗菌药物使用情况。方法回顾性分析2005年1月—2009年12月住院的重症RSV肺炎患儿的临床和病原学资料,调查抗菌药物使用情况。结果因RSV感染住院共4 189例,符合重症肺炎诊断标准的有... 目的总结儿童重症呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎的临床特点及抗菌药物使用情况。方法回顾性分析2005年1月—2009年12月住院的重症RSV肺炎患儿的临床和病原学资料,调查抗菌药物使用情况。结果因RSV感染住院共4 189例,符合重症肺炎诊断标准的有306例(7.3%),其中男214例,女92例,年龄8 d～4岁,6个月以内占81.0%。217例(70.9%)合并有基础疾病,以先天性心脏病最多见,其次为早产和低出生体质量、营养不良及神经系统疾病。306例行痰液病原学检测,51例行血培养,结果102例(33.3%)合并感染。从痰液中检出病原体129株,其中细菌114株,以革兰阴性菌最多占69.0%;其次为革兰阳性菌占19.4%;3例血培养阳性。所有患儿均使用抗菌药物治疗,以头孢菌素类最多达88.9%;单药治疗占63.4%,二联使用占35.0%;用药时间<1周68例(22.2%),～2周168例(54.9%)。治愈217例,好转81例,未愈自动出院7例,死亡1例。结论 RSV是儿童重症肺炎最主要的病毒病原,重症RSV肺炎主要见于6个月以下婴儿,70.9%合并有基础疾病;33.3%合并感染,以革兰阴性菌最常见;88.9%使用头孢菌素治疗,多为单药治疗,疗程1～2周。 展开更多

关键词 呼吸道合胞病毒 重症肺炎 抗菌药物 儿童

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临床特征对儿童慢性咳嗽常见病因诊断的价值 被引量：10

4

作者 邬宇芬 张海邻 +1 位作者 余刚 李昌崇 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期135-137,共3页

目的对慢性咳嗽常见病因的临床特征进行研究,分析其对各病因诊断的价值。方法选取2008年1月—2009年12月门诊就诊的慢性咳嗽初诊患儿496例,按慢性咳嗽诊断程序作出慢性咳嗽初步诊断并按时随访,根据随访患儿治疗效果得出最终诊断。结果 ... 目的对慢性咳嗽常见病因的临床特征进行研究,分析其对各病因诊断的价值。方法选取2008年1月—2009年12月门诊就诊的慢性咳嗽初诊患儿496例,按慢性咳嗽诊断程序作出慢性咳嗽初步诊断并按时随访,根据随访患儿治疗效果得出最终诊断。结果 496例患儿中感染后咳嗽(PIC)69例,咳嗽变异性哮喘(CVA)和变应性咳嗽(AC)219例,上气道咳嗽综合征(UACS)139例。CVA的临床特征主要为夜间咳嗽、干性咳嗽、特应性体质;UACS的临床特征主要为湿痰咳嗽、晨起咳嗽。结论儿童慢性咳嗽主要病因为CVA、UACS、AC和PIC。各种病因的慢性咳嗽具有其主要的临床特征,其病因构成及临床特征可为经验性诊治慢性咳嗽提供参考。 展开更多

关键词 慢性咳嗽 临床特征 儿童

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儿童肺吸虫感染所致多浆膜腔积液和肺吸虫脑病九例临床分析 被引量：12

5

作者 郑仰明 张海邻 李昌崇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期443-445,共3页

目的分析儿童肺吸虫病的临床表现,以提高临床诊治水平。方法回顾2000—2008年在我院确诊的9例肺吸虫患儿,分析其病史、临床表现、实验室检查及诊疗情况。结果7例为多浆膜腔积液,表现为不同程度的胸腔积液、腹腔积液,5例合并不同程度的... 目的分析儿童肺吸虫病的临床表现,以提高临床诊治水平。方法回顾2000—2008年在我院确诊的9例肺吸虫患儿,分析其病史、临床表现、实验室检查及诊疗情况。结果7例为多浆膜腔积液,表现为不同程度的胸腔积液、腹腔积液,5例合并不同程度的心包积液。1例为肺吸虫脑病,1例同时存在多浆膜腔积液和肺吸虫脑病,9例外周血嗜酸粒细胞增高,5例血清IgE检测均明显高于正常,6例行肺吸虫抗原皮试阳性,3例肺吸虫血清抗体阳性。结论小儿肺吸虫病临床表现复杂,应注意询问生食溪蟹或蝲蛄病史,结合患儿临床表现、血嗜酸粒细胞增多、肺吸虫抗原皮试明确诊断以免误诊。 展开更多

关键词 肺吸虫病 多浆膜腔积液 儿童

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儿童副鼻窦支气管炎治疗方案探讨 被引量：8

6

作者 张正霞 张海邻 张维溪 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期448-450,共3页

目的探讨儿童副鼻窦支气管炎的治疗方案、分析对儿童慢性咳嗽的认识及诊疗对策。方法对72例儿童副鼻窦支气管炎患儿作全程疗效随访观察,72例中男59例、女13例,随机分成三组:TFH组(29例)用头孢特仑脂(富山龙)+N-乙酰半胱氨酸(富露施)+核... 目的探讨儿童副鼻窦支气管炎的治疗方案、分析对儿童慢性咳嗽的认识及诊疗对策。方法对72例儿童副鼻窦支气管炎患儿作全程疗效随访观察,72例中男59例、女13例,随机分成三组:TFH组(29例)用头孢特仑脂(富山龙)+N-乙酰半胱氨酸(富露施)+核酪口服液治疗,ZFH组(17例)用阿奇霉素(希舒美)+富露施+核酪口服液治疗,对照组(26例)按常规用药。应用统计学方法分析疗效结果。结果TFH组和ZFH组疗效均优于对照组,且ZFH组优于TFH组。ZFH组和TFH组总有效率分别达100%和79.3%,与对照组比较差异均有统计学意义。以10d为一个疗程,儿童副鼻窦支气管炎的疗程大约需要6～8个疗程(2个月以上)。结论对儿童副鼻窦支气管炎应采用综合性治疗,在抗生素应用的基础上应配合应用祛痰剂和免疫增强剂。ZFH方案是治疗儿童副鼻窦支气管炎的最佳方案。 展开更多

关键词 副鼻窦支气管炎 慢性咳嗽 儿童

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儿童不明原因慢性咳嗽的病因与诊断 被引量：10

7

作者 方丽 李昌崇 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期517-519,共3页

慢性咳嗽是儿童呼吸系统常见的症状。目前对儿童慢性咳嗽诊断的时间界限尚无统一认识,也没有统一的诊断标准或流程,缺少规范(针对性)的治疗。如能运用一系统而彻底的诊疗程序,大约90%的患儿能得到根治。现对儿童慢性咳嗽的病因、发病机... 慢性咳嗽是儿童呼吸系统常见的症状。目前对儿童慢性咳嗽诊断的时间界限尚无统一认识,也没有统一的诊断标准或流程,缺少规范(针对性)的治疗。如能运用一系统而彻底的诊疗程序,大约90%的患儿能得到根治。现对儿童慢性咳嗽的病因、发病机制、诊断等研究进展作一综述,对慢性咳嗽的病因诊断要仔细、谨慎和全面,要重视询问病史和体格检查,根据病史特点选择相关的检查。提高正确诊断率,尽早治疗,改善预后。 展开更多

关键词 儿童 慢性咳嗽 病因 诊断

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白介素-4基因C-33T多态性与呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的相关性 被引量：3

8

作者 董琳 黄志英 +1 位作者 张亚丽 陈小芳 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期169-171,175,共4页

目的研究白介素-4(IL-4)基因C-33T与呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎的易感性、病情严重程度的关系及对血清总IgE和鼻咽分泌物(NPS)IL-4水平的影响。方法采用聚合酶链-限制性片段长度多态法(PCR-RFLP)检测130例RSV毛细支气管炎患儿和10... 目的研究白介素-4(IL-4)基因C-33T与呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎的易感性、病情严重程度的关系及对血清总IgE和鼻咽分泌物(NPS)IL-4水平的影响。方法采用聚合酶链-限制性片段长度多态法(PCR-RFLP)检测130例RSV毛细支气管炎患儿和108例对照组儿童IL-4/C-33T位点多态性,分别用化学发光法和酶联免疫分析法,检测RSV毛细支气管炎患儿血清总IgE和NPS中IL-4水平。结果两组IL-4启动子区C-33T位点均可见TT、CT和CC3种基因型,其中病例组TT、CT和CC基因型频率分别为66.9%、26.9%和6.2%,对照组分别为69.4%、26.9%和3.7%,两组差异无统计学意义(χ2=0.758,P>0.05);病例组T、C等位基因频率分别为80.3%、19.7%,对照组分别为82.9%、17.1%,两组差异亦无统计学意义(χ2=0.073,P>0.05;OR=0.847,P>0.05)。病例组三种基因型间NPS中IL-4及血清总IgE水平差异均无统计学意义(H=0.103,F=0.529,P均>0.05);三种基因型频率在轻度组和中重度组间的差异亦无统计学意义(χ2=0.825,P>0.05)。结论温州地区儿童存在IL-4/C-33T位点的多态性,但未发现其与RSV毛细支气管炎存在关联。 展开更多

关键词 呼吸道合胞病毒 毛细支气管炎 基因多态性 白介素-4

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儿童反复性肺炎86例临床分析 被引量：8

9

作者 方红霞 张海邻 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期573-575,共3页

目的探讨住院儿童反复性肺炎的基础疾病和诊断方法。方法回顾分析2000年1月-2006年12月住院的86例反复性肺炎患儿的临床资料。结果①86例中先天性气管支气管肺畸形15例(占17.4%),呼吸道吸入14例(占16.3%),先天性心脏病12例(占14.0%),支... 目的探讨住院儿童反复性肺炎的基础疾病和诊断方法。方法回顾分析2000年1月-2006年12月住院的86例反复性肺炎患儿的临床资料。结果①86例中先天性气管支气管肺畸形15例(占17.4%),呼吸道吸入14例(占16.3%),先天性心脏病12例(占14.0%),支气管哮喘7例(占8.1%),闭塞性细支气管炎5例(占5.8%),支气管肺发育不良5例(占5.8%),支气管扩张症4例(4.7%),中叶综合征3例(占3.5%),支气管异物3例(占3.5%),胸廓畸形3例(占3.5%),营养不良3例(占3.5%),免疫缺陷病2例(2.3%),21三体综合征2例(2.3%),Kartagener综合征1例(1.6%),原因不明7例(8.1%)。②发病年龄以婴幼儿最常见(占53.5%),学龄前期儿童次之(占34.9%),学龄儿童较少见(占11.6%)。③病变在单一部位32例(占37.2%),非单一部位54例(占62.8%)。④经CT(含三维CT)确诊20例(25.3%),心脏B超确诊12例(15.2%),纤维支气管镜确诊8例(10.1%),24h食管pH确诊5例(6.3%),手术证实8例(10.1%),免疫功能检查确诊2例(2.5%),通过多种检查联合证实11例(13.9%)。结论应重视反复性肺炎及其基础疾病的诊断。儿童反复性肺炎多存在基础疾病,最常见为先天性气管支气管肺畸形,其次为呼吸道吸入、先天性心脏病、哮喘等。婴幼儿好发,多见于右中、下叶。病史、体格检查和X线胸片可以为进一步的检查提供重要线索,胸部CT和纤维支气管镜等是多数儿童反复肺炎基础疾病诊断的主要依据。 展开更多

关键词 肺炎 病因 诊断 儿童

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儿童胸主动脉供血肺动静脉瘘一例误诊分析 被引量：1

10

作者 郑仰明 张海邻 +1 位作者 苏苗赏 林剑 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第24期2250-2250,2259,共2页

关键词 肺动静脉瘘 胸主动脉 儿童

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支气管肺泡灌洗在儿童感染性肺不张治疗中的应用及护理 被引量：4

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作者 李锦燕 《解放军护理杂志》 2007年第10A期55-56,共2页

目的探讨经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术在儿童感染性肺不张治疗中的作用与围术期的护理对策。方法对55例感染性肺不张的住院患儿,应用支气管肺泡灌洗术进行治疗,观察其疗效及不良反应,同时认真做好围术期护理。结果55例感染性肺不... 目的探讨经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术在儿童感染性肺不张治疗中的作用与围术期的护理对策。方法对55例感染性肺不张的住院患儿,应用支气管肺泡灌洗术进行治疗,观察其疗效及不良反应,同时认真做好围术期护理。结果55例感染性肺不张患儿中37例复张,16例好转,2例无变化;无1例发生肺水肿、出血、气胸等并发症。结论支气管肺泡灌洗有利于肺不张的恢复,及时采取恰当的护理措施是支气管肺泡灌洗术治疗感染性肺不张取得良好疗效的保证。 展开更多

关键词 支气管肺泡灌洗 肺不张 儿童 护理

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儿童气管内膜结核1例

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作者 邬宇芬 张海邻 +1 位作者 罗运春 李昌崇 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2010年第1期72-74,共3页

关键词 儿童医院 气管内膜结核 温州医学院 临床资料 间断发热 呼吸困难

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糖皮质激素调控哮喘大鼠气道重塑中TGF-β_1/Smad信号通路的研究 被引量：19

13

作者 张维溪 戴欢 +3 位作者 贺孝良 方丽 赵瑞雪 李昌崇 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1142-1146,共5页

目的观察糖皮质激素对哮喘大鼠气道重塑中转换生长因子β1(TGF-β1)/Smad信号通路的作用。方法以卵清白蛋白(OVA)致敏与激发建立哮喘大鼠气道重塑模型。SPF级♂SD大鼠40只分为对照组(A组)、哮喘组(B组)、布地奈德组(C组)和地塞米松干预... 目的观察糖皮质激素对哮喘大鼠气道重塑中转换生长因子β1(TGF-β1)/Smad信号通路的作用。方法以卵清白蛋白(OVA)致敏与激发建立哮喘大鼠气道重塑模型。SPF级♂SD大鼠40只分为对照组(A组)、哮喘组(B组)、布地奈德组(C组)和地塞米松干预组(D组),每组10只。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中TGF-β1的浓度,免疫组化法检测肺组织TGF-β1、P-Smad2、P-Smad3、Smad6和Smad7蛋白的表达。结果与A组比较,B组支气管壁厚度(Wat)、平滑肌厚度(Wam)、血清、BAFL中TGF-β1的浓度、P-Smad2和P-Smad3的蛋白表达均增高,Smad6、Smad7的蛋白表达低于A组,经布地奈德组和地塞米松干预后,Wat、Wam、血清、BAFL中TGF-β1的浓度、TGF-β1、P-Smad2和P-Smad3的蛋白表达均下降,Smad6、Smad7的蛋白表达增强。C组和D组Wat、Wam、血清、BAFL中TGF-β1的浓度、TGF-β1P-Smad2、P-Smad3、Smad6和Smad7的蛋白表达比较无明显差异。免疫组化显示TGF-β1和Smad6蛋白表达于胞质,Smad7、P-Smad3和P-Smad2蛋白表达于胞质和胞核,主要表达于支气管上皮细胞、平滑肌细胞、成纤维细胞及散在的炎性细胞。大鼠肺组织中Smad6蛋白和Smad7蛋白表达呈正相关,P-Smad2蛋白和P-Smad3蛋白表达呈正相关。结论糖皮质激素可通过调控TGF-β1/Smad信号通路而拮抗哮喘气道重塑。 展开更多

关键词 糖皮质激素 哮喘 气道重塑 信号转导 转化生长因子-β1 SMAD 大鼠

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小儿支原体肺炎的临床、影像学及内镜特点 被引量：86

14

作者 陈秋芳 余刚 +7 位作者 张海邻 周晓聪 叶乐平 李锦燕 罗运春 蔡晓红 董琳 李昌崇 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期42-45,共4页

目的探讨小儿支原体肺炎的临床、影像、肺功能及纤维支气管镜改变,提高支原体肺炎的诊断水平。方法回顾性分析65例支原体肺炎患儿的临床资料。结果男39例,女26例;年龄4～14岁,平均(7.2±2.8)岁。主要临床表现为发热59例(90.8%),咳... 目的探讨小儿支原体肺炎的临床、影像、肺功能及纤维支气管镜改变,提高支原体肺炎的诊断水平。方法回顾性分析65例支原体肺炎患儿的临床资料。结果男39例,女26例;年龄4～14岁,平均(7.2±2.8)岁。主要临床表现为发热59例(90.8%),咳嗽65例(100%),气促11例(16.9%),喘息9例(13.8%),胸痛8例(12.3%);肺部有阳性体征22例(33.8%),血白细胞正常(41.5%)或轻度增高(44.6%),血清C反应蛋白和血红细胞沉降率多有升高;其胸片中最常见(50.8%)表现为肺实质阴影,与肺区域分布相一致,呈均质性、容量减少性阴影,右侧多于左侧,下叶多见;CT表现为斑片状或大片阴影38例(58.5%);35/47例肺通气功能(74.5%)有不同程度异常,主要表现为小气道功能改变;纤维支气管镜均见病变部位的支气管黏膜充血水肿,可见多少不等的黏性分泌物附着,也可见段支气管通气不畅、管腔开口狭窄等表现。全部患儿均痊愈出院,47例(72.3%)患儿在住院期间复查胸片病灶吸收,其余病例出院后门诊随访4～10周内病灶吸收。13例患儿门诊随访6～9个月,查高分辨率CT(HRCT)可见马赛克灌注征象3例(23.1%)、单侧肺透亮度增加3例(23.1%)。结论支原体肺炎有一定的临床、影像学和内镜特点,了解这些特点有助于支原体肺炎的早期诊断;要重视祛痰剂的使用和呼吸道护理,并重视该病的随访,防治慢性肺疾病的发生。 展开更多

关键词 肺炎支原体肺炎 影像学 纤维支气管镜 儿童

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卡介菌多糖核酸对哮喘小鼠胸腺活化调节趋化因子及mRNA表达的影响 被引量：12

15

作者 郑吉善 李昌崇 +7 位作者 陈庆武 苏苗赏 张维溪 张海邻 董琳 陈小芳 罗运春 张正霞 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期666-671,共6页

目的观察卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对小鼠哮喘胸腺活化调节趋化因子(thymus and activation regulated chemo-kine,TARC)及mRNA表达的影响。方法以卵清白蛋白(OVA)致敏和激发建立小鼠哮喘模型。30只清洁级♂Balb/c小鼠随机分为3组,每组10... 目的观察卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对小鼠哮喘胸腺活化调节趋化因子(thymus and activation regulated chemo-kine,TARC)及mRNA表达的影响。方法以卵清白蛋白(OVA)致敏和激发建立小鼠哮喘模型。30只清洁级♂Balb/c小鼠随机分为3组,每组10只:正常对照组、哮喘组、BCG-PSN治疗组。末次激发24h后留取支气管肺泡灌洗液(BALF)及肺组织。BALF行细胞计数及分类;应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定BALF中TARC、IL-4和IFN-γ蛋白的浓度;光镜观察肺组织病理变化;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法测定肺组织中TARC mRNA的表达;采用免疫组织化学法测定肺组织中TARC蛋白的表达。结果与正常对照组相比,哮喘组BALF中细胞总数、嗜酸粒细胞(EOS)绝对值及百分比、TARC和IL-4浓度、肺组织中TARC蛋白及mRNA的表达均增高,BALF中IFN-γ浓度低于正常对照组。经BCG-PSN干预后,BALF中细胞总数、EOS绝对数及百分比,TARC、IL-4浓度较哮喘组均下降,肺组织中TARC蛋白及mRNA的表达较哮喘组均下调,BALF中IFN-γ浓度较哮喘组增高。免疫组化显示TARC蛋白主要表达于支气管上皮细胞。BALF中TARC浓度与EOS绝对值、IL-4浓度呈正相关。结论卡介菌多糖核酸可降低TARC在肺组织中的表达,降低气道炎症。 展开更多

关键词 卡介菌多糖核酸 哮喘 小鼠 气道炎症 胸腺活化调节趋化因子

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毛细支气管炎患儿血清MCP-4、MDC和IL-4水平及临床意义 被引量：14

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作者 陈福将 李昌崇 +1 位作者 罗运春 陈小芳 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期361-363,共3页

目的研究毛细支气管炎患儿外周血中单核细胞趋化蛋白4(MCP-4)、巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)和白介素4(IL-4)水平的变化,探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定31例毛细支气管炎患儿(毛支组)和30例健康儿童(正常对照组)... 目的研究毛细支气管炎患儿外周血中单核细胞趋化蛋白4(MCP-4)、巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)和白介素4(IL-4)水平的变化,探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定31例毛细支气管炎患儿(毛支组)和30例健康儿童(正常对照组)血清MCP-4、MDC和IL-4水平,并进行比较。结果毛支组患儿急性期血清MCP-4、MDC和IL-4水平为(103.56±27.31,692.67±107.22,19.48±7.40)pg/ml,明显高于正常对照组(86.34±14.50,242.12±27.40,9.22±4.10)pg/ml(P均<0.01)。MCP-4、IL-4的升高程度与病情严重程度相关,且两者之间呈正相关。结论MCP-4、MDC参与调节毛细支气管炎Th2细胞因子IL-4的募集、释放,参与毛细支气管炎的发病;监测血清MCP-4水平可反映毛细支气管炎的病情严重程度,具有重要的临床价值。 展开更多

关键词 毛细支气管炎 单核细胞趋化蛋白4 巨噬细胞衍生趋化因子 白介素4

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川芎嗪在哮喘小鼠气道炎症和气道重塑中的作用及其机制 被引量：9

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作者 项蔷薇 罗运春 +1 位作者 朱妍艳 李昌崇 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期773-776,共4页

目的研究川芎嗪在哮喘小鼠气道炎症和气道重塑中的作用。方法 Balb/c雄性小鼠39只,随机分为对照组、哮喘组、川芎嗪干预哮喘组、地塞米松干预哮喘组,每组10只(其中对照组9只)。建立哮喘小鼠模型,酶联免疫吸附法检测血清及肺灌洗液(BALF... 目的研究川芎嗪在哮喘小鼠气道炎症和气道重塑中的作用。方法 Balb/c雄性小鼠39只,随机分为对照组、哮喘组、川芎嗪干预哮喘组、地塞米松干预哮喘组,每组10只(其中对照组9只)。建立哮喘小鼠模型,酶联免疫吸附法检测血清及肺灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,同时计数BALF细胞总数、BALF沉渣和外周血涂片嗜酸细胞(EOS)百分比,光镜观察肺组织结构,Image-pro plus图像分析软件测量支气管壁厚度和平滑肌厚度。结果川芎嗪干预哮喘组小鼠BALF中细胞总数和EOS百分比、血液EOS百分比、小鼠血清及BALF的TNF-α水平均明显低于哮喘组小鼠,差异有统计学意义(P均<0.05)。川芎嗪干预哮喘组小鼠肺组织病理学改变及支气管壁厚度和平滑肌厚度均明显低于哮喘组小鼠。结论川芎嗪能改善哮喘气道炎症状态,抑制哮喘小鼠气道重塑。 展开更多

关键词 川芎嗪 哮喘 肿瘤坏死因子Α 气道炎症 气道重塑

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哮喘气道重塑大鼠肺组织磷酸化JNK、血清/BALF白介素1β表达变化 被引量：6

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作者 林立 李昌崇 +5 位作者 管小俊 王晓丽 王强 张维溪 陈福将 王秀娣 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期952-955,共4页

目的:研究哮喘气道重塑大鼠肺组织磷酸化c-Jun氨基末端激酶(P-JNK)的表达,血清/支气管肺泡灌洗液(BALF)白介素1β(IL-1β)的含量,探讨P-JNK在哮喘气道重塑中的作用及IL-1β对JNK活化的可能影响。方法:SD大鼠随机分为对照组(C)、哮喘组(... 目的:研究哮喘气道重塑大鼠肺组织磷酸化c-Jun氨基末端激酶(P-JNK)的表达,血清/支气管肺泡灌洗液(BALF)白介素1β(IL-1β)的含量,探讨P-JNK在哮喘气道重塑中的作用及IL-1β对JNK活化的可能影响。方法:SD大鼠随机分为对照组(C)、哮喘组(A),复制哮喘气道重塑模型。图像分析技术测定支气管壁厚度(Wat)和平滑肌厚度(Wam),ELISA法测定血清、BALF中IL-1β含量,免疫组化(IHC)、Western blot检测肺内P-JNK蛋白表达,直线相关分析显示Wat、Wam与P-JNK蛋白(平均吸光度mean absorbance,mA表示)的相关性及P-JNK蛋白与血清、BALFIL-1β浓度的相关性。结果:A组Wat、Wam及血清、BALFIL-1β浓度均较C组增加(均P<0.01);A组P-JNK mA及光密度值均较C组增加(均P<0.01);Wat、Wam与P-JNK mA均呈显著正相关(均P<0.01);P-JNK mA与血清、BALFIL-1β浓度均呈显著正相关(均P<0.01)。结论:哮喘气道重塑大鼠肺组织P-JNK、血清、BALFIL-1β表达增强,IL-1β可能促进JNK活化。 展开更多

关键词 哮喘 C-JUN氨基末端激酶 白介素1Β 气道重塑

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支气管肺发育不良婴儿1岁以内再入院临床分析 被引量：9

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作者 张维溪 贺孝良 +1 位作者 李昌崇 罗运春 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期594-596,共3页

目的总结支气管肺发育不良(BPD)婴儿1岁以内再入院临床情况。方法对9例BPD患儿1岁以内再入院临床情况进行分析。结果9例患儿23例次因下呼吸道感染再入院,平均住院时间15.4d。治愈出院18次,明显好转4次,好转不明显1次。5例患儿11次出现喘... 目的总结支气管肺发育不良(BPD)婴儿1岁以内再入院临床情况。方法对9例BPD患儿1岁以内再入院临床情况进行分析。结果9例患儿23例次因下呼吸道感染再入院,平均住院时间15.4d。治愈出院18次,明显好转4次,好转不明显1次。5例患儿11次出现喘息,23次再入院20次需吸氧治疗,其中2次需机械通气治疗,16次需糖皮质激素治疗,9次给予支持治疗。4次继发院内感染鹅口疮,3次继发腹泻病。结论BPD患儿明显增加了生后1年内再入院风险,再入院病情较重,住院时间较长,易继发院内感染,常需予以吸氧、糖皮质激素及支持治疗。 展开更多

关键词 支气管肺发育不良 再入院 治疗 喘息

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PI3K信号通路对哮喘小鼠调节性T细胞与Th17失衡的调控作用 被引量：5

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作者 聂颖 张维溪 +2 位作者 崇蕾 王婷 李昌崇 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期332-337,共6页

目的:探讨PI3K信号通路对哮喘小鼠T细胞中辅助性T细胞17(Th17)与CD4+CD 25+调节性T细胞(Treg)失衡的调控作用。方法:尼龙毛柱法分选对照组和哮喘组BALB/c小鼠脾脏T细胞,进而在细胞水平分组:对照组(A组)分为2个亚组:空白对照组(A1),PI3K... 目的:探讨PI3K信号通路对哮喘小鼠T细胞中辅助性T细胞17(Th17)与CD4+CD 25+调节性T细胞(Treg)失衡的调控作用。方法:尼龙毛柱法分选对照组和哮喘组BALB/c小鼠脾脏T细胞,进而在细胞水平分组:对照组(A组)分为2个亚组:空白对照组(A1),PI3K抑制剂LY294002对照组(A2);哮喘组(B组)继续分为4个亚组:哮喘组(B1),5μmol/L PI3K抑制剂LY294002组(B2),10μmol/L PI3K抑制剂LY294002组(B3),20μmol/L PI3K抑制剂LY294002组(B4),共培养72 h,采用流式细胞仪检测CD4+CD 25+Treg的数量,酶联免疫吸附反应(ELISA)检测上清中白细胞介素(IL)-10和IL-17水平,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测转录因子Foxp3和RORγt的mRNA水平。结果:(1)分选后获得的T细胞纯度为(74.12±3.08)%,细胞存活率为(92.82±3.21)%;(2)Treg的数量B1组较A1组显著降低(P<0.01);A2组显著高于A1组(P<0.05);B3和B4组较B1组显著增高(均P<0.01);(3)IL-17水平和RORγt mRNA表达B1组较A1组显著增高(P<0.01);A2组显著低于A1组(P<0.01,P<0.05);B2、B3、B4组均显著低于B1组(均P<0.01),呈剂量依赖性降低;而IL-10水平和Foxp3 mRNA表达B1组显著低于A1组(P<0.01);A2组显著高于A1组(P<0.01);B2、B3和B4组均显著高于B1组(P<0.01),且呈浓度依赖性增高;(4)RORγt/Foxp3 mRNA的比值B1组显著高于A1组(P<0.01);A2组显著低于A1组(P<0.01);B2、B3和B4组显著低于B1组(P<0.01),且呈浓度依赖性降低;RORγt/Foxp3 mRNA比值与IL-17水平呈正相关(r=0.89,P<0.01);RORγt/Foxp3 mRNA比值与IL-10呈负相关(r=-0.86,P<0.01)。结论:哮喘小鼠存在Th17/Treg失衡,PI3K信号通过调控Treg/Th17失衡而参与哮喘发病过程。 展开更多

关键词 哮喘 PI3K信号通路 辅助性T细胞17 调节性T细胞 白细胞介素17 白细胞介素10

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